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Fisura rebelde

Viendo 30 publicaciones - del 1 al 30 (de un total de 48)
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  • #57419 Respuesta

    Camila

    Hola buenas,al grano: en diciembre del 2016 me hacen una esfinterotomia+papila, me sigue doliendo, 15 dias despues me hacen una dilatación, no sirve para nada, voy a la consulta privada del cirujano jefe de cirugia general, me hacen una ecografia endoanal y me dice que no me han hecho nada, a las tres semanas me opera por la ss.Llevo a dia de hoy 8 dias operada, tengo muchisimo dolor contacciones, pinchazos etc..parece que estoy peor,hoy he ido sin cita y me a atendido y me dice que ya no me va a operar mas que me a cortado el esfinter y me quiere enviar a la unidad del dolor, dice que sera otra cosa, vamos que se lava las manos….. Estoy llegando a la desesperacion y no aguanto mas, no se que hacer doctor.Gracias

    #57440 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Camila: qué raro… Probablemente sigas teniendo hipertonía… pero esto habría que verlo. O comprobarlo con una eco y una manometría. Si no pudieran hacerte esto por estar súper dolorida, una solución sería hacer una EBA ( Explroación Bajo Anestesia ) y si se confirmara la hipertonía, prolongar la esfinterotomía. Y si por el contrario se viera que sí que hicieron bien las cirugías anteriores, que tu diámetro es suficiente… entonces a la unidad del dolor.

    #57444 Respuesta

    Vani

    Buenas doctor, ayer me operaron de una fisura anal y un ELI. Desde ayer tengo constante ganas de hacer caca pero voy al baño y no consigo hacer nada, esta mañana hice un poquito. ¿¿No sé si es el miedo?? ¿¿Esto es normal ?? La sensación es muy incómoda 😣, sin embargo es mucho mejor que los dolores que sufría antes.

    #57448 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Vani: debe de ser miedo… La propia inhibición por temor al dolor.

    #57479 Respuesta

    Camila

    Perdona doctor por molestarle otra vez, ya son 12 dias seguidos con dolores despues de ir al baño, mucha presión, escozor, dolor y pinchazos que duran 11-12 horas,he conseguido que ahora me duren 7-8 horas gracias al rectogesic pero es el mismo dolor agudo e incapacitante, estoy convencida que esto no es normal,si sigo con hipertonia quiere decir que se podria hacer una nueva eli? doctor queria saber si usted hace alguna prueba en su colsulta que determine si necesito otra eli,muchas gracias por su pacencia.

    #57480 Respuesta

    Noemí

    Buenas tardes, usted tiene referencias de estos cirujanos? José Perea Garcia y Victoria Delgado Diaz, es para una esfinterotomia ya que en mi ciudad donde vivo no solucionan mi problema por lo tanto tendre que viajar hasta Madrid. Gracias doctor.

    #57488 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Camila: claro que no es normal. Con respecto al tipo de prueba que se tiene que hacer… yo si en una exploración/ tacto queda clara la hipertonía y el espasmo, no creo que sea necesario “torturar” al paciente con una ecografía y con una manometría entre otras porque NO SE DEJARÍA. Le dolerían demasiado estas dos pruebas. Mejor sería si todo se confirma, hacer una exploración en quirófano bajo sedación y si se confirma ( una vez dormida y sin defensa voluntaria que sigue con una estenosis / hipertonía ) ampliar la ELI previa. NOEMI: el Dr. Perea trabaja junto a mi hospital, en el Sanatorio del Rosario. A 100 metros. Me parece bien. Y la Dra. Delgado pasa consulta en el despacho junto al mío. Puerta con puerta. En Quirón San Camilo. Puedo preguntarle porqué no me viene a ver a mí? No trabajo con su seguro médico?

    #57493 Respuesta

    imane

    Buenos días doctor
    El lunes mi operaron de una fisura anal q tenía cronica desde hace años y ahora cuando voy al baño hago mucha fuerza no se porq será por el estreñimiento Q tengo ??
    Empezado hace 2 días a tomar plantaben Y aceite de parafina
    Pero dolor tengo menos no tiene nada q ver con el otro dolor de la fisura q duraba horas
    Gracias por todo

    #57506 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Imane: se ha debido de estreñir en relación con la cirugía… Esto a veces ocurre. Por cambio de dieta, por la medicación, por nervios…  En cualquier caso, si ha notado una importante mejoría en la cuantía de dolor, es que va a ir bien.

    #57585 Respuesta

    Vani

    Buenos días Doctor, me operé hace 10 días de una Fisura anal y un ELI, estaba muy bien sin dolores con una buena mejoría pero desde ayer empece a sentir dolor fuerte otra vez 😭, me empieza justo cuando voy al baño por las mañanas y me quedo todo el día mal. Los síntomas son dolor fuerte con una constante ganas de hacer caca (como inflamación) pero no hago nada por el excesivo dolor. Por favor podría decirme si estos síntomas son normales en el postoperatorio ?? O me ha vuelto la fisura ??

    #57590 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Vani:… no, no es normal. La evolución de un postoperatorio tiene que ser a mejor, no a peor. Algo no va bien. Tiene que verle su cirujano. Pero no le puedo decir sin verlo qué puede estar pasando.

    #57600 Respuesta

    Batirtze

    Hola doctor

    En Febrero de 2016 me operaron de una fisura y todo iba bien pero en junio volvi a empezar con dolor al ir al baño. Mi medico me hizo revisiones mensuales hasta diciembre ( me mando fibra liquida y hodernal) hasta que en diciembre me propuso volver a operarme. A finales de diciembre consulte con otro especialista que me dijo que la fisura estaba curada y que lo que tenia era hipertonia y que no me operaba por el riesgo de incontinencia. A día de hoy cuando voy al baño noto un dolor soportable que dura sólo unos minutos y el resto del día nada. ¿Que me aconseja?

    Muchas gracias

    #57606 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Batirtze: que no se opere… que lo maneje con dieta / jugar con la consistencia de la heces.

    #57609 Respuesta

    Vani

    Buenas doctor, disculpe las molestias otra vez y darle las gracias de antemano. Le recuerdo que me he hecho un ELI y fisura hace 10 días y hace dos he empezado nuevamente los dolores y molestias. Olvide decirle que estoy embarazada de 4 meses y no me gustaría tener que volver a pasar por quirofano en mi estado, usted cree que mi recaída y insistencia de esta enfermedad puede ser debido al embarazo ???

    #57613 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Vani: que un paciente a los diez días de una cirugía de fisura vuelva  las andadas… es decir, a tener dolor después de las deposiciones no tiene que ver con que esté embarazada o no. Suele ser porque la esfinterotomía que le realizaron fue demasiado prudente o conservadora.

    #57667 Respuesta

    Ana

    Hola Dr. mi consulta es la siguiente:
    En Noviembre de 2014 tras un parto bastante complicado, empecé a tener muchos problemas con una fisura que venía arrastrando desde años atrás pero que no me producía ningún dolor, solo sangraba de vez en cuando. A raíz del parto comencé a tener unos dolores insoportables al rato de haber ido al baño, y me duraban tres o cuatro horas. Así estuve durante 3 meses, que ya no pude aguantar más y me fuí a urgencias, allí decidieron hacerme una ELI, según el cirujano una ELI conservadora. Desde entonces no he vuelto a tener ningún dolor pero la fisura no se ha cerrado, de vez en cuando sangro un poco. Estoy planteándome volver a quedarme embarazada y mi pregunta es: el tener hecha un ELI puede ser un motivo para realizar una cesárea en lugar de tener un parto vaginal por el riesgo de que vuelva a abrirse más la fisura? Me da mucho miedo volver a pasar por esos dolores insoportables y sobre todo el que se pueda crear una incontinencia en el caso de que me tuvieran que repetir la ELI.
    Muchas gracias.

    #57668 Respuesta

    Pilar Cuevas Chavarria

    Buenos días Doctor, soy Pilar Cuevas, de Cuenca, me operó usted de fisura con láser el lunes 13 de este mes, el jueves 16 fui a revisión, y le comenté que tenía que hacer las deposiciones con muchísimo esfuerzo, peto que no sentía dolor. Mi dieta es con verdura, fruta y sobre de fibra, y voy al baño de diario con deposiciones más bien blandas. La herida está prácticamente cicatrizada, pero ahora me preocupa que llevo dos días empezando a sentir algo de dolor al hacer el esfuerzo con la deposición, y no sé que puede ser… esperando su contestación, reciba saludos.

    #57678 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: no, en principio no sería motivo para plantear una cesárea programada. PILAR: igual se ha estreñido un poco mas de la cuenta por la toma del antibiótico. Tome un laxante suave unos días, hasta que la situación se normalice. Por ejemplo Movicol / Duphala  un sobre al día, o Plantaben. O el que conozca y le tenga “pillado el punto”.

    #58023 Respuesta

    Pilar Cuevas Chavarria

    Hola de nuevo doctor, me operó usted de fisura el 13 de marzo, el 27 de marzo le puse un mensaje diciéndole que defecaba con mucho esfuerzo y dolor en la zona de la operación, a fecha de hoy sigo con más dolor y al limpiarme tengo algo de sangre, he cogido cita con usted para que me vea, pero mientras, que puedo hacer al respecto? Me puedo aplicar la pomada de la fórmula magistral de la farmacia lámela? El dolor no es donde tenía en la fisura, es donde la intervención, tomo mucha verdura fibra, fruta y las heces no van duras. También quería preguntarle si me puede empeorar o perjudicar ir al balneario, porque tenemos hecha una reserva para dentro de unos días. Saludos.

    #58028 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pilar. Puede perfectamente ir al balneario. Es no afecta ni a la fisura ni a la herida. Me parece bien que pruebe aplicarse la pomada de la farmacia Lamela. Como tiene anestesia local ( lidocaína ) le debería de aliviar las molestias hasta que pueda verla. Si notara que le produce picor o escozor, entonces la suspende.

    #58034 Respuesta

    pat

    Buenos días, estoy operada por 2 vez de eli,en quirófano me realizaron una eco y vieron que la primera fue insuficiente, después de la operación me volvieron a realizar otra eco.MI pregunta es si es normal que al ir al baño cuando sale las primeras herces que son un poco mas duras sangre y me duela, sin tener luego el dolor que sentía con la fisura que me podía durar como unas 7 horas,ahora solo una pequeña molestia que yo diría que es mas de la herida, hoy hace 11 días que me operaron,también comentar que la gasa ahora la mancho un poco mas de un liquido amarillo, gracias y un saludo.

    #58037 Respuesta

    pat

    Perdone de nuevo, tengo a la otra parte de la eli unos puntitos blancos yo creo que se produjo en la operación y me escuece, puede ser infección, si tengo el cirujano el día 18, podría decirme que me puedo poner, o si puedo volver a tomar el antibiótico que me receto(ángel o algo así, gracias.

    #58038 Respuesta

    pat

    El antibiótico se llama flagyl

    #58047 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pat: su evolución parece normal. Y que una herida suelte algo de líquido amarillento a los 11 días, puede ser. No parece que esté infectada, pero no se lo puedo confirmar sin verla. Si no tiene dolor, yo no tomaría Flagyl.

    #58054 Respuesta

    pat

    Muchas gracias,muy amable.

    #58213 Respuesta

    pat

    Buenos Dias Doctor, hoy hace 23 Dias de mi operacion la herida aun sigue un poco abierta puede ser normal, el dia 18 me vio el cirujano y me recomendo blatoestimulina pero parece que no me va bien podria sustituirla por nutracel, ahora solo noto un poquito de picor al ir al baño el dolor a desaparecido, gracias.

    #58217 Respuesta

    ICS

    Buenos días.
    Hace tres meses me diagnosticaron en urgencias una fisura anal en lado derecho la cual remitió con rectogesic y un control exhaustivo de la ingesta, la cual mantengo, con deposiciones blandas.
    Cuando tenía controlada la fisura diagnosticada, noté en el lado izquierdo, sin causa aparente, un fuerte dolor en cada deposición que remitía una vez salían las heces, el cual también remitió. (otra vez en urgencias no apreciaron ninguna fisura en ese lado y me volvieron a diagnosticar fisura en el lado derecho sin poder realizar tacto completo por hipertonía en el esfínter con mucho dolor).
    Ya en consulta, el proctólogo al intentar realizar tacto no pudo por hipertonía y me recomendó una ELI (esa misma noche sangré bastante, de color rojo intenso sin dolor).
    Después de tres semanas de aquello, ha aparecido otra vez el dolor intenso en el lado izquierdo al evacuar aunque, esta vez persiste varias horas después sin remitir con la deposición pero sin llegar a ser tan doloroso como la primera fisura. Noto fuertes espasmos con dolor y una mezcla de pinchazos, pesadez, picor y dolor intermitentes, como si no llegara a evacuar del todo.
    Estoy pendiente de manometría y quería preguntarle si con esta prueba se puede visualizar si efectivamente se trata de una fisura o pueden ser hemorroides internas, o solo sirve para medir la presión del esfinter. Decirle que el proctólogo me aseguro, aún sin realizar ninguna prueba (solamente intentó un tacto rectal sin poder finalizarlo por dolor: hipertonía), que estaba seguro que era una fisura porque las hemorroides no duelen.( solo duelen en la tele: me dijo)

    También preguntarle si las hemorroides pueden dar sintomatología de hipertonía y si con la sintomatología que presento sin realizar ninguna prueba más, tipo anoscopia, es suficiente un diagnóstico de fisura y si me recomienda la ELI sin ninguna otra prueba.
    Siendo consciente de lo difícil de una valoración ¨on-line¨, le agradezco la misma.
    Reciba un cordial saludo y muchas gracias por la labor desinteresada que realiza.

    #58219 Respuesta

    ICS

    Disculpe Dr., olvidé preguntarle si el rectogesic puede alterar los resultados de la manometría. El cirujano me comentó no utilizarlo y me pautó titanorein, pero en mi caso no es nada efectivo. Si no me indica lo contrario volvería a utilizar rectogesic ya que el dolor cada vez va a más.
    Un saludo y gracias de nuevo.

    #58234 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pat: si, puede usar Nutracel. ICS: las hemorroides claro que pueden doler, pero… lo cierto es que no tanto como una fisura. Y por lo que describe, debe de tener una fisura. Una manometría solo dice que hay hipertonía, no que se trate de una fisura anal. Y claro que podría alterar el resultado de la prueba usar Rectogesic. En definitiva, para diagnosticar una fisura basta con una buena exploración física y anamnesis. No es necesario hacer una manometría.

    #58241 Respuesta

    ICS

    Dr. simplemente una frase de agradecimiento por la labor que realiza con su foro: “La gratitud no es sólo la mayor de las virtudes. Está emparentada con todas las demás”(Marco Tulio Cicerón).
    Muchísimas gracias.

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Respuesta a: Fisura rebelde

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas