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20 agosto, 2014 a las 22:47 #39869 Responder
Dr. Sajonia-Coburgo
Fran: muchas personas tienen pliegues… sobre todo a partir de una cierta edad. Lo mejor es tratar de lavarse con agua (siempre que pueda ), con una ducha de teléfono o un bidé por ejemplo. LAURA: si, un enema va a reblandecer el bolo fecal, y probablemente no tenga dolor. Lo normal es el efecto sea inmediato… no mas de dos o tres minutos.
22 agosto, 2014 a las 16:49 #39893 Responderchus
Hola doctor, ante todo felicitarle por su labor. doctor llevo con una hemorroide por lo menos un año, a veces esta mas inflamada y otras menos. No puedo echarme pomadas con corticoides por un problema que tengo. Y no se que podria echarme para mejorar las molestias. Me podria decir de algo que pueda echarme que no tenga corticoides? se lo agradezco mucho. Muchas gracias
24 agosto, 2014 a las 9:43 #39902 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Chus: puede usar Titanorein. No tiene corticoides.
24 agosto, 2014 a las 15:18 #39911 Responderchus
Muchas gracias doctor por su respuesta, ¿y cuantos dias seguidos puedo echarme la pomada tiitanorein ? Muchas gracias doctor
24 agosto, 2014 a las 21:03 #39919 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Chus: sigua las instrucciones del fabricante. De todas formas, …. hasta que note mejoría sintomática.
26 agosto, 2014 a las 15:53 #39969 Responderchus
Muchas gracias doctor, gracias por su ayuda
28 agosto, 2014 a las 19:32 #40025 Responderjesus
Hola doctor. Las hemorroides pueden supurar? Muchisimas gracias
28 agosto, 2014 a las 21:36 #40030 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Jesús: pueden, cuando son de grado IV ( prolapso mucoso ). Manchan la ropa interior.
28 agosto, 2014 a las 23:30 #40032 Responderjesus
Doctor, he notado supuracion pero en pocas ocasiones, cada 2 meses aproximadamente y es muy poco. El ultimo medico que me vio me dijo que tenia hemorroides externas e internas. No me sangran y el dolor es interno sobre todo. Me dijo que no tenia fistula. Yo estoy operado de fisura de hace 2 años aproximadamente. ¿La supuracion si fuera de grado IV seria constante o seria de vez en cuando? ¿Tendrian mejoria sin operacion? muchas gracias doctor se lo agradezco muchisimo
29 agosto, 2014 a las 0:10 #40034 ResponderManuel
hola doctor
Tengo un pequeño bulto redondeado, duro, como rigido en la parte externa del ano, no se aprecia desde fuera, pero sí cuando se palpa con el dedo. Durante unos dias he sentido picores alrededor, y molestias, y al tocarlo me dolia bastante. Con antinflamatoriios mejoraba.
Ahora no me duele, ni al tocarlo siquiera, pero sigue estando, igual de duro, es como una bolita.
Cree que puede ser una hemorroide u otra cosa?gracias
29 agosto, 2014 a las 10:58 #40040 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Jesús: las hemorroides cuando son grado IV (internas) suelen producir supuración continua. Si esta operado de fisura, pudiera ser también un cierre en falso de la herida quirúrgica o un defecto del EAI que haga que «manche» de vez en cuando. Habría que verlo. MANUEL: probablemente se trate de una trombosis hemorroidal externa. Se reabsorberá sola.
29 agosto, 2014 a las 11:27 #40043 ResponderCarlos
Buenos días Doctor,
Llevo sufriendo de Hemorroides varios años. El problema cada vez ha ido a más hasta el momento actual, en que tras la deposición se me hincha mucho la zona y supura constantemente. Tengo sangrados ocasionales, y veo que ya no puedo seguir así.
No le había dado mucha importancia al tema hasta ahora, ya que mi médico de cabecera hace un par de años que el sangrado lo provocaban las hemorroides y que finalmente tendría que operarme.
Lo cierto es que cada ves que voy al baño paso dos días bastante malos… Justo ayer, fue la primera vez que me miré la zona tras una deposición y le verdad, el aspecto era horrible, tanto es así que me asusté muchísimo.He intentado pedir cita, pero me la dan para muy entrado septiembre. ¿Existe algún servicio proctológico de urgencia únicamente con el fin de hacer una primera valoración?
Muchísimas gracias
29 agosto, 2014 a las 21:28 #40047 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Carlos: no hay servicios de proctología como tal urgentes… Le podría ver cualquier cirujano general en un servicio de urgencias. En cualquier caso, si no quisiera mantener su cita, le rogaría que llame para anularla.
2 septiembre, 2014 a las 11:36 #40108 ResponderAndromeda.
Buenos Dias Dr.Sajonia-Coburgo: Felicidades por su didactica web.
Le resumo mi caso. Desde finales de Abril estoy diagnosticado de hemorroides externas. He experimentado todo tipo de complicaciones(trombosis hemorroidal,celulitis regional,ulceración hemorroidal).
La evolución con el tratamiento(Plantaben 1 x 3,Proctolog 1 x1,Daflón 500,1 x 3)ha sido de mejoría sintomática,pero ahora la hemorroide sangra casi a diario y tengo secreción anal permanente,pienso que es debido a la ulcera hemorroidal que se produjo tras la resolución de la trombosis.
Soy médico,permaneciendo a veces 4 ó 5 horas sentado en el trabajo,camino cada dia 3 km con mi perro,nado 1 h. siempre que puedo,hago 2 deposiciones blandas al dia.
¿Qué más podría hacer en mi caso y en los que se me plantean en mi trabajo diario?
Gracias anticipadas.2 septiembre, 2014 a las 11:36 #40109 ResponderAndromeda.
Buenos Dias Dr.Sajonia-Coburgo: Felicidades por su didactica web.
Le resumo mi caso. Desde finales de Abril estoy diagnosticado de hemorroides externas. He experimentado todo tipo de complicaciones(trombosis hemorroidal,celulitis regional,ulceración hemorroidal).
La evolución con el tratamiento(Plantaben 1 x 3,Proctolog 1 x1,Daflón 500,1 x 3)ha sido de mejoría sintomática,pero ahora la hemorroide sangra casi a diario y tengo secreción anal permanente,pienso que es debido a la ulcera hemorroidal que se produjo tras la resolución de la trombosis.
Soy médico,permaneciendo a veces 4 ó 5 horas sentado en el trabajo,camino cada dia 3 km con mi perro,nado 1 h. siempre que puedo,hago 2 deposiciones blandas al dia.
¿Qué más podría hacer en mi caso y en los que se me plantean en mi trabajo diario?
Gracias anticipadas.2 septiembre, 2014 a las 11:53 #40119 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andrómeda: pueden ser dos cosas. O un granuloma por mala cicatrización de la herida que se produjo al expulsar de forma espontánea el trombo ( cosa bastante frecuente y que se trataría frotando de forma enérgica la zona con una esponja fuerte, agua y jabón ) o que tuviera un prolapso hemorroidal. En esta segunda hipótesis, como queda un ectropion de mucosa rectal, se produce la supuración.
Habría que verlo.2 septiembre, 2014 a las 13:13 #40120 ResponderAndromeda.
Dr.Sajonia-Coburgo:
Hola Dr.: Pienso que es más probable la primera posibilidad,ya que el punto sangrante es doloroso a la presión con el dedo y en la foto se aprecia un orificio en la vena a poca distancia del esfinter anal. En todo caso me limpio con jabón neutro y agua fria tras las deposiciones y me coloco una compresa estéril en la zona,pero la perdida de sangre persiste.
¿Qué pomada estaría indicada en caso de hemorroides externa sangrante,si está indicada alguna?
Me gustaría ir a visitarle a Madrid pero de momento el trabajo me lo impide .
Gracias por su atención y rápida respuesta.2 septiembre, 2014 a las 21:32 #40150 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andrómeda: si fuera una herida por «autodrenado» del trombo… tal vez Blastoestimulina. Pero insisto. Lo que mas cura este tipo de heridas aunque sea paradójico es frotar de forma enérgica la zona. Haciendo que sangre un poco, y esto estimula el tejido de granulación.
2 septiembre, 2014 a las 22:20 #40160 ResponderManuel
Hola Doctor,
le escribí hace unos dias preguntandole sobre un pequeño bulto redondeado y duro en el ano, me dijo que podria ser una trombosis hemorroidal externa, lo que pasa es que sigue en el mismo estado, y aunque no me duele me molesta bastante. Podria recomendarme algun tratramiento o remedio para que desaparezca ( alguna crema por ejemplo).
En ese mismo lugar, hace unos meses tuve condilomas, que ya han desaparecido totalmente, pero podria ser que fuese algun quiste interno o algo relacionado con ellos?
gracias3 septiembre, 2014 a las 11:25 #40169 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Manuel: no creo que tenga nada que ver con los condilomas. Lo normal es que sea una trombosis, y estas tardan en reabsorberse. Con crema o sin crema. Pudiera ser un pequeño quiste sebáceo también ( una espinilla para que me entienda ). Tampoco se resolvería con pomada, sino frotando bien la zona para que drene.
3 septiembre, 2014 a las 13:32 #40180 ResponderAndromeda.
Dr.Sajonia-Coburgo:
De nuevo agradecido por su respuesta.
Hoy realizaré la cura que me aconseja.
Ya le informaré del resultado.PD La patología ano-rectal es frecuente y vemos muchos casos en Medicina de Familia,solemos enviar a cirugía Gral.los casos de fisuras anales de mala evolución,y los condilomas ,despues de descartar ETS . Pero suele ocurrir que perdemos la pista de su evolución dadas las largas listas de espera . Pienso tambien que falta un protocolo estandar en caso de condilomatosis anal. Me refiero en la SS.
Saludos.3 septiembre, 2014 a las 21:36 #40187 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andrómeda: muchas gracias! Me mantiene informado.
13 septiembre, 2014 a las 18:51 #40410 ResponderAndromeda
Dr.Sajonia-Coburgo:
Buenas Tardes.
Hace 10 dias hice el desbridado de la zona hemorroidal con esponja y jabón antibacteriano Menarini. Desde entonces al cambiar el apósito,siempre está manchado de sangre roja,(anteriormente ,tambien había exudado o sangre achocolatada).Tras la deposiciones hago baños de asiento con un chorro de Betadine scrub diluido en el agua,me seco con toallitas humedas y me coloco un apósito seco en la zona -que sangra al más mínimo contacto ,pero la vena practicamente no duele al tocarla-.
Quería saber si le parece que las curas y la evolución son correctas ,o mejor aplicar apósitos húmedos con ATB (Mupirocina,Blastoestimulina,Sulfidiacina argentica ). Sigo con Daflón y Plantaben y hago ejercicio moderadamente. ¿Debo hacer algo más según su opinión? ¿Cuanto tiempo es previsible que duren los manchado de sangre?
Gracias y un saludo.
Perdone que le haya molestado en sábado.14 septiembre, 2014 a las 10:06 #40420 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andrómeda: lo que hace es correcto. Y es normal si ha hecho un desbridamiento que sangre un poco mas. Lo que tiene que saber es que aunque suene paradójico, cuanto más se desbride, se frote una herida en zona húmeda, antes cicatriza. Los apósitos húmedos no sirven de mucho. El tiempo que tarde en cerrar depende del tamaño de la herida y de como se maneje. No hay plazos fijos.
15 septiembre, 2014 a las 1:51 #40434 ResponderManuel
Doctor, la trombosis hemorroidal externa puede aparacer y mantenerse durante bastante tiempo sin remision aparente?
Como le dije, desde hace unas semanas tengo una especie de bolita muy dura en el ano, pero noto que está como «anclada», no se mueve, es rigida, como un bulto en un ganglio. Podria tratarse de otra cosa ?gracias
15 septiembre, 2014 a las 11:24 #40436 ResponderAndromeda.
Dr.Sajonia-Coburgo:Buenos Dias:
Mi duda era si el apósito podía retrasar la granulación al quedarse a veces adherido e irritar la zona al desprenderlo,ya veo que nó.
PD:
Me está pòniendo al dia en la enfermedad hemorroidal,tan benigna habitualmente como incomoda y condicionante de la vida. A veces,la mejor ayuda médica que se puede ofrecer a un paciente en una enfermedad , es haberla padecido personalmente.
Gracias de nuevo.
Un saludo y enhorabuena por su labor en la difusión de su experiencia profesional de manera tan desinteresada.15 septiembre, 2014 a las 22:46 #40449 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Manuel: si, pueden durar bastante tiempo. A veces hasta un mes. ANDRÓMEDA: No, no retrasa. Las heridas en zona húmeda requieren limpiezas enérgicas. Y cambiar la gasa con mucha frecuencia.
16 septiembre, 2014 a las 12:25 #40457 Responderjose
Doctor,es normal q con hemorroides externas se produzca una importante dificultafad para lla higiene, hasta el punto de manchar algo despues de la limpieza?. Y cual seria la mejor forma de hacerlo sin q quede despues de defecar escozor y picor?.
Muchas Gracias.
16 septiembre, 2014 a las 19:56 #40465 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
José: si, puede ser. Lo mejor es lavarse con agua después de las deposiciones. Si puede y tiene una ducha cerca, con agua a presión. Sin mas. Y sin usar jabón, que muchas veces es lo que genera la irritación.
18 septiembre, 2014 a las 10:39 #40508 Respondercarlos
Tuve hemorroides como hace un año aproximadamente. El caso es que desde hace meses, tengo como un grano en la parte externa del ano, que me duele si me toco, provocando molestia. Como es posible que después de tanto tiempo no haya desaparecido ese bulto o grano?. LLevo buena alimentación y no tengo ningún tipo de sangrado. He ido al médico y me ha dicho que eso es posible que no se quite, esto es cierto?. Ni siquiera me lo ha llegado a mirar. Estoy desesperado porque me molesta. Puedo hacer algo? Como es posible que después de meses y meses no desaparezca el bulto?. Gracias.
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Doctor Sajonia-Coburgo
Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas