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Tratamiento de las fisuras anales con toxina botulinica (Botox) ¿Para quién?

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  • #29660 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Toni: si lleva 6 meses mal, con dolor, y no responde al tratamiento, mi consejo es que se opere. Cuando esta intervención se lleva a cabo correctamente, es absolutamente falso que le deje incontinente. Con respecto a los precios, me pone un correo en el buzón personal del doctor y le mando toda la información. BEATRIZ. en principio podría sin ningún problema.

    #29667 Responder

    manolo

    hola doctor sajonia hace dos meses que tengo una fisura quisiera contarle mi caso hasta hoy sangraba cada vez que iba cw,pero desde hace dos dias deje de tomar cafe parece una coicidencia ,he dejado de sangra ,lo que pasa que el dolor no ha desaparecido me estaba poniendo ruscu crema y extracto de aloe vera y he dejado de tomar cafe y chocolate ,por favor quisiera su valoracion sobre todo sobre el tema del cafe su opinion personal sobre el dolor y el echo de no sangrar,gracias.

    #29671 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manolo: probablemente sea algo «circunstancial». En principio el café no tiene porque afectar a una fisura. El chocolate a veces estriñe. Y eso no sería bueno para la fisura. Pero cada paciente es un mundo… Hay quien puede tomar mucho chocolate sin estreñirse.

    #31973 Responder

    rafa

    me han diagnosticado hemorroide centinela,la verdad que no tengo dolor intenso,tengo picor y sobre todo tengo un poco de perdida.el doctor me ha aconsejado que siga un tratamiento que se llama hemobye.Que opina usted?Gracias por adelantado.

    #31980 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rafa. Las hemorroides centinelas surgen cuando de se produce una fisura anal. Y si no tiene mucho dolor, no ha sido tratado primero con pomadas para fisura, no creo que sea lo mejor comenzar por el Hemobye

    #34653 Responder

    Juana

    Buenas noches,
    Tengo una fisura anal por la que me he tratado con rectogesic durante 6 semanas, con una dosis inferior a la terapéutica por los dolores de cabeza y porque sufro de migrañas. Al no notar mejoría he iniciado el tratamiento con Diltiazem, ésta es la tercera semana y parece que no cicatriza, aunque la hipertonía ha mejorado ligeramente. Mi proctólogo me comentó que el próximo paso es el Bótox, en un par de semanas. La cuestión es que he tenido un bebé hace 4 meses y aunque fue un parto natural sin instrumental, noto que me falta fuerza para expulsar la parte final de las heces, cada día igual. Mis preguntaa: ¿Ésto podría deberse a un problema de suelo pélvico? ¿Sería recomendable realizar ejercicios para mejorar el tono o aumentarían la hipertonía? y la última, ¿podría afectar al resultado del bótox? Muchísimas gracias por adelantado por su respuesta.

    #34660 Responder

    Dr. Sajonia Coburg

    Juana: mientras no tenga mucho dolor, yo «aguantería un poco» hasta que recupere el tono muscular en la zona pélvica. Los ejercicios me parecen una buena opción. Todo esto si nota que no le viene peor, claro está. Con respecto al uso de Botox, tiene un artículo en esta web al respecto. Le recomiendo su lectura.

    #34680 Responder

    Juana

    Gracias por su rápida respuesta. En relación al tratamiento con Diltiazem, puedo alargarlo más de un mes? He visto que el preparado tiene fecha de caducidad una vez ha pasado un mes de su apertura, ¿sería conveniente un nuevo preparado?. En cuanto al bótox, soy consciente que no respondo al patrón de paciente que usted indica, quizás me lo haya propuesto porque es mi segundo parto en dos años. Me comentó que el proceso abarcaría tratamientos de más a menos conservadores. Yo iba muy predispuesta a operarme. Gracias de nuevo por su tiempo.

    #34688 Responder

    Dr. Sajonia Coburg

    Juana. Si, puede usarlo mas de un mes. Con respecto a las caducidades, tiene que consultar con su farmacia, pero si el producto ha estado bien conservado, sin problemas.

    #34704 Responder

    José arroyo

    Buenos días doctor tengo cita con usted este 7 noviembre
    Tengo fisura anal y no responde al tratamiento llevo un año con episodios de dolor alternos
    Y me gustaría saber el precio de la operación
    Un saludo

    #34712 Responder

    veronica

    Estimado Dr. Sajonia, hace tres meses me hicieron cesaria tras mi segundo embarazo, tengo una fisua anal y un pequeño bulto que me cuelga no se si es de la fisura mismo, he probado de todo tipo de cremas, fui al protólogo y me dio un preparado pero nada de nada, estoy pensando en operarme con laser le rogaría que me dijera el precio yo soy de Adeslas, vivo en Barcelona, estoy desesperada con el dolor, estoy dando el pecho a mi bebe. espero su respuesta cuanto antes. gracias

    #34722 Responder

    Ioan

    El miercoles me opere de fisura anal y hemorroide centinela con el dr sajonia es una persona maravillosa y un buen profesional .despues de 2 dias de operarme no tengo ningun dolor estoy fenomenal .animo a la gente que sufre estos dolores tan orribles de una fisura merece la pena .

    #34728 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: le voy a pedir que me ponga un correo al buzón personal del doctor y le doy toda la información. VERÓNICA: si tiene Adeslas, podría verla a través de su seguro. Sin problemas. IOAN: muchas gracias tu comentario. Me alegro de que estés bien después de todo lo pasado…

    #34861 Responder

    ALF

    Hola Doctor, me han dicho que tengo fisura de ano y hemorroides externas y que me opere tengo molestias y sangrado pero poco, son llevaderas , le explico estoy operado anteriormente de fisura y operado dos veces de condilomas asi que le tengo verdadero terror a operarme de nuevo me gustaría saber si tengo manera de evitarme la operación.

    #34867 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alf: si no tiene mucha molestia, yo sería partidario de agotar la vía del tratamiento médico. La cirugía es siempre lo último.

    #34975 Responder

    Jaume

    Doctor, he tenido una fisura anal desde principios de Octubre, que a base de Rectogesic ha remitido bastante. Es decir, ya no me duele nada, aunque sangra alguna vez al ir al baño, y sólo noto una ligera molestia al conducir. Lo que ocurre es que, sin embargo, me supura cada varios días una especie de líquido anaranjado que mancha toda la ropa y la ropa de cama, ¿es esto normal o es que tengo algún otro problema derivado del anterior?

    #34981 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jaume. Si tiene supuración, casi seguro ha hecho una fístula perianal en relación con la fisura. Habría que verlo.

    #35308 Responder

    bea

    hola doctor mi problema es que tengo una fisura anal desde hace un mes el medico me recto rectores pero no mejoró cree que aún puede cicatrizar ya me opere de una hace 20 años se puede volver a operar

    #35309 Responder

    bea

    el nombre de la pomada es rectogesic

    #35322 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Bea: Rectogesic es una buena pomada para fisura. Yo probaría con ella antes de pensar en una cirugía.

    #35545 Responder

    ALF

    Hola de nuevo Dr. sigo con mi fisura anal pero sin dolores, quiero saber si puedo seguir con las pomadas que parecen que algo me hacen, y saber cuanto tiempo puedo estar con la fisura abierta y que consecuencias puede tener. Muchisimas gracias.

    #35550 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alf: mientras no tenga dolor, no hay prisa en operar. El único riesgo al que se expone es que la herida, que la fisura se infecte y haga una fístula / absceso. Pero esto puede ser la semana que viene, el mes que viene, el año que viene o nunca…!

    #35559 Responder

    Juana

    Hola de nuevo doctor,

    Finalmente me hice un tratamiento con bótox hace hoy 7 días. (Anteriormente tratada con Rectogesic, Diltiazem, sin resultados, aunque con ligera mejoria). A fecha de hoy no he notado ningún alivio: continúa el dolor en la deposición y después y también la hipertonía. Entiendo que no respondo al tratamiento o tengo que esperar?
    Muchas gracias de nuevo por su tiempo.

    #35570 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juana: 7 días son muchos. Tendría que estar bien ya. Si.

    #35611 Responder

    ALF

    Muchas Gracias Doctor. Felices Fiestas

    #35623 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Lo mismo le deseo!

    #35947 Responder

    Gmgp

    Hola Dr. Soy portadora de una fisura anal, y mi cirujano dice que tengo el esfínter hipo tónico , por lo que la cirugía no estaría indicada, me han indicado con rectogesic con mejoría intermitente… Que debo hacer operame aún cuando mi esfínter es hipo tónico?

    #35953 Responder

    Dr. Sajonia Coburg

    Gmgp: Si siguiera mal, habría que «documentar» la hipotonía haciendo dos pruebas, una ecografía endoanal y una manometría. Con esto podríamos decirle si es candidata a cirugía o no.

    #37188 Responder

    Antonio

    Buenos días Doctor:

    hace un mes me operaron de una fisura anal y me hicieron una esfinterectomia en una sola zona. Pasadas tres semanas y viendo que no llegaba la mejoría, decidimos ampliar la esfinterectomía. Las molestias mejoraron algo, pero aún así tenía unas ciertas molestias al ir al baño (Ausencia total de sangrado). En la última consulta con el proctólogo, comprobamos que aún asi no era suficiente ya que seguía habiendo cierta tensión en el músculo posterior. El proctólogo me propuso inyectarme botox en la zona para aliviar la misma. Mis dudas son las siguientes:
    Cree que ésta puede ser una solución? Para este tratamiento tengo que entrar en quirófano y que tipo de anestesía se me aplicará?

    Gracias y un saludo

    #37192 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Antonio: antes que poner Botox ( que sí que podría ser una alternativa en su caso ) lo que habría que hacer es una ecografía endoanal 360º y una manometría para ver qué grado de hipertonía le queda. Pero de una forma «documentada»…

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas