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hemorroide centinela con fisura

Viendo 30 entradas - de la 1 a la 30 (de un total de 52)
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  • #48331 Responder

    Jose G

    Dr,
    tras probar ,sin resultado,con diltiazem,me recomiendan la ELI para la fisura.Lo que me choca es que el cirujano me indica que sera preciso quitar,si la hay (que segun me dice acurre en el 90% de los casos) la hemorroide centinela. Segun he leido por aqui el posoperatorio de la ELI es muy ligero, pero me asusta esta actuacion adicional, por la mayor penosidsad del posoperatorio con la hemorroidectomia.
    ¿que suele pasar con la hemorroide centinela? ¿es molesta de por si?¿se suele dejar?¿se trata?¿se extirpa?
    Muchas gracias

    #48340 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: depende. Es cierto que quitar la centinela «molesta» luego mas en el postoperatorio. Si no es muy grande y el paciente es varón, muchas veces las dejamos. Pero es algo que siempre se «consulta» con el paciente para ver qué quiere hacer.

    #48341 Responder

    Jose G

    Me inquieta la mala fama de los posoperatorios con hemorroides,y si no es preciso,me gustaria evitarlo
    Pero el cirujano me indica que el no quitar la hemorroide puede perjudicar el posoperatorio de la fisura.
    Gracias

    #48342 Responder

    Jose G

    O sea,cuales son los inconvenientes de dejarla ahi,en el posoperatorio y a largo plazo?

    #48345 Responder

    Jose G

    Quiero decir si en el postoperatorio de operacion de fisura el dejarlas intactas perjudican en algo,
    y si «a largo plazo» se comportan como hemorroides normales (o sea,en el caso de que sean externas,doler y en las internas,sangrar)

    #48346 Responder

    Jose G

    Muchas gracias

    #48350 Responder

    Jose G

    Y si lo dicho en en este foro para la cirugia de hemorroides en general vale tambien para las hemorroides centinelas

    #48352 Responder

    Jose G

    o por ser «centinela» el postoperatorio es mas simple?
    MUchas gracias ;siento el encadenamiento de preguntas

    #48378 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: dejar una hemorroide centinela NO complica para nada el postoperatorio de una ELI. Al revés mas bien. Pero como le he comentado antes… depende de cada paciente. De si le molesta desde un punto higiénico o estético, de lo que quiera o pueda faltar al trabajo… Cada caso es distinto.

    #48425 Responder

    Jose G

    Gracias,Doctor
    Me quedo un poco confundido.No he debido entender bien lo que me dijo el cirujano que visité. Me explicó que era mejor extirpar la hemorroide centinela porque era una fuente de posibles problemas en el posoperatorio.¿hablando en general,quitar la hemorroide centinela lleva los mismos dolores que una hemorroide normal o es mucho mas liviano?

    #48426 Responder

    Jose G

    La citada hemorroide es hipotetica.No se ha podido identificar (no me han podido hacer tacto rectal)

    #48427 Responder

    eva

    buenos dias doctor,soy de zaragoza , el dia 1 de octubre me operaron de hemorroides con lasser , estoy muy contenta por que todo esta muy bien , me miro el cirujano y todo estaba muy bien .
    mi gran problema es que en una zona de ano de cuando en cuando me salia una fisura que con el rectogesic que me mandaba el medico se me curaba en un mes .
    despues de operarme a los 19 dias me a salido la fisura , no me sangra nada pero al ir al baño me duele horrores , voy tres veces al baño por la mañana , el cirujano me la a visto y me dice que es una pequeña herida y no llega a ser fisura , pero dolor ay, despues ya se pasa , asi que estoy dandome el rectogesic dos veces al dia y blastoestimiulina dos veces al dia, me a comentado que esa parte del ano la tengo muy debil donde me sale la fisura y va a ver si con la blastoestimulina se refuerza esa pared anal , estoy deseperada , y mi hijo y mi marido los tengo muy preocupados de ver como estoy .
    ay algo que pueda reforzar esa pared anal? y deje de salir la fisura o herida???

