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Cirugía de pliegues cutáneos en el ano

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  • #194634 Responder

    Andrés

    Hola Dotor.
    Hace 8 meses fui sometido a una hemorroidectomía de tres paquetes mediante la técnica de Milligan-Morgan (tenía hemorroides en grado3 y 4). En el postopoeratorio sufrí una infección importante que produjo una inflamación de los puentes cutáneos que el cirujano había dejado entre las heridas. Dicha situación se prolongó en el tiempo y como resultado han quedado tres pliegues cutáneos de tamaño considerable (uno del tamaño de una almendra, otro del de una lenteja y el tercero un poco más pequeño). Mi cirujano me indica que la única forma de eliminarlos es mediante anestesia epidural y cirugía, cortando la piel sobrante pero no suturando las heridas, sino dejándolas abiertas para que cicatricen por segunda intención (al parecer no se deben suturar debido a que es una zona contaminada, por lo que se podría producir un abceso).
    Me preocupa mucho el resultado estético de la zona (antes de la hemorroidectomía no tenía ninguna señal externa de las hemorroides y me operé porque el cirujano me aseguró que la operación no dejaría ninguna señal externa, pero actualmente su aspecto es desastroso).
    De acuerdo a su experiencia
    •¿Qué resultado estético suele tener la operación de eliminación de pliegues cutáneos y la cicatrización posterior de las heridas por segunda intención?
    •¿Qué precauciones o recomendaciones me daría para e postoperatorio para que el resultado estético fuese lo mejor posible (ejercicios a evitar, normas de higiene, curas,…)?
    •¿El postoperatorio, al dejar las heridas abiertas, resulta muy doloroso?
    •¿Tardan mucho en cerrarse las heridas?
    Muchas gracias por sus comentarios. Como le indico, el aspecto estético del ano es algo que me angustia enormemente.

    #194780 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Andrés: lo que le ha comentado su cirujano es cierto. Extirpar los colgajos cutáneos y dejar las heridas abiertas para cierre por segunda intención. El tipo de anestesia… puede ser epidural o sedación, en régimen de hospital de día. Depende de cómo sean de grandes, y de la preferencia de su cirujano. El resultado estético en general es muy  bueno… pero siempre le quedará algún tipo de señal. De cicatriz. Es una cirugía menos dolorosa que la primera que pasó. El tiempo de cicatrización total puede ser de unos 40 días. Pero lo normal es que a partir de la primera semana pueda hacer una vida muy normal.

    #1366412 Responder

    Ordoñez

    Buenas doctor;

    Me sometí a una hemorroidectomia, tanto de un paquete de internas pero sobremanera y el motivo principal fue una externa que se encontraba súper inflamada e infectada. La operación fue hace 50 días. Aún le queda un poquito por cicatrizar a la herida externa. El problema viene con un pliegue, no muy grande que me ha quedado en la zona de cicatrización, que me está provocando muchas molestias y sobre todo escozor lo que no me permite una vida completamente normal aún. Qué me recomienda hacer para aliviar ese escozor y ver si por fin acaba de cicatriza y deja de molestarme?
    Un saludo. Gracias.

    #1366430 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ordoñez. No le puedo decir sin verlo. A ver,  cuando una herida está 50 días abierta, a veces lo bordes se inflaman y forman el pliegue que comenta. Una vez cierre del todo, la inflamación debería de bajar en gran parte. No del todo, pero casi. Pero insisto, necesitaría verlo para decirle como tiene que actuar. Porque pueden ser muchas cosas…

    #1372913 Responder

    Águeda

    Hola, fui sometida a una cirugía de extirpación de colgajos anales hace dos días.
    Mi pregunta es, ¿es normal que esté tan inflamado hasta el punto de que parezca que tengo dos hemorroides grandes en el ano? El postoperatorio cursa con importante inflamación de la zona?
    Gracias

    #1372920 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Agueda: más que «normal», es algo que puede pasar. Que se inflaman los puentes cutáneos que se dejan para la cicatrización. Mala suerte…

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas