Las fisuras de ano se tratan quirúrgicamente con una esfinterotomía lateral interna. Es una intervneción sencilla que consiste en hacer un pequeño corte en el esfínter anal interno par dar algo mas de diámetro al recto y así favorecer la salida de heces. Por desgracia, todavía se encuentran muchos sitios donde de forma sorprendente, no se ofrece a los pacientes esta curativa operación, sino que se "cauteriza la fisura", o se hacen dilataciones de ano. Otras veces, por mala técnica, este corte se hace de forma demasiado conservadora, por lo que tampoco se soluciona el problema. Animo a aquellos pacientes que esten operados y no hayan mejorado a que pidan una segunda opinión, porque un paciente correctamente operado y tratado tiene que quedar perfecto en un breve periodo de tiempo.
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Fisura anal operada ¿Puede volver a salir?
(332 posts)-
escrito hace 247 dias #
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Me han operado de fisura hace 3 semanas (con bisturí). Algunos días en los que las heces son más duras, me queda una molestia/dolor durante la mañana (por supuesto no es el dolor insoportable de antes). Tomo 1 sobre de Plantabén por la mañana con dos vasos de agua y durante el día sólo como fruta, verdura y cereales con leche de soja, así como bastante agua. El día que he comido algo diferente se me producen heces duras, sin llegar a extreñimiento, que me causan esa molestia. También tengo siempre la sensación de no vaciarme del todo. Hago baños de agua caliente con sal 3 veces al día y me pongo la pomada blastoestimulina en el interior del año (esto no sé si lo hago bien) y betadine en la herida de la esfinterotomía. Tengo la hemorroide centinela y muchos pellejos alrededor Mi pregunta es si lo estoy haciendo bien, si es normal el dolor/molestia y si es normal tener esa sensación de no vaciar completamente y los pellejos. ¿Si sigue la hemorroide centinela quiere decir que no se cerró la fisura? ¿Cuanto tiempo tendré que estar con esa dieta?. Me encuentro floja. Hasta dentro de una semana no veo al doctor que me operó. Muchas gracias.
escrito hace 226 dias # -
Carmen: si hace heces duras, puede ser normal la molestia, pasadas tres semanas. Probablemente las heridas no esten cerradas del todo todavía. Con respecto a los "pellejos", supongo que se lo habrá explicado su cirujano. Estos se pueden quitar / extirpar o no, en función de lo que se "negocie" previamente. Lo mismo para con el pliegue centinela. Aunque la fisura cicatrice, el pliegue no desaparece. Tal vez disminuya algo de tamaño, pero va a desaparecer del todo.
escrito hace 225 dias #
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Hola doctor antes que nada agradecerle su labor . El caso es que voy hacer un año que me opere , esfinterotomia lateral interna y he mejorado bastante pero cuando las heces bienen duras i con rugosidades me sigo haciendo daño , heridas de 1 cm aprox desde el exterior al interior del ano , no se si son heridas o fisuras , creo que lo primero,pero es molesto y lo arrastro dias de dieta super blanda pera mejorar, Nose si es que tendria que volver a pasar por quirofano i abriendo un poco mas... o si es la piel que la tengo ha si de delicada i con nada me hago sangre... no suele repetirse la misma zona de herida , suele ser algo aleatorio. El doctor que me operó fue el Señor Viso Pons , por eso mestraña...Muchas gracias por su atención.
escrito hace 198 dias # -
Sergio: se puede saber si la esfinterotomía que le hicieron fue suficiente o se quedó un pelín escasa. Se tiene que hacer una ecografía endoanal y una manometría. Con estas dos pruebas sabremos si hay que hacerle algo mas quirúrgicamente.
escrito hace 198 dias #
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Hola doctor. Tengo 59 años y hace unos cinco años me hicieron una esfinterotomia para solucionar una fisura anal. Desde el primer momento empece a mejorar y parecia solucionado. Nunca he tenido estreñimiento, si acaso alguna vez de forma puntual ya que controlo mucho mi alimentación. Pero desde hace unos 7-8 meses, empece de nuevo exactamente igual, dolor en el mismo sitio, molestias en el baño, pequeños sangrados, etc. Los doctores que me atienden me han vuelto a hacer una manometria, me recetan cremas (diltiacem), incluso inyecciones de botox. Noto que he perdido capacidad de contención, pero no se soluciona nada. A pesar de no tener nada de estreñimiento, despues de ir al baño, el dolor empieza ( mas o menos intenso) y tengo que recurrir a los analgesicos. Estoy un poco desesperado porque no veo soluciones. ¿que puedo hacer? Gracias por su atención.
escrito hace 197 dias # -
Me he informado con su secretaria i me ha dicho que la eco y la manometria me las hago en otro centro i vengo con los resultados . Donde vaya les tengo que decir algo en concreto? o solamente que me tengo que hacer las dos pruevas para comprobar una esfinterotomía? Gracias por su atención. Cuando tenga los resultados pedire cita.
escrito hace 197 dias # -
Jerónimo: habría que saber el resultado de la manometría. Supongo que si le han dado botox... es porque todavía tiene una hipertonía. Y esto no es del todo compatible con la pérdida de continencia... No le puedo decir sin verle. SERGIO: sI, ellos saben lo que tiene que ver, de todas formas, si les comenta que queremos saber cuanta esfinterotomía tiene hecha, mejor.
escrito hace 197 dias #
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Buenos días, Hace un año he sido operada de una fisura con centinela mediante ELI. Desde el momento de la operación, los dolores han desaparecido. Sin embargo, he tenido 2 virus intestinales que me han provocado diarreas y me han erosionado la zona, provocando sangrados muy escasos. Noto que la zona del ano me ha quedado menos elástica y que cualquier cambio del tránsito le afecta. En septiembre, tuve mi último virus intestinal y la zona ha quedado más resentida que en los casos anteriores. Al ir al baño noto un pequeño raspado pero en ocasiones aisladas pero muchas veces se acompaña de unas gotitas de sangre. No tengo ningún dolor. He vuelto al médico y, me ha dicho que la fisura en la parte exterior del trato (sobre la centinela) se ha abierto un poco. He usado Rectogesic durante un mes y medio pero me picaba el ano en su aplicación. ¿Puede deberse a que la fisura esté abierta?. La cuestión es que mi peor molestia son los picores. El picor no es continuo durante el día, aparece en cortos espacios de tiempo sobretodo por la noche. Decir que me he rascado. Entiendo que este picor puede deberse a la propia fisura (de hecho hoy me sangró un poco). Ante esta situación, ¿empiezo a usar de nuevo el Rectogesic aunque sólo lleve dos semanas sin él?. Mi dieta es rica en fibras. Muchas gracias,
escrito hace 182 dias # -
Disculpa Doctor pero decir que me han hecho todas las pruebas para descartar otras patologías y que tengo 30 años.
escrito hace 182 dias # -
Dolores: no creo que sea un problema de fisura. Parece mas bien un problema de piel, de dermatitis por las diarreas que ha tenido. Pruebe con una pomada balsámica infantil o con Beta Micoter, solo por las noches.
escrito hace 182 dias #
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buenos dias doctor, me operaron hace 9 dias de una fisura y de una hemorroide centinela. el dolor no es como el de antes pero siento molestias al ir al servicio y me duran un poco sera por la cicatriz? y cuanto tardan en irse del todo? y tambien mancho un poco rosa la gasa y un poco de heces es normal? esque estoy muy asustado porque pase dos semanas antes sin poderme levantar. tengo 23 años. gracias
escrito hace 180 dias # -
voy 3 o 4 veces al baño al dia eso es malo?el jueves hacia 6 dias y fui al cirujano y me dijo que esta cicatrizando muy bien lo de la hemorroide y que en una semanita me cicatrizaria. pero las molestias aun persisten. y tambien me duele cuando se aprieta el ano para adentro involuntariamente sobre todo despues de ir al servicio. hago mucho reposo eso es malo? muchas gracias, esque pase dos semanas de infierno antes de la operacion sin poder andar mas de 10 minutos sin dolor, ni sentarme. gracias adios ya no tengo ese escozor y dolor pero tengo miedo por las molestias.
escrito hace 180 dias # -
Estimado doctor: LLevo cinco meses operado de fisura (ELI) con bisturí. Soy deportista, mi pregunta es ¿si es perjudicial hacer abdominales para aquella persona q han padecido fisura?
escrito hace 180 dias # -
Buenas tardes, Me operaron hace 2 meses y medio de una fisura anal. En principio todo fué muy bien, desde el principio no tuve ninguna molestia ni dolor. Hace 10 días estuve pasando revisión y me dijeron que todo iba fenomenal y que ya no tenía dicha fisura, pero desde hace 4 días cada vez que voy a hacer mis deposiciones me sale bastante sangre junto a ellas. No siento molestias ni me duele, pero que salga tanta sangre me tiene bastante preocupada. ¿Puede haberme salido nuevamente la fisura¿? o a que se puede deber tanta sangre?? Muchas gracias.
escrito hace 180 dias # -
Alex: es normal que tenga algo de dolor. 9 días son pocos, y la herida estará parcialmente abierta. Por eso es normal también que le supure algo. Con respecto al número de deposiciones, lo ideal es que fuera una vez al baño al día solamente. NO mas. ANTONIO: no, no es perjudicial para nada. Puede y debe de hacer deporte.
escrito hace 180 dias #
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ayer le expuse mi caso perdone por molestarle otra vez doctor, pero es que soy muy aprensivo. ayer por la noche al defecar me limpie un poquito de sangre y hacia dias que no me pasaba, es normal?tengo picores eso es normal? y cuando me se tendrian que haber ido del todo las molestias? hoy hace 10 dias. es perjudicial ir tanto al servicio?esque tengo miedo de que no se me vayan del todo las molestias? es normal que manche la gasa de heces(un poco)?es mejor que haga ejercicio o reposo? puede contestar a todo por favor se lo agradeceria mucho esque el medico me dijo que ya no hacia falta que volviera(era privado)
escrito hace 179 dias # -
Buenos días doctor. Hace 5 meses me operé de 2 fisuras y hemorroides. Mi proctólogo dice que todo fue muy bien. Hace 2 meses sangré un poco y al mes fui a verle y me dijo que tenía una erosión, me recetó ruscus y me dijo que no me preocupara. No acabo de mejorar. No tengo estreñimiento, ya tomo fibra suficiente, incluso a veces creo que demasiada. Si fuera cáncer ¿lo habría visto en la exploración? Voy a volver a consulta pero no sé qué debo preguntarle. Estoy asustada. ¿Puede la erosión ser un problema de piel? Tengo candidiasis a partir de la toma de antibióticos para la operación ¿puede influir?. ¿Debería cambiar de especialista y visitar un internista o algo así? Muchísimas gracias, doctor.
escrito hace 179 dias # -
Estoy operada de fisura (ELI) hace más de 2 meses. No se me cierra del todo y el médico me ha recetado Rectogesic mañana y noche y que, si no se me cierra, tendrá que volver a operar. El caso es que desde que me lo doy es como si las ganas de ir al baño a mi hora habitual se hubiesen esfumado. Mi alimentación es muy severa y tomo plantabén por la noche todos los dias. ¿Es posible que el Rectogesic me anule las ganas de ir al baño? Otra pregunta: si voy a su consulta para que me opere por 2ª vez, ¿me haría otra ELI o me cauterizaría con laser la fisura? No sé que tipo de operación hace usted y tampoco sé por qué es mejor hacer la ELI con laser (creo que es la que practica usted) o con bisturí. Muchas gracias.
escrito hace 179 dias # -
Alex: la sangre y los picores son normales a estas alturas del postoperatorio. Con respecto a lo del servicio, ya le comenté en el correo anterior. Lo ideal sería que fuera una vez, y no mas. Tenría que manchar de sangre, mas que de heces, pero tendría que verlo para confirmarle si todo va bien o no. MARÍA: No creo que sea nada malo. Sí que pudiera ser por la infección micótica que tiene. Yo erradicaría primero el problema de piel, ya sea con su proctólogo o pidiendo consulta a un dermatólogo, y si no mejora, entonces me viene a ver para que le hagamos una exploración / rectoscopia y le diría qué pienso al respecto. CARMEN: no tendría que afectar el Rectogesic al rítmo intestinal, a la frecuencia de sus deposiciones. Si su ELI hubiera sido escasa, lo que habría que hacer es una NUEVA ELI, y NO QUEMAR LA FISURA. NI se le ocura hacer esto segundo. Sobre los beneficios del láser tiene toda la información en esta web.
escrito hace 179 dias #
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perdone doctor, pero esque vivo muy lejos de madrid y primero quiero asegurarme bien. lo de las heces es poquito un poco marron en la gasa. y me duele un poco al ir al servicio pero despues me suele pasar. en cuanto tiempo suele dejar de doler las molestias?uso una pomada que es un antibiotico pero no se cuanto tiempo seguir con ella? si me puede contestar se lo agradeceria mucho y perdone por ser tan pesado. muchas gracias de antemano
escrito hace 178 dias # -
Alex: no use pomadas. No hacen falta. En cicatrizar del todo una herida perineal puede tardar entre 30 y 40 días, a veces incluso mas. Pudiera tener molestias en este plazo.
escrito hace 178 dias #
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gracias doctor. queria comentarle que mancho las gasas con una sustancia un poco verdosa o blanquezina brillante, es normal?hoy hace trece dias que me opere y a veces me duele bastante al ir al servicio pero gracias a Dios se pasa pronto, es normal? y algunas veces mancho un poco de sangre al ir al baño y tengo alguna molestia por el dia todo esto es normal?muchas gracias por su atencion
escrito hace 176 dias # -
Hace 1 año tuve una pequeña fisura con un poco de sangrado porque las heces eran duras pero me recetaron unos papelitos para hacerlas mas blandas y al poco tiempo desapareció pero llevo como tres meses que después de defecar me duele durante la mañana pero cuando me muevo y empiezo a andar desaparece. Normalmente las heces las hago duras y algunas veces me fuerzo.Quisiera que me dijera que debo hacer
escrito hace 176 dias # -
Alex: puede ser normal. Mientras tenga herida abierta, tendrá molestias. PASCUAL: parece que se trata de una fisura de nuevo. De todas formas, mi consejo es que le vea un especialista, para que confirme este diagnóstico.
escrito hace 175 dias #
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LLevo 26 dias operado ELI con hemorroides centinela y estoy muy preocupado porque todavia siguen los dolores y bastante fuertes,en algunas ocasiones despues de ir al baño.Quisiera saber si esnormal, o quizas es porque algo no va bien.Las heces llevan un pelin de sangre y me supura con el dolor un poco.Gracias y espero su contestacion.
escrito hace 175 dias # -
Antonio: sin duda NO es normal. Habría que explorarle.
escrito hace 174 dias #
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doctor hoy hace 15 dias de mi operacion y aun tengo algo de molostias pero hay dias que parece que menos y otros algo mas, y noto que me estira un poco, esto es normal? y tengo una duda que es que me lavo dos veces al dia con agua y betadine jabonoso desde que me opere y ahora parece que un poco mas para delante del ano lo tenga un poco irritado pude ser por el betadine?que jabon me recomienda? muchas gracias por todo
escrito hace 174 dias # -
Alex: el Betadine es muy irritante. Yo no lo usaría. Cualquier jabón le vale, siempre que no abuse de él.
escrito hace 174 dias #
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doctor le vuelvo a consultar,gracias de antemano.Mire,le comente que estaba operado de ELI con hemorroides centinela desde ei dia 1 de noviembre y que tenia bastantes dolores sobre todo despues de ir al baño manchando las heces con sangre (un poquito).Despues de un par de dias los dolores parece que no son tan fuertes,pero el sangrado va en aumento y al defecar siento como si algo se abriese un poco.¿Que opina usted?...¿Tendria que operarme de nuevo?.Me gustaria volver a mi vida normal cuanto antes, tengo 50 años y me gusta mucho hacer deporte sobre todo tenis y bicicleta.La herida de la hemorroides esta casi curada.¿Cuando podria empezar con la actividad fisica?..Me hace falta,pues me sinto mucho mejor cuando la practico,mi corazon y mi cuerpo en general lo agradecen.Gracias.
escrito hace 173 dias #
