Susana: si tiene un seton puesto en una fístula, y la situación esta estabilizada, mi consejo es que no se opere de ella mientras no acabe su embarazo.
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Absceso perianal. Una urgencia médica?
(1140 posts)-
escrito hace 126 dias #
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Hola doctor, desde mi parto en noviembre tuve hemorroides externos y despues de un mes empezaron picores fuertes. La matrona me receto hemoal. Se mejoro y habian disminuido bastante las almorranas por fuera. Luego estuve un poco estreñida y los dolores volvieron mas fuertes. Cada vez que iba al cuarto baño (por la mañana) era un calvario, cambie mi dieta con fibra y mas agua para ablandar las eses pero sin mejora. Ademas el dolor se intensifica en el transcurso de la mañana un poco mas atras en el recto y solo se calma por la tarde. Hace 5 dias mi medico de cabecera me receto daflon 500 con una dosis de 2 cada 12 horas y la pomada ructus que me hecho 4 veces al dia, como fibra, me limpio varias veces al dia con agua, hago ejercicio... ninguna mejora!! estoy desesperada porque dicen que el daflon actua en seguida y a mi no me hace nada. Temo que sea una fisura y no quireo operarme. que hago? gracias.
escrito hace 122 dias # -
ALICIA: lo que tiene es una fisura, seguro. Sigua las instrucciones de esta web para su tratamiento.
escrito hace 122 dias #
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Hola de nuevo Doctor. Sajonia. Como sabe tengo una fístula posterior con dos orificios externos y uno interno, posterior, transesfinteriana y en herradura, propia de un absceso en herradura que me drenaron y re intervinieron de nuevo en urgencias el 21 y 23 de septiembre. El orificio izquierdo se cierra y se abre a intervalos. Actualmente esta prácticamente cerrado. El problema es que al ser así y tener ??la herradura?, cuando me entran las heces por aquí (también por el derecho), parte se retienen aquí y cuando me presiono salen por el orificio derecho. Al tacto duele y se palpa una especie de cordón bastante contundente en grosor y dureza que parece superficial. Le comento que me informo bastante en el foro, pero no veo muchos casos de esta ??herradura? y mi pregunta es si es compleja o complicada la cirugía más que nada por la posición que tiene en la zona anal y que técnica se suele aplicar en estos casos. Actualmente el orificio derecho ?? el que más lata meda - me sangra bastante con coágulos cuando doy de cuerpo con esfuerzo, en cuanto las heces son algo duras sin llegar al estreñimiento, y también sigue doliéndome, necesitando analgésicos casi a diario .Parece ser debido al roce de estas con el orificio interno. Le comento que se me ha llegado a obstruir el trayecto del orificio derecho, porque al curarme hace unos días el ATS con el suero y betadine, me dio una especie de taponazo hacia dentro con mucho dolor y fuerte escozor. Pero bueno de momento hemos podido evitar un nuevo absceso. Mi segunda pregunta es si es correcta este tipo de cura, porque después de casi cuatro meses me las sigo haciendo 4 o 5 veces por semana, estando ya un poco harto, y a mi pregunta a dichos ATS que si debo seguir curándome, me dicen que si que, es la única manera de desinfectar por dentro. Y nada más .Muchas gracias de nuevo por inestimable atención.
escrito hace 120 dias # -
Juan José: cada fístula es un mundo. Las que son "en herradura" son mas complejas. Si tiene ahora una infección con supuración, no es tanto cuestión de hacer curas superficiales, sino de abrir bien todos los trayectos para que cierre y cicatrice de dentro hacia fuera. Pero esto requiere una intervención.
escrito hace 118 dias #
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estoy operada de fisura anal y hemorroides desde hace dos años y medio y no me ha dejado de doler desde entonces en lado derecho interno justo donde esta la cicatriz . ¿Hay algun tratamiento que no sea la lyrica para el dolor?.
escrito hace 114 dias # -
Maríaapi: si lo que le ha quedado es un dolor crónico, que requiera un tratamiento contínuo, mi consejo es que consulte con los especialistas en dolor. Pida cita con una "unidad del dolor" que le dirán que puede tomar.
escrito hace 114 dias #
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Hola Doctor. Llevo desde el 22 de noviembre de un lado a otro de la Seguridad Social con lo que primero fue un absceso perianal y ahora me dicen que es fístula. Me han visitado varios médicos de cirugía general y coinciden en operar, pero sólo basados en mi testimonio y una breve palpación de la zona. Esto me supura pero a veces se cierra en falso y se inflama y duele y tengo que apretarlo para que supure. Así, me han iido visitando cada semana para hacer un seguimiento en tanto me llaman de Administración para operar, cada vez un cirujano diferente, y hace un par de semanas quien me vio sugirió hacerme una endoscopia. Los resultados los vio otro diferente y me dijo que no se me veía orificio de entrada en el ano y que no se podía operar y que aguantara sin, si no podría no operarseme bien. La cuestión es que esto me sigue supurando y además a menudo se cierra en falso, inflama y duele. Y a veces el aún se complica más ya que hay días en que tengo hemorroides internas inflamadas. Estoy a la espera de que me llamen para darme fecha de operación. Doctor, ¿ Podría ser que el día que me hicieran la endoscopia tuviera las hemorroides internas inflamadas y no se viera bien lo que hay ? Y lo más importante, ¿ puedo operarme sin que ellos tengan claro lo que hay en la endoscopia, y cuando abran ya lo veran ? Muchísimas gracias por su ayuda Doctor Sajonia-Coburgo.
escrito hace 104 dias # -
Perdón Doctor, olvidé añadir que el orificio por donde supuro está muy cerca del orificio anal, y que aunque a los médicos a los que se le lo he explicado no dan crédito, a menudo (esta mañana sin ir más cerca) me encuentro en la gasa minúsculos trocitos de lo que parece la fibra del pan, adheridos a la supuración y que no desplazados por la proximidad del ano. Muchas gracias de nuevo por su inestimable ayuda.
escrito hace 104 dias # -
Juan: lo que le han dicho es "parcialmente cierto". Es verdad que si se cierra por completo el orificio externo de una fístula de ano, no sería el mejor momento para operar. Pero si usted supura con mucha frecuencia, y el orificio esta muy próximo al ano, un cirujano proctólogo mínimamente entrenado podría encontrar o volver a reabrir dicho orificio. Esto es porque su fístula esta activa, y justo por debajo de la piel se encontraría el trayecto fistuloso con pus. Con respcto a los restos que encuentra en el margen anal... no le puedo decir.
escrito hace 104 dias #
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Hola Dr. antes de nada felicitarle por esta página, sirve de mucha ayuda para orientarnos un poquito. Le cuento mi caso. Hace una semana más o menos cuando voy al baño me hago un poquito de daño en una parte del ano, no se si puede ser una ¿fisura?. Aunque un día al lavarme bien note como una bolita de carne pero muy pequeña, entonces estoy un poco descolocada. Tambien cuando hago pipi noto como cuando tienes muchas ganas de ir al baño. Fui al ginecologo pero aun estoy esperando la citología, puede ser una infección verdad? Espero que me pueda ayudar un poquito mientras me dan cita en el médico, porque cada vez que tengo que ir al baño lo paso bastante mal entre unas cosas y otras.
escrito hace 91 dias # -
Comentarle de lo anterior que la bolita de carne no es por fuera, es por dentro y bueno es muuy pequeña, no se si podria llegar a ser un absceso.. Y bueno comentarle también que a veces cuando voy al baño si que sangro y otras no, ultimamente ya no la verdad. Gracias por todo.
escrito hace 91 dias # -
Elisabeth: no parece una fisura, sino tendría mucho mas dolor. Tampoco un absceso. Probablemente se trate de una pequeña hemoroide interna, sin trascendencia. Con respecto a la clínica urinaria, se lo tiene que decir su ginecólogo.
escrito hace 91 dias #
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Hola Doctor. Me ha parecido muy interesante su web, todo un descubrimiento. Permítame que le robe un poco de su tiempo para unas dudas que me han surgido y que mi médico no logra aclararme. Me operaron hace cinco días de un absceso perianal. Por lo visto era bastante grande y realmente lo pasé mal con fiebres y dolores, aunque afortunadamente conseguí dar con un doctor muy profesional que detectó el problema y me operó. Me nacen dos principales cuestiones: a)Me han dejado un agujerito junto al ano que no para de supurar, he extremado la higiene y supongo que será normal que siga expulsando pus, pero, aún sabiendo que cada persona es un caso distinto, ¿cuánto tiempo es más o menos normal que siga saliendo por ahí materia? y b)Cada vez que voy al baño, el dolor sobre la zona donde estaba el absceso es horrible, fortísimo, me deja temblando, al igual que antes de la operación, como si aún no se hubiera deshinchado la zona.¿Es normal a estas alturas?¿Pasará solo o sería conveniente ir al médico? (Procuro hacer comidas rica en fibra y tomo ocasionalmente Emportal). Le quedo de antemano muy agradecido por su atención
escrito hace 85 dias # -
Juan Francisco: cinco días es muy poco tiempo. En cualquier caso, como puede leer en esta web, el 50% de los abscesos hacen una fístula con el paso de los días. Y esto se manifiesta porque la herida quirúrgica no termina de cerrar, quedando un orifico pequeño que periodicamente supura. Pero es muy pronto para decirlo en su caso. Puede salir materia dos tres semanas... dependiendo del tamaño del orificio, del absceso, de como se cure... Con respecto al dolor, no es normal. Puede ser que haya quedado una parte del absceso sin drenar. Mejor que se lo revisen.
escrito hace 85 dias #
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Buenas tardes doctor. Un día, sin previo aviso ni molestia alguna me apareció un bulto del tamaño de una nuez cerca del ano, en una nalga. La médico de cabecera me dijo que era una hemorroide y que hechase Daflón y Sinalar Rectal. Aunque insistí en que no me parecía una hemorroide (ya que las he padecido) ella se reafirmó en su diagnóstico. A partir de ese momento el bulto comenzo a crecer de forma exagerada y me apareció la fiebre, alrededor de 38. Por ese motivo volví a consulta y me pasó por urgencias al Canalejo de Coruña con antibióticos, que hicieron que el bulto cediese (dos días hasta urgencias). Allí me dieron un corte y me dijeron que apenas salió pus (llevaba 2 días de antibióticos), y me recetaron curas diarias en mi centro de salud, lavado de la cavidad y cambio de gasa, para que no cerrase en falso. Me dijo que tomase paracetamol sólo si me dolía algo, pero la verdad es que no me ha dolido nada, así que no he tomado nada. Han pasado 5 días y esto ya no supura nada, me dicen que está totalmente limpio y con buen aspecto. Sin embargo, el bulto sigue, reducido a más o menos cuando lo detecté, quizás un poquito menos, pero sigue. Ni duele cuando le aprietan, ni molesta lo más mínimo (también es cierto que sigo con antibióticos). Lo noto más duro quizás cuanto más cerca de la incisión, y como si hubiese salido más hacia la superficie, pero no puedo asegurarlo. Es del tamaño de unos 3-4 cm de diámetro. Según la enfermera es sólo la cápsula, el borde exterior del absceso, y pronto lo van a dejar cerrar. Me ha dicho que eso me quedará así, que esas capsulitas no desaparecen. Aunque otra enfermera me dijo que el antibiótico volvería blando todo eso y que así desaparecería. Me gustaría saber su opinión sobre eso de que 5 días después, y a poco para suspender los antibióticos (anaclosil 500), eso siga duro. Es normal que quede ese resto después de abrir el absceso? Puede desaparecer espontáneamente? Estoy destinado a volver a pasar por quirófano para extirpar todo o tengo alguna posibilidad de evitarlo? Gracias por adelantado doctor. Un saludo.
escrito hace 74 dias # -
José: lo normal es que un absceso una vez drenado desaparezca. Se vuelva la zona blanda. A no ser que tenga un componente "flemonoso", que puede ser su caso. También puede que quede una zona dura si no se drenó del todo el absceso. Con respecto a pasar de nuevo por quirófano, el 50% de los abscesos curan, el otro recidiva.
escrito hace 74 dias #
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Muchas gracias por su respuesta doctor. El bulto, absceso o lo que pueda ser, está más o menos igual que cuando lo detecté. Abierto, con una gasa para drenaje que no supura nada y que ya me quieren dejar a mi cuidado porque dicen que tiene muy buen aspecto. Pero sigue durillo (duro gomoso, como si fuese un neumático o una vena dura) y juraría que del mismo tamaño o quizás un poco menos que cuando lo detecté. Y ya han pasado 6 días desde la intervención. Perdone una última cuestión si es posible, si no no se preocupe. Es todo el bulto o absceso el que está durito-gomoso, no una parte. Incluso el contorno de la incisión tiene esta textura que es uniforme por todo el bulto. Palpando se puede intuir todo su contorno, que se intuye casi esférico. Existe posibilidad de que quede todo así, como una pelotita de goma ahí sin problema? Es que eso me ha dicho la enfermera, pero es que por mucho que indago no veo ningún caso de algo parecido a eso. No le molestaré más. Muchas gracias por todo.
escrito hace 73 dias # -
Hola Doctor, Gracias por sus consejos y opiniones en este foro. Verá, mi caso es el siguiente. Hace como 20 días tenía un malestar tremendo con fiebre y dolores entre el coxis y el ano, el médico me derivó a un cirujano que me operó de un absceso. Pasé dos días en el hospital , y me dejó abierto un drenaje como una mina de lápiz de diámetro junto al ano. La verdad es que mejoré muchísimo y en condiciones normales ya apenas supura el canal, me queda sólo un dolor residual por la herida, que me curo simplemente con agua y jabón varias veces al día. El problema viene cuando defeco, le llego a coger miedo, me duele entre el ano y el coxis(moderadamente-alto pero soportable) y escuece la herida del drenahe en los siguientes minutos a ir al baño y me paso casi el resto del día supurando mucho y con mal cuerpo. Lamentablemente no tengo revisión hasta dentro de una semana y no puedo contactar con mi médico. ¿Es normal esto que me pasa?. Un saludo y vaya por delante mi agradecimiento
escrito hace 73 dias # -
José: no le puedo decir sin verlo. Lo siento. JUAN: puede ser normal. Mientras no tenga fiebre, no me preocuparía especialmente.
escrito hace 73 dias #
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Hola Dr., me gustaría saber los beneficios e inconvenientes del tratamiento de bandas elásticas, para trombosis hemorroidal. Tengo 75 años y soy diabética, mi doctor me recomendó esta solución pero tengo muchas dudas sobre las consecuencias, si es doloroso y fiable. Muchas gracias
escrito hace 70 dias # -
Francisca: las bandas elásticas se usan sobre todo para evitar el sangrado en caso de hemorroides internas grado II, pero no tanto para trombosis hemorroidales. Habría que verla, pero en principio no sería la mejor elección.
escrito hace 70 dias #
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Estimado Doctor, Gracias por la atención que tiene hacia todos que le solicitamos su ayuda. Mi consulta es la siguiente: Tengo 50 años, hace 1 año y medio me operaron de fisura anal. Cada vez que como y a los 15 minutos después de comer me dan un montón de gases así como cuando estoy durmiendo. He realizado lo que ha comentado a otros pacientes ----Comer despacio-tranquilizarme del stress, no comer demasiada fruta (Fibra), pero sigo si mejorar. Cree Vd., que debería de ir de nuevo al cirujano para que me interviniera de nuevo. A la espera de una respuesta reciba un cordial saludo.
escrito hace 68 dias # -
Jose Luis: en principio no tendría que ver con la cirugía. Si tiene 50 años, lo que sí que tiene que hacerse es una colonoscopia para descartar patología mayor.
escrito hace 68 dias #
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Hola doctor, tengo 41 años, llevo muchos años con diarreas y heces blandas, y siempre me han diagnosticado Colon Irritable. Hace 1 semana me hice una analítica general completa y salio todo Ok, pero el doctor me pidió sangre occlta en heces y salio positivo. El caso es que mis heces son muy claras, pastosas y marrones bastante claras. Me estoy obsesionando un poco y el otro dia eché agua oxigenada en las heces y a ratos si que parece salir una cierta espumilla blanca El doctor me dijo que no tenia pintas de ser sangre interna, las heces son muy claras....pero estoy muy preocupado
escrito hace 65 dias # -
Jose Luis: con 41 años y una sangre oculta en heces positiva, me haría una colonoscopia para quedarme tranquilo.
escrito hace 65 dias #
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Doctor: Pero las cacas con sangre oculta no tendrian que ser oscuras? Gracias
escrito hace 65 dias # -
Jose Luis: solo son muy oscuras o negras cuando hay mucha sangre digerida.
escrito hace 64 dias #
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Como estaba asustado, doctor, me repitieron los análisis de heces de 3 dias y han salido las 3 muestras negativas para sangre oculta.
escrito hace 63 dias # -
Jose Luis: entonces es que no hay sangre en las heces! No se preocupe.
escrito hace 63 dias #
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