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Hemorroidectomía. Postoperatorio

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  • #52289 Responder

    Ana

    Buenos días. Hace una semana me realizaron hemorroidectomía con el método «Longo». Los primeros días los dolores después de ir sl baño fueron horribles, ahora mucho mejor, soportables totalmente. El problema es que, sin laxantes, voy al baño mínimo 8 veces al día, he llegado a ir 15 veces. No es diarrea, las deposiciones son blanditas y de aspecto normal. Pero tengo que ir con mucha urgencia y no puedo hacer otra cosa que estar en mi casa con un wc y un bidé a mi disposición todo el día. ¿Es esto normal?. ¿Debería realizar dieta astringente? Hasta ahora, yo he llevado mi alimentación normal de antes de la operación. Muchas graias por responderme.

    #52304 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: no, no es normal. Si, me parece correcto que trate de hacer una dieta astringente. La costura que tiene en el recto ( del Longo ) de produce una hiper sensibilidad del mismo, y tal vez por esto sea la elevada frecuencia de deposiciones.

    #52396 Responder

    Sera

    Estimado doctor. Ya comenté en alguna ocasión en su foro que tras 2 años y medio después de una hemorroidectomía sigo con diversas molestias y dolores derivados en esencia de cierta estenosis como secuela principal que, a su vez, provoca alguna fisura que otra y otros problemas asociados. Mi pregunta aquí es doble: 1) Un ano que ha salido malparado después de una hemorroidectomía y con constantes molestias de hipertonía y fisuras, ¿puede derivar con el tiempo, a largo plazo, en problemas serios como cancer anal/rectal o gangrena de Fournier? y 2) para aplacar la hipertonía anal (que es el síntoma más destacado de la estenosis junto con heces aplanadas y aparición de alguna fisura que otra regularmente) uso Diltiazem. ¿Hay algún límite de tiempo para usar este gel aunque lo normal sea usarlo durante 1 ó 2 meses? Es decir, ¿podria usar Diltiazem (aunque solo sea al acostarme) durante todo un año o incluso más si no provoca dermatitis en la zona? Gracias anticipadas por su amable y profesional respuesta.

    #52406 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sera: a la primera pregunta… NO. Dos: puede usar Diltiazem el tiempo que quiera. Lo único, a veces, cuando los tratamientos se alargan, los pacientes hacen una reacción de la piel que hace que se tenga que suspender.

    #52450 Responder

    Raul

    Hola buenas tardes doctor!!llevo 22 días operado de hemorrodidectomia grado 3 en hora 5,8 y 11 y trombo hemorroidal en hora 8 con láser CO2, al mirarme ahora he visto como especie de un bultito del tamaño de una lenteja que antes de la operación no tenía.Estoy un poco preocupado por si va a ser una hemorroide externa..decir q no me duele ni nada.¿Se quitara con el tiempo?¿sera producto de la cirugía?muchas gracias y gracias x su pagina.

    #52465 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Raul: 22 días son pocos… puede ser una pequeña trombosis hemorroidal en el contexto de la inflamación postoperatoria, un pliegue cutáneo inflamado… Lo normal es que una vez que finalice el proceso de cicatrización ( al menos otros 20 días mas ) pase todo.

    #52799 Responder

    PACO

    Hola buenas tardes, mi consulta es la siguiente:
    Me operaron el pasado jueves de hemorroides (2 columnas) y fisura anal. Para operarme, me tuve que hacer una limpieza de intestinos. Mi doctor me indicó que si estaba varios días sin ir al baño, pues la fisura se produjo de tanto ir al wc, era lo mejor. Quisiera saber, ya que aún no he ido al baño desde el jueves, aunque tengo bastantes dolores de bajo vientre, si sería posible la utilización de algún enema, ya que por mas que intento, laxante, fruta, líquidos, me da la sensación de no tener «en funcionamiento» la última parte del recto. Advertirle que soy una persona bastante ansiosa y tengo un umbral de dolor muy bajo. Seguramente, el «atasco», sea psicológico, pero necesito, al menos para la primera vez, que dicen que es muy dolorosa, un poco de ayuda. La operación han sido una esfinteroctomía anal y una hemorroidesectomía (no sé si esto le orientará como me la han realizado – con laser, entiendo que no-). Por favor, indíqueme si el enema es posible utilizarlo. Gracias.

    #52803 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paco: en general mas enemas en un postoperatorio inmediato se usan laxantes por vía oral, como la parafina por ejemplo. Porque con el enema ( que sería una solución ) se podría hacer daño en las heridas que tiene. Pero si consigue ponérselo, no sería una mala solución.

    #52814 Responder

    Paco

    Muchas gracias por su respuesta. Por suerte no ha hecho falta el enema. Ha sido bastante doloroso, pero creo que necesario. Como bien dice usted, mejor lo natural que haber dañado la herida. Le quedó eternamente agradecido. Un cordial saludo.

    #53407 Responder

    Paco

    Buenas tardes. Mi pregunta es la siguiente.¿Es normal, operado desde el 14 de julio de una fisura anal y dos columnas hemorroidales, sangrar un poco cuando he defecado, y seguir expulsando una mucosidad de color ?. Dicha mucosidad tiene un tono, en ocasiones, sanguinolento. Comentarle, que sigo llevando un apósito colocado entre los cachetes del culo, debido a que esa mucosidad, me irrita la zona anal y no dejo de expulsar la durante todo el día o la noche. Mi trabajo es administrativo, y debo de estar mucho tiempo sentado. Llevo trabajando, aproximadamente, una semana, y tengo alguna que otra molestia, por ello sigo utilizando un cojín especial antihemorroidal. Quisiera saber si todas estas molestias son normales. En cualquier caso, tengo cita con mi cirujano el próximo 5 de septiembre. Hasta entonces, ¿ podría usted tranquilizarme?.
    Muchísimas gracias.

    #53413 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paco: lo normal es que al mes y medio de una cirugía, las heridas estén perfectamente cerradas, pero… cada paciente es distinto, y hasta 50 o 60 días… pudiera permanecer abierta una herida. Y supurar, escocer y demás. Mi consejo es esperar otra semana hasta que le vea su cirujano.

    #53540 Responder

    Luis

    Buenas tardes. Me realizaron una hemorroidectomía de dos hemorroides internas, una externa y fisura a las 12 hace 3 días y además del sangrado ocasional que considero normal por no ser demasiado abundante noto un bulto que sale del ano más o menos de igual tamaño que las hemorroides que asomaban después de cada deposición. ¿Es esto normal? Llevo puesta una gasa que reemplazo después del sangrado. ¿Debería intentar reintroducir manualmente ese bulto? Tenerlo fuera es bastante molesto por el roce y no se si debo esperar a que ocurra sólo.
    Gracias por su atención.

    #53544 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Luis: no es normal, pero si posible. Igual se la ha inflamado en el contexto de la cirugía una hemorroide interna, que se prolapsa con la deposición. Si es esto, lo normal es que con el paso de los días, a medida que baje la inflación post quirúrgica todo se resuelva. Trate de «reintroducirla» justo después de las deposiciones, al lavarse con agua.

    #58547 Responder

    merche

    Buenos días Dr. Tengo una hemmoroidectomia de 4 paquetes grandes prolapsadas de hemorroides. Todavía algunos días al defecar sangro un poco, sangre clara, como «aguada» y hasta medio día me quedo con una molestia anal, no grande , pero si molesta, entre escozor y dolor, que a partir de medio día se me pasa.
    El cirujano me recomendó baños y ejercicios de contracción y me dijo q eran muy importantes, pero no entiendo porqué, también me recomendó que me pusiera bastroestimulina , pero me escuece mucho.
    Es normal la evolución ???
    Muchas gracias por su atención.

    #58548 Responder

    merche

    Perdón, se me olvidó decirle q hace 40 días de dicha operación. Graciass

    #58549 Responder

    Marilo

    Buenas tardes doctor:
    Después de pensarlo mucho ya me operaron de hemorroides grado 4,me han quitados dos paquetes hemorroidales y una de ellas con prolapso.
    La verdad que el post operatorio ha ido bien,fue con láser ,y la verdad que todo muy soportable.
    Mi consulta es porque hace ya 36 días de la operación y continuó con un pinchazo en la zona dónde me quitaron la prolapsada y el ano está como muy engrosado o inflamado. Quisiera saber si es normal todavía estas molestias.
    Muchas gracias y un saludo.

    #58550 Responder

    Lourdes

    Hola Doctor, me operaron el 14 de Noviembre 2017 de hemorroides con neoplasia escamosa intraepitelial de bajo y alto grado sobre nodulo hemorroidal que respeta margenes. Todavía a dia de hoy sigo teniendo molestias cuando voy al baño, escozor y alguna vez sangro un poco. Y me dicen los medicos que es normal. Es verdad?

    #58557 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Merche: una cirugía de hemorroides puede tardar entre 40 o 50 días en cicatrizar del todo. Y hasta que no lo haga, puede tener molestias / manchar… etc. MARILO: Le digo lo mismo que a Merche. Puede ser normal esto todavía… LOURDES. En su caso… ya no es tan normal. Son mas de 5 meses. Molestia puede quedar siempre después de cualquier cirugía, de cualquier cicatriz. Pero lo que sí que tendría que estar ya es perfectamente cicatrizada a estas alturas de la película.

    #58574 Responder

    Tatus

    Hola gracias al doctor y a este foro la cirugia q me han hecho de fissurectomy y hemorroidectomy ha sido un poco mas llevadera dr hace 13 dias me hicieron la cirugia es normal q todavia sienta dolor en la ida al baño y cual es la diferencia entre fissurectomy y espinterectomy por q a mi el dr me dijo que me habia cortado una ulceracion q tenia gracias dr por la ayuda q toda esta gente q sufrimos de este problema un abrazo

    #58582 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Tatus: esfinterotomía es seccionar parcialmente el esfínter anal interno para tratar una fisura anal. Hemorroidectomía, es eliminar una hemorroide. Son cosas distintas. Es perfectamente posible que a los 13 días siga con molestias.

    #58592 Responder

    Tatus

    Dr muchas gracias pero la fissurectomy es pa cortarle una ulceracion a uno gracias a Dios no he sangrado y los dolores han sido manejables hago baos de aciento con cola de caballo me ayuda mucho y de nuevo gracias dr yo vivo en america pero he seguido mucho su pagina es de gran ayuda para muchos q nos asusta esta clase de cirugia

    #58604 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Tatus: por lo que describe, parece que va bien y que lo que le hicieron fue correcto.

    #58613 Responder

    Tatus

    Gracias dr un abrazo y ojala hubiera mucha gente como ud q ayude a los demas

    #70883 Responder

    Marta

    Buenas me han operado de una hemorroidectomía hace 2 días y el dolor es insoportable,soy incapaz de ir al baño y el dolor es insoportable tomo laxantes y fibra.
    Tomo nolotil, enantyum y adolonta, aunque esta última me da muchas náuseas y vómitos.
    Qué podría hacer me recomienda un enema o será más doloroso?

    #70887 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marta. Si consigue aplicarlo… sería lo ideal. De todas formas, yo añadiría dos tipos de laxantes. Por una parte parafina  ( Emuliquen simple ), y por otra parte un laxante osmótico. Uno o dos sobre de Movicol al día.

    #70889 Responder

    María

    Buenas doctor, hace once días que fui intervenida de tres pedículos hemorroidales grado IV con láser CO2. Buen postoperatorio salvo a la hora de ir al baño: siento muchas ganas y las heces son blandas y lubricadas (tomo dieta rica en fibra y aceite de parafina), pero a pesar de ello tengo que hacer un esfuerzo considerable y no siempre lo logro a la primera. No tengo sensación de que me bloquee por el dolor, si no más bien de que hay algo de «físico» que me lo impide. ¿Es esto normal, podría hacer algo para mejorarlo?. Muchísimas gracias de verdad

    #70896 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María. Si, cuando se operan tres pedículos se pierde diámetro anal. Al menos al principio. Esto debería de ir remitiendo con el paso de los días. Si no fuera así y cada vez le costara mas y el dolor se mantuviera habría que plantear hacer una pequeña esfinterotomía que es lo que corregiría el problema.

    #78690 Responder

    Sara

    Buenas tardes doctor, hace 7 días que me realizaron una hemorroidectomia y me completaron la esfinterotomia de una operación anterior, me ha vuelto a salir una hemorroide exterior tamaño alubia que me apareció en la primera esfinterotomia, se me deshincho con daflon, me recomienda tomarlo o espero más días por si no es conveniente por la operación de hemorroides? Muchas gracias

    #78699 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sara: la hemorroide bajará una vez que termine el proceso de cicatrización / inflamación. Daflon puede ayudar. Me parece bien que lo tome.

    #1366136 Responder

    Federico

    Hola Doctor,

    En en día de hoy hace justamente una semana que me han operado, me han quitado dos polipos, y dos hemorroides, me podría indicar si es normal tener dolores tan intensos que solo puedas estar en cama, es como si tuviese una herida hubiese, y te clavasen cuchuillos.

    Gracias.

    Federico

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas