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Fisura anal operada ¿Puede volver a salir?

(198 posts)
  • Creado hace 162 días por Dr.Sajonia-Coburgo
  • La última respuesta ha sido de Dr.Sajonia-Coburgo
  1. ALEX

    gracias doctor. pero estto puede pasar despues de una ELI y centinela?o no es logico? cree que me podre curar con este tratamiento siendo tan pequeña la fisura? otra cosa doctor como se pone la rectogesic es que en las instrucciones no me aclaro, es mejor con el dedo sobre la fisura o como? y es mejor una o dos veces al dia?muchas gracias

    escrito hace 41 dias #
  2. Dr.Sajonia-Coburgo

    Luis: es normal que tenga molestias, escozor si no se limpia bien. Pero tiene que conseguir que las heces NO sean diarreicas. Esto no es nada bueno para un postoperatorio de fisura. Natusan le puede ir bien. Si no le han quitado o hablado de una centinela, es que no la tendría.

    escrito hace 41 dias #

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  3. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: Dos veces al día. Si es tan pequeña la fisura, yo no usaría cánula. Solo introducir un poco la yema del dedo con un poco de pomada.

    escrito hace 41 dias #

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  4. ALEX

    gracias doctor. y perdone por insistir, pero esto puede pasar despues de una ELI y centinela?o no es logico? cree que me podre curar con este tratamiento siendo tan pequeña la fisura?muchas gracias

    escrito hace 41 dias #
  5. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: como poder pasar... en medicina, casi todo es posible. Realmente por lo que describe, no llega a ser una fisura propiamente lo que tiene, sino una erosión anal. No creo que sea por una ELI incompleta. Pero no le puedo decir sin verlo, sin explorarlo.

    escrito hace 41 dias #

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  6. ALEX

    muchas gracias doctor. y en que se diferencia una fisura de una erosion anal?y como se cura?entonces taambien puede dar picor y escozer algo?muchas gracias por todo

    escrito hace 40 dias #
  7. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: una erosión es mucho mas superficial como herida. No afecta al músculo. No cursa con hipertonía. No necesita pomadas con relajante muscular. Suelen curar solas, cuando se mime un poco la piel. Y por supuesto que pueden picar como cualquier herida.

    escrito hace 40 dias #

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  8. ALEX

    cuanto suelen tardar en curar, segun lo que le explique yo que era de pocos milimetros y se tenian que ver con lupa?como se mima la pie, si yo ya me ponga la pomada que me dijo el medico y tomo mucha fibra y agua?muchas gracias

    escrito hace 39 dias #
  9. ALEX

    perdon se me olvidaba, como se sabe si se tiene hipertonia?a simple vista o con la rectoscopia que me hicieron se nota?gracias de nuevo

    escrito hace 39 dias #
  10. Jorge Martinez

    Hola doctor. Hace un mes me diagnosticaron una fisura anal que me lleva molestando mucho unos 3 meses. En la clinica que me la diagnosticaron me dijeron que la operacion es sencilla pero que requiere de anestesia completa o sedacion. Usted tambien la opera con sedacion o simplemente con anestesia local? por otra parte, donde realiza Usted las intervenciones para resolver una fisura anal? que probabilidad de incontinencia a gases o heces existe? gracias.

    escrito hace 39 dias #
  11. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: la hipertonía de valora haciendo una manometría ( presión en el ano ) Con una rectoscopia, no se puede apreciar. Con respecto a porqué no le cura su herida, no le puedo decir. JORGE: desde mi punto de vista, lo mejor es hacerlas bajo anestesia raquídea. Pero también se pueden hacer bajo anestesia local y sedación. No me parece buena idea hacerlas solo bajo antestesia local. Con respecto a la incontinencia, a heces nula. Y a gases, hay una gran disparidad en lo publicado en la literatura médica, pero insisto, si se hace adecuadamente, es despreciable. Y sobre todo, si aparece, es en los primeros días.

    escrito hace 39 dias #

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  12. ALEX

    doctor perdone, si las heridas de la operacion se ven curadas me dijeron, lo que se veia era una microfisura de pocos milimetros, y usted me dijo que mas bien le parecia una erosion, por eso le comento que cuanto tiempo me puede tardar en curar la erosion y como se cura?las pomadas son buanas?muchas gracias

    escrito hace 38 dias #
  13. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: una erosión es mas una irritación de la piel que una herida propiamente. No tiene tratamiento específico, mas que como le he dicho en un correo anterior, sentido común. No frotar la zona, cuidarla, y dejar que la piel cicatrice. Como en cualquier otra parte de nuestra anatomía. Si no le ha curado todavía, no le puedo decir porque sin verlo.

    escrito hace 38 dias #

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  14. REBECA

    Hola Doctor. Hace casi tres meses me hicieron una ELI y quitaron una hemorroide. Estoy mucho mejor, sólo me molesta al ir al baño, cosa que he conseguido regular con plantaben (1 o 2 al día) Mi problema para ir al baño se agudiza porque tengo rectocele (provocado por los partos) y muchas veces me tengo que ayudar digitalmente para terminar. Mi pregunta es si es normal que siempre sangre. Antes de la ELI me hicieron ya colonoscopia y todo estaba perfectamente. La sangre parece que procede del lado donde tenía la hemorroide. Muchas gracias.

    escrito hace 37 dias #
  15. Dr.Sajonia-Coburgo

    Rebeca: no debería de sangar ya... por eso se operó de hemorroides. El sangrado puede ser por dos razones, porque la herida quirúrgica no haya cicatrizado todavía ( en cuyo caso, algo no iría bien ) o porque le quedó una hemorroide sin extirpar que esta sangrando ahora. Tendría que verla.

    escrito hace 37 dias #

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  16. jorge

    Hola doctor,vera tengo una fisura y estuve como 1 mes con Rectogesic pero fracaso el tratamiento.Al ir al baño no me duele demasiado al defecar pero veo un poco de sangre y siento algunas molestias a lo largo del dia.Me hicieron una Rectoscopia y me dijeron que no habia mas problemas que la fisura.Mi medico es un cirujano de Leon,voy por privado y este doctor tiene mucha experiencia y es de los mas destacados de Castilla y Leon.Estoy pensando en que me opere pero al ver esta seccion me da que pensar... ¿es cierto que aun con la operacion se vuelve a abrir? me asusta esa idea... Saludos

    escrito hace 33 dias #
  17. Dr.Sajonia-Coburgo

    Jorge: si un paciente se opera correctamente, es muy pero muy improbable que se le abra de nuevo. No se preocupe.

    escrito hace 33 dias #

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  18. CARLOS

    ALGUNAS NOCHES DESPIERTO CON DOLOR EN LA SALIDA DEL ANO, AL PONERLO AL AIRE SE CALMA

    escrito hace 29 dias #
  19. Dr.Sajonia-Coburgo

    Carlos: lo le puedo decir porqué le pasa esto sin verlo.

    escrito hace 29 dias #

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  20. ALEX

    Hola doctor,en breve me operan de fisura.He estado hasta el momento con plantaben y sentandome en el bide al defecar.Cuando me intervengan ¿sigo con ello o no hace falta y al defecar me limpio ya con papel normal? ¿tras operar cuanto tarda en cicatrizar totalmente? ¿1 mes,2 o mas? un saludo

    escrito hace 28 dias #
  21. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: podrá hacer una vida normal. La herida si todo va bien, puede tardar un mes, o algo menos en cicatrizar.

    escrito hace 28 dias #

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  22. ALEX

    hola doctor, le comente en varias ocasiones mi cas operacion de RLI mas centinela hace 2 meses y medio. le dije que me hicieron una rectoscopia hace 15 dias y que me veia una microfisura pues bien despues de estar 12 dias con rectogesic y sentirme peor los ultimos 3 dias, pedi una segunda opinion en valencia de un proctologo que lleva 30 años ejerciendo con laser y me comento lo siguiente: me observo y vio una fisura nada de micro osea que se ha hecho mas grande, y me dijo que el corte no tiene por que verse a simple vista si esta cicatrizado y me miro con un especie de periscopio o algo asi y me dijo que mas para adentro no se veia nada y que al ser la segunda puede aver un poco mas de riesgo de incontinencia pero que con el laser era mas poco probable y que cuando me operaria me miraria bien el corte de la primera operacion haber si se puede cortar mas ahi y que si no me cortaria en la linea posterior(dice que no se suele hacer pero que si estuviera muy dañada esa parte para no dañarla mas la realizaria ahi) yo le comente que despues de ir al baño y lavarme al cabo de unas horas se queda un poco de restos en la gasa pero si me vuelvo a lavar y me la pongo ya no mancho y alguna vez si mi madre me lo abre un poco queda algun resto y me dijo que encierto modo eso era algo de incontinecia pero que con el tiempo puede mejorar y que al operarme no tiene porque empeorar y que el cree que no empeoraria, pero yo pienso que si eso sera porque como no quiero hacer fuerza siempre se queda algo en el recto. tengo mucho miedo porque tengo 23 años pero si tengo estas molestias aunque no sean seguidas lo unico que se puede hacer es operar, ya que no puedo hacer vida normal. megustaria saber cual es su opinion de todo lo que le comento le tengo un gran respeto por su experiencia profesional y me gustaria conocerla

    escrito hace 27 dias #
  23. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: no le puedo decir sin verlo... NO es un caso sencillo. Cuando una persona ya ha sido operada, es muy importante la exploración física. El tacto rectal. Hacer una manomtría y ecografía ( para valorar qué se hizo en la primera intervención ), y en función de ello tomar una decisión. Lo siento, no le puedo decir sin verlo.

    escrito hace 27 dias #

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  24. ALEX

    se que no puede decirme mucho sin verme, pero ya le digo que el cirujano me vio y me dijo que tenia la fisura y esta en el mismo lugar que la primera. me dijo que mas para adentro no hay nada y me hizo un tacto y me dijo que no habia espasmos, y que a simple vista no se veia la cicatriz de la ELI. y que no hacia falta hacer una manometria, que el juesves que viene cuando me opere me mirara bien lo que cortaron y si en el mismo lado se puede cortar un poco mas o esta demasiado dañada, y entoces lo haria el corte en la linea anterior, esto es logico?y usted cree que lo que mancho en la gasa despues de ir al servicio ya es algo de incontinencia o se ira con el tiempo(antes manchaba mas)?me dijo que con el laser hay menos probabilidades de incontinencia, es verdad?muchisimas gracias por todo.

    escrito hace 26 dias #
  25. ALEX

    perdon se me olvido, pero tengo otra opcion que no se la segunda operacion?teniendo aun la fisura y molestandome lo suficiente como para no hacer una vida normal. gracias de nuevo

    escrito hace 26 dias #
  26. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: no es cierto que con el láser hay menos riesgo de incontiencia. El láser es un cuchillo, muy sofisticado, pero bisturí después de todo. El riesgo de incontiencia esta en cuando esfínter se corte, ya sea con una Gilette o con un láser. Depende de las "manos del cirujano". Con respecto al manchado, puede ser por dos cosas. Por una incontinencia menor fruto de la primera intervención, o porque tiene mal cicatrizada la herida quirúrgica. Es verdad que en quirófano el cirujano puede ver muchas cosas, si hay hipertonía, si no la hay, si hay cicatriz de la cirugía anterior o no... pero no estaría de mas que le hicieran una Eco y Manometría.

    escrito hace 26 dias #

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  27. ALEX

    tengo otra opcion que no se la segunda operacion?teniendo aun la fisura y molestandome lo suficiente como para no hacer una vida normal. y es normal que ahora no me sangre(unos 20 dias y antes alguna vez pero poco)?pero entonces en quirofano se puede ver bien no?el me dijo que me lo miraria detenidamente lo que me habian cortado para saber cuanto mas cortar. el cirujano lleva 30 años operando con laser y a hecho miles de operaciones yo creo y espero que si sea una experto como usted. gracias de nuevo

    escrito hace 26 dias #
  28. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: su cirujano sabrá... desde luego, un buen profesional puede ver en una exploración en quirófano cual es la situación. Se tiene que fiar de su criterio.

    escrito hace 25 dias #

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  29. ALEX

    buenos dias doctor. le e comentado mi caso varias veces, pues bien este jueves pasado me operaro de ELI por segunda ve(esta vez con laser) y me quito una hemorroide con cicroterapia(de la cual me dijo que seguramente me producia el 90% de las molestias). pues bien e ido 3 veces al servicio desde la operacion y despues de ir me se pone un dolor muy fuerte que tarda unos 30 o 40 minutos en irse despues de tomarme un nolotil bebido, no me mando antinflamatorios.es logico que me duela tanto?esque de la primera ELI no me acuerdo bien, se que me dolia pero no se si tanto, es que como esta vez venia de que a veces no me dolia al ir al servicio no se si lo notare mas.por eso le pregunto si es normal, ya que tambien tenia la zona operado de no hace mucho?muchas gracias por todo. el resto del dia estoy mas o menos bien con molestias pero llevaderas si dios quiere.

    escrito hace 19 dias #
  30. jorge

    Hola docrtor, hace 6 meses me operaron de una fisura y una estenosis grande, a día de hoy me molesta despues de ir al baño y normalmente desaparece el dolor con baños de asiento, es posible que sea otra vez la estenosis en un grado leve?... ta,bién quería preguntarle, ultimamente cuando voy al baño a hacer decuerpo, y me limpio, tengo que volver a ir al rato porque es como si no me hubiese limpiado bien, eso por que es?, creo que los dolores y esta situación aparecieron cercanos en el tiempo. Un saludo

    escrito hace 19 dias #

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