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7 marzo, 2015 a las 11:23 #43898
Ana
Disculpe otra vez la insistencia doctor. Pero pensaba que la técnica LIFT era menos agresiva que otras y por tanto la herida era pequeña de pocos centímetros, es que leo por aquí algún comentario que hay gente que tiene 13 cm y me pongo a temblar solamente de pensar que pueden hacerme una herida así de grande. Es decir que la herida va en función de lo grande o pequeña que sea la fistula.
Gracias doctor.
7 marzo, 2015 a las 20:15 #43903Dr. Sajonia-Coburgo
Laura: con agua y jabón! ANA: si, un LIFT hace una herida algo mas pequeña. En ningún caso de 13 cms… No se preocupe.
13 marzo, 2015 a las 15:59 #43994manuel
dr.sajonia, me gustaíia me indicase de que manera puede abrirse el esfinter para poder ver la herida interna, producida por la operacóon de fistula, para poder crarla, gracias
13 marzo, 2015 a las 20:09 #44004Dr. Sajonia-Coburgo
Manuel: para mi la mejor forma de explorar a un paciente es tumbado de lado, separando bien los glúteos para llegar bien a la región anal. Pero no le puedo hacer una demostración práctica sin verlo.
18 marzo, 2015 a las 17:10 #44107Ester
Buenas tardes Dr: Una pregunta me puede indicar una crema parecida a PROCTO-GLYVENOL, (lidocaina-tribenosido), que se venda en Madrid.
Gracias, saluda cordialmente: Ester23 marzo, 2015 a las 15:22 #44778mile
Buenas tardes queria hacer varias preguntes tengo una fistula rectovaginal me han operado dos veces y no me ha funcionado.hace dos años que me operaron y no tenia molestias pero últimamente cuando voy al baño sangro tanto por delante como poe derras y me da mucho dolor ….la vwrdad sicologicamente estoy mal no solo por cargar con el tema de la fistula y sus problemas si no ahora esto y fuera de eso al tener relaciones me duele mucho ya no se que hacer o a dondw.ir el cirujano la ultima vea me.dijo que me harian la operaciob paras ponerme la bolsa pero no me siento sicologicamente preparada para esto a donde.puedo acudir por favor…
23 marzo, 2015 a las 19:51 #44787Dr. Sajonia-Coburgo
Esther: es mejor que consulte con su farmacéutico que es quien conoce la formulación de todas las distintas pomadas para hemorroides. MILE: las fístulas recto vaginales son siempre muy complejas. No le puedo decir como es la suya sin verla, pero lo que sí que le puedo decir es que es algo verdaderamente excepcional que haya que poner una «bolsa» por un problema como el suyo.
3 mayo, 2015 a las 22:10 #45579miguel
Hola, hace unos dos años que tengo hemorroides, hace 2 meses me operaron de un abcceso y de la misma me detectaron una fistula, para la cual, estoy espererando una resonacia para saber su trayectoria. El problema es que llevo 1 mese esperando para dicha prueba y se infecta y tengo fiebres etc..
Pero he dejado de tomar antibióticos por que tengo una diarrea que me persigue y se ha intensificado en la última semana, pero lo que más me intriga es que no siento ninguna clase de dolor estomacal o abdominal. Qué significa esto?
Eso si el dolor anal siempre constante, tomo enantyum para calmarlo4 mayo, 2015 a las 8:42 #45586Dr. Sajonia-Coburgo
Miguel. No le puedo decir porque tiene diarrea. En principio no tendría nada que ver con su fístula, a no ser que fuera un efecto secundario de la toma de antibióticos.
17 mayo, 2015 a las 18:28 #45854anonima
Hola Dr me han operado hace 19 días de una fistula rectovaginal y en principio bien pero al día 10 note que se me abrió porque otra vez tengo gases por la vagina y las pérdidas son mayores, si sucedía eso el Dr me aviso porque al limpiar me dijo que la agrandaron un poco más, hasta dentro de 10 días no veo a mi Dr mi pregunta es es normal que ahora que se abrió sangre? No es muchísimo pero si veo que mas que los primeros días de la cirugía y cuanto tendré que esperar para volver a operarme? El láser me segura una resolución definitiva de mi problema? Mi fistula es media alta, gracias por si atención .
18 mayo, 2015 a las 12:59 #45862Dr. Sajonia-Coburgo
Anónima: si salen gases por la vagina… tiene una fístula de nuevo. Con respecto a cuanto tiempo tiene que pasar hasta una nueva cirugía, depende de como esté la zona, pero un tiempo… por lo menos tres a seis meses para que la zona no esté inflamada. El láser NO le asegura una resolución del problema. Es un instrumento quirúrgico mas como puede leer en nuestra web.
18 junio, 2015 a las 7:20 #46386Francisco
Llevo desde hace como cuatro meses con dolores, escozor y picor al ir al baño que me duran unas horas cuando me tiro un par de días sin ir al baño estoy tan normal pero claro esa retención me hace que al ir de nuevo empieze a sangrar del esfuerzo fui al medico y lo único que me recetaron fue daflon 500 8 pastillas diarias en 3 tomas, pero sigo igual unos días mal y otros peor y no encuentro un parámetro para decir es por esto o por lo otro el problema que me recomienda??. Muchas gracias.
18 junio, 2015 a las 14:12 #46391Dr. Sajonia-Coburgo
Francisco: habría que verlo, pero por lo que describe tiene una fisura anal y no un problema de hemorroides. Seguro. Siga las indicaciones de esta web al respecto.
12 agosto, 2015 a las 0:26 #47301elisa
Hola doctor. He sido intervenida por segunda vez de una fístula perianal transesfinteriana compleja sin poder hacer nada mas q colocar el seton y limpiar infección. Me dicen que los próximo es un colgajo de avance con saturación del orificio interno q da al colon. En que consiste el colgajo?. Es la opción q existe o hay otras?. Gracias
12 agosto, 2015 a las 0:31 #47302susana
Buenas noches tengo 36 años en enero me operaron de urgencia de un abceso perianal con sepáis, posteriormente me han diagnosticado una fistula compleja que esta tocando el esfinter me han mandado a sevilla para un tratamiento experimental de células madres me gustaría saber como es el tratamiento y si con esto se podrá curar sin crear incontinencia. Muchas gracias
12 agosto, 2015 a las 8:46 #47304Dr. Sajonia-Coburgo
Elisa: un flap de avance consiste en hacer un rombo de mucosa rectal, avanzarlo y tapar el orificio interno de la fístula. Es la técnica mas usada para tratar fístulas complejas. SUSANA: los tratamientos con células madre están en fase de ensayo clínico. NO le va a afectar a la continencia de ninguna manera, pero por desgracia no tienen una tasa elevada de curación.
21 agosto, 2015 a las 0:46 #47426Jessica
Hola doctor, le escribi a lis seis dias de operarme de una fisura anal, ya que el dolor que sentia era insoportable al ir al baño, el dolor fue remitiendo conforme pasaban los dias pero ahora… La herida de la eli se me ha infectado ( y eso que todos los dias tres veces lavados con agua y jabon zero y luego agua oxigenada) y me supura mucha pus, estoy con antibioticos, amoxicilina clavulonico 1 cada 8 horas, al ir al baño sigo con molestias y si no me tomo yn ibu despies de defecar el dolorcillo me dura horas, han pasado 4 semanas de la operacion y aun me esta dando problemas… Es normal que siga supurando pus despues de una semana con antibioticos? Esto es una pesadilla de verdad….
Gracias con antelacion doctor.21 agosto, 2015 a las 9:06 #47427Dr. Sajonia-Coburgo
Jessica: cuando una herida de ELI se infecta… es una pesadilla. Y generalmente NO responden al tratamiento con antibióticos. Normalmente lo que hay que hacer es en quirófano limpiar bien el fondo de la herida y hacerla mas «plana», mas accesible a las limpiezas para que pueda ir cerrando poco a poco de dentro a fuera. Si no se hace esto, es muy improbable que le cure, por mucha agua oxigenada o betadine que se aplique.
21 agosto, 2015 a las 23:38 #47432Jessica
Muchisimas gracias por su respuesta, mañana mismo ire a que me vean en urgencias.
13 septiembre, 2015 a las 13:50 #47794Mayte moreno
Tengo una fistula transfinteriana compleja perianal orificio interno en canal alto.Me operaron primero rayos laser y se me infecto y pusieron setones por cuatro meses .posteriormente me operaron de nuevo y me pusieron un tapon en orificio interno.nuevo fracaso y nueva infeccion.Ante ello me mandaron al digestivo por si cronh etc… ya me han hecho todas las pruebas y no tengo cronh solo algunos diverticulos tratados ahora con un antibiotico especifico.Me hago cura diaria con suero limpiando la fistula y cuando se me inflama me pongo agua oxigenada o yodo-betadine.El orificio interno sigue abierto pues tb ventoseo por la fistula.Le pregunto que operacion me cabria ahora o si seria bueno el metodo nuevo de utilizar mi sangre y plaquetas para cerrar fistula.Ando desesperada pues llevo con esto mas de dos años.
13 septiembre, 2015 a las 20:51 #47800Dr. Sajonia-Coburgo
Mayte: las fístulas transesfinterianas altas no son nada fáciles de curar. Y ninguna técnica garantiza su curación ( como ha podido comprobar ). Habría que estudiarla, tal vez un flap de avance, pero como le digo, tampoco esto es garantía de éxito. Lo de usar factores de crecimiento… ( centrifugando su sangre ) no creo que le sea útil.
20 septiembre, 2015 a las 10:33 #47881Mairea
Hola buenos días doctor ,me tienen que operar de una fistula anal posterior compleja,estoy preocupada por la intervencion ,aún no me he decidido que doctor me operará pues como he podido leer es muy importante la eleccion del cirujano.
Pertenezco al seguro muface-adeslas y me gustaría saber si usted atiende a éste seguro médica y en que clínicas u Hospitales trabaja usted.21 septiembre, 2015 a las 20:41 #47895Dr. Sajonia-Coburgo
Mairea: no, yo por desgracia NO puedo ver pacientes de muface. Solo si son de Adeslas privado, no de Adeslas muface. Lo siento.
9 octubre, 2015 a las 12:38 #48141Ruben
Hola Doctor.
Gracias por su gran labor y aclarar las dudas.
Mi pregunta es la siguiente hace 5 meses me operaron de un Fistula muy profunda que tenia afectado parte del esfínter, hace un mes empecé a sangra cada 15 días mas o menos como unas gotitas brillantes de sangre después de ir al baño. Mi cirujano me dice que es totalmente normal que pase esto ya que la fistula no ha cerrado del todo.
Cuanto tiempo tarda encerrar este tipo de operación para que no sangre. yo no tengo dolores y el cirujano dice que la fistula, esta curada pero no cerrada.
No tiendo muy bien esto curada pero no cerrada.
Gracias, de antemano.9 octubre, 2015 a las 13:48 #48146Dr. Sajonia-Coburgo
Rubén: no entiendo… Tendría que verlo. Las fístulas curan o no curan. Pero si cura, cierra. Y cinco meses ya es bastante tiempo.
18 octubre, 2015 a las 15:21 #48226René
Buenas tardes Dr Sarjonia,
Hace 2 días me operaron de una fístula y la operación había sido un éxito. Después de pasar una primera noche muy dolorosa el cirujano manda a la enfermera a quitarme la «mecha»(no se como se dice medicalmente en español ya que me operé en Francia). La enfermera procede y sentí el peor dolor que nunca antes había sentido cuando ella me la quitó de un solo tirón. Ese mismo día me fui para la casa, comencé a hacer los baños de asiento que me habían mandado y a tomar las pastillas contra los dolores y los antibióticos. Al otro día cuando voy a hacerme la cura con una enfermera cerca de casa, ella se da cuenta de que los elásticos están todos sueltos(se le quedaron en la mano cuando los tocó ) enseguida llamé a la clínica y me dicen que no pueden hacer nada, que tengo que seguir con las curas y las limpieza hasta que sane completamente. Mi miedo es que los elásticos tenían una función muy importante y ya no están porque fueron arrancados al día siguiente de la operación, y he leído mucho sobre la incontinencia anal. Que puede usted aconsejarme en este caso? El riesgo es alto de que pueda quedar incontinente? Todavía no he evacuado y me da miedo hacerlo. Muchísimas gracias de antemano. René
19 octubre, 2015 a las 19:56 #48248Dr. Sajonia-Coburgo
René: no te puedo decir mucho sin verlo… pero los «elásticos» probablemente fueran drenajes o Setones. Se ponen para «tutorizar» el trayecto fistuloso. Si se han arrancado, probablemente hubiera que volver a ponerlos. No creo que con el tirón hayan seccionado el esfínter, es mas probable que se hayan roto sin mas. NO creo que esto le afecte a la continencia.
10 enero, 2016 a las 13:41 #49453Salero
Hola doctor, hace unos dias me operaron de dos orificios fictulosos, y en un principio, me iban a colocar un seton, pero al final el doctor, limpio bien y me cosió toda la zona desde el «ravillo» hasta cerca del año. Crees que puede ser correcto no colocar un seton? Gracias
10 enero, 2016 a las 18:57 #49456Dr. Sajonia-Coburgo
Salero: no le puedo decir sin haber estudiado y visto su caso en quirófano. Pero que no le hayan puesto un seton en principio es buena señal. Es que su fístula no era tan compleja.
11 enero, 2016 a las 10:55 #49469Salero
Muchas gracias por su contestación doctor! Me deja más tranquilo?
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El debate ‘Cirugía de fístula de ano. ¿Riesgo de incontinencia?’ está cerrado y no admite más respuestas.