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Absceso perianal. Una urgencia médica?

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  • #27840

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Luis: yo consultaría con un dermatólogo, mas que con un cirujano. Parece un problema dermatológico mas que proctológico.  No creo que ni el digestivo, ni el urólogo le puedan solucionar el problema. RAFAEL: si le ha cerrado la herida, ahora no hay que operar para nada. La mitad de los abscesos, nunca vuelven a dar guerra, la otra mitad pueden hacer un nuevo absceso, o derivar en una fístula. En su caso, en este momento hay que esperar. Me parece bien que se haga una RMN.

    #27845

    cathe

    hola doctor queria preguntarle una duda…el 5 de enero me operaron de un abceso perianal me colocaron un drenaje penrose ke me lo kitaron el 11 de enero.. solo me dijeron que hiciera baños de asiento kn betadine jabonoso y secar bien la zona.. la cicatriz a simple vista la veo bien pero por debajo de la cicatriz teng como unna dureza nm duele ni na sin cuand me seco la zona me lo palpo eso es normal? apenas mancho por la herida

    #27851

    Luis

    Muchísimas gracias Doctor. Es un placer dar con personas como usted que ofrece ayuda desinteresadamente en estos momentos tan complicados para algunos.
    Un saludo

    #27870

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cathe: si, puede ser normal que todavía lo tenga duro. LUIS: gracias a usted.

    #28145

    Nena

    Hola.. Tengo un absceso cerca del ano. Hace 6meses me salio y la doctora lo dreno y paso bien ,pero volvio y mas fuerte me hicieron cirugia ayer y reyenaron el absceso con gasa medicada .pero el problema esque sigo con mucho dolor y esta muy inflamado igual que sino huviesen hecho nada. Es normal el dolor va a pasar o regreso con mi doctor?

    #28158

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Nena: si se tapona demasiado la herida con una gasa, pudiera ser que no drene adecuadamente. En cualquier caso, no es normal lo que le ocurre. Mi consejo es que consulte de nuevo con su cirujano.

    #28164

    Nena

    Gracias Dr.

    #28185

    Zul

    Doctor hace 9 años padecía de acceso perional x lo cual me tuvieron q hacer una cirugía después de 9 años me volvió a dar lo mismo pero esta vez no acudí al médico ya q tome antibióticos y dreno pero hay un problema no cierra la herida hasta ahora ya paso 3 meces y lo peor es q me a aparecido como una carnecita q cuelga en la herida estoy muy preocupada ya q tengo miedo sangra todas las veces q tengo q hacer

    #28186

    Alejandro

    Hola doctor, desde el principio de año que estoy sufriendo de estreñimiento, y en la segunda quincena de enero sentía como una hinchazón en el recto. cuando voy de cuerpo no me duele ni me sangra pero voy una vez cada 2 o 4 días, siento que arriba y abajo del ano tengo como 2 agujeritos y hubo un tiempo en que drenaban como una mucosa y me daba picazón, ahora ya no drenan. pueden ser abcesos?

    #28206

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Zul: por lo que describe parece que tiene una fístula ahora. La mitad de los absceso evolucionan en fístula. ALEJANDRO: le digo igual que a Zul, probablemente se trate de una fístula. Pero no se lo puedo asegurar sin verlo.

    #28255

    Natalia

    Hola doctor: le expongo mi caso.
    El 18 de enero me salió un acceso en el gluteo izquierdo. Imagino que será un acceso perianal y que comienza el dolor en el año. Drenó de manera esporádica y estuvo abierto y supurando bastante durante una semana más o menos. En el centro de salud no me hicieron ninguna cura, simplemente me mandaron antibiótico, antiinflamatorios y toallas de agua calientes.
    Esta vez es la cuarta vez que lo sufro. En las anteriores me dejaron gasas dentro durante unos días que me las iban cambiando casi a diario pero esta vez no ha sido así.
    La herida cerró hace más o menos una semana, pero llevo un par de días que siento molestias en la zona de la herida pero sólo al sentarme y al levantarme, no es dolor. Además noto la zona endurecida, pero no me duele al tocarme. Todavía sigo tomando antibióticos y antiinflamatorios.
    Es normal? Estará preparándose para salir de nuevo?. Estoy obsesionada.

    #28256

    Natalia

    Gracias de antemano por su interés

    #28268

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Natalia. Es normal que una zona permanezca “tumefacta y dura” después de un absceso. Esto puede durar un mes aproximadamente. También puede ser que vaya a salir de nuevo, pero si esto ocurriera, tendría dolor, y la zona se pondría roja y caliente.

    #28269

    Natalia

    Muchísimas gracias por su tiempo doctor.
    Una última pregunta: si lleva una semana cerrado y sigo tomando antibióticos es difícil que me esté volviendo a salir en este momento?. De nuevo mil gracias.

    #28271

    olivia

    Hola natalia estoy en la misma situacion que tu, si quieres nos damos los correos y hablamos

    #28292

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Natalia: no debería de tomar antibiótico mas de una semana, a no ver que tuviera un componente de infección de partes blandas ( celulitis ), pero esto se lo vería su cirujano.

    #28315

    Dr. Sajonia-Coburgo

    ESTIMADOS PACIENTES. VOY A ESTAR DE VIAJE HASTA EL DOMINGO Y ES POSIBLE QUE NO TENGA MUCHA COBERTURA PARA CONTESTAR A VUESTRAS CONSULTAS.  ESCRIBIDME EL LUNES. EN CASO DE TENER UNA CONSULTA URGENTE, PODEIS DEJARME UN MENSAJE EN EL BUZON PERSONAL DEL DOCTOR.

    #28356

    chapisss

    buenas tardes Dr. Sajonia-Coburgo sabe ami me salieron como unas bolitas de color carne no duelen tengo una en un labio de mi vagina y otra un poko mas grande pero mas adentro ami me encontraron un infeccion hace unos 4 años se llama clamidia pero me medicaron y todo se arreglo pero esas bolitas de carne me empiezan a preocupar en el ano me salieron 3 al rededor kuando estoy sentada en la tasa salen y pues la verdad qiero saber si todo esto es malo o si tiene algun medicamento qe me kite todo esto yo tengo mucho miedo gracias por su ayuda y dios l@bendiga=)

    #28608

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Chapis: su pregunta es de ginecologia. No le puedo contestar. Le tiene que ver un ginecólgoo.

    #28674

    Dr. Sajonia-Coburgo

    ESTIMADOS PACIENTES. VOY A ESTAR DE VIAJE HASTA EL DOMINGO Y ES POSIBLE QUE NO TENGA MUCHA COBERTURA PARA CONTESTAR A VUESTRAS CONSULTAS.  ESCRIBIDME EL LUNES. EN CASO DE TENER UNA CONSULTA URGENTE, PODEIS DEJARME UN MENSAJE EN EL BUZON PERSONAL DEL DOCTOR.

    #28768

    maripe

    Buenas Doctor,

    quisiera hacerle varias consultas, pero en primer lugar le pondré en antecedentes.
    El pasado día 6, tras varios días con dolor agudo en el ano, y tras pensar que se trataba de hemorroides, me dirigí a urgencias, donde me diagnosticaron absceso perianal y como no se intuía por el exterior me intervinieron con anestesia general.

    Tras la operación, el dolor desapareció, dando lugar a pequeñas molestias. is dudas son las siguientes.

    1. Me están haciendo curas diarias con mechas. por lo que el hecho de que me digan que realice baños de asiento y a la vez que no se moje la venda… ¿Cómo es posible hacer lo uno sin lo otro?.

    2. mi otra duda es con respecto a las mechas, ¿es posible que se salgan a lo largo de las horas?

    3. Lae nfermera tras introducir las gasas me pone un apósito con adhesivo que me tapa el ano, por lo que no se qué hacer si necesito defecar.

    4. es posible sentarse? soy estudiante y me ha pillado en plena entrega de trabajos y exámenes.

    5. cuánto tiempo se tarda en poder levar una vida normal?

    uchas gracias de antemano.

    #28773

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Maripe: A la primera pregunta no le puedo contestar. No entiendo lo de que no se “moje” la mecha… 2. Si se sale la mecha, cosa que puede pasar, en la siguiente cura se la vuelven a colocar. No pasaría nada. 3: si necesita defecar y el apósito le obstruye, se lo quita se pone cualquier cosa luego. Una gasa con un esparadrapo o lo que le mejor le vaya. 4: se puede sentar, si no le molesta mucho. 5. Depende de la evolución de la herida, de como se cure, de lo grande que haya sido el absceso…

    #28788

    Chan

    Hola doctor, Ayer fui de urgencias porque ya no podía más del dolor que tenía, tenía diagnosticada una fisura, me pasaron inmediatamente a un boxer, y vino el cirujano a verme, me dijo que me iba a hacer una pequeña intervención con anestesia local, a cual su sorpresa fue que al cortar salió pus, y dijo que era un abceso perianal, ni el especialisa de la seguridad social ni el cirujano dijestivo me lo vieron en las exploaciones, me limpio bien y me lo dreno, a veces tengo como una especie de contracciones en el esfínter que me duelen mucho, es normal? Me da miedo ir al baño por si me hace daño, el abceso es de dos cm según el informe, me da miedo que se convierta en una fístula o se vuelva a convertir en un abceso, podría ser verdad? El tratamiento que me dio es, amoxicilina cada ocho horas, nolotil cápsulas y paracetamol. Gracias!!

    #28794

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Chan: …. probablemente tuviera una fisura que se infectó e hizo un absceso. Lo normal es que le hubieran diagnosticado del absceso antes de tratarle, pero… las cosas en medicina no siempre son vomo vienen en los libros.  En principio, si le han drenado el absceso, debería de ser suficiente. El tratamiento que le han pautado es correcto. Lavados y antibióticos unos días. Con respecto a si va hacer una fístula…. como puede leer en esta web, el 50% de los abscesos hacen fístula, el otro 50 curan para siempre. Hay que esperar para saber en qué grupo se encuentra.

    #28798

    Chan

    Gracia doctor!, ah una duda, tengo el drenaje hecho con una gasa, si voy al baño y ensucio la gasa, tendría que lavarme, tendría que quitar la gasa? Cuanto tiempo puede tardar en cicatrizar sin el drenaje hasta la próxima cura?tengo pavor de ir al baño! Gracias!

    #28800

    juan

    Hola doctor. tengo 33 años, he estado 2 meses con dolores en el ano. el otro dia fui al cirujano y me dijo que tenia fistula anal y que lo mejor era operar,que seria en el ambulatorio y que el mismo dia me mandaban a casa, le dije que ahora no tenia muchas molestias pero me dijo que a si iba a mejorar mucho y que no hay ningun tratamiento conservador para esto. Ahora tengo dudas de operarme, no se si mejorara para sienpre y esperar o me volvera a dar todabia mas dolores. aparte tengo episodios de diarrea continua y no se si operandome puedo tener denuevo problemas de fistula.

    #28825

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Chan: cuantas mas veces se cambie de gasa, sobre todo si se ha manchado, mejor. Y si no se la puede cambiar usted, no pasaría nada por no llevarla unas horas hasta que alguien le pudiera curar. JUAN. Es verdad que no hay tratamiento conservador para una fístula. Se va a tener que operar, pero sin prisa. No sería bueno esperar a que hiciera otra crisis de infección.

    #28833

    juan

    Gracias por contestar doctor. Tengo previsto la operacion para dentro de 2 meses, pero como le decia ayer el tener episodios de diarrea puede que haya favorecido la aparicion de una fistula, por eso ¿desaconseja la operacion por poder tener luego problemas de cicatrizacion? o se puede operar tambien?

    #28840

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: se puede operar también. Mejor si su rítmo intestinal es normal, pero se puede operar.

    #28844

    Enzo

    Hola doctor, ante todo gracias por la atención.
    Hace casi 2 años, concretamente 1 año y 10 meses que me opere de una fistula, me quitaron una sección de 5 cm de largo y profundo aprox, me dejaron la herida abierta, todo ha ido muy bien, el dolor normal al principio en las curas, etc salvo por que la herida no se ha cerrado del todo, me queda una pequeñisima herida de 1 cm aproximadamente, esta ya en una zona cercana al ano, entre los dos gluteos y no le da el aire, creo que eso puede ser la causa de que no se cierre todavia.
    Alguna idea? alguna pomada ? la herida tiene muy buen aspecto y va cerrando, pero a un ritmo muy lento, en 5 o 6 meses desde la operacion ya estaba asi y hasta ahora. Mi medico dice que le tiene que dar el aire, es fundamental para que cierre una herida.

    Gracias y espero su respuesta, saludos.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas