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Trombosis hemorroidal externa ¿ Tratamiento quirúrgico siempre?

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  • #43180

    Paolo

    Ipso facto! Nada. Me sirvió anoche para conciliar el sueño pero poco mas. De madrugada probe otra estrategia. Baños de agua tibia-fria y despues pomada Cohortan que, la verdad, alivia lo suficiente para poder «funcionar» en mi dia a dia. Sigo con Daflon e Ibuprofeno. Pero francamente preferiria retirar este dichoso trombo que andar empastillado.

    Muchas gracias por la atencion.

    #43190

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paolo. Si fueras fatal mañana lunes por la tarde de podría ver…

    #43196

    Paolo

    Doctor, creo que va a ser lo mejor. Si pudiera ser a primera hora de la tarde, mejor para ganar horas de recuperacion. Por suerte mañana libro pero ya el Martes trabajo. Si no, indiqueme a que hora le viene mejor.
    Muchisimas gracias.

    #43198

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paolo: puedes venir a las 4 si quieres, o un poquito antes.

    #43201

    Paolo

    Perfecto!

    #43242

    Paolo

    Aqui estoy de nuevo Doctor.
    En general estoy mejor despues de la segunda intervencion, pero para mi sorpresa (aunque usted bien lo sospechaba) ha salido un tercer trombo. Pequeño, y de momento a pensas doloroso. Pero ahi esta. Aun sangra un poco al ir al baño, pero poco. Asi que continuo con Daflon para intentar que desaparezca. Espero que no se complique porque ya serian mas de 10 dias a base de Ibuprofeno (cuando no Voltaren o Nolotil) y pomada con Cortisona que no creo que sea recomendable.
    Por otro lado, lo de la cebolla que le comente en realidad no es algo «raro». En un intento (por supuesto deseperado) de aliviar el dolor y la hinchazon, uno investiga remedios naturales caseros. Y entre muchos esta tomar cebolla con azucar y agua. Ya digo, entre MUCHOS. lo que nadi especifica es que tipo de cebollas consumir y AHI reside el peligro. Yo ingeri cebollas fuertes, y en que momento! Menudo domingo pasé…
    Asi pues, de momento me resigno a tener que lidiar con este tercer trombo y no extirparlo. Veremos a ver como evoluciono aunque el viaje no puedo cancelarlo (ya se sabe que viajar en avion tampoco ayuda…). A ver si consigo controlarlo y no tener qu volver a consulta.

    En cualquier caso muchisimas gracias por todo.

    #43254

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paolo: seguro que remite. Con respecto al viaje en avión, se podría levantar y pasear para no pasar demasiado tiempo sentado en la misma posición.

    #43260

    Paolo

    Solo una duda me queda. Un hemorroide trombosado puede por si solo remitir y «diluirse»? O hay que inducirlo con medicacion?
    Gracias

    #43261

    Paolo

    Me autocontesto leyendo uno de los muchos hilos de su web: «…una trombosis hemorroidal no necesita tratamiento, se va a pasar sola».
    Gracias!

    #43268

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paolo: si, se reabsorben solas.

    #43288

    Paolo

    Primera mañana sin analgesicos. Fingers crossed!

    #43296

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ya sales de ello…

    #43468

    Tomas

    Buenas noches doctor. Hace cinco días que me han operado de esfintoromia lateral izquierda abierta. No he tenido apenas dolor ni en la fisura ni en la herida quirúrgica. Ocurre que al cuarto día me ha salido en el lado derecho del ano una hemorroide interna trombosada, bueno… varias hemorroides. Tengo diagnosticadas hemorroides internas de mediano calibre, no complicadas (hace un mes me hicieron una colonoscopia). Creo que se debe al hecho de hacer baños de asiento, para curar la herida de la operación y la fisura. Pero estar diez minutos haciendo el baño de asiento y tres veces al día y con agua templada, me ha causado ahora esto. Qué debo hacer? Gracias

    #43472

    Tomas

    Buenas, de nuevo. Aclarar que desde el día siguiente a la operación he ido al baño todos los días, heces blandas. Tenía la fisura desde hace más de seis años. No veo el final del túnel…

    #43488

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Tomás: a veces pasa que en el postoperatorio de fisura, se «revolucionen» las hemorroides. Lo tiene que tratar con una crisis hemorroidal sin mas. Ibuprofeno… tiene toda la información al respecto en la web. No se preocupe, todo volverá a la normalidad.

    #43620

    Logangt

    Hola Dra.
    Hasta donde he sabido, muvho se hace por lograr un servicio de calidad lo que se llama medicina sin dolor. Yo he sufrido la trombosis hemorroidal en mas de una ocacion. Pero lo que no entiendo es… ¿ Por que si un procedimiento tan doloroso debe tratarse con otro casi mas doloroso como es el caso de la anestecia local??
    Vivo en los USA y aqui por cualquier cosa de pequeña importancia cedan al paciente. Pero recientemente he escuchado que este procedimiento se puede realizar incluso sin anestecia. Yo en mi opinion estoy en contra y debe de haber alguna opinion cientifica para ello. Ya que tengo la experiencia sufrida do lemente con y sin anestecia. Y cual de las dos son un barbarismo de tortura. Tiemblo de solo pensar en el pinvhaso en la zona tan lastimada.
    Una vez mas… Es posible el uso de sedar al paciente durante este pro eso?

    #43627

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Logantg. Lo normal es que una trombosis hemorroidal se pueda tratar con anestesia local. En principio no hace falta usar anestesia general. Si la cosas se hacen bien, no es para nada un procedimiento traumático para el paciente. De todas formas, como siempre esto depende mucho de las «manos de quien le trate».

    #43638

    Logangt

    Agradesco tu pronta respuesta. Pero va y estoy en un error. Sera que yo tengo la amarga experiencia de ha er pasado por eso mas de una vez. Es mas… mañana voy a enfrentarme una vez mas a esto. Pero es una zona muy delicasa para aceptar algo asi… una vez mas agradesco tu respuesta. Y va y nesecito un frazco de balor…jejeje.

    #43712

    Logangt

    Hola Dr. Coburgo.
    Ya me hicieron la trombectomia. Bueno… aparte del dolor del que le hable. Quiciera saber por favor… tengo muy inflamados los tejidos circudantes a la pequeña cirugia. Ademas de ese lado corrie.dose a la nalga tengo un roleton oscuro de hematoma… sobre el dolor continua. Ahora bien yo he estado tumbado… y me preocupa que voy a perder mi empleo de tantas aucencias…
    Agradesco si me respondiera por favor…
    Gra ias

    #43728

    Mir

    Hola, buenos días:
    Llevo dos días con hemorroides externas bastante dolorosas.Hace dos años se trombosaron y cuando acudí al especialista ya no se podía hacer nada más que esperar. Ayer acudí dos veces a urgencias y me mandaron antiinflamatorios,baños d asiento n agua tibia y synalar. Aquella vez me comentaron q si me volvía a pasar acudiese a urgencias para extraer el trombo pero que tenía que ser en las primeras 48 horas. Pero en urgencias no son partidarios de esto.Qué debo hacer? Es recomendable extraer en trombo? Sigo con el tratamiento aunque no observo mejoría… Estoy desesperada.Muchas gracias.

    #43736

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Lognant: no le puedo decir mucho sin verlo, dar plazos, saber si las cosas van bien o mal. Lo siento. MIR. Cuanto antes se drene una trombosis hemorroidal, mejor, pero no quiere decir que pasados dos días ya no se pueda. Esto lo tiene que valorar el especialista cuando le explore y le valore.

    #43738

    Mir

    Muchas gracias doctor.

    #43782

    Nad

    Hola, buenas noches.

    Hace dos semanas me salió una hemorroide externa trombosada que me dolía bastante. Al principio empecé con hemoal, pero en vista de que no me hacía nada, hace siete días pasé a tomar Venoruton 1000mg y la pomada Ruscus llorens. Hace un par de días que ya no me duele casi nada, pero me he dado cuenta de que hay como una herida, un agujero, creo que es como una úlcera, que sangra un poco cuando me limpio, aunque la hinchazón no ha bajado mucho. Querría saber si esto es normal y si hay alguna forma de atajarlo o ayudar al proceso de curación, me preocupa que se infecte o algo así. Por el momento sigo con la pomada y el venoruton. Es la primera vez que me ocurre esto y no sé muy bien el procedimiento.

    Muchas gracias de antemano.

    #43790

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Nad: probablemente sea la piel que recubre la hemorroide que se haya abierto un poco. Agua y jabón debería de ser suficiente. NO es grave, no se preocupe.

    #43842

    SOPASGI

    Hola Dr, estoy embarazada de 32 semanas, tengo el problemilla de hemorroides dos años, pero en semana y media me han quitado trombo 3 veces. La última hace 5 dias. Si estoy tumbada estoy bien pero si hago un poco vida normal se me incha y se pone oscura y duele. Si estoy tumbada se rebaja mucho. Cuanto tiempo suele ser esto normal? Puedo hacer algo para mejorar? tengo Synalar rectal pero no se si es bueno y me hago baños 2 veces al dia con agua tibia. Necesito hacer vida normal. Muchas gracias por su ayuda.

    #43853

    Dr. Sajonia-Coburgo

    SOPASGI: en fases terminales del embarazo, las trombosis / crisis hemorroidales suelen tardar mucho mas en bajar / reaborberse. No le van a dejar usar Ibuprofeno, que sería lo mejor. Podría probar con Daflon, pero en su estado… tampoco es que haga milagros. Lo mejor sería reposo, dentro de un orden.

    #43884

    rosa

    Hola doctor, es la segunda vez que me sale un trombo en una hemorroide que tengo externa, en la primera vez me hicieron una trombectomia pero en esta ocasión no he ido y estoy tratándola con baños de asiento y daflon 500. LLevo así 4 días y ya me va mejor el dolor pero todavía esta un poco hinchada y me ha sangrado un poquito pero no mucho supongo que por eso me ha mejorado el dolor. Mi pregunta es ¿haciendo los baños de asiento se me irá quitando sola la hemorroide trombosada o terminare teniendo que ir a hacer la trombectomia?
    De esperar, ¿Cuánto tiempo es normal que dure una hemorroide trombosada en curar, mas o menos?¿Es mejor sustituir el daflon por ibuprofeno?
    Gracias doctor.

    #43891

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rosa: mientras vaya a mejor, yo no sería partidario de hacer una trombectomía. Con respecto en cuanto tiempo tarda en curar una trombosis… depende, entre una semana y tres. Yo soy mas partidario de tomar Ibuprofeno en casos de trombosis, siempre y cuando el estómago le aguante!

    #44859

    rose

    Buenos dias,

    Estoy embarazada de 38+4 y el pasado martes
    Me practicaron una trombectomia pero todavia
    Lo tengo muy inchado y me duele mucho.

    Estoy tomando daflon y baños de asiento. Pero. Me preocupa el parto. Cuanto tiempo
    Tarda en curarse la trombectomia, ya que me
    Siento dolor en el corte. (M la practicaron
    Sin anestesia local).
    Gracias

    #44863

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rose: no hay plazos para la mejoría de una trombectomía… y menos si esta en fase final de su embarazo, que como sabe altera todo el retorno venoso etc…Tal vez haya quedado parte del trombo dentro, o simplemente que la propia inflamación que se produce por el corte haya sido algo mas importante de lo normal.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas