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13 febrero, 2017 a las 23:39 #56077 Responder
julio cesar
hola doctor me puedo hacer lavados con agua dentro del recto es que despues de defecar me comienza el dolor fui operado de un abceso peri anal y ahora estoy con vih diagnotiscado. tengo 3 meses sin poder trabajar el dolor esta siempre presente hay dias que no tengo dolor pero apenas voy al baño es seguro que llega.
14 febrero, 2017 a las 20:19 #56097 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Julio: en principio NO se deben de realizar lavados por dentro… porque suelen irritar el recto. Producir una proctitis.
20 febrero, 2017 a las 13:29 #56128 ResponderMirador
Buenos días: Doctor estoy asustadisima, me van a operar de una fistula perianal y parece ser que es importante, con todo el mundo que me encuentro me dice que es muy doloroso, no se que voy hacer, tengo más miedo al dolor que a la muerte, me puede ayudar por favor?
20 febrero, 2017 a las 22:56 #56137 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mirador:… no le puedo decir gran cosa. Mas que muy doloroso ( que en algunos momentos puntuales sí que puede llegar a serlo ) lo que sí que puede llegar a ser es muy largo. Porque son heridas que tardan en cicatrizar….
22 febrero, 2017 a las 0:04 #56174 Respondertitina
Buenas noches y gracias por su respuesta. El 18 de enero me operaron de una fistula perianal puesta a plano y dejada abierta. Las curas han ido muy bien y apenas he tenido molestias. Actualmente está prácticamente cerrado pero desde hace un par de días me duele según la postura que adopte. Es un dolor intenso, tengo la zona alrededor un poco dura y supura sangre y algo de pus. Aunque he de decirle que no ha dejado de supurar desde que me.operaron. hasta el día 6 no tengo cita con el cirujano. A que cree que es debido que me.duela ahora después de tantos días sin molestarme? Gracias
22 febrero, 2017 a las 3:48 #56176 Responderjuancarlos
Hola Doctor, sigo su foro hace bastante tiempo me someti a una operacion de fistula supuestamente sencilla hace 6 meses pero ahun tengo molestias mucho picor y sensacion de que algo anda mal, hay dias mejores y otros peores, debido a que los doctores no me dan solucion en mi pais, Peru, porque aparentemente no se ve nada, he pensado viajar a Madrid donde tengo un familiar y pasar consulta con Ud en aproximadamente un mes. Mi pregunta es cuales examenes son necesarios para evaluar si la fistula ha desaparecido, es suficiente una rectoscopia o seria bueno hacer una ecografia endoanal? u otro examen?, Tambien agradeceria me pueda enviar informacion de los costos de estos examenes a mi correo personal carloschoval@outlook.com asi como el aproximado de un costo de una cirugia de este tipo para ir preparado en caso necesite someterme a una reoperacion para sanjar mi problema, finalmente, le comento que pienso viajar como turista y quedarme por 4 meses, Ud. cree que ese tiempo sea suficiente para realizar el diagnostico, y una solucion en el caso que necesite cirugia? Tambien queria preguntarle si hay riesgo de incontinencia en una reoperacion ya que la zona esta previamente afectada y si tiene experiencia en recidivas. Muchas Gracias
23 febrero, 2017 a las 22:22 #56198 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Titina: no le puedo decir gran cosa si verla. Pero en general, la evolución en un postoperatorio de fístula tiene que ser a mejor. Si el paciente al mes comienza con dolor e inflamación suele ser porque en algún punto la herida ha cerrado en falso y hay un foco de infección. JUAN CARLOS: tiene la respuesta en su buzón personal.
24 febrero, 2017 a las 16:05 #56221 Respondertitina
Muchas gracias doctor por su respuesta. Solo una cosa más, ¿cuanto tarda normalmente en cerrarse la herida al completo? Y si es normal supurar siempre sangre y pus. Gracias
24 febrero, 2017 a las 16:22 #56228 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Titina: una herida de fístula no tarda menos de 40 o 50 días en cicatrizar del todo. Eso … si todo va bien y se cura adecuadamente.
27 febrero, 2017 a las 13:10 #57293 ResponderJose
Hola Doctor, me operaron el día 14 de febrero de fistulectomia más setón, yo con lavados de asiento y betadine jabonoso, y dándome tirones del setón, el día 23 tuve revisión en cirugía y me tiraron del setón y anudaron más arriba. Hoy día 27 después de una deposición me han desaparecido las gomas del setón.
Quiere decir que ya ha cortado el setón, y se haya ido por WC, o que es posible que se haya soltado el nudo?
Es normal que en tan poco tiempo que haya cortado?
Tengo nueva cita con cirujano el 24 marzo, que debo hacer?
Tengo menos molestia,
Gracias por adelantado27 febrero, 2017 a las 13:46 #57294 Responderjose
HACE 2 MESES FUI OPERADO DE FISURA HEMORROIDE Y PAPILAS
AUN AL IR AL SERVICIIO SIENTO DOLOR
QUISIERA SABER SI ES NORMAL
EN REVISION MES Y MEDIO ME DIJERON QUE ESTABA TODO CICATRICADO BIEN27 febrero, 2017 a las 14:16 #57302 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
José: pueden ser las dos cosas. Lo normal es que el seton haya cortado ya lo que tenía que cortar y se haya caído. Pero también se pudieron soltar los nudos.. o romper el seton. Habría que verlo. Se lo comenta a su cirujano. Hasta entonces si no tiene dolor, no tiene que hacer nada especial. JOSE: no, no es normal. Dos meses es mucho tiempo.
27 febrero, 2017 a las 16:46 #57307 ResponderJose
Gracias Doctor Sajonia, soy el primer Jose, el de setton por WC:
Una ultima pregunta, es normal, en el caso de que ya haya hecho su función el setton y haya cortado la zona, es normal seguir supurando?
Por otro lado si se han soltado los nudos, deberia ir a urgencias?
Gracias27 febrero, 2017 a las 18:16 #57311 ResponderJose
Y en tan poco tiempo?
27 febrero, 2017 a las 22:32 #57317 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Jose: a urgencias no, solo si tuviera dolor agudo o sangrado importante. Con respecto a la supuración, es rigurosamente normal. El seton se cae pero la herida tarda mas tiempo en terminar de cicatrizar.
6 marzo, 2017 a las 14:22 #57461 ResponderSilvia
Buenos días: Mi marido tiene una fístula muy compleja de dos trayectos que terminan en saco. El problema y el riesgo es que atraviesa el esfínter. Le operaron con láser pero no ha funcionado. Lleva 2 setones y le han dicho que le van a operar con Permacol. Por su experiencia cree que puede ser la solución o es poner un parche para no hacer una operación agresiva y que sería la única solución? Gracias Doctor
6 marzo, 2017 a las 22:05 #57468 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Silvia: Permacol es una opción mas para operar fístulas. Mas conservadora… pero válida también. Sobre todo si la fístula es muy compleja y le abarca mucho esfínter. En general se va probando de menos a mas.
7 marzo, 2017 a las 7:43 #57473 ResponderSilvia
Muchísimas gracias doctor, probaremos con esta técnica. Usted ayuda a mucha gente que estamos muy angustiados y es de agradecer así que repito GRACIAS.
14 marzo, 2017 a las 19:42 #57530 ResponderJOSE ANTONIO
Buenos días:
Tiempo recomendable de baja tras fistulotomia puesta en plano. Trabajo sentado en oficina o conduciendo. En casa me estoy sentando pero más de una hora me empieza a doler, no mucho pero si que es molesto, aún usando cojín especial. Andando o acostado prácticamente no me molesta. Tengo miedo que por acelerar la incorporación perjudique la recuperación. La tengo muy próxima al ano, mm, el agujero más profundo (1,5-2cm) se encuentra justo en el ano, por el que como ya le he comentado en anteriores mensajes me salía heces, ahora sigue saliendo manchado, pero ya no trozos como antes por decirlo de alguna forma. Médicos de cabecera no dicen nada al respecto, que espere a cita con el cirujano, mañana hago tres semanas desde la operación, y todavía faltan dos semanas para la cita del cirujano. Los enfermeros de curas, pues unos que si quiero que me incorpore a trabajar no va a afectar, solo que tendré que acarrear con las molestias, otros que puedo perjudicar la evolución «buena» de la herida que tengo actualmente.Gracias por su ayuda.
14 marzo, 2017 a las 20:04 #57531 ResponderLupe
Hola Dr.
Ya le Avia escrito antes
Efectivamente tengo una fistula como usted me lo dijo.
El Dr. Doce que es sencilla pero me comento que como tengo una ELI, una cirugia de hemorroides y algunas skin tags removidas anteriormente el riesgo para que la fistula regrese despues de la cirujia es de 10% Dr.esto es verdad?
Puede afectar cirujia anteriores la sicatrizacion de una fistula.14 marzo, 2017 a las 22:39 #57542 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
José Antonio. Trabajar… incorporarse al trabajo no afecta ni para bien ni para mal a la recuperación de su herida. Solo que trabajaría muy incómodo… ! Lo importante es la higiene / limpieza de la herida. Por la mañana y por la noche. De todas formas, una herida de fistulotomía tarda unos 30 o 40 días en cicatrizar del todo. Pero eso no quiere decir que tenga que estar todo este tiempo de baja… LUPE: no le puedo decir… depende del tipo de fístula. De su complejidad…
15 marzo, 2017 a las 16:35 #57554 ResponderMiguel Ángel
Buenas tardes doctor, ayer por la tarde estuve en su consulta xq me han operado ya 3 veces de fistula perianal, me hizo una ecografia anal y me dijo que estaba muy bien la cicatriz por dentro salvo que quedaba un poco por cerrar al fondo del todo y me hizo un dibujo en el papel para entenderlo, no sé si me recordara.
Se me olvidó preguntarle si vio el pliegue de piel que se me ha quedado en la cicatriz de fuera xq no llega a pegarse, la enfermera de curas me dijo que cicatrizo por debajo y se ha quedado ese trozo suelto. Me recomendaría algún tipo de crema/gel/pomada cicatrizante o se juntara algo mas con el tiempo por si solo?
Y sobre la herida profunda que aún me queda me aconseja volver a curas para que me cure la enfermera más profundo o ni con jeringuilla se llegaría ahí?15 marzo, 2017 a las 17:54 #57563 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Miguel Angel: Ese pliegue no va a pegar… porque es parte de la cicatriz. No es una cuestión de aplicar cremas o pomadas…. Tal vez con el paso de mucho tiempo… la herida se «aplane» un poco. Con respecto a lo que queda por cicatrizar dentro, no creo que sea necesario que te sigan haciendo curas, porque no van a llegar tan «dentro». Yo dejaría que pase el tiempo y que la naturaleza actúe.
22 abril, 2017 a las 14:33 #58243 ResponderXavier l
Hola hace 2 años se formo una fistula cerca del ano en la parte de atras misma que se rompió y se drenó el pus desde esa fecha hay días que sangra o varios días que esta bien. Que debo hacer para curarme y en un futuro tendré consecuencias graves o no.
23 abril, 2017 a las 10:24 #58255 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Xabier: las fístulas son quirúrgicas, siempre. Es decir, que solo se curan de forma definitiva con cirugía. Le tiene que ver un especialista y operarse de ella. Sin prisa, pero es la única solución.
27 abril, 2017 a las 21:55 #58371 Respondermaribel
Buenas noche doctor, hace dos días me operaron, en el informe de alta de urgencia pone: «…se realiza drenaje de absceso perianal evacuando cavidad abscesal que se prolonga escasos centímetros por espacio pararrectal izquierdo y se evidencia trayecto fistuloso que se vehiculiza mediante setón de drenaje. Cierre por segunda intención». El tratamiento son cura diarias en el ambulatorio cambiándome la gasa que tengo dentro de la herida que es una incisión de unos 5cm de largo. Mi consulta es que la enfermera que me hace las curas dice que lo único que tengo es un punto que sale del extremo de la incisión más cercano al ano(en línea con la herida, no en perpendicular uniendo los bordes de ella) que no ve ningún drenaje. ¿puede ser ese punto el drenaje? es como un hilo azul, ¿o vehiculizar no significa que se deje puesto el setón? Muchas gracias.
29 abril, 2017 a las 9:06 #58387 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Maribel: el hilo azul por lo que describe parece un punto. No tanto un seton. No le puedo decir si le han dejado un seton o no.
3 mayo, 2017 a las 0:34 #58407 ResponderRaquel
Dc.mi situación es muy compleja,estoy operada 7 veces.. la mas grave era una duplicación rectal,desde agosto hasta el 13 de marzo llevo 3 seguidas. Ahora parece que tengo una fistula detras del esfinter.. me limpian y para casa,xk segun mi cirujano no quiere tocarme el esfinter. No tengo vida,me supura pus,el dolor y escozor es insoportable,estoy desesperada y no veo soluciones! Que me recomienda usted?
3 mayo, 2017 a las 22:40 #58415 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Raquel: no le puedo decir qué se podría hacer sin verla… pero parece una fístula compleja, y como ha podido leer en nuestra web, no son fáciles de tratar. Y mas si son multioperadas.
4 mayo, 2017 a las 12:26 #58425 ResponderRaquel
En el ultimo informe del 13 de marzo pone: se observan 2 trayectos fistulosos en región perianal posterior,llegando a contactar con el borde posterior del esfinter anal,y penetrando en el mismo,llegando cranealmente hasta el nivel de la musculatura elevadora del ano,de hasta 8 cm de eje longitudinal,siendo compatible conlos fistula supraesfinteriana y transesfinteriana. Doctor,estoy desesperada,no puedo con el dolor y no tengo ni puedo hacer vida normal.. y no me dan soluciones!! Que puedo hacer? Que remedio tiene esta anomalia? Le imploro k me ayude!!
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