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Postoperatorio fístula perianal

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  • #48402 Responder

    Juan

    Muchas gracias doctor,el jueves que viene tengo cita con el cirujano usted esperaria o iria ya por urgencias

    #48414 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: pienso que puede esperar…

    #48506 Responder

    Rodrigo

    Hola doctor buenas tardes, le he escrito varias veces y ya me ha dejado claro lo que seguramente tenga aun así le comento mi caso.
    Fui operado el 15 de Julio de una fistula….se me realizo una puesta en plano y con lasser. Después de todo este tiempo en la.cicatriz me ha quedado un pequeño bultito que sigue abierto , la zona se inflama,aumenta de tamayo y otras veces prácticamente ni lo noto.
    Me sigue superando de vez en cuando una especie de mocos y otras un liquido rosado.
    A día de hoy y después de varias revisiones me siguen diciendo que esto es así que las fistulas tardan en cicatrizar y que toda esa materia que me supura es la quemadura que dejo el Láser.
    Lo último que me pasa es que creó que cuanto tengo algún gas , tengo la sensación que suelto aire por el pequeño orificio….orificio que si lo toco es como una pequeña lenteja …..
    Pues todo esto es normal para el jefe de cirugía de un hospital importante de Madrid…..no se ya que hacer…..que me puede decir Doctor…..es normal?????
    Ante todo infinitas gracias.

    #48514 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rodrigo: si cuatro meses de una cirugía de fisura, tiene una herida que no termina de cerrar y que supura un poco todos los días… tiene una recidiva. Seguro! Tendría que verlo para confirmarlo, pero … seguro.

    #48542 Responder

    Rodrigo

    Infinitas gracias doctor, tratare de hacérselo ver a este profesional….porque sigue insistiendo en que es así , que todo va bien y normal…de echó ahora me ha recomendado baños de asiento añadiendo al agua unas gotas de Betadine…..

    #48547 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rodrigo: me parece bien, pero si sigue en las mismas, mi consejo es que visite a otro cirujano.

    #48753 Responder

    maca1988

    Buenas
    Les cuento mi caso, tengo enfermedad de crohn y fistula perianal compleja con 3 trayectos , e sido intervenida quirúrgicamente hace una semana, se me ha realizado una ileostomia de descarga por laparoscopia,y se me han colocado 2 setones y la última comunicación es en la inglé y la han dejado abierta completamente, tras la operación,desapareció totalmente ese peso y dolor constante que llevaba sintiendo durante 19 meses, solo tenia molestias por la zona abdominal y hichazon en la zona del estoma, ahora a la semana a vuelto a endurecer y a doler la zona fistulosa donde se encuentra el seton y e vuelto a supurar bastante, mi pregunta es si es normal que esto vuelva a ser así, o debo d acudir al cirujano?

    #48770 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Maca: no, no es normal. Debe de visitar a su cirujano de nuevo. De todas formas las fístulas en pacientes de enfermedad de Crohn son de evolución más tórpida que las normales.

    #48808 Responder

    Laura

    Hace 2meses me diagnosticaron una fisura anal. Mientras esperaba la cita con el especialista tuvieron que intervenirme de urgencias de un adeceno. A los Díez días me intervinieron de nuevo de otro absceso y una fístula. Me dieron el alta hospitalaria hace dos días a pesar de tener una zona cerca del año inflamada y dolorosa. No sé si es normal o podría ser otro absceso (igual estoy ya paranoica).
    P.d- La fisura, según me dijeron, no puede ser tratada hasta que no desaparezca la infección e inflamación.

    #48811 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Laura: la zona dura que le ha quedado puede ser una inflamación cicatricial o que como bien dice, quede infección en la zona. Que se esté formando otro absceso. Si fuera así, el dolor y la inflamación iría a mas con el paso de las horas, luego tendría que ir a urgencias para que le valoren de nuevo. Con respecto a si es correcto no tratar la fisura en un proceso infeccioso agudo, la respuesta es si. Es correcto lo que le han comentado.

    #48853 Responder

    Rodrigo

    Ante todo gracias doctor…. Ya le conté mi caso con anterioridad al final mi cirujano a dado su brazo a torcer y asume que tengo como muy bien me decía usted una Recidiva.
    Según el ahora tengo un orificio fistuluso y la fístula de nuevo canalizada…..estoy esperando una nueva operación pero la SS ya sabe va lenta.
    Desde hace dos días creo que el.orificio que tenia se ha cerrado y todo lo que supuraba comienzo a sentir que se va hacia adentro como si me supurara hacia el recto…..tengo toda la zona inflamada y muy endurecida…… Me recomienda ir a urgencias o espero para ver como evoluciona….gracias doctor.

    #48859 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rodrigo: que la zona esté dura e inflamada, no es buen señal, pero mientras no tenga fiebre y dolor, en principio no sería como para ir por «urgencias»…

    #48867 Responder

    Rodrigo

    Gracias doctor, para ser mas concreto hace una semana acudí a mi medico ya un poco «» cabreado»»» el orificio que llevaba meses supurando e dijo que era un orificio fistuloso y con un estilete estuvo examinando la trayectoria de la fistula. Estoy pendiente de una ecografía para concretar según el esta muy superficial.El orificio estuvo sangrando un día o dos y después se ha cerrado. Ahora como le digo tengo a zona endurecidas y un poco hinchada y si presionó me supura hacia adentro. Que puede ser y es preocupante. Sinceramente doctor y a las pruebas me remito solo me fio de su criterio

    #48874 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rodrigo: no le puedo decir mucho sin verlo, sin explorarle. Que una fistula cierre, no es bueno, porque el pus se acumula en el trayecto y produce la inflamación que refiere… Hacer una Eco siempre aporta información de cara a valorar cuan compleja es. Me parece bien. Aunque con una exploración ( con tacto y metiendo una sonda ) ya se puede uno hacer a la idea de como es…

    #49007 Responder

    Ronald

    Un gusto saludarle. Hace 7 días me hicieron un fistulectomia perianal. Creo que fue con laser. Ya no siento dolor pero sigo drenando de manera moderada a veces me da purito. Es normal esto?

    #49022 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ronald: si, es absolutamente normal.

    #49157 Responder

    Rodrigo

    Muy buenas tardes doctor, ya he contactado con usted varias veces y aparte de ayudarme siempre acierta en sus valoraciones y sin verme.
    Estoy pendiente de una operación de fistula …es una recidiva de la anterior lo estoy pasando realmente mal y me queda mas o menos un mes.
    La fistula ya me la toco yo ..es prácticamente un bastón de chupa chips sin exagerar…..que esta creciendo como yo creo y se inflame a menudo , aparte de tardar tanto en operarme …..me puede perjudicar doctor???? La verdad que al ser una recidiva y estar así el miedo es grande .
    Gracias doctor

    #49159 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rodrigo: si se inflamara mucho… habría que mover «ficha» antes… No es bueno que se haga un absceso.

    #49185 Responder

    yolanda

    hace 2 años me operaron de hidrosadinitis, y la operacion me produjo una fistula compleja en el tabique rectovaginal transesfinteriana media-alta anterior, hace 2 meses me realizaron fistulectomia parcial 1cm, con el objetivo de acercar OFE,y me pusieron Sedal Laxo (Ethibond 2/0), ahora proponen flap de avance mucoso sin laser, estoy a la espera de la operacion, mi pregunta es porque no me hicieron flap de avance antes? mi fistula no estaba inflamada ni tenia infeccion, solo secretaba excasos restos heces, que tiempo de baja tiene esta ultima operacion? es posible que se haya cometido alguna neglicencia medica? estoy muy preocupada, y no se a quien dirigirme. Gracias

    #49192 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Yolanda. No le puedo decir… sin verla. Pero por lo que describe, parece que lo que hicieron en su día es correcto. Dejar un seton un tiempo nunca es un error. Es una postura conservadora pero prudente. Una cirugía de flap de avance tiene una baja mínima de una semana. Aprox. Depende luego de cada paciente.

    #49671 Responder

    Silvia

    Buenas noches doctor, ayer me realizaron una fistulectomia de una fístula perianal, es normal que. Salgan los gases por la herida también? Gracias!

    #49685 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Silvia: si lo que le hicieron es una fistulectomía o puesta a plano, si. Si en cambio lo que le hicieron fue un flap de avance… no. Probablemente lo primero.

    #49698 Responder

    Silvia

    Muchas gracias doctor, quería saber si es normal que me duela la cabeza después de la cirugía, hoy hace tres días que me hicieron la fistulectomia y solo noto mejoría estando tumbada.

    #49703 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Silvia. Si la cirugía fue con epidural, pudiera ser una cefalea post punción. Es algo muy molesto que a veces ocurre después de una anestesia de este tipo.

    #49710 Responder

    jonathan

    Dr muy buenas.. ya llevo 6 dias de operado de fistula.. la herida aun esta abierta.. al principio drenaba como sangre.. ahora esta drenando pus.. eso es nornal o es q se infecto.. y que hago.. gracias dr..

    #49718 Responder

    Rodrigo

    Buenas tardes Doctor, me he puesto varias veces en contacto con usted y siempre acertó con sus indicaciones…..he sido operado al fin.. De una fistula en realidad de una recidiva de otra anterior hace 7 meses.
    La herida es enorme unos 6 centrimetros de largo e Incluso casi 2 de ancho.
    Después de 7 días sigo manchando las gasas que me pongo de una especie de crema amarillenta supongo que Pus….es normal????
    Y además al final de la herida al lado del esfínter me han colocado otra vez un Seton…esta vez me han dicho que era para ser conservadores….y que hay posibilidades de que se caiga solo……cosa que no he creído.
    Que opina doctor????
    Muchas gracias y un saludo

    #49727 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jonathan: Seis días no es nada en proctología. Es absolutamente normal que sangre / manche supure. No se preocupe. RODRIGO. le digo igual que a Jonathan. Es absolutamente normal que una herida de fístula sigua manchando a los 6 días. Y hasta los 30 o 40 días, que el plazo medio de cicatrización de una herida de estas características. Con respecto al Seton… habría que verlo. Pero si se lo han puesto, es porque la fístula que tiene es profunda. Y si lo es… no creo que se «caiga solo» de ninguna manera.

    #49733 Responder

    Rodrigo

    Muchas gracias Doctor, después de mi consulta he visto con un espejo que me han puesto tambien al lado del Seton ..puntos de situra es normal??
    Gracias

    #49739 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rodrigo: depende… del tipo de fístula que haya tenido, tipo de técnica…

    #49744 Responder

    jonathan

    Muchas gracias doctor.. son muy buenos sus comentarios..

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Respuesta a: Postoperatorio fístula perianal

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas