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Abceso perianal

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  • #31640 Responder

    Domingo

    Buenos días doctor, hace tres años me salio un abceso perianal y me lo abrieron por urgencias en el hospital, fue cerrando bien pero quedo un boquetito minúsculo por lo que me tuvieron que operar a los 9 meses de abrirme.
    Bien, pues en enero del año pasado me salió de nuevo y el cirujano que me operó por último, me vio en su consulta y allí mismo me lo abrió y me lo vació por lo que segui con las curas hasta que se ceero sin problemas.
    Ahora el jueves pasado de nuevo me note molestas y empezo a crecerme otro en el mismo sitio aproximadamente y el sabado por la mañana en urgencias me mandaron un antibiotico (Araxacina) y un antinflamatorio, que han hecho que ayer lunes por la mañana se me reviente solo, me lo han limpiado en el centro de salud y denuevo voy a diario para curarme.
    Ahora bien…cuando cierre ya esta todo solucionado o tendre que operarme de nuevo? cada medico y cada enfermero me dice una cosa distinta y no se que hacer. Tampoco nadie me explica porque me sale eso tantas veces ni el motivo ni como remediarlo ni si tiene solucion.

    Muchas gracias.
    Un saludo.

    #32450 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Domingo. Lo que tiene es una fístula. Y de momento no ha sido tratada. Es casi seguro que se va a tener que operar de nuevo.

    #35712 Responder

    José

    Buenas doctor, hace cosa así de 3 meses, me operaron de una fistula perianal, la cosa es que a veces, cuando voy al baño, una parte de las heces tienen sangra, no mucha, pero solo es al defecar, quisiera preguntarle si esto es normal despues de tres meses que aún sangre un poquito al defecar, Gracias

    #35719 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: tres meses es bastante tiempo ya… Mejor si le revisa su cirujano con un rectoscopio.

    #39266 Responder

    Marta

    Buenas doctor. Busco informacion. ¿Puede decirme cuanto suele tardar mas o menos en cerrarse un pequeño absceso perianal una vez drenado? Es decir, desde qué se drena cuánto tiempo tarda aprox. en cicatrizar? Una semana, dos, tres? Y por ultimo ¿cuanto tiempo tardaria en aparecer una fistula si es que sale? Gracias.

    #39275 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marta: unas dos semanas… dependiendo de lo grande que haya sido el absceso. Para la aparición de una potencial fístula no hay plazos. Puede ser cuestión de días…o años.

    #39777 Responder

    Emilia López

    Hola. Fui operada por Vd. de una fisura en el mes de febrero. A los 15-20 días me detectó una infección que trató mediante curas en su misma consulta, la cual finalmente desapareció de esta forma. El pasado dos de agosto (hace 11 días) me drenaron de urgencia un absceso perianal en el Ramón y Cajal. No vieron que existiera fístula pero no lo descartaron, ya que la zona estaba inflamada y no quisieron entrar demasiado. Tengo cita en octubre con el proctólogo, quien posiblemente me pida una prueba de imagen para verificar la existencia de fístula. Mi pregunta, sin embargo, tiene más que ver con la evolución de la herida de drenaje. En este sentido, ¿entra dentro de los parámetros normales que 10 días después del drenaje siga supurando -aunque poco- y siga teniendo ciertas molestias -a veces dolor-? Gracias por adelantado.

    #39784 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Emilia: si, es normal. En este sentido, no se preocupe. Lo que hay que ver bien ahora es si desarrollará o no una fístula.

    #39945 Responder

    Emilia López

    Buenas tardes. Le agradezco su respuesta; me dejó más tranquila. En cualquier caso, con carácter posterior me prescribieron Augmentine 875 mg/125 3 veces al día durante 5 días, ya que seguía manchando y tenía algo de dolor. Este tratamiento lo terminé la semana pasada y hoy el médico de cabecera me ha mandado que lo retome por otros 5 días en la misma dosis, junto con un medicamente llamado VARIDASA, ya que sigo manchando algo. No tengo fiebre y el dolor es ahora muy leve, cuando lo hay, si bien ha pasado ya bastante tiempo desde la operación del absceso (02/08). Agradecería su opinión respecto a la conveniencia de este último tratamiento, sin perjuicio de que intentaré acudir a su consulta en el mes de septiembre. Gracias.

    #39951 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Emilia: Varidasa no le va a hacer mal… pero no creo que le sirva de mucho en esta fase del proceso.

    #41263 Responder

    Daniela

    Hola. Fui operada dos veces por un abcseso perianal ya hace dos años, pero hace 6 meses me ha vuelto a salir justo en la cicatriz, el cual fue drenado en urgencias y me mandaron antibioticos. Pero ahora me ha vuelto a salir pero todavia no ha drenado. Mi pregunta es: puedo tomar augmentine 875mg/125mg para aliviar el dolor y para que baje la infeccion ?

    #41271 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Daniela: si, si es una absceso de nuevo tome antibiótico. Pero si le puede ver un cirujano para valorar si hay que drenar la zona o no, mejor.

    #42063 Responder

    Alberto Sa 30anyos

    Dr. previo saludo. Hace dos meses me inicio un absceso perianal posterior(dirección espalda)a 10mm del ano(segun ecografia), tamaño 27x10x11mm al mes fui al especialista el cual me receto FLAGYL y DICLO-K x 15 días y no preciso drenaje pues al momento no había mucha inflamación cutánea. Sucede que terminado el tratamiento una semana después se me reventó de forma natural (hace 3 días) fui a consulta con el especialista y me dijo que había drenado bien y que solo quedaba esperar a que haga fistula sin ningún tipo de tratamiento de curación ni antibióticos,solo mantener limpia la zona con agua y jabon, pues con lo que tomé antes ya estaba protegido. He leído bastantes estudios y artículos médicos en los cuales se indica que solo 1/3 de los abscesos forman fistula, que puedo hacer para reducir este riesgo? Quisiera una segunda opinión 🙁 🙁 :(. Gracias de antemano 🙁 :(.

    #41545 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alberto: no puede hacer nada para modificar este porctentaje, que por cierto, es algo mayor. Aproximadamente un 50%. Se hace fístula o no en función de donde estuvo el origen de la infección. Si fue interno, hará una fístula.

    #42082 Responder

    Alberto Sa

    Muchas gracias por su apoyo doctor, entiendo por lo que me comenta que no necesito ningún tipo de medicación ni realizar algún tratamiento de curación diaria ya que inminentemente se formará la fistula pues cuando me revisaron tenia inflamación por el otro lado interno del absceso 🙁 :(. Finalmente quería preguntarle al cuanto tiempo podría decidir mi operación de fistula 🙁 el tiempo de internamiento y el tiempo de recuperación al 100%, tratándose de una ubicación perianal posterior simple. De antemano gracias por el apoyo.

    #42084 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alberto: primero habría que ver que hace una fístula. Igual se libra… Y si la hace, son cirugías con 24 horas de ingreso. Unos diez días de baja, un mes para estar perfecto.

    #42089 Responder

    Cheecky

    Dr un saludo.
    Hace tres años me operaron de hemorroides, me quitaron tres y me dejaron una cuarta pequeña. La operación pareció ir bien. La primera noche el día de la operación fue horrible, aquel dolor era tan fuerte que incluso llegue a mareare y no poder respirar. Después de toda la noche en estas condiciones a la mañana siguiente todo pareció mejorar y me enviaron a casa. Los primeros cinco días notaba esta molestia en la nalga al lado del ano donde tenía la hemorroide pequeñita. Cuando volví a revisión se lo comente al cirujano y me dijo que todo iba bien. La molestias siguieron unos días y por fin desaparecieron. Pero con el tiempo, a temporadas tengo esa misma molestia en la nalga por unos días y después se va,pero esta vez la he tenido por quince días y la molestia es un dolor que no me deja ni sentarme. Al tacto de la nalga cerca del ano noto como una linea un poco dura, me he mirado y no esta rojo ni hay ninguna marca superficial la zona parece normal, solo que al sentarme noto como si un pincho se me hundiera en el glúteo y me es imposible permanecer sentada, hoy incluso me hago daño al estirar la pierna, al juntarse el muslo con la nalga me hago mucho daño. El médico de familia me ha dicho que es ciática pues tengo problemas con mi espalda, pero sería mucha coincidencia que antes de la operación yo no tuviera problemas de esta índole y después empezara a sentir este dolor que cada vez es mas punzante y para el que no encuentro solución (por muchas inyecciones que me pongan).
    Espero su respuesta. Agradecida anticipadamente.
    Cheecky

    #42097 Responder

    Cheecky

    Dr. un saludo.
    Vuelvo a escribirle porque hoy por la mañana he descubierto que el bulto de la nalga crece y esta duro al tacto, la nalga está un poco caliente e inflamada. He llamado a urgencias, pues casi no puedo caminar y me han dicho que vendrán a verme a última hora de la mañana. Aun así le agradecería me diera su opinión.
    Gracias.
    Cheecky

    #41588 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cheecky: tiene un absceso perianal. Seguro! Tiene que verla un cirujano de urgencias para valorar un drenaje!

    #49626 Responder

    Michel

    Buenas tardes doctor. Hace 2 días me han operado de un absceso perianal que supuraba bastante pus. El cirujano me lo ha drenado y me lo ha «puesto a plano» parcial con legrado ya que parece que hay una fístula. Me han pasado un vasellop. El tamaño de la herida es de 3-4 dedos. Aún está tirando pus. Mi pregunta es que cuanto tiempo debería estar en reposo sin ir a trabajar sentado. La verdad es que duele, sobre todo al sentarme y cuando contraigo los glúteos al ir a orinar. Gracias por su ayuda

    #49634 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Michel: no hay plazos de baja laboral fijos. Depende… de como evolucione la infección, de lo grande que fuera la herida externa, del dolor / molestia que le provoque… pero por lo que describe… 10 o 15 días.  Estar sentado no es malo para la herida siempre y cuando dos veces al día la limpie bien.

    #49675 Responder

    Michel

    Buenos días doctor, los baños de asiento los realizó 2-3 veces al día, con jabón, betadine y sal. Como le comente la herida está totalmente abierta ya que me la han puesto a plano parcialmente. Me recomienda frotarla con una esponja o simplemente él baños de asiento sin más? Siempre me queda la duda si estaré limpiándola adecuadamente. Saludos

    #49688 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Michel. Lo que cura es el «frotar». No el tipo de jabón, ni el Betadine… Frotando ( en la medida de lo posible porque esto puede ser doloroso) se estimula la cicatrización la herida queda limpia.

    #63016 Responder

    veselin ivanov

    Hola soy un hombre de 53 años, desde hace una semana tengo una molestia(dolor) en la zona perianal con presencia de una tumefacción, no fiebre ni hemorragia anal.Me fui a urgencias y me diagnosticaron flemón perianal.El doctor (cirujano) me exploro y me puso el siguiente tratamiento: augmentine 875 mg/cada 8h + flagyl 250 mg/cada 8 h + nolotil si dolor + baños calientes con sal durante diez días y volver a la consulta.Por mi cuenta me estoy tomando varidasa 1 comprimido cada 8 horas. El dolor ha disminuido significamente aunque sigo con una sensación de cuerpo extraño y molestia mucho mas leve. Me preocupa que la tumefacción se transformo se algo como un parecido a un cordón de 5-6 cm o un poco mas , alejándose de ano y ascendiendo a la zona de rafe escrotal izquierdo. Por favor cual es su opinión y consejo.
    Muchisimas gracias! (estoy algo preocupado por tener este problema por primera vez)

    #63029 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Veselin: el diagnóstico y el tratamiento que le han dado es correcto. Mientras no se ponga roja la zona, tenga dolor o fiebre de momento hay que esperar. El cordón es donde se está acotando la infección. Ahora hay que vigilar que no se extienda, que no vaya a mas.

    #63036 Responder

    veselin ivanov

    Muchas gracias Doctor por su respuesta! Existe la posibilidad de que el flemón se absorbe solo o es obligatorio la intervención quirúrgica? cual es el pronóstico?
    Gracias!

    #63042 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Veselin: es muy probable que se absorba solo.

     

    #69400 Responder

    Jupade

    Buenas doctor,
    Hace unas semanas me salio un absceso perianal, fui al medico y me mando augmentine de 875 y ponerme calor local. Al dia siguiente empezo a drenar y fui a realizarme curas durante 2 dias, al tercer y cuarto dia ya no lograron sacarme nada de pus. Termine el antibiotico y una semana despues, todavia me duele un poco al sentarme y al tocar, cerca del ano noto como un cordon duro al tacto y que duele. He vuelto al medico y me han dado Varidasa 2 cada 8 horas, haber como evoluciona ya que pus de momento parece que no ha vuelto a formarse pero ese cordon nose que es. Usted que opina? Que puede ser el cordon?

    #69417 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jupade: el cordón puede ser la comunicación de absceso con el recto, es decir la fístula. No le puedo decir mucho mas sin verlo, lo siento.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas