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Absceso perianal

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  • #47712 Responder

    Mari

    Hola!,soy una mujer de 47 años y hace mas o menos un mes que tengo un bulto interno de unos 3 ctms en el conducto perianal muy cerca de los genitales,hoy he tenido visita en un CAP con el cirujano y me deriva al hospital para que me hagan las pruebas pertinentes,es como una bola de golf, dura, aunque no me duele ni me supura,y mi pregunta es la siguiente,debo esperar la carta «preferente» que han de enviar para hacerme las pruebas, o deberia ir de urgencias directamente?…en diciembre hará un año que me operaron de hemorroides internas y externas,usted ve alguna relación con el citado bulto?.
    De antemano muchísimas gracias por su atención y su respuesta.
    Un saludo.

    Mari

    #47720 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mari: es posible que guarde relación con su cirugía de hemorroides previa. Pudiera ser un absceso ( es decir, una infección interna de la herida quirúrgica ) que se manifieste ahora. De todas formas, si no tiene dolor, si no tiene fiebre, no creo que sea necesario que vaya a urgencias ahora. Obsérvese un par de días, y si ve que la «bola» aumenta de tamaño, entonces mi consejo sí que sería ir a urgencias.

    #48163 Responder

    Natalia

    Hola doctor:

    Sufro de un absceso perianal en el lado izquierdo desde hace varios años. No obstante hace como un par de semanas que vengo sintiendo molestias en el lado derecho, principalmente al agacharme, pero no tengo ni dura la zona, ni me duele al tocarme, no noto ningún bulto, ni tengo fiebre… Ya le digo que noto dolor pero solo en algunos movimientos, especialmente al tensar el músculo…
    Usted cree que pudiera ser que se me estuviera formando profundamente un absceso en el otro lado?? O más bien seria algo tipo muscular… Pueden salir en ambos lados del esfínter las fístulas???
    Tengo mucho miedo de que pudiera salir en el otro lado, porque lo pase realmente mal con el primero.

    Gracias por su tiempo y dedicación doctor.

    #48170 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Natalia: no creo que sea un absceso por lo que describe. Estos suelen evolucionar muy rápido ( como habrá podido comprobar por experiencia propia ).

    #49162 Responder

    Javier

    Hola doctor, le explico mi caso.
    Hace un año fui a urgencias por un absceso perianal,. Me ingresaron ese mismo día y me operaron.
    Al cabo de un mes volvió a salir, esta vez fui operado en el mismo día pero de manera ambulatoria.
    Desde junio en la parte de arriba de la cicatriz se me forma un granito de pues y sangre que a revienta sólo.
    Me hicieron una resonancia de la zona resultando que tengo una fístula grado 1 en la escala de san James.
    Hace una semana acudí a un especialista y me realizaron una ecografía en el interior del ano resultando que no hay salida al ano, el resultado fue normal en todo. Intentaron introducirme agua oxigenada por el orifio externo para ver si tenia recorrido pero en ese momento estaba cerrado y no entró nada.
    El doctor me dijo que le volviera a ver el mes q viene a ver como iba el tema.
    La verdad, es que estoy muy confundido y no se muy bien que hacer.
    Saludos y gracias.

    #49171 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Javier: Tiene una fístula, clara. Que no se consiga objetivar el orificio interno en estos momentos, no quiere decir que no lo tenga. La indicación de cirugía sigue siendo la misma.

    #49371 Responder

    Pepe

    Buenos días doctor, ayer me han operado y drenado un absceso en urgencias. Hoy me duele, supongo que es normal, y me han indicado hacer curas en mi ambulatorio. Es necesaria una baja médica? Trabajó en una oficina sentado 8 horas. Gracias

    #49378 Responder

    Pepe

    Noto también con las flatulencias como drena líquido verdoso y con sangre por el ano. Es normal ?

    #49388 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pepe: que drene es normal. Que le moleste un poco todavía… también. En cualquier caso, tiene que haber notado una importante mejoría con respecto a ayer. Trabajar o no… depende de como se encuentre. No hay plazos fijos. No es que sea malo para la evolución de la herida, pero si va a hacerlo estando muy incómodo.

    #49410 Responder

    Sara

    Buenos días doctor, me han operado hace 5 días de un absceso y aún tengo una parte cercana a la apertura que me hizo el cirujano muy dura con una pelota dentro (me abrieron por la izquierda del ano y la pelota la sigo teniendo por debajo y aún la zona muy roja) Dicen las enfermeras que con antibióticos debería irse ablandando y drenar, pero yo tengo miedo que esa infección quizás no esté conectada con la apertura y no pueda salir. Que piensa usted? Muchísimas gracias

    #49412 Responder

    Sara

    Perdone, se me olvido algo. Me indican que es bueno tras la operación de absceso darse baños de asiento, sin embargo cuando lo hago se me cae la mecha que me ponen en las curas. Que es mejor, hacer los baños o mantener la mecha dentro? Usar Betadine vaginal es recomendable? Gracias

    #49416 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sara: es posible que no hayan drenado el absceso por completo…. Lo que va a marcar si fue suficiente o no lo que hicieron en quirófano es el dolor. Que tenga un poco de «dureza» en la zona es posible. Pero no tiene que tener inflación, dolor creciente…. En general tiene que ir a mejor con el paso de las horas / días. Los baños de asiento me parecen bien. Si se cae la mecha, no pasa nada. lave la zona con una esponja fuerte para que se «abra» bien la herida.

    #49445 Responder

    Juan

    Hola, que tal, el pasado dia 6 de noviembre de 2015 fui operado de de urgencia de un abceso perianal , el abceso era externo pero tambien miraron en el interior supongo para saber si habia una fistula, ¿no? tras un mes y una semana aproximadamente he estado haciendo las curas diarias,( limpiado, recambio de la mecha etc) en enfermeria, debido a que la herida empezó a cerrarse, la enfermera me dijo que no era necesario cambiar la mecha y que yo mismo podia seguir desde casa haciendo baños de asiento hasta la cicatrizacion y asi lo hice, es decir aparentemente la evolucion ha sido buena, hacia ya 10 dias que deje de realizar las curas de enfermeria; pero hace 2 dias ha aparecido, no se si supuracion es una especie de liquido blanquecino que salia, creo yo, por el ano, ademas esta misma mañana tras ir al wc el olor de las deposiciones era demasiado fuerte, algo no habitual, pues bien esta mañana he ido a Urgencias, el doctor tras una primera exploracion externa dice que no ha visto pus, me exptraña porque en mi casa si habia, y despues tras un tracto anal confirma que no ha aparecido pus, lo que me parece muy raro pero bueno, tambien me han hecho una analitica y dicen que los resultados son normales, el caso es que me ha comentado que me lo siga observando y que puede que la pus sea debido al roce, a las hemorroides o incluso a una gastronteritis, queria preguntarle su opinion, ¿a que cree que puede ser debido la aparicion de ese liquido blanquecino cuando ya hacia casi 2 semanas que me habia olvidado??, tb queria preguntarle, hace unos dias introduje con un canulillo una pomada para las hemorroides en el ano, ¿ puede ser que al introducir ese canulillo o con el mismo dedo que tb lo introduje en el ano haya infectado la fistula o roto alguna vena??, Muchas gracias doctor, saludos, Juan

    #49448 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: no puedo decirte mucho sin verte. La introducción de la crema «el canutillo» es muy muy improbable que te haya lesionado / infectado. Lo que hay que valorar en tu caso es si tienes una fístula o no. De donde viene la supuración… Pero si te ha reconocido un cirujano y no ha visto orificio fistuloso ( ni interno ni externo… ) yo esperaría a ver como evolucionas.

    #49488 Responder

    Sara

    Buenos días, me han operado de un absceso hace 7 días y me he estado haciendo curas 8 días y se me ha cerrado la incisión. Unas enfermeras dicen que está bien y otras que no porque aún tengo parte de la zona indurada y que no ha salido la pues. Al apretarme mucho duele, sino no. Cuál es su opinión ?

    #49493 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sara: siempre que hay una absceso, aunque lo drenes bien puede quedar una cierta «induración», un cierto empastamiento en la zona. Pero no tendrías que tener dolor. Es posible que no lo hayan drenado del todo. Que haya quedado una celda de pus sin drenar.

    #49501 Responder

    Sara

    En ese caso, que me recomienda hacer? Tengo cita con él proctologo en 10 días. Abrir la zona que no dreno? Ahora parece que el absceso es pequeño y supongo que si espero será peor. Gracias

    #49504 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sara: ahora hay que esperar… probablemente se reabsorba sola la zona que hubiera quedado sin drenar. Si es que quedó…

    #49525 Responder

    Sara

    Perdone doctor pero estoy preocupada. Le comenté que tenía una «bubuja» sin drenar al lado de un absceso drenado hace 10 días. Resulta que se me ha abierto otro orificio en la burbuja y me ha comenzado a salir mucha sangre. Me he quedado mucho más aliviada pero no sé si me debería preocupar por esto.

    #49534 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sara: que algo drene siempre es bueno, es decir, que en este sentido no se tiene que preocupar. Pero sí que le tendrían que ver sus cirujanos, para ver si necesita una limpieza mayor de la herida, un drenaje más amplio.

    #49541 Responder

    Carlos

    Buenas tardes doctor, antes que nada agradecer su atención en estos momentos complicados para nosotros. Le explico mi caso, hace 1 mes me operaron en urgencias de un absceso. A día de hoy la apertura está prácticamente cerrada, pero cuando tengo alguna flatulencia noto que me sale un poco de ella por ahí ya que es incomodo. Mi pregunta es si esto quiere decir que me va a salir una fístula o si es algo normal. Gracias

    #49550 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carlos. Si le salen gases por la herida del drenaje del absceso, es prácticamente seguro que tiene una fístula….

    #49857 Responder

    Maria

    Hola doctor. Mi novio se opero de un absceso perianal hace 1 año y desde entonces le sale continuamente pequeños bultitos en diferentes sitios,alrededor del ano, a veces más cerca y otras no. Son como si tuviera un granito de arroz un poco interno y sin dolor, aunque los últimos le han salido en la cicatriz y más abultado y rojo el cual se abrió hechando un poco de sangre, tomó antibiótico y se le quito. Ahora le está saliendo otro exactamente igual que el último y sin dolor. A que se debe todo lo que le está pasando?, está bastante desesperado. Muchas gracias

    #49863 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: lo siento, pero no le puedo decir qué son esos «bultitos» sin verlos.

    #50376 Responder

    Mariany

    Buenas doctor. Hace 7 años di a luz a una niña, me salio un abseso que los médicos después de meterme en quirofano me dijeron que era de la fuerza del parto, estuve un año y medio sin problemas después volvió a salir como 3 veces más una de ellas se me explotó solo ya los médicos me lo drenaron en el triage no en el quirofano. Luego tuve a mi otra hija a los 3 años de dar a luz me volvió a salir me lo drenaron y ahora me salio de nuevo pero noto una diferencia que aparte de la hinchazón y los dolores me ha salido un pequeño bulto como un grano 5 dedos alejado del abseso central por cierto el abseso es perianal justo donde empieza el huesito dulce no se que hacer o si puede ser que tenga alguna enfermedad porque me resulta extraño tantas veces. Gracias

    #50377 Responder

    Adrian

    Buenas noches, hoy mismo llegue de el médico por el famoso quiste perial, desde que lo tengo ( molestias) hasta que he ido al médico ha pasado 1 día, la zona no supura pero esta inflamada y el médico me ha dicho que hay posibilidad de curarlo mediante tratamiento de antibiótico, oral y crema, el caso es que no sé si tendré que operar o si simplemente valdrá y lo hemos cogido a tiempo o si el médico se ha confundido y tengo otra cosa diferente
    Síntomas:
    Enrojecimiento, dolor e inflamación pero no fiebre, nada de nada.

    Gracias y un saludo

    #50387 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Adrian: los antibióticos  ( si lo que tiene es un sinus ) le bajarán la inflamación / infección momentánea, pero no se lo van a curar de forma definitiva. Este tipo de patología se soluciona con una intervención.

    #50476 Responder

    Matilde

    Hola doctor mi nombre es Mati y le escribo xq ya es tal mi desesperacion q no se q hacer. desdes hace 14 años e padecido d yn mismo abceso en el gluteo de repeticion conesta q m operaran seguramente xq ya no aguanto el dolor sera la 21 vez q m opero y ya no puedo mas las curas cada vez son peores y la recuperacion mas larga sin mencionar q tengo el gluteo destrozado d tanta intervencion ayudeme no se q hacer para q esto finalice muchas gracias x su tiempo atentamente Matilde.

    #50491 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Matilde: lo siento, pero no le puedo decir gran cosa sin verla, y sin explorarla…

    #50505 Responder

    Sylvia

    Buenos días.
    Hace tiempo, digamos más de dos meses, mi pareja se notó un bultito en la zona del perineo, entre los testículos y el ano. Era muy interno, pero no dolía. Hará un mes era algo más grande y doloroso al tacto, aunque al ser tan interno solo dolía si uno se lo proponía, no en las circunstancias normales de la vida. La cuestión es que hace hoy 10 días, le salió un abceso en uno de los cachetes del culo (hace muchos años había tenido otro igual en el otro cachete, y creo que también una fístula). Eso fue un viernes. Estuvo aguantando el dolor, sin poder sentarse siquiera ni andar hasta la tarde del martes (4 días) en que fue al su centro de salud debido a mi insistencia. Él era completamente reacio a ir pues por lo visto la vez anterior se lo habían drenado sin anestesia (así como otro que mucho tiempo atrás le salió en la cabeza) y le asustaba mucho. No se confundía, pues la médico de cabecera mandó llamar al «cirujano de urgencia» (algo que no entiendo en un simple centro de salud), quien pretendió drenarselo sin anestesia (ya que obviamente no había anestesista). Ante su negativa, le recetaron un antibiótico e ibuprofeno y le dijeron que volviese cuando le reventase para hacerle «las curas». Hasta el día de hoy (6 días) sigue con la medicación. El abceso no ha «reventado», simplemente ha supurado ligeramente y ha bajado algo la inflamación, y él sigue con mucho dolor, sin poder sentarse, tumbado todo el día y dos veces que ha intentado salir a tomar el aire se ha mareado de debilidad. ¿Cuánto tiempo tiene que seguir así? ¿Qué le recomendaría que hiciera? ¿Puede tener alguna relación el bulto interno que se notó en el perineo con el abceso (ya que están en sitios diferentes)? Yo le digo que vaya de urgencias a un hospital (ya que él no tiene seguro privado para ir directamente a un cirujano o proctólogo por su cuenta), pero mi duda es si debería esperar a estar algo mejor para pedirle a la médico de cabecera que le derive a un especialista que le pueda explorar, o por el contrario, sería mejor acudir directamente a un hospital. ¿Cual es su opinión, doctor? Muchísimas gracias de antemano y enhorabuena por su interesantísimo blog.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas