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Posible absceso?

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  • #52647 Responder

    Carlos

    Hola Doctor, llevo tres días con una molestia anal muy parecida a las hemorroides, que con ibuprofeno solo me causa dolor si presiono levemente la zona. No veo ni palpo hemorroide externa (soy muy propenso). También tengo una fisura reciente por estreñimiento (también soy muy propenso). El dolor es justo en el esfínter, tocando la parte dura. No sé si se me puede estar formando un absceso. Tuve uno hace unos 7 años, hice el drenaje y el proctólogo con un tacto rectal me dijo que no se me había formado fístula y ningún problema hasta ahora excepto hemorroides y fisuras por estreñimineto.

    Si se tratase de un absceso, en tres días debería palparse el bulto? solo noto el esfínter y el dolor no lo recuerdo como cuando tuve el absceso. Me da la sensación de que evoluciona lentamente para ser un absceso.

    Muchas gracias Doctor.

    #52655 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carlos: tendría que palparlo, pero… no parece que se trate de un absceso porque la evolución de estos suele ser mucho mas «explosiva». Tal vez una trombosis hemorroidal interna, que no se palpe.

    #52707 Responder

    Ramón

    Hola doctor,

    Esta mañana he ido al especialista tras dos meses con un bultito en el ano tras ir al baño y que aliviaba las molestias poniéndome vaselina, baños asiento, comiendo fibra… El médico, tras verme, me ha dicho que es una posible fístula. Me ha mandado una resonancia para confirmar, debo esperar unas semanas hasta que me citen…

    Tengo dudas. El doctor me ha dicho que no me toque, que no me ponga pomadas ni cremas… Cómo alivio las molestias? Si se demora la resonancia varios meses puede perjudicarme? Si nunca me ha supurado ni dado fiebre puede ser fístula?

    Gracias

    #52717 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ramón: si le ha dicho un especialista que es una fístula… debe de serlo. Lo normal es que estas supuren, manchen, a veces den fiebre, pero cada paciente, cada caso es distinto. Una fístula no nunca algo «urgente», pero es obvio que cuanto antes le puedan confirmar el diagnóstico y le hagan la resonancia, mejor. Y varios meses… tal vez sea mucho tiempo.

    #52721 Responder

    Ramón

    La resonancia sería para dentro de seis meses. Hasta que no estén los resultados no se aventuraba a confirmar nada seguro.

    Puedo ponerme vaselina para aliviar las molestias? Y limpiarme con una toallita después de ir al baño?

    Ah, puedo montar en bici?

    #52723 Responder

    Carlos

    Buenos días doctor, soy yo de nuevo.
    Hoy hace justo una semana desde que empecé con las molestias y sigo exactamente igual. El dolor varía según el día (hoy por ejemplo me duele menos que ayer) pero nunca va a más. He notado como si se estuviese formando un granito justo en la zona donde más duele (1 cm por detrás del ano, en el borde del esfínter) y también tengo la parte interna del ano un poco violeta. És posible que esté a punto de supurar un posible recorrido fistuloso? si fuese el caso, se puede formar un absceso o tardar mucho en supurar? Tengo la zona un poco inflamada pero lejos de lo que viví con el absceso de hace 7 años. Tengo hora el viernes con mi médico de cabecera. Sigo tomando ibuprofeno ya que prácticamente desaparecen las molestias. Me gustaría saber qué opina.

    Muchas gracias doctor.

    #52729 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ramón: si la vaselina le va bien, me parece correcto que la use. Mejor agua que toallitas. Montar en bici… si no le molesta… pero no es el mejor de los ejercicios para un paciente que tiene una fístula. CARLOS: le digo lo mismo… Pueden ser las dos cosas. Si tuvo un absceso en la zona hace 7 años, pudiera ser una recidiva, aunque como le digo, lo normal es que fuera algo mucho mas «explosivo».

    #52741 Responder

    Carlos

    Hola de nuevo.

    Finalmente hoy he ido a urgencias ya que el dolor y la inflamación empezaba a ser notable. Me han pinchando con una jeringuilla para ver si podian extraer pus y en ese caso drenarlo, pero no ha salido nada. Me han recetado antibiótico, antiinflamatorios y que controle la zona.

    Muchas gracias por sus respuestas Doctor.

    #52742 Responder

    Ramón

    Montar en bici, si no me molesta mucho, podría perjudicarme? Bañarme en el mar o en piscina es malo? Los meses que faltan hasta que me hagan la resonancia, podría agravar mi situación?

    Por último, si me da fiebre qué debo hacer?

    Muchas gracias por su tiempo.

    #52748 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ramón: bici… no es la mejor idea. Baños en el mar, sin problemas. Con respecto a si su situación se puede agravar, la respuesta es si, pero nadie puede saber como va a evolucionar. Si va a ir a mas…

    #52780 Responder

    Carlos

    Hola de nuevo doctor.

    Finalmente me drenaron el absceso el jueves en urgencias. Mi duda es que no me pusieron gasa para retrasar el cierre externo de la herida. La cirujana me dijo que no era necesario. Fui a curas al día siguiente y la enfermera me dijo que era un corte muy pequeño que costaba de ver. Que en un dia o dos se cerraría. Que yo mismo hiciese lavados con jabón y poco más.

    Efectivamente, hoy sábado se ha cerrado completamente. No es demasiado pronto? Quizas al ser un absceso muy superficial no ha sido necesario? Estoy con antibióticos por 10 dias.

    Muchas gracias doctor.

    #52783 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carlos: si, es poco tiempo de drenaje, pero si era superficial probablemente sea suficiente.

    #53556 Responder

    Jenifer Rubia Giménez

    Buenos días doctor. Soy una paciente suya de hace tiempo, me confirmó el diagnóstico de varias fisuras crónicas. Sin operarme y en una época buena de las mismas me subió la fiebre a 40º C y con un dolor de tripa horrible. Diagnóstico por tac: abceso isquiorrectal.

    Me han mandado para cirugía el día 3 de octubre, hace medio mes de esto más o menos, quería saber si puede empeorar con este tiempo, tengo 28 años y tengo la vida mediocre desde los 22 con las fisuras… a qué podría llegar este abceso? Es peligroso esperar? Y por último y lo más importante para mi ahora, si empeorase, me dolería más al ir a defecar y juntado con la fisura se convertiría en algo horrible? A mi ahora sólo me duele mucho la tripa…

    Muchísimas gracias por su atención

    #53563 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jenifer: … no entiendo bien. Porque un absceso isquirorrectal es una «urgencia quirúrgica», es decir, que no se puede ni de debe de dejar hasta octubre. Debe de ser que han visto que el absceso se ha «reabsorbido» y por eso le demoran la cirugía. Mientras no haga un nuevo absceso no se puede convertir en nada serio… No se preocupe.

    #53567 Responder

    Jenifer

    Eso me dijeron y eso ponía en el volante, de ahí que me mandasen a cirugía, pero será así entonces. Muchísimas gracias por su tiempo y por su atención.

    #53656 Responder

    Guillermo

    Buenas tardes doctor, después de dos días de pequeña diarrea debida a un virus tuve molestias en el ano como un pequeño grano el cual después de estrujar un poco a los dos días me moría de dolor , al agachar me para echar un vistazo explotó saliendo mucho pus (vaya alivio). Ahora mi problema es como tratar la herida, es una herida normal? Agua , jabón y pomada para que no se infecte ? Tengo que visitar al medico de cabecera? Muchas gracias

    #53659 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Guillermo: al drenar, al vaciarse ha dejado de estar «infectado». No se preocupe. Lo mejor, lavar bien la zona sin miedo con agua y jabón, frotando bien para que no cierre antes de tiempo y termine de vaciar toda la infección. No tiene que quedar pus dentro. Y si lo ve su médico de cabecera en una semana, mejor.

    #53662 Responder

    Guillermo

    Muchas gracias doctor ,es usted un fuera de serie por sacar tiempo para resolver nuestras dudas tan rápido

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas