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Fisura anal. Dudas sobre mi tratamiento médico.

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Viendo 30 publicaciones - del 1 al 30 (de un total de 797)
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  • #36509 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Las fisuras anales se tratan primero con tratamiento médico. Pomadas ( Rectogesic o Diltiazem), dieta, laxantes suaves y baños de asiento con agua caliente. Tenéis en la web en el apartado “tratamientos” todas las indicaciones. Os animo a que formuléis vuestras preguntas sobre dudas que os pudieran sugir con respecto a dicho tratamiento.

    #36512 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Os animo a que me formuléis preguntas sobre dudas en el tratamiento médico de la fisura anal. Plazos, tiempos de respuesta… Recaidas etc…

    #36623 Respuesta

    Estela

    Estuve la semana pasada en su consulta , me he empezado a dar la pomada que me receto para la fisura que tengo, pero me dicen que es bueno ponerse despues de ir al servicio, una jeringuilla con agua caliente, es cierto eso? Ayuda? En cuanto tiempo se nota mejoria desde que nos empezamos a dar la pomada?Gracias¡

    #36633 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Estela: el calor es bueno. Ya sea con jeringa, con manta eléctrica… con baño de asiento. Debería de notar mejoría como tarde en una semana.

    #36725 Respuesta

    carolina

    Buenas tardes doctor.

    Hace unos diez días noté un dolor horrible al ir al baño, insoportable. Yo llevo veinte años con problemas digestivos y ya de por sí ir al baño es un problema. Achaqué el dolor a que llevaba varios días estreñida pues estoy con gripe que derivó en bronquitis y estoy tomando medicamentos q provocaron estreñimiento.
    Fui a urgencias y me diagnosticaron una fisura anal y derivación a cirujano. Me vío el cirujano y diagnosticó rectitis con tratamiento de antibiótico flagyl y aceite de parafina además de crema hemorrane. Hoy he ido a otro cirujano para segunda opinión e indica que es fisura anal, que si en quince días no mejoro, operación. Me ha mandado nada más que crema resctogesic que me está produciendo un insoportable dolor de cabeza.
    MIs dudas son: ¿es tan fácil confundir fisura con rectitis?¿ Puede hacerme daño el antibiótico si es fisura? EStoy bloqueada con los dos diagnósticos, ¿ dónde debo acudir? ¿ qué debo hacer?
    Gracias. Saludos.

    #36731 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carolina: Por lo que describe, parece mas bien una fisura… ( aunque no le puedo confirmar sin verla ) Lo de rectitis… es un diagnóstico poco frecuente. El tratamiento que le han puesto es correcto. Si no tolera Rectogesic, podría probar con pomadas a base de Diltiazem.

    #36734 Respuesta

    Sonia

    Hola Doctor, es la tercera o cuarta ve que me dirijo a usted.Después de creer estar curada de mi fisura ha vuelto con más fuerza que nunca, después de esperar más de una semana para conseguir Levorag he empezado a dármelo y cual ha sido mi sorpresa que tengo un dolor Horrible, escozor tremendo y como
    Un cosquilleo dentro. Que significa todo esto es normal que hago será que se ha producido una fístula?Gracias doctor de antemano el
    Dolor es insoportable.

    #36745 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sonia: no creo que tenga una fístula. Tendría que verlo, pero debe de ser la fisura, que como ha podido leer, ver y comprobar, pueden doler mucho. Y no siempre responden al tratamiento médico. Es posible que una vez le fuera bien Levorag, y en un segundo tratamiento, mal.

    #36752 Respuesta

    Ioan

    Hola doctor ,despues de 3 meses de la operacion de fisura anal todo va bien pero algunos dias mancho de sangre la bragas es normal ?gracias

    #36758 Respuesta

    carolina

    Buenas tardes doctor.
    Ante todo, quisiera darle las gracias por este foro y contestarme tan rápido a mi consulta. Como estará acostumbrado a que le digan, el dolor que produce una fisura anal es insoportable y te sientes bastante inseguro ante el tratamiento y las sugerencias que te pueden dar para mejorar y no tener que operarte.
    Yo creo también que dada la sintomatología, acertó más el segundo cirujano que me diagnosticó fisura anal aguda con hemorroide centinela sobre la fisura que el primer cirujano. De todas formas, para quedarme más tranquila, me han recomendado un cirujano muy bueno llamado López-Cantarero que me verá este lunes y espero confirme algún diagnóstico para no volverme loca.
    Mientras tanto, recabando la información dada por el cabecera, lo que he leido sobre el tema y las escuetas indicaciones de los cirujanos, le diré lo que estoy haciendo por si es o no correcto:
    1.- Cambio radical de dieta. Yo ya comía mucha verdura y fruta y nada de carne, pero más aún. He dejado los lácteos pues leí que el calcio hace que no cicatricen las heridas. ¿Esto es verdad? Nada de carnes excepto pollo y jamón serrano. Nada de fritos por supuesto y muchísima agua.
    2.- Aceite de parafina una cucharada sopera por la noche para ablandar heces. ESto lo recomendó el cirujano de la rectitis. El cabecera dice que mejor plantago obata. ¿ Qué es mejor? A mí me va bien el aceite de parafina.
    3.- Un par de baños de asiento. Aquí también tengo dudas. El cabecera dice que me dé con agua fría nunca caliente pues si es caliente puede empeorar la fisura. Leo de todo desde agua fría a caliente… y no sé cómo poner el agua. ¿ Cuánto tiempo es un baño de asiento?. ¿ Puedo echarle algún producto de homeopatía al agua que sea cicatrizante? Y cúal sería?.
    4.- Mi duda más importante es con las cremas. Hasta que me vea otro cirujano el lunes, me estoy poniendo crema hemorrane. He leído que es muy buena para fisuras. El cirujano segundo me dijo que eso era absurdo, que sólo servía para hemorroides y no me la pusiera. En estos quince días que llevo mal me he puesto según recomendación de los cirujanos: aceite de oliva, hemorrane y un día rectogesic. Estoy algo mejor pero no sé a qué se debe con tanto cambio…. ¿ Es igual de efectiva la crema dilitazem que rectogesic? El cabecera dice que dilitazem también da dolor de cabeza. ¿ Es cierto?
    5.- ¿ Es bueno andar? Como he estado quince días enferma con gripe y bronquitis esto todo el día en casa y cama y temo que eso empeore la fisura al no ejercitar mi cuerpo.

    Le agradecería muchísimo me contestara mis dudas y siento que sean tantas y tan variadas. Espero que sirva también para contestar las dudas de otros pacientes. Estoy muy preocupada y nerviosa. No puedo casi andar y me tengo que sentar con un rosco del dolor que tengo. No puedo ahora trabajar y necesito estar bien cuánto antes pues ya sabe el ritmo de vida que llevamos.
    Sin otro particular y agradeciéndole mcuhísimo este foro y atención, le mando un enorme saludo. Si me cicatriza y me curo, iré a darle las gracias a Madrid. De verdad, gracias de corazón por contestarnos.

    #36760 Respuesta

    sue

    Hola.hace tres y medio que me operaron de una fistula anal. Todo fue muybien , despues de la cirujia no tuve dolores y todo tenia buena pinta. El 24de diciembre me la quemaron connitrato de plata para agilizar la cicatrizacion, pero parece que no funciona.desde entonces me han vuelto a quemar 3 veces mas y sin mejoria.Me queda unos 3 cm sin cicatrizar y hoy me comentaba el cirujano de quemarme mas seguido.la verdad es que es bastante doloroso para hacerlo tantas veces y peor es que no veo mejoria.También me comentó que sino cerraba tendria k volver al quirofano para rascar y quemar.Que me aconseja ustef? Estoy desesperada.gracias

    #36765 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ioan: no, no es normal. Habría que verla para revisar la zona. CAROLINA: yo intento ayudar de forma altruista, pero les ruego que me hagan preguntas concretas y traten de sintetizar… porque con textos como el suyo, con múltiples preguntas, extenso, después de 10 horas de trabajo, no doy a basto. Casi todas las preguntas que plantea las tiene contestadas en el apartado fisura de esta web, y en los foros. Espero que lo pueda entender. Dieta, la que le haga ir bien al baño, ni mucho ni poco. Lo mismo le digo con los laxantes. Baños de asiento con agua caliente ( si lo que tiene es una fisura ). Cremas: tiene la info en la web. Ejercicio es bueno para la motilidad intestinal. SUE: si la herida no va bien, mejor que “quemar” con nitrato de plata es raspar y limpiar en quirófano. Bajo sedación. Entre otras cosas, porque no le van a hacer daño ya que se lo harán dormida.

    #36769 Respuesta

    Javier

    Hola doctor, ¿cuantos sobres de plantaben recomienda al día para tener unas heces blandas y voluminosas?.

    Muchas gracias.

    #36776 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Javier. Siempre hay que ir de “menos a más”. Poco a poco. Empezar con uno al día, o incluso uno cada dos días e ir subiendo poco a poco la dosis hasta encontrar el punto adecuado. Cada paciente es un mundo en este aspecto.

    #36808 Respuesta

    Estela

    Gracias doctor! Hace una semana me empece a dar la pomada para la fisura y creo que ahora me ha salido una hemorroide? Es eso posible. A que puede deberse? Que me puedo poner que sea compatible con la pomada que receta?
    Imagino que la operacion de hemorroide es mucho mas compleja que la de fisura verdad? Cuando sabe una que se las debe operar? Lo que me he decetado es un bultito justo pegado al ano, imagino que es una hemorroide.
    Gracias por su respuesta!

    #36809 Respuesta

    Pep

    Hola:

    Hace que me operaron de hemorroides con banding 4 meses.la operacion fue bien pero se complico con una fisura.
    Mejore con rectogesic y antiinflamatorios pero despues de 4 meses no noto mejoria total.la fisura me la dectetaron por que tuve que ir a urgencias y la doctora que me opero dice que no cree que tuviera una fisura si no mas bien molestias de la operacion.
    En la ultima visita que tuve con la medica me dice que tengo el canal anal con buen tono muscular y que me dara el alta y yo no estoy conforme.Con un tacto rectal se puede saber si esta todo bien? Es que es lo unico que hace.yo le digo que meta una camara y me dice que si tuviera una fisura entraria hacia adentro y no se veria.
    Por favor doctor aconsejeme que le puedo decir.estoy harto y desesperado por que no mejoro y me estoy viendo que tendre que ir a la medicina privada.

    Muchas gracias

    #36811 Respuesta

    Pep

    Perdone otra cosa mas doctor.

    Cuando voy al baño y salen las heces parece que este hinchado.lo digo por que al evacuar salen muy estrechas y no se si es normal.tambien le comento que no noto molestias al evacuar y rascada.me estoy poniendo rectogesig hace 3 semanas.

    #36816 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Estela: si, a veces coexisten los dos problemas. Fisura y trombosis hemorroidal. Yo mantendría el tratamiento de fisura. Las trombosis hemorroidales no responden a gran cosa. Podría probar tomar Ibuprofeno. Una operación de hemorroides es mas molesta que una de fisura, si. PEP: parece que tiene una fisura. Estas se diagnostican haciendo una exploración física, tacto rectal y si hay dudas, una rectoscopia, mejor que una colonoscopia. Con esta última, se ve el colon, pero no el recto y canal anal. Heces mas estrechas pueden ser señal de hipertonía esfinteriana, de espasmo anal. Y esto se da cuando hay una fisura anal crónica.

    #36822 Respuesta

    Estela

    Doctor con lo de que no responden a gran cosa, quiere decir que suelen desaparecer ? No habia tenido ninguna nunca y despues de dos meses con la fisura que me aparezca ahora me parece raro.
    Mil gracias de antemano, espero su respuesta!

    #36824 Respuesta

    Pep

    Gracias por responder doctor.

    Una fisura cronica tiene solucion con rectogesic y antiinflamatorios o hay que operar obligatoriamente para curarla?

    Gracias

    #36830 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Estela. Quiero decir con esto que las trombosis tardan lo mismo en curar con o sin tratamiento. PEP: a veces curan sin necesidad de intervención.

    #36838 Respuesta

    Pepe

    Buenas tardes Doctor,

    Le comento mi problema. Hace un mes aproximadamente me diagnosticaron una pequeña fisura en el ano (al sangrar al deponer), que por suerte no me daba dolor, sino pinchazos agudos ocasionales pero varias veces al día, seguidos de un tremendo picor. Me recetaron Blastoestimulina (vi que Ud. en el foro aconsejaba Positón), que he estado poniéndome durante casi un mes, durante el cual no he vuelto a sangrar pero he continuado con esos pinchazos y picores agudos (más espaciados cada vez, y últimamente casi sólo por la mañana y por la noche, y que mejoran mucho y casi desaparecen al tomar baños de asiento), y últimamente a ello se le ha añadido un poco de ardor o irritación. El pasado lunes volví a revisarme y me dijeron que la fisura estaba perfectamente curada, pero que tenía un par o tres de pequeñas llagas en la pared interna del ano, casi en el borde, y que dejara ya la pomada y no me pusiera nada, y que de continuar con dichos episodios de picor acudiera a un dermatólogo pues ya era un tema de piel, que resulta la tengo muy fina.

    ¿Es correcto ello? No entiendo que justamente ahora que tengo unas llaguitas no me ponga precisamente blastoestimulina, que por lo que pone en el prospecto está indicadísima para llagas y demás. O cualquier crema o pomada que haga que se curen dichas llagas pues, cuando llevo horas sin la higiene del baño de asiento, empiezo con los pinchazos y picores.

    En fin, le agradeceré muchísimo si me da algún consejo sobre qué tratamiento sigo a fin de poder acabar de una vez con tan desagradables e incómodos picores.

    Muchas gracias y un cordial saludo

    #36847 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pepe: si lo que tiene ahora es un problema de picor, de irritación anal, me parece bien que se ponga Blastoestimulina. Trate de “mimar” la zona. Solo agua después de las deposiciones. No use jabones. No toallitas húmedas.

    #36860 Respuesta

    Pep

    Gracias por responder doctor.

    Es que la semana que viene hara 4 semanas que me pongo rectogesic y no noto mejoria. No es dolor y al ir al baño no noto rasacada ninguna. Son los molestos espasmos y no todo el dia. ¿Que hago doctor me sigo poniendo rectogesic? Si no me pongo rectogesic puede curar sola?

    Gracias

    #36862 Respuesta

    carolina

    Muchísimas gracias por su respuesta y disculpe la extensión del texto. Se debió al desconocimiento de lo que tenía y al miedo por el dolor. El cirujano me confirmó diagnóstico de fisura anal aguda con hemorroide centinela y repitió tratamiento: rectogesic sólo por la noche quince días y si no mejora, operación.
    Quisiera saber si hay algún otro medicamento que se pueda añadir para reforzar que la fisura cure. También preguntarle si en quince días no mejora, ¿hay otro tratamiento que pueda funcionar antes de la operación? Y por último,¿ esta operación produce problemas posteriores de incontinencia? Me asusta la operación y ambos cirujanos han dicho que las fisuras no suelen curar y hay que operar. ¿ Esto es as? Muchísimas gracias por su labor altruista y disculpe nuevamente la extensión a la hora de preguntarle anteriormente. Muchísimas gracias de antemano.

    #36863 Respuesta

    Pepe

    Buenas noches Doctor, y muchas gracias por responder.

    Lo que tengo son unas pequeñas llagas que me causan dichas punzadas y picor. ¿Vuelvo pues a ponerme Blastoestimulina? Es que me da miedo que las llaguitas se deban a la aplicación de dicha crema durante casi un mes, ¿es eso posible?. ¿Y Positón? ¿la que me recomendaron? O aloe vera, o cualquier otra crema que Ud. me recomiende!

    Muchísimas gracias otra vez, y más aún por su rapidísima respuesta!!

    #36872 Respuesta

    Pepe

    Perdone Doctor, aprovecho que aún no ha podido responder para añadir que tengo la piel del ano y la zona exterior como escocida, muy tirante, fina e irritada, con lo que limpiarme la zona, incluso con algo suave, me produce bastante dolor, me da una sensación como cuando tienes los labios cortados y la piel de la cara muy tirante y sensible, no sé si me expreso con claridad…

    En fin, si me puede recomendar una crema que me sirva para todo ello (llaguitas, irritación, escozor…) le estaré inmensamente agradecido.

    #36881 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pep. Se puede prolongar el tratamiento con Rectogesic otras cuatro semanas. Yo sí que lo probaría. CAROLINA: Rectogesic es una buena alternativa. Dos semanas es poco tiempo. Si no respondiera podría probar con Diltiazem ( y esto va por Pep también ). Con respecto al momento de la cirugía…. Los pacientes se operan cuando no pueden mas, y no responden a los tratamientos médicos. Y NO es cierto que deje incontinencia si le operan correctamente. PEPE: yo probaría con Positon ( como mucho una semana ) De todas formas, tiene que mimar mucho la zona. Solo agua. No usar papel higiénico ni toallitas. Limitar el uso de jabón en la zona. Y si no va bien, habría que verlo, o también podría servirle en este sentido un dermatólogo.

    #36891 Respuesta

    Mercedes Molinero

    Quiero darle las gracias por su tratamiento y sus consejos.
    Es usted un magnífico profesional.
    Un saludo.

    #36904 Respuesta

    Pepe

    Suscribo totalmente el agradecimiento de Mercedes, se merece Ud. un reconocimiento por su atenta, constante y desinteresada labor, y le estamos profundamente agradecidos por ello.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas