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Operación de fisura. ¿Qué tipo de anestesia es mejor?

(1594 posts)
  • Creado hace 4 años por Dr. Sajonia Coburgo
  • La última respuesta ha sido de Dr.Sajonia-Coburgo
  1. jorge

    Ponga las tres w delante de la URL sino no podrá ver en enlace. Gracias.

    escrito hace 38 dias #
  2. Dr.Sajonia-Coburgo

    Jorge: opero con láser CO2 si la companía del asegurado lo cubre. Hago esfinterotomía lateral interna abierta. Si te operas, podrás hacer pesas en tres cuatro días si todo va bien. La fórmula magistral, no te puedo decir porque no la hago yo, la formulan los farmaceuticos. El 3% corresponde al porecentage de Lidocaina.

    escrito hace 38 dias #

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  3. jorge

    Yo voy privado así que no hay problema. Pediré cita con la enfermera. Gracias

    escrito hace 38 dias #
  4. maria

    Buenas noches, sólo pedirle a Jorge que si finalmente se opera con laser nos cuente sus resultados porque yo estoy dudando si operarme con bisturí normal por la SSocial o laser en la privada. Gracias.

    escrito hace 38 dias #
  5. Maria Jose

    a mi me quieren operar una fisura por la tecnica fergusson y me gustaria saber como es esa operacion y las hemorroide que me pondrian una goma y tampoco se como es esa operacion me las podria esplicar gracias

    escrito hace 36 dias #
  6. Dr. sajonia Coburgo

    María José: la técnica de Fergusson es para el tratamiento de hemorroides. No de fisura. Consulte de nuevo con su cirujano por si no le ha entendido correctamente.

    escrito hace 36 dias #
  7. Fátima

    Hola Dr,finalmente me he operado:ELI+ exéresis de un hemo centinela,llevo ya 9días del postoperatorio y el dolor lacerante ha cedido totalmente tal y como me has dicho.Sólo una duda:¿es normal que 9 días despues de la intervención me sale en la gasa exudado mezclado con sange y un picor que no tenía antes?no he tenido fiebre ni he necesitado analgesia durante todo estos días.

    escrito hace 33 dias #
  8. maria

    Buenas noches, pedirle a FATIMA que indique si se ha operado con bisturí normal o con laser y si la anestesia fue epidural o con local + sedación. Soy de Sevilla y creo que finalmente me tendré que operar y aunque el Dr Sajonia ayuda un montón con sus recomendaciones, me interesa mucho la experiencia de las personas que ya se han operado. Gracias y saludos a todos.

    escrito hace 33 dias #
  9. adriana

    Maria, no se si te sirve mi experiencia. Me opere de fisura, H Centinela y fistula hace 2 meses. Lo hice con laser y con anestesia raquidea y sedacion y me ha ido muy bien. la recuperacion fue mucho mejor de lo esperado, haciendo vida normal al tercer dia y no tuve que tomar nada para el dolor. me opero el dr sajonia aqui en madrid. Y desde entonces no he vuelto tener molestias ni dolor.

    escrito hace 33 dias #
  10. Dr.Sajonia-Coburgo

    Fátima. Es normal. De todas formas, si el manchado se prolonga por mas de dos semanas, que le revisen la herida.

    escrito hace 33 dias #

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  11. Fátima responde a María

    hola María,pos me he operado con bisturi normal y corriente ,total que la diferencia es sólo el instrumento porque la tecnica es la misma,y eso no quiere decir que el laser es inocuo todo depende de las manos que te operan. La anestesia ,me iban a hacer sedación pero yo he elegido la intradural,tal y como me recomendó el dr Sajonia,la verdad que se agradece,porque dolor no he sentido ninguno ademas evitas el típico despertar postoperatorio con dolor,porque he estado en todo momento despierta pese a que el anestesista me dio la opción de sedarme un poco con la mascarilla. En defenitiva en ningún momento he tenido dolor,y la intradural tiene un efecto analgésico residual postoperatorio notorio.la intervención a penas duro 15 min y 4-5 horas despues estaba haciendo pipi. Este es mi correo si tienes alguna dudas,vale: chantalsevignani@hotmail.com p.d:el que me opero es de sevilla.

    escrito hace 32 dias #
  12. ALEX

    doctor le comente mi caso en varias ocasiones(operado de ELI y centinela hace hoy 2 meses y medio) me dijeron que tenia una microfisura de pocos milimetros y que povara con rectogesic, pero hoy hace diez dias y sigo practicamente igual. por lo que me temo que me tendre que volver a operar, me gustaria que fuera usted el que me operara pero hay un gran problema, ya que vivo a unas 5 horas de madrid(en un pueblo de la provincia de valencia) por eso le pido que si usted conoce algun buen proctologo que opere con laser en valencia, ya que esta vez ni quiero que me opere el mismo cirujano ni quiero con bisturi electrico. y por ultimo me puede indicar si me tengo que realizar algun tipo de prueba antes de la segunda operacion?. muchas gracias por todo, y de verdad le digo que me encantaria que me operase usted pero me veo una muralla muy grande la distancia, no por el ir sino por el volver. muchisimas gracias por todo

    escrito hace 31 dias #
  13. Dr.Sajonia-Coburgo

    Alex: no le puedo dar un nombre en Valencia. Lo siento. Con respecto al tipo de prueba que debería de hacerse ( a criterio de su cirujano ), pero sería prudente hacerse una Eco y Manometría anal.

    escrito hace 31 dias #

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  14. pablo

    Hola Dr. hace ya mucho tiempo me puse en contacto con usted y me aconjo que la fisura me la viera un especialista, y bueno, venciendo mi pudor que es patológio he ido, me ha dicho que la unica opción para que cure es quirúrgica dado que es un proceso en mi caso ya muy antiguo y no cicatrizaria de otra forma. Me operan justo en una semana, y me ha dicho que tengo un fibroma que ha de ser retirado. Tengo mucho miedo al quirófano y sin embargo me ha recomendado solosedacion y anestesia local. Soy obeso, en que posición se realiza la cirugía?bocaabajo? ginecologica? uff que verguenza por diós. Y bueno la sedación me dejará dormido?. Con respecto al postoperatorio de la ELI y la resección del fibroma, será muy doloroso? Me opera Dr Muñoz Madrid en Algeciras.

    escrito hace 30 dias #
  15. Dr.Sajonia-Coburgo

    Pablo. Se puede hacer bajo local y sedación. La posición... depende de cada cirujano. Boca abajo, o en posición ginecológica ( yo prefiereo esta ). El postoperatorio no debe de ser muy molesto. Cuatro o cinco días con molestias al realizar la deposicón. Poco mas.

    escrito hace 30 dias #

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  16. pablo

    Gracias doctor, en fin es algo por lo que hay que pasar si o sí....Siendo varón homosexual, es posible que pueda llevar una vida sexual como receptor ? o eso no me será posible ya nunca?

    escrito hace 30 dias #
  17. Dr.Sajonia-Coburgo

    Pablo. Si, puede hacer una vida normal desde el punto de vista sexual después.

    escrito hace 30 dias #

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  18. Manuel Martínez

    Buenas Dr, voy a operarme dentro de un mes de una fisura anal y una hemorroide centinela.Mis dudas son: 1º sería mejor con Laser o con Bisturí Electrico?? Mi cirujano usará Bisturí eléctrico y dice que lo del laser sólo sirve para el primer corte y que es una tontería. Pero por internet hay foros en los que la gente insiste en el Laser. Me gustaría saber su opinión. 2º me ha asegurado que no voy a notar el post-operatorio. Tengo miedo en este sentido por la primera vez que evacúe. 3º Ve necesario quitar la hemorroide centinela, el colgajo centinela?? A mí me molesta, pero puede que sea por la fisura anal. 4º El cirujano me va a operar quitando lo mínimo posible me ha dicho y que mi único problema puede ser que se quite poco y sea necesaria una segunda intervención. Esto suele ser frecuente, necesitar segundas intervenciones?? Muchas gracias por su tiempo y felicidades por su web.

    escrito hace 27 dias #
  19. Dr.Sajonia-Coburgo

    Manuel. Un láser es mas delicado con los tejidos, luego mejor. Pero también se puede hacer con un bisturí eléctrico convencional. También quedan bien los pacientes. Lo importante es como se hacen las cosas. Quitar la centinela siempre añade algo de molestia al postoperatorio, pero en general es mejor hacerlo. Con respecto a como es doloroso el postoperatorio... depende mucho de como y quién le opere. Pero si las cosas se hacen bien, es algo muy "llevadero". Pero indoloro total, no es.

    escrito hace 27 dias #

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  20. Renata

    Dr. Sajonia, tengo una fisura anal, me ha recomendado mi médico de cabecera operarme y me ha dado volante para el cirujano. Mi pregunta es: si la operación es hacer un corte en el esfínter interno, qué se hace con la fisura propiamente dicha en la operación, se sutura, cura sola? Tengo miedo de tener dolores adicionales a los tan terribles que ya tengo producidos por esa herida. Gracias anticipadas por su consejo.

    escrito hace 26 dias #
  21. Dr.Sajonia-Coburgo

    Renata: al dar el corte en el esfínter anal interno, el ano gana en diámetro y la fisura cicatriza sola. No se cose.

    escrito hace 25 dias #

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  22. pablo

    Pués al fin me han operado hoy, la sedación es una maravilla, caes radical como si de anestesia general se tratara....os lo aconsejo. Los dolores postoperatorios no son nada en absoluto, vamos muchísimo mas llevaderos que la propia fisura, y a mi me han quitado tres fibromas también. @DR, gracias por todos los consejos previos, hace usted una gran labor y ademas con vocación y tesón.

    escrito hace 23 dias #
  23. Dr.Sajonia-Coburgo

    Pablo: si, es sorprendente lo que se puede llegar a hacer con sedación. Me alegro de que esté bien.

    escrito hace 23 dias #

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  24. jorge

    Hola dr. acabo de leer su artículo sobre los tipos de anestesia para operar fisuras. ¿En alguna de las 2, local o epidural, además se duerme-seda al paciente?. Y otra consulta, creo que raquídea y epidural es lo mismo ¿verdad?. Gracias.

    escrito hace 8 dias #
  25. Dr.Sajonia-Coburgo

    Jorge: en la local + sedación, sin duda se le seda , se le duerme. Y en la raquídea ( para ustedes epidural ), yo sedo a mis pacientes para que no esten nerviosos.

    escrito hace 7 dias #

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  26. María

    Estimado doctor, tengo fisura anal desde hace mucho tiempo, que no ha curado. El cirujano me dice es "pequeña" y no debería dolerme tanto. He leído aquí a otros pacientes que al operarse además les quitaron alguna hemorroide, fibroma... y pienso que tal vez yo tenga algo más. Por esto le escribo para consultarle si en el momento de la operación se vé "todo" lo que pueda haber; es que no sé cómo será el aparato con el que se abra el ano durante la operación, cuanto de grande le abrirá ¿alisa todas la rugosidades, pliegues internos para que sea vea "todo". Gracias doctor.

    escrito hace 6 dias #
  27. Dr.Sajonia-Coburgo

    María: si, se ve todo en el momento de la cirugía. Siempre se hace una rectoscopia en el transcurso de la cirugía.

    escrito hace 5 dias #

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  28. María

    Doctor, el corte del bisturí, ¿dónde se dá? ¿en el orificio externo de modo que lo podría ver yo misma, o en el interior?, le pregunto porque al decirme que durante la operación siempre se hace una rectoscopia entiendo que el ano permanece cerrado (salvo al hacer la rectoscopia pero que ésta sería igual que en la consulta) y el corte se dá fuera. Yo siempre he pensado que para operar me introducirían un aparato- instrumento de buen diámetro que estaría ahí fijo durante el tiempo que durara la operación y que es así como uds. los cirujanos pueden ver todo el interior mejor que en consulta.

    escrito hace 4 dias #
  29. Dr.Sajonia-Coburgo

    María: realmente el corte de da justo donde cambia de piel a intestino. Es decir, parte va fuera, parte dentro. Es justo en el paso estrecho del ano. Se hace usando un rectoscopio. Los que usamos en quirófano son distintos a los de consulta. En general, para operar una fisura, no hace falta un "fijo" de los que dejan el recto abierto. Estos se usan sobre todo para las cirugías de grandes pólipos en el recto.

    escrito hace 4 dias #

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  30. ALEJANDRA

    Buenos días doctor. Tengo una fisura desde hace bastante tiempo, que aunque mejora con la pomada Rectogesic, vuelve a aparecer al poco tiempo de dejar de dármela. Ya me están sugiriendo que lo mejor es la operación pero no me convence eso de cortar un esfínter. Estoy estudiando fisio y las rupturas musculares sé que no vuelven a regenerar tejido muscular sino una cicatriz, que luego es más fácil que se vuelva a romper .Qué pasa si años después de la operación me quedo embarazada, doy a luz... y se rompe por esa cicatriz ¿es posible? ¿me quedaré con incontinencia de por vida?. Ya se que sueno un poco catastrofista pero... no se que hacer con la operacion y cada vez me salen más dudas. Gracias por su tiempo

    escrito hace 3 dias #

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