    gracias por todo

    #48430 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: yo sí que no entiendo. Porque una hemorroide centinela, por definición es externa y se ve mucho antes que la fisura, porque entre otras cosas «anuncia» la presencia de una fisura. Entonces no veo porqué su cirujano le habla de una «potencial hemorroide centinela». De todas formas, la molestia que genera extirpar una hemorroide centinela depende del tamaño de la misma. EVA: tiene una fisura anal post quirúrgica, típica. Y estas son además de muy dolorosas, muy rebeldes al tratamiento conservador ( es decir, con Rectogesic ). Si ya ha probado con esta pomada y sigue muy mal, con muchos dolores mi consejo sería SIN DUDA hacer una esfinterotomía cuanto antes que es lo que le va a curar y hacer que le deje de doler a horrores de un día para otro! Blasto y demás pomadas, a estas alturas no creo que le sirvan de nada.

    #48434 Responder

    eva

    gracias doctor , solo llevo con el rectogesic dos dias igual que con la blastoestimulina , solo duele alir al baño ya al cabo del dia se va completamemnte el dolor .
    tengo miedo a la operacion que me dice , soy muy miedosa , hasta que me decidi a operarme me costo un monton , estoy preocupadisima ,no se en que consiste dicha operacion y despues como sera de doloroso el postoperatorio.

    gracias por todo un saludo

    #48436 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eva: lleva poco tiempo entonces en tratamiento, lo tiene que mantener un tiempo. Pero si ve que no va bien, reconsidere la opción de hacer una pequeña ELI. Es una intervención que prácticamente no duele nada.

    #48661 Responder

    Jose G

    Gracias doctor

    Según me indica el cirujano , la extirpación de la hemorroide centinela es una medida preventiva para evitar inflamaciones en el post.No se puede ver si existe ,porque tengo el ano muy cerrado.

    Estoy ya harto de los dolores de la fisura, pero tengo miedo a pasar el postoperatorio de una extirpación de hemorroide centinela, que no acabo de comprender que sea necesaria.

    Por aquí me ha parecido leer que ni duelen ni dan problemas (pero si es así, no entiendo por qué se quitan en algunos casos)

    #48666 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: si no se ve por fuera… es que no tiene. Todo más puede tener una papila anal interna «centinela». No entiendo tampoco porque su cirujano le plantea esto.

    #48673 Responder

    Jose G

    Doctor,
    ¿por que se operan entonces las hemorroides centinelas junto con la esfinterotomia ,pasandolo regular en el postoperatorio-por lo que he leido mas o menos igual que una hemorroidectomia-, si por lo que me ha parecido por aqui solo es un problema estético?

    #48687 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: no siempre se quitan… Sobre todo en mujeres. Y mas por razones estéticas, pero también higiénicas, porque es cierto que uno se limpia algo peor con una centinela. Cada paciente es distinto…

    #53666 Responder

    oriol.

    Hola, hace un año que me diagnosticaron una fisura anal. Hace 2 días, en mi última visita al proctólogo, me dijo que la fisura anal se había curado pero que aún así tenía una hemorroide centinela irritada (que es lo que todavía me causaba molestias). Me aconsejó usar aceite de pompeia para hidratar bien la zona y así la hemorroide centinela ya no se irritaría. Hay otros productos que puedan ser más útiles o este ya está bien?

    También me dijo que si seguía irritada en unos meses podríamos pensar en operar para quitarla, pero que si se pudiera evitar mejor ya que todavía soy muy joven (tengo 21 años). Mi otra pregunta es, que complicaciones a largo plazo podría llevar una operación para quitar la hemorroide centinela? Gracias

    #53672 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Oriol: no uso el aceite de pompeia, luego no le puedo decir, porque no tengo experiencias con su uso. Pero mal no le puede hacer… me parece bien que lo utilice. Con respecto a una potencial cirugía en un futuro… tendría que verla, el problema es que a veces cuando quitas una centinela, lo que haces es «activar» la fisura y empeorar las cosas.

    #53793 Responder

    oriol

    Gracias por su respuesta!
    Tengo una última duda, dado que el aceite de pompeya es bastante caro, también me han dicho que el aloe vera va bien para la irritación anal, aunque no estoy seguro de si es verdad?
    Me podrías recomendar también un ablandador de heces para tomarme durante una semana para asegurarme que no se me irrita más la hemorroide centinela por culpa de heces duras?
    Gracias!

    #53799 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Oriol: Aloe vera es una buena opción. Y como ablandador de heces, yo le recomendaría Plantaben. También podría tomar Hodernal ( aceite de parafina ), una cucharadita al día.

    #53803 Responder

    oriol

    Gracias, eso haré!
    Justo hoy después de ir de vientre he vuelto a tener un poco de sangre, aunque muy poquita, simplemente puntitos de sangre en el papel. (No era sangre brillante y abundante como cuando tenía la fisura recién abierta). Eso significa que se me ha reabierto la fisura (el proctólogo me dijo que estaba cerrada) o puede ser un poquito de sangre debido a la inflamación de la centinela?
    Gracias

    #53816 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Oriol: no le puedo decir. Tendría que verlo. La sangre puede venir de la fisura… o de una pequeña erosión anal / irritación local. También podría venir de una hemorroide interna.

    #59527 Responder

    juan

    Hola Dr
    Llevó desde el 2012 con molestias en el ano generadas por estrés.Acudí al especialista y me recetaron una vaselina d nitroglicerina hecha en la farmacia..no he tenido éxito en la cura y hasta hoy lo he pasa o muy mal incluso psicológicamente… No puedo mantener relaciones sexuales anales y tengo la hemorroide centinela que he descubierto su nombre en este post.
    He hecho mucho tratamiento de hemorroide y no s trata de esto sino d una fistula.
    En este momento estoy con Rectogesic,dieta,y baños….
    Pero hay alguna forma de reducir la centinela??o solo con cirugía?
    Hay alguna manera d tener el ano como una personal normal y corriente? Y no estéticamente tan feo y doloroso?
    Gracias d antemano y un saludo

    #59535 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: las centinelas solo se pueden eliminar con cirugía. De todas formas, si no va bien hace cuatro años, si además su fisura se ha convertido en una fístula lo que habría que hacer es operarle…Y de paso se le quitaría la centinela.

    #64146 Responder

    Maria

    Buenos dias doctor, estoy operada de una fisura y con diltiazem parece que la cosa va mejorando, de hecho hacia 3 semanas que el dolor era minimo y ya no sangraba absolutamente nada, el caso es que he estado un par de dias con un poco de estreñimiento, causado por el sindrome premenstrual y me ha dolido algo mas, hoy ese etreñimiento a desaprecido, pero sigo con dolor y escozor (imagino que por el estreñimiento de estos dos dias) y ademas he sangrado un poquito, lo que me gustaria saber es si ese sangrado puede ser por el resentimiento, la hemorroide centinela o si es posible que sea por la fisura de nuevo, cosa que me da panico ya que he tenido un post-operatorio bastante complicado y no se si podria soportar de nuevo dar ese paso atras.

    #64153 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: no termino de comprender su pregunta. Si le han operado de fisura… en teoría no debería de necesitar usar Diltiazem. Para nada. Tendría que verla para poder decirle si va bien o no.

    #64158 Responder

    Maria

    Es que resulta que me hicieron la Eli muy conservadora y esta tardando mucho en curarse,de hecho llevo 5 meses operada y me dicen que al estar operada de baypass gastrico no se quieren arriesgar a repetir la operacion por el riesgo de incontinencia. Cambie de cirujano y llevo con diltiazem cosa de un mes y medio y la verdad parecia ir todo bien hasta que me a ocurrido esto. La verdad es que estoy bastante desesperada.
    Vivo aterrorizada de que no se llegue a curar nunca porque al final va a acabar conmigo. Me encantaria que me visitase usted pero por motivos de ubicacion y economicos no puedo.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas