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Cirugía fístula

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  • #1369991 Responder

    Isabel

    Buenas noches a todos, El martes por la mañana me operaron una fístula anal en el el Hospital de Oviedo, el diagnóstico era fístula transesfinteriana con dos trayectos de salida, uno a las 12 y otro a la una, algo parecido… al salir del quirófano, ya en reanimación, el cirujano me comentó que en uno de los trayectos habían colocado un sedal y en el otro, al parecer, como estaba casi cerrado se limitaron a cauterizarlo. Hoy he notado que en el lado del sedal no hay inflamación y tiene muy buen aspecto, además noto que han eliminado el «cordón» que yo notaba, pero en el otro lado hay un orificio abierto y algo inflamado, antes no estaba así… no sé si se debe a que al limpiar la zona se ha irritado y está empezando a curar o a que se me ha abierto de nuevo la fístula en ese trayecto que según el cirujano se estaba ya cerrando; además sangra algo, poco, la verdad, no tengo mucho dolor ni fiebre, supongo que todo es normal pero me gustaría recibir algún consejo, de momento sigo con baños de asiento y lavando la herida 3 veces al día, las recomendaciones que me dieron al alta. Muchas gracias por su atención y dedicación en este foro, es de gran ayuda, un saludo, doctor.

    #1369993 Responder

    Christian

    Hola doctor. Me diagnosticaron que tengo una fístula. Cuando voy al baño mis heces son como planas, normalmente me toca limpiarme muchas veces o bañarme e introducir mi dedo para sacar el resto que quedo adentro del ano. Ya me hicieron colonoscopia y salio todo bien. También drena algo de pus y líquido claro que aveces se mezcla con las heces y es muy incómodo. El doctor que me observo con una cámara me dijo que mi músculo se mira bien me va hacer una fusulectomia creo y que puede que necesite un seton pero no está seguro si lo necesitare. Mi pregunta es, la fístula puede causar heces planas y que se escurra las heces? No llego a manchar mi ropa interior solo que siento la molestia.

    #1370000 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Isabel. Si le han legrado / cauterizado un trayecto es normal que se inflame el orificio externo y manche unos días. Siga las indicaciones de su cirujano. Lave la zona con agua y jabón para mantener el orificio abierto y que termine de drenar… CHRISTIAN: no, en principio no. Una fístula no puede hacer que las heces se aplanen.

    #1370008 Responder

    Isabel

    Un millón de gracias, doctor, y enhorabuena por su profesionalidad.

    #1370010 Responder

    Christian

    Que cree podrá ser la causa de haces planas? Después que me hicieran la sigmoidoscopia mis heces salieron de forma mas regular pero a los pocos días comenzaron a salir planas otra vez. Eh leído que aveces el reto se estrecha por fístulas o fisuras. Usted cree que después de la fistolotomia dejare de drenar?

    Gracias por respóndeme doctor.

    #1370016 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Christian: las heces pueden ser «aplanadas» si el ano tiene mucho tono muscular y las heces salen blandas. Pero no quiere decir mucho más.

    #1370024 Responder

    Christian

    Entiendo, gracias doctor.

    #1370390 Responder

    Isabel

    Buenas noches, hace unos días escribí en referencia al mismo tema, perdón por mi insistencia… me operaron el día 16 de fístula transesfinteriana con dos trayectos de salida, en uno me colocaron un sedal, en el otro, el cirujano me comentó que estaba empezando a cerrar y que le pareció más prudente solo cauterizarlo (entiendo que esto es una especie de legrado) el día de la operación la herida tenía un aspecto estupendo, ni se veía, pero al día siguiente el orificio se veía inflamado y empezó a supurar líquido blanco algo de sangre, etc, en principio normal, hace ya 16 días de la operación y no se ha cerrado aún el orificio, hace tres días expulsé una especie de pequeño coágulo o materia, no sé si sería la parte purulenta del interior de la herida, sangré un poco y la herida tomó un aspecto más limpio pero aún abierto, ahora se ve algo amarillento, pero casi no supura, no sé, perdón por tanto lío, es que me preocupa que no cierre, no tengo revisión hasta el día 30, mi problema es que al tener colon irritable y muchas diarreas, es difícil evitar la infección, a pesar de hacer lavados continuos con agua y jabón natural, no sé si estaré reblandeciendo demasiado la herida… habŕia alguna pomada que ayudase a la cicatrización? blastoestimulina quizás? Un millón de gracias

    #1370408 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Isabel: no existen las pomadas «cicatrizantes». La cicatrización es un proceso endógeno. No le puedo decir si esa herida va bien o mal sin verla. Pero si le han «legrado» un trayecto y dos semanas después sigue manchando, es posible que no haya «funcionado». Y que esa fístula no haya curado. Pero…  insisto, necesitaría verla para pronunciarme. Y además, dos semanas es poco tiempo.

    #1370437 Responder

    Paloma

    Buenos días Doctor. Hace aproximadamente un año me realizó usted una intervención para eliminar una fistula, siendo ésta la segunda intervención que me hacía para este mismo problema (la primera intervención fue con otro cirujano). Tras la intervención estuvo usted haciendo el seguimiento de la cura de la herida de forma quincenal y todo parecía estar progresando bien. Lamentablemente, la fistula ha vuelto a reincidir y me está apareciendo por tercera vez. Ha coincidido, no sé si esta información puede ser de valor, que ha reaparecido durante la semana previa a mi ciclo menstrual. ¿A qué podría deberse doctor? ¿Sería necesario intervenir una tercera vez? Estoy desesperada ya con este problema.

    #1370452 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Paloma: en principio el ciclo menstrual NO debería de afectar a una potencial recidiva. Debe de ser coincidencia. Mala suerte… Pero si se confirma que es la fístula de nuevo, sí que habría que operar de nuevo.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas