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Tratamiento fisura anal

Viendo 22 entradas - de la 1 a la 22 (de un total de 22)
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  • #51481 Responder

    Roberto

    Buenas,

    Le comento mi situación. Tras mucho tiempo sangrando tras defecar, en enero, puesto que el dolor empezaba a ser insoportable cada vez que iba al baño, acudo al médico de cabecera que me diagnostica una doble fisura; a las 12 y a las 3 si suponemos que el orificio es un reloj.

    Empecé con synalar un par de semanas y movicol, no funcionó, tras una semana entre medias con positon por una dermatitis en el ano empecé con rectogesic. He estado con rectogesic unos dos meses recayendo al principio del tratamiento en el momento que me confíaba y dejaba de tomar movicol. Tras dos recaídas respete el tratamiento como debía (2 movicol diarios y rectogesic mañana y noche) y en 3 semanas parecía que ya estaba curado. El médico me dijo que dejase el tratamiento.

    3 días después de ésto, sin rectogesic ni movicol, otra vez con heces duras vuelvo a recaer, pero esta vez como al principio, vuelvo al médico que me deriva al cirujano para evaluar la fisura, que ahora resulta que está «a las 11».

    Me dice el doctor que si puedo hasta que me vea el cirujano aguante con el movicol, que tanto tiempo con rectogesic no es bueno. Con el movicol soporto perfectamente el dolor pero ahora tengo otra vez la dermatitis del principio; lo comento con el doctor que me vuelve a recetar synalar rectal por un máximo de dos semanas.

    ¿Qué puede estar ocasionando la fisura? ¿Es correcto el tratamiento con synalar de nuevo?

    Gracias por su atención,

    Un saludo

    #51489 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Roberto: si el dolor es «soportable» y lo que tienes ahora es un problema de piel, yo mas que Synalar lo que usaría es una pomada para irritaciones de piel. No tanto para hemorroides como es Synalar. Por ejemplo Natusan, Mytosil o sino alguna que lleve algo de corticoide, como pueda ser Positon.

    #51495 Responder

    Susanthordjrcortes

    Llevo en tratamiento desde diciembre con un intervalo de 2 meses entre un tratamiento y otro,e tomado primeramente restogesig durante 2 meses,después me han cambiado a protolog durante 2 meses mas y ahora me han vuelto a mandar un nuevo tratamiento con duracion de un mes con titanorein 15m antes de la fecacion y procotial despues de ella.Tengo la fisura a las 6h,e notado mejoria desde principios, pero todavia hago la fecacion y tardo 2 h sentada en una silla de marmol despues de tomar el protolog y acabel 8 qie tomo desde principios con todos los tratamientos que me han mandado. Mi pregunta es:¿si despues de usar este ultimo tratamiento de un mes que comienzo mañana sigo igual,deberia acojerme ya a la cirujia? ,llevo asi cerca de un año y ya no puedo mas

    #51496 Responder

    Susanthordjrcortes

    Persona mi nombre es Susana, antes se me olvido decirlo y el tratamiento es de la seguridad social. Gracias

    #51503 Responder

    eva

    buenos dias doctor.
    hace un tiempo le explique que me operaron el dia 1 de octubre del año pasado de hemorroides y el dia 10 de febrero de fisura anal , todo fue estupendamente , se me fue el dolor y el sangrado, pero aun me supura un poco al rato de ir al baño sale un pelin de moquillo como si fuese pus , pero mi cirujano me dice que no es pus ,y me dijo que no me preocupase que no le diese importancia , que eso es porq ue no a cicatrizado del todo .
    y ay me e quedado.

    es normal o deberia de ir a que me mirase otro cirujano , ni tengo dolor ni escozor ni me sangra nada de nada , pero sale esa suporacion .
    gracias, un saludo

    #51504 Responder

    Sagar

    Hola,

    Llevo sufriendo una fisura durante mas de 10 años, cada cierto tiempo, ya sea 1 o 2 meses vuelve aparecer, es entonces cuando sigo el tratamiento normal de baños de asiento, pomadas y desaparece o eso parece, por lo menos durante un tiempo, pero a la que pasa un tiempo a veces nada 2 o 3 semanas, vuelve aparecer.

    Ante esta situación, que puedo hacer?, hay alguna solución ante este tipo de fisuras recurrentes.

    Gracias.

    #51514 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Susana: si lleva un año de tratamiento y sigue mal, mi consejo sin duda es que se opere…Que le valoren de nuevo y le hagan una esfinterotomía. EVA: si, que le vea otro cirujano. Es posible que haya hecho un granuloma de la herida quirúrgica. No es importante, pero mejor solucionarlo, para que no supure, no manche. SAGAR: Si a pesar de llevar una dieta adecuada, de que la consistencia de las heces sea la correcta se abren fisuras con frecuencia, es posible que hubiera que considerar la cirugía.

    #51601 Responder

    Susanthordjrcortes

    Dr. Sajona¿ que es uns Esfinterotomia?

    #51610 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Susan: es realizar un corte parcial en el esfínter anal interno.

    #51617 Responder

    Cgl

    Hola doctor vuelvo a escribirle de nuevo.
    Me operé hace un año y dos meses de condilomas en el conducto rectal con mis revisionees posteriores y la anual y todo sale bien.
    Despues de haber tenido una pequeña heridita en el ano, la cual le comenté no hace mucho ahora lo que me pasa ( en dos ocasiones) por encima del ano hacia la espalda se me raja como la piel, no se si tiene esto algo que ver o no. ¿Puede aconsejarme por favor? Muchas gracias.

    #51622 Responder

    Laura

    Buenas tardes, llevo usando rectogesic unas 8 semanas,al principio dos veces al día y después solo una tras ir al baño. Las molestias y el dolor de la fisura han mejorado bastante pero aún me da pinchazos de vez en cuando,creo qué sigue ahí. Me gustaría saber si puedo seguir usando rectogesic más tiempo,o si aunque deba finalizar ya el tratamiento,lo podría volver a retomar tras un tiempo de descanso. Si con rectogesic no desaparece la fisura,hay algo más que pueda hacer? Sólo está la opción quirúrgica? Muchas gracias de antemano

    #51627 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    CGL: no parece que tenga nada que ver con los condilomas… Mas bien parece u problema de piel. De dermatitis. Pruebe aplicar un poco de Positón pomada, por las noches donde le molesta. LAURA: Si, puede «alargar» el tratamiento con Rectogesic hasta 8 semanas. O más… si no le irrita la piel, pero si en 8 semanas no responde es muy improbable que por prolongar el tratamiento vaya mejor. Pasado este tiempo, si persiste el dolor, lo mejor es optar por la opción quirúrgica.

    #51632 Responder

    eloi

    Buenas tardes doctor, hace un tiempo le mandé un correo haciéndole algunas preguntas que quedaron perfectamente contestadas. Me quedó no obstante preguntarse si atiende visitas en consulta, e incluso si opera, en los meses de agosto. Para mi sería el mejor momento posible dada mi actividad profesional. Respecto a la fisura, seguí sus indicaciones y dejé de aplicarme el rectogesic, después de comentarle que no parecía que no me hiciera ningún efecto favorable, pero sí una reacción alérgica. El caso es que después de suspender la aplicación y desde hace unos quince días, aunque las deposiciones son más o menos blandas, sigo sin padecer ningún tipo de dolor, pero si sufro de un escozor o ardor tan intenso que me impide en gran medida desarrollar mi actividad con la normalidad necesaria. Siempre se produce tras pasar por el baño y de después de transcurridos unos treinta minutos, y ese malestar me dura varias horas. No sé qué hacer durante el tiempo que necesariamente tendré que esperar para dar una solución (seguramente quirúrgica) a la fisura. Hay alguna crema, pomada u otra solución para evitar ese escozor, diferentes las pomadas con oxido de zinc y otras sobre las que he oído pueden aplicarse? Gracias por todo.

    #51637 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eloi: lo siento, pero en Agosto…. estaremos de vacaciones. Por lo que describe, lo que tiene es una fisura. Y si no ha respondido al tratamiento con Rectogesic, el paso siguiente sería hacer una esfinterotomía. Es decir, operarse. Las pomadas con oxido de zinc le pueden mejorar si tiene además de la fisura, un problema de dermatitis, de irritación de piel. Cualquiera le puede valer. Natusan, Mytosil, Cicalfate…

    #51642 Responder

    eloi

    Como siempre le estoy muy agradecido por su atención. Imaginaba que lo lógico sería que en agosto se tomen vacaciones y descansen, es también mi caso y el de otros muchos trabajadores, intentaré ver otras posibilidades. Lo que me sigue sorprendiendo, gratamente tengo que decir a tenor de lo que leo por aquí, es que aún padeciendo una fisura crónica no haya sentido nunca dolor, sino solamente malestar que ahora se ha transformado en ese escozor tan intenso que llega a ser prácticamente incapacitante. Es el motivo por el que nunca hasta ahora me había planteado la operación, porque se trataba de aguantar cierto malestar ocasional que con algunos cuidados no pasaban se ser simples molestias durante uno o dos dos días cada dos o tres meses. Pero desde diciembre la situación ha cambiando a peor, sobre todo el último mes en el que, como decía antes, aun no sintiendo ningún dolor las molestias no cesan como antes y se han transformado en un escozor insoportable.

    #51644 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eloi. Tenga en cuenta que tanto el picor como el escozor son grados menores de dolor.

    #51646 Responder

    eloi

    Y que lo normal es que vayan a más, es decir, que terminen en ese dolor intenso que describen otras personas?

    #51652 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eloi… depende. O no!

     

    #51746 Responder

    Sagar

    Hola Doctor,
    En otros comentarios, le comenté que llevaba 10 años sufriendo fisuras, que se curaban y volvían al cabo del tiempo.
    Hoy he ido al baño, no he hecho mas que una fuerza normal para defecar y por enésima vez he vuelto a sangrar, lo curioso es que durante el día no siento dolor, pero si voy al baño, me observo, y no paro de sangrar, roja, limpia, la verdad que nunca había sangrado tanto como esta dos últimas veces. Ya ando un poco desesperado, preocupado, me comentó que mi solución sería cirugía.
    Si me la realizo, es seguro que no volvería a padecer estos sangrados?, no volvería a sufrir de fisuras?
    Me preocupa la incontinencia.
    Gracias Doctor por su tiempo.
    Un Saludo

    #51752 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sagar: incontinencia… NO! Sangrados tampoco, siempre y cuando se «portara» bien, no hiciera grandes esfuerzos para las deposiciones. Pero un paciente correctamente operado, si hace una crisis aguda de estreñimiento, puede sangrar.

    #1370654 Responder

    Gema

    Hola doctor!
    Después de haber leído mucho sobre todo los comentarios que le ponen le cuento mi caso haber si me puede ayudar!
    Llevo ocho meses de evolución con un dolor que me incapacita de recto y de abdomen bajo.
    Me miró una proctóloga haciéndome una anoscopua y me dijo que tengo hemorroides internas congestivas y una fisura pero que me tendrían que hacer una colonoscopia para ver si tuviera problemas intestinales inflamatorios!.
    La colonoscopia me la hacen el día 27 .
    Mi pregunta es…que puedo hacer para llevar el tema del dolor mejor?
    Tomo triade h, Ibuprofeno y Paracetamol.
    Hago mis baños de asiento y cuando hago un poco normal de vientre me duele el recto durante todo el día y cada 10 ‘ tengo que ir al baño a expulsar gases y una especie de mucosidad sanguinolenta.
    Sino hago de vientre incluso tomando plantasben se le suma al dolor de recto el y un inmenso de vientre bajo .
    Muchas gracias doctor y perdone las molestias!

    #1370661 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gema: es que parece más un problema de intestino grueso, de colon, que de ano / recto. Sí que podría ser una enfermedad inflamatoria intestinal. Pero para eso hay que esperar a la colono. Hasta entonces… tratamiento sintomático. Analgesia convencional.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas