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Fisura anal. ¿Existe alguna pomada en el mercado?

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  • #14288

    Anónimo

    Preguntarle tambien doctor, donde normalmente se ubican las fisuras? pues yo la tengo en la parte mas trasera del ano y noto como un bultito que sobresale y duele un poquito sobretodo lo noto mientras hago los baños de asiento con tomillo y apreto un poquito y noto como se hincha un poco este bultito. Esto puede ser la hemorroide centinela?
    Gracias doctor

    #14300

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Imma: el diltiazem lo tiene que poner solo por fuera, y poca cantidad. Dos o tres veces al día. Con respecto a qué puede ser el bulto que nota… tendría que verlo. Sino no le puedo decir mas.

    #14312

    Anónimo

    Doctor no es bien bien un bulto sinó como una papila al final de la fisura, es como un colgajo cutáneo en la parte exterior de la fisura del ano, la cual parece una pequeña

    #14324

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Imma: si, las fisuras entran un poco en el ano. Suelen tener como un cm aproximadamente. Es posible que lo que toque sea una hemorroide centinela. Siga entonces con el Plantaben. Es un buen método para combatrilas.

    #14337

    Anónimo

    OK DOCTOR APUNTADO EL TELEFONO. UNA ULTIMA PREGUNTA, CICATRAL, RECTOGESIC O BLASTOESTIMULINA HAY QUE APLICARLOS POR FUERA O HABRIA QUE METER EL DEDO DENTRO PARA APLICAR?GRACIAS

    #14350

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Airtor: el Rectogesis se pone con un aplicador, cánula, un poco por dentro y en las dosis que vienen el prospecto. El cicatral y la Blastoestimulina son de aplicación externa.

    #14362

    Anónimo

    Gracias Doctor, intentaba darme Hepro lo menos posible, solo por las noches , pero voy a intentar dejar de darmelo para que no me de dermatitis. El medico me dijo que mejor el Titanoiren , ¿ es verdad que no lleva corticoides ? ¿ me la puedo dar sin problema ? ¿ esta indicada en fisuras? a mi me dijo el medico que me la diera pero veo en el prospecto que solo habla de hemorroides.

    Gracias

    #14375

    Anónimo

    Una duda que se me ha olvidado, yo vivo al lado de la playa y me gustaría saber si bañarse en el mar es bueno o malo para las hemorroides.
    Gracias

    #14388

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eva: Titanorein no lleva corticoides, pero es una pomada formulada para patología hemorroidal mas que para fístulas. Se puede bañar en el mar sin problemas.

    #14400

    Anónimo

    Buenas tardes.
    HAce 5 o 6 años me operaron de una fisura anal, y segun me dijo el doctor me quitó una hemorroide. Esto fué debido a que tenía molestias al ir al baño, y el medico en la primera consulta me dijo que operaramos. Tenía alguna molestia al ir al baño, pero nada muy doloroso.
    ME hizo la operacion, en teoria una esfirentectomía, y de paso, com odigo me quitó una hemorroide. Pasé un mes y medio, con unos dolores inimaginables, tras la operacion, y de baja en el trabajo.Pasaron unos años, y desde hace uno mas o menos, tengo mas molestia, es mas, hace unos 5 meses, al ir al baño, con heces bastante duras, se me hizo una fisura. Pasé muchisimo dolor durante bastantes dias, y decidí ir a un especialista en barcelona. Antes de ir, aprendí a que al ir al baño, en lugar de empujar, solo relajarme y dejar salir las heces. Cuandó llego a bercelona, el dolor no era tan fuere. Me hicieron un tacto rectal y una clonoscopia. Segun parece, efectivamente hay una fisura, e internamente, como unas abultaciones, que segun parece podrian ser restos de la otra operacion. En la clonoscopia, resulta que los esfinteres estan perfectamente, sin ningun corte. Entonces no se lo que me hicieron, o a lo mejor me hicieron un corte muy chiquitito. El medico este de barcelona, me dijo que operaramos, para hacer la esfirentectomia, y de paso ver que era esos abultamientos. Regreso a Madrid, y quiero otra segunda opinion, y voy a otro especialista, que ve la fisura por que es casi exterior. Me receta unas pomadas. Proctolog, y un lubricante anestesico. Me dice que irá cicatrizando. el caso es que si las heces son normales, o blandas (tomo mucha fibra, y metamucil) voy muy bien, sin dolor, pero si las heces son mas duras, se fastidia y estoy un par de dias molesto. Desde hace un mes, solo he tenido 3 dias de molestias. quisiera una tercera opinion, pues de un doctor decirme que operemos, a otro que no dice nada de operar, y que cicatrizará, me resultan dos diagnosticos totalmente opuestos. Por cierto tengo 40 años. Gracias.

    #14412

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Javier: los pacientes se operan de fisura cuando NO consiguen manejar el problema con dieta y Metamucil. En su caso, parece que de momento no hace falta que le operen. Pero si ve que a pesar de hacer una dieta muy equilibrada, de «portarse bien», los dolores persisten, ese será el momento para tomar la decisión de operarse. Parece claro que su problema es una fisura por esfinterotomía insuficiente hace tiempo.

    #14424

    Anónimo

    Doctor, solo para decirle que he leido su reportaje en Telva sobre el Congo. Me ha encantado (tiene «gancho» escribiendo). Que valor el suyo por ir a ese lugar tan peligroso y el de las personas que siguen ahí poniendo la piel, ayudando a tantos seres indefensos. Lo felicito Doctor, de corazón. Un saludo.

    #14437

    Anónimo

    Hola doctor,

    hoy he ido a otro cirujano de la SS, me ha mirado y me dice que tengo una fisurillas, que piensa que ne un mes me tienen que cicatrizar solas. Me ha insistido con tomar mucha fibra , y me ha mandado un lubricante urologico braun, que me ha dicho que me lo de cuando tenga muchs molestias. Son unas canuletas y se me ha olvidado preguntarle que me lo tengo que aplicar por dentro ¿ no es asi? ¿ la tengo que introducir por el ano? . Me ha dicho que el plantaben me vendria muy bien, pero a mi me sienta muy mal, con dolores de barriga e incluso diarrea, ¿ puedo tomar otra cosa que me vaya mejor , o solo lo intento con la dieta? gracias

    #14449

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Diana: muchas gracias por su comentario. EVA: si tiene diarrea, mejor no tome el Plantaben. El lubricante urológico lo tiene que aplicar por fuera, si quiere puede introducir la punta del dedo con el que lo aplique un poco pero no hace falta introducirlo con cánula.

    #14461

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola Doctor, quería consultarle porque me ayudaría muchísimo tener su opinión, tengo una fisura desde hace dos años que no termina de curarse, antes tenía dos, me he operado 3 veces con ELI, la primera ver por la Seguridad Social y no solucioné absolutamente nada, posteriormente un año más tarde me operé 2 veces más con láser en una clínica privada y solo se ha curado una de las dos fisuras por lo que sigo teniendo la otra, ahora el cirujano que me ha operado dos veces con láser dice que tengo que volver a operarme con lo que ya sería la cuarta vez, y claro yo al oír eso le comenté que tenía mucho miedo y que si no sería conveniente realizar previamente una ecografía anal o algún tipo de prueba antes de volver a operarme con el fin de afinar lo más posible evitando riesgos innecesarios o para que no sea otra operación inútil, su respuesta ha sido que no, que una ecografía no le aportaría gran información acerca de la mejor manera de afrontar esta nueva operación ni le ayudaría a conocer el porque de una fisura tan difícil de curar.

    La verdad estoy muy angustiado, no se que hacer, he pensado incluso en no operarme más, por eso necesito conocer su opinión, a ver si me puede orientar.

    ¿No aporta información crucial una ecografía en mi caso u otro tipo de prueba?
    ¿No le parece imprudente operar otra vez sin haberme realizado nunca una eco?
    ¿Es un riesgo una cuarta operación?

    Doctor Sajonia, perdóneme si me he extendido mucho, pero es que llevo tanto pasado con la fisura que estoy desesperado. Muchas gracias

    #14473

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Martin: sin duda, pienso que es de vital importancia hacer tanto una Eco endoanal, como una Manometría. Con la primera prueba podremos ver cuanta esfinterotomía tiene hecha, si es que la hicieron, y con la segunda, vemos cuanta fuerza tiene su esfínter anal interno. Son muy importantes estas dos pruebas antes de operarse. De todas formas, es raro que después de tres esfinterotomías no se haya curado. Habría que hacerle una buena exploración física y una rectoscopia para ver si no hay otro factor que esté influyendo en la no cicatrización de su fisura anl.

    #14485

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Muchisimas gracias Doctor, entonces sin estás pruebas su recomendación es no operar de nuevo ¿verdad?

    #14497

    Anónimo

    Hola, yo ya comenté mi caso y hoy tenia cita con mi proctologo, despues de 2 meses con rectogesic, plantaben ,baños de asineto y perdida de paciencia , mi fisura sigue estando ahí, yo estoy siempre con molestias, ahora estoy un pelín mejor ,según mi medico porque he conseguido un ritmo en la alimentacion y deposiciones pero mi fisura está ahí, y el dolor de la fisura lo marcamos los pacientes, la fisura en sí, no nos dice la intensidad de dolor.El dice que tengo 2 opciones una pequeña intervencion bajo anestesia local y sedacion en la que rajan el musculo del esfinter, la curacion suele ser muy buena pero no en todos los casos del 100%, seria una noche en el hospital y el post operatorio con vida laboral normal, y la otra opcion seria cortar el musculo e ir mas allá y quitar la fisura, serian 4 dias +- en hospital y con post operatorio. El prefiere la 1 opcion y si no funciona pues se iria a la 2 opcion, tengo que hacerme un preoperatoria de analica, coagulacion etc y cita con el cardiologo, yo despues de estar 7 meses sufriendo creo que estoy decidida a operarme.¿ cree que la primera opcion es el mejor paso a seguir? si que existen estas dos maneras de actuar?despues de tanto tiempo con dolores y molestias y tras haber fallado el tratamiento farmcologico, es hora de operar , verdad? Muchas gracias por su atencion

    #14509

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Martin: si, mejor hacerse estas pruebas antes de operarse. Carmen: sin duda por lo que cuenta se tiene que operar. La primera opción que le sugieren es hacer una dilatación anal. Si se va a operar, mi consejo es que se haga una esfinterotomía. NO una dilatación, que es una técnica obsoleta y bastante «peligrosa» en la medida en la que no se controla bien la cantidad de esfínter que se rasga. Es falso que una esfinterotomía suponga cuatro días de ingreso.. preoperatorio. En nuestro hospital, una esfinterotomía se hace bajo sedación o bajo anestesia regional y se va de alta al día siguiente.
    En definitiva, mi consejo es que se opere, pero se se decide, mejor una esfinterotomía que una dilatación anal forzada.

    #14521

    Anónimo

    HOY ME HA OPERADO CON LASSER EL DR. SAJONIA CARBURO Y TENGO QUE DECIR QUE NO ME HE ENTERADO DE NADA ES UN PROFESIONAL DE LOS MEJRES ,SU TRATO TU PROFESIONALIDAD LA MEJOR DE LA MEJOR , NO HE TENIDO NINGUN TIPO DE DOLOR NI MOLESTIA ME HE VENIDO POR LA TARDE A CASA COMO SI NO ME HUBIERA PASADO NADA MIL MILLONES DE GRACIAS DR, ES USTED EL MEJOR QUEDO MUY AGRADECIDO DE USTED POR TODO LO QUE HA ECHO POR MI DE VERDAD GRACIAS . SOLO PUEDO DECIR QUE OS PONGAIS EN MANOS DEL DR. SAJONIA CARBURO ES EL MEJOR .

    #14533

    Anónimo

    Hola doctor,

    Hace muchos años me diagnosticaron una fisura anal, pero ha sido hace unos meses cuando ha despertado de nuevo. Estaba desesperada de dolor cuando entré en su web y decidí (tras comentarle a mi médico de la seguridad social que sólo me recetaba antihemorroidales) probar el rectogesic. Me fue extraordinariamente bien. Ahora he dejado de usarlo, después de 15 días, y noto que empiezan las molestias. ¿Puedo utilizar el rectogesic siempre que note que vuelven las molestias? ¿Cúal es su pauta a seguir: cuanto tiempo de aplicación y cuanto de descanso?
    Por cierto, hago deporte y cuido la dieta, voy bien al baño, sin esfuerzos y mi fisura rara vez sangra. tengo 45 años.
    Muchas gracias por la ayuda que ya me ha prestado hasta el momento.
    Saludos,
    Ana

    #14545

    Anónimo

    HOLA, SOLO PUEDO DECIR A TODAS LAS PERSONAS QUE SE DIRIJEN A USTED , QUE SE OPEREN CON USTED .DESPUES DE OPERARME AYER DE FISURA ,RECONSTRUCION ANO Y MAS COSAS NO HE TENIDO DOLOR HOY HE IDO AL BA

    #14557

    Anónimo

    Doctor ¿ es verdad que en un 20 % de casos la operación de fisura puede provocar incontinencia??

    Es que solo de pensarlo….

    Gracias

    #14569

    Anónimo

    Se me olvido una cuestión, yo hago pilates , como hago bastante ejercicio abdominal me pregunto si puede ser malo para el tema de las fisuras. Tambien quería saber si como con las hemorroides es mejor estar tumbado

    #14581

    Anónimo

    Hola, buenos dias¡¡ A las dos opciones que he citado anteriormente , el proctologo las llamó operacion , me dijo que las dos eran esfinterotomias, en ningún momento me dijo nada de dilatacion anal, lo unico que las diferenciaban era, que en una daban un corte al musculo y no llegaban a la fisura y de esa manera cicatrizaria sola, y la otra opcion era , dar el corte, llegar a la fisura y quitar la fisura, pero a los dos caso les llamó operacion, si como dice usted el primer caso es una dilatacion , me da mas miedo la cosa.Me tengo que hacer un preoperatorio para las dos opciones y cuando estén los resultados decidir que opcion me parece mejor,¿pudo haber llamado a la primera opcion esfinterotomia sieno una clara dilatacion anal? ¿usted trabaja con compañias de seguros privados? Gracias

    #14593

    Dr. Sajonia-Coburgo

    NISTAL: gracias por su comentario: me alegro infinito de que esté bien. Ana: si, puede volver a usar Retogesic sin problemas. Si le fué bien… pues perfecto! Las dosis y vía de aplicación , las mismas que en el primer tratamiento. EVA: en la literatura hay descritos casos de incontinencia TRANSITORIA a gases en algunas series de hasta el 20%. Quiero decir con esto que solo es los primeros días. No debería de ser definitiva. El Pilates, no hace mal. Para las fisuras encambio, no afeta el estar tumbado o en bipedestación. Da igual. CARMEN: entonces no entiendo bien qué le quiere decir su cirujano. Esfinterotomías solo hay de un tipo. La fisura no se quita. Ni en un caso ni en otro. Solo se tocan cuando tienen una fístula asocidada o cuando hay un gran pliegue centinela que se quiere quitar por razones estéticas o higénicas. Yo sí trabajo con compañiás de seguro. Mire en su cuadro médico a ver si figuro como colaborador.

    #14605

    Anónimo

    Hola Dr a mi me operaron hace un año de una fisura anal y ahora lo que tengo es una papila que se me inflama muy a menudo y parece una hemorroide pero el cirujano que me opero dice que no es una hemorroide sino una papila. Que tratamiento hay para esa papila y se puede operar. Y me molesta un poco. Espero que usted me diga algo y si se puede operar como es la operación. Gracias.

    #14617

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Susana: el único tratamiento para las papilas, si molestan es la cirugía. Extirparlas. Dependiendo de lo grandes que sean, se pueden quitar de forma totalmente ambulante, bajo anestesia local, o bajo local y sedación. En cualquier caso, no es una cirugía dolorosa. Molesta muy poco.

    #14629

    Anónimo

    Hola Dr,
    Me diagnosticaron una fisura hace dos años. He probado anso, he hecho los baños en el vidé, etc. Pero sigo con episodios muy agudos que me imposibilitan mi vida normal. El dolor me deja cansada y sin fuerzas. El problema principal es que padecí colitis ulcerosa hasta que me practicaron una resección total de colon hace 10 años. No había tenido problemas hasta ahora (bueno reservoritis por un aticonceptivo, pero al dejarlo todo paró). Mis deposiciones son diarreicas, y supongo que provoca alguna consequencia en la fisura. ¿Puedo operarme con algun sistema que no dañe mi situación?

    #14641

    Anónimo

    hola doctor, soy de Mexico, me he operado hace 10 dias con uno de los mejores médico privados, me hizo una esfinterotomia lateral, y hemorridectomia…..me ha dolido muchisimo la recuperacion, llevo 10 dias y si siento mejoria pero el ardor que siento cuando voy al baño me hace temblar y llorar desconsoladamente, es un ardor horrible, nunca habia sentido algo asi, he seguido la dieta perfectamente. fibra, fruta, verdura, agua, baños de asiento en agua caliente inclusive, evacuo en el agua, me ayuda al dolor….mi doctor dice que va a pasar que es normal, siento piquetes, ardor, comezon, espasmos….es esto normal?? por favor ayudeme!!…mi vida va a ser normal? tengo 5 hijos que me necesitan y no hago nada mas que llorar y no salgo de a casa, cuanto tarda en disminuir estos ardores?? siento que tengo cortadas y encima le hacho limon!!,es horrible, no puedo vivir asi, aconsejeme porfavor, en todos los foros leo que usted es excelente!!
    Porsupuesto que tomo analgesicos (fuertes) y laxante en la mañana y en la noche!!
    gracias de antemano, espero su respuesta!!.solo quiero saber si voy a volver a ser la misma de antes, mis hijos me necesitam y yo a ellos!!!!
    quiero hacer mi vida normal.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas