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2 fisuras y difucultad para defecar

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  • #64089 Respuesta

    Paula

    Hola doctor! Desde hace más de un mes que estoy con 2 fisuras anales. Una vista por el cirujano y la otra, al otro lado que me la noto yo. Estoy en espera que me llamen para la ELI pues el Rectogesic desde hace 2 semanas y no noto mejoría. Estoy desesperada por los dolores tan intensos al defecar y las horas posteriores. Me cuesta mucho hacer deposicion y sólo lo consigo si me ayudo con un dedo desde la vagina, pues me noto la pared rectovaginal muy laxa. Y también noto q no me vacío, es decir, que queda algo de heces en el recto con el consecuente dolor y escozor. Esto es normal? Al tener 2 fisuras la ELI es igual? Puede q tenga también un rectocele? Gracias!

    #64091 Respuesta

    Manuel

    Doctor, gracias de antemano por su magnífica labor en este foro.
    Soy varón de 67 años, FAC (fisura anal crónica) pequeña en rafe anterior. Desde hace unos meses con poco dolor y escozor.
    ¿Consideraría conveniente una ELI, teniendo en cuenta mi edad, mi colon irritable, mi mucho miedo a quedar incontinente?
    Tengo entendido que con la edad los esfinteres se relajan y he comprobado en mí mismo que el dolor actual es leve y ocasional e inicialmente era insoportable.
    ¿Cree que se puede curar la FAC sin ELI?

    #64099 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paula: si tiene que “digitar” desde la vagina, seguro que también tiene un rectocele. Y esto… no ayuda de cara a la obstrucción a la defecación. El tratamiento, la esfinterotomía sería la misma. Con una … o dos fisuras. Mi consejo hasta que le pueda ver el especialista es usar un laxante. Aceite de parafina ( Hodernal o Emuliquen ) para que las heces salgan mas fácil. Y no le “arañen” y reactiven la fisura cada vez. MANUEL: 67 años NO son un inconveniente para realizar una ELI… si hiciera falta. Los pacientes se operan cuando tienen dolor agudo y ha fracasado el tratamiento médico. No parece que sea su caso. De momento.

    #64107 Respuesta

    Paula

    Gracias por su respuesta doctor. Otra cosa… si tengo el rectocele, el postoperatorio de la ELI sería igual o se podría complicar? Que tratamiento hay para el rectocele? También operar? Gracias

    #64115 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paula: no, el rectocele no afectaría a la evolución de una cirugía de ELI. Con respecto a como se tratan… cuando son muy sintomáticos, con cirugía. Haciendo una plicatura del recto. Pero primero se tratan ablandando la consistencia de las heces.

    #64180 Respuesta

    Paula

    Hola, Doctor! Hace 3 días me operaron de ELI de urgencia (por fin). Ayer al hacer deposicion por primera vez me dolió y pude ver q tengo un pequeño hematoma q es lo q me estuvo molestando durante el día. Hoy al defecar menos dolor pero me he notado al palpar un pequeño bulto q no se si es el hematoma o un pequeño absceso. Voy supurando un poco líquido seroso con algo de olor… hasta el martes no tengo visita. Debería acudir a urgencias por si tengo infección y tomar antibiotico? Fiebre no tengo. Tb me estoy tomando analgésicos por eso…

    #64183 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paula: no parece que sea una infección. Un bulto puede ser la propia inflamación de la herida… una pequeña trombosis hemorroidal. Mientras no tenga dolor, inflamación, enrojecimiento y fiebre en principio no sería necesario.

    #64185 Respuesta

    Paula

    Dolor como antes de operarme no tengo. Sólo me molesta esa zona en concreto y noto algún pinchazo (justo en la zona del bultito). Podría echarme alguna crema, yodo… ? no sé. Ah! El cirujano me indicó q siguiera con Rectogesic, a usted q le parece? Gracias por su pronta respuesta!

    #64192 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paula: yo no soy partidario de aplicar cremas o antisépticos a las heridas… Agua y jabón, sin más! Con respecto al Rectogesic, en principio si ya le han operado no debería de necesitarlo. Pero… no le puedo decir. Alguna razón tendrá su cirujano para habérsela pautado.

    #64214 Respuesta

    Paula

    Hola de nuevo Dr! Hoy hace 5 días me hicieron la ELI. El cirujano me dijo q tenia una fisura bastante grande en el lado derecho pero yo tb tenía dolor en el otro lado. Vengo teniendo dolor al defecar desde la operación (mucho menos q antes) en ese mismo lado y hoy me he descubierto una pequeña fisura bastante superficial pero q creo q es la causa q tenga esas molestias durante el día tb… cierto es q me cuesta mucho menos defecar y el dolor despues es muy llevadero. Pero es normal? Se acabará curando o se puede cronificar como la otra? Me pongo rectogesic o qué me puedo poner para q cicatrice pronto? El martes tengo visita pero quería saber su opinión. Gracias de antemano!

    #64221 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paula: mientras vaya a mejor no parece nada preocupante. Cinco días son pocos. Que tenga alguna molestia residual es algo posible. Que le cueste menos defecar es buena señal. Es que le hicieron una ELI suficiente. Es muy muy improbable que haga una nueva fisura anal.

    #64239 Respuesta

    Paula

    Y ponerme Rectogesic, ¿podría ayudarme a que las fisuras cicatricen antes? Perdón por las molestias y gracias, Doctor!

    #64249 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paula: si está correctamente operada, no debería de necesitar Rectogesic. Como he comentado muchas veces en este foro,  yo no soy muy partidario de aplicar pomadas en las heridas a no ser que haya una situación excepcional que así lo requiera.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas