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Como identificar que tengo una fístula

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  • #70036 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: … una fístula compleja, colocación de tres setones de corte… es mucha cirugía. Mientras no haya curado del todo, mientras queden orificios, supuración puede ser perfectamente normal que haya inflamación. No le puedo decir mucho mas sin verla. Saber si ha terminado de curar o no.

    #70285 Responder

    maria

    mi hija tiene en lo que a 8 cm del ano un pequeño bulto según ella no se lo palpo pero ella dice que le duele mucho que puede ser.

    #70318 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: no le puedo decir sin verla. Lo siento.

    #72367 Responder

    Yai

    Hola buenas,tengo un agujero negro en la rajita del culo, lo tengo ya varios años la verdad no le di importancia porque no me dio dolor ni molestia pero por curiosidad deberia acudir al medico?? Hay veces que me un poco de repelus ya la verdad voy oara 28 años y lo tendre desde los 25 mas o menos. Gracias.

    #72377 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Yai: si se lo ve un médico… mejor! Por lo menos tendría un diagnóstico. Es posible que se trate de un sinus pilonidal, pero mejor si lo confirma con una visita al especialista.

    #80077 Responder

    Daniel

    Hola doctor.
    Mi pregunta es si el grano o la zona afectada que está a a unos 5 cm del ano no supura nada ni huele y al tocarlo no duele se podría descartar la fistula o el quiste perilian? Si es así como se debería tratar, gracias de antemano

    #80088 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Daniel: si está a 5 cms del ano y no supura nada, probablemente se trate de un grano común. Con una pomada antibiótica tipo Bactroban debería de ser suficiente.

    #80850 Responder

    florencia

    Buenas tardes.
    hace un mes exactamente fui al cirujano para q me vean un grano q me había salido duro y no se me iba estaba en el gluteo se ve q me pinchó dreno un poco de sangre y muy bien
    Revisando la zona perianal dijo q vio un fistula pinchó con un pincho pero dijo q no iba más allá q se topaba q mo había salida con lo cual no lo tenía claro Entonces me mandó hacer un RMN en la resonancia ponía q no había abceso anal ni fistulas
    Exactamente al mes me noto como una ampolla cerca de la almorrana q no supura mi nada aveces se hace más pequeña al defecar cuando estoy más tiempo sentada me da sensación de q ha engrosado.Ahora tendré q ir al médico de nuevo pq en la primera consulta me dijeron o es una fistula o forunculo y estoy realmente perdida al ver q no era una fistula ni abceso pues no me llamaron
    Me podria decir algo
    Muchas gracias por todo

    #80851 Responder

    berto

    Hola dr.
    He padecido fisura, hemorroides y absceso anteriormente.
    Ahora me noto una ulcera o herida abierta en la zona perianal. No entre los testiculos y el ano, sino en la otra direccion es como una herida abierta alargada q mancha algo el papel y q escuece un poco. Que puede ser??

    #80856 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Florencia: a veces no es fácil decir si una infección en el glúteo, si un grano para que me entienda es un grano común, un forúnculo o una fístula de ano. Si la RMN ha dicho que no lo era, puede quedarse tranquila. Esto es algo que ellos pueden ver muy bien. Con respecto a qué puede ser la ampolla… no le puedo decir sin verla.

    #80951 Responder

    florencia

    Buenas
    He vuelto de nuevo al cirujano pq no estoy tranquila. En la RNM como le he dicho pone ni abceso ni fistula.ME exploran y me dice q no ven ni orificio fistuloso ni lesión pero yo me palpo como una hinchazon cerca del año q al apretar es como se deshinchara y luego se hincha de nuevo
    No supura.Cuando estoy mucho tiempo sentada pues molesta entonces aprieto se deshincha y estoy mejor paro al rato se vuelve como a hinchar según el tacto
    No me dicen nada claro voy por primera vez y me dicen q parece q hay una fistula q yo no tenía mi idea me pinchan ven q no hay salida me hacen rnm y no sale nada pero al cabo de 2 semanas me noto ese hinchazon vuelvo al médico q es otra persona q no hizo esa puncion y tampoco ve nada ni orificio .yo miro y veo como una lenteja de color blanco grisaceo q eso no estaba cuando me pincharon antes de eso habia como una linea blanca q nunca me ha dolido ni nadaEstoy operada de fisura yde almorranas .hará como 3 meses al hacer de vientre pues sangre un poco pero nada más al tener las heces un poco duras .
    En definitiva yo me veo como una lenteja grisácea un poquito más gordita y al lado al palparme me noto como un hinchazon q al apretar se desimflama y al rato como si se llenará de aire pero nunca he supurado
    Puede ser q al hacerme la puncion me haya provocado un abceso. Las cirujanos me han dicho q me olvidé de todo esto y w cuando se ponga rojo que vuelva.
    Tb me dijeron q se podría estar formando un fistula pero en la rsm no había nada
    Me puedo fiar de la rsm es segura para las fistulas.
    Otra pregunta me operaron hace tiempo de un fisura si esta estuviera infectada y hubiera una fistula subcutanea aparecería en la rsm
    Estoy desesperada y muy asustada
    Q piensa usted doctor de todo esto.
    Muchas gracias.

    #80961 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Florencia: no le puedo decir lo que es… pero una fístula casi seguro que no. Estoy de acuerdo con sus cirujanos. Las RMN son muy fiables en estos casos.

    #81006 Responder

    Al

    Hola Dr
    Hace un par de años comenzaron mis problemas anales de un día para otro. Primero con una fisura a las 12, con tratamiento se curó y todo sin problemas; hasta que 8-9 meses después tuve otra fístula pero esta vez a las 6. Como coincidió con Verano, intenté hacer el mismo tratamiento de cuando tuve la fistula.
    Al visitar al médico al regresar del verano, me confirmó que la fístula de las 6 se había curado pero había hecho una fístula subcutánea.
    Visité otro médico para una segunda opinión y me confirmó que no tenía fístula, que a veces se endurece la zona en donde se hace la fisura y puede confundirse con fístula. Introdujo el dedo en el ano para revisar la hipertonía y concluyó que era hipertónico. Como no tenía fístula supuestamente lo dejé pasar unos 8 meses más hasta que volví a notar sangre muy level al limpiarme con papel, tal como ocurrió con las primeras fisuras.
    Volví al médico y me dijo que no tenía fisura y después de dos visitas confirmó la fístula identificada por el otro médico desde un principio. Sugirió hacer fistulotomía y esfinterotomía.

    Regresé nuevamente al médico inicial para revisar la fístula y confirmó que sigue tal y como la había visto desde la primera vez, y que sugiere conducta expectante. Esta mañana al ir de viente, sentí como si algo rascara al momento de defecar y al limpiarme solamente en la primera pasada he visto sangre level de color claro.
    Estoy tomando plantabén y haciendo baños de asiento. Temo que sea otra fisura. La pregunta es, puede que esta sensación de corte venga por la fístula subcutánea que tengo a las 6? Puede esperar la cirugía hasta después del verano, para no complicar los días de Verano con la recuperación? Me gustaría operar solo la fístula, en cuanto a la esfinterotomía no me atrevo, más porque voy de forma regular todos los días por la mañana y sin esforzarme para defecar

    Muchas gracias y saludos

    #81008 Responder

    Javi

    Hola doctor, una curiosidad, ¿las fístulas se detectan con una simple vista ocular del médico, o son necesarias más pruebas?

    un saludo

    #81013 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Al: las fístulas no se curan sin cirugía. Pueden pasar temporadas más activas, otras casi asintomáticas, pero no se curan. Es decir, que tarde o temprano se tendrá que operar. Eso si, sin prisa. Podría dejar pasar el verano. Además, si su fístula se originó sobre una fisura anal, es muy fácil que esta en algún momento se «reactive». Sobre todo si un día las heces son algo mas duras. Cuando su cirujano le opere verá perfectamente si necesita hacerle una pequeña esfinterotomía o si por el contrario no sería necesaria. No se preocupe, él tomará esa decisión en función del diámetro que encuentre en quirófano.

    #81014 Responder

    Al

    Muchas gracias por la pronta respuesta

    Entonces el sangrado leve que veo al limpiarme después de la deposición debe provenir de la misma fístula y no de otra fisura?. Es normal para la fístula esa sensación de corte al hacer la deposición? Ha estado comportándose de esta manera de forma intermitente durante el último año (5 meses sin molestias y sangrado, luego leve sangrando al limpiarme y a los días todo regresa a la normalidad).
    Tengo visita con el Dr nuevamente este Jueves para revisión.
    En cuanto a la cirugía, podría hacerla con sedación más anestesia local? Anestesia general para esta cirugía me parece mucho y la raquídea no es de mis preferidas.

    Entiendo que está bien seguir con el plantaben, baños de asiento y blastoestimulina hasta que no sangre más al limpiar.

    Muchas gracias
    Saludos

    #81016 Responder

    berto

    Hola dr.
    He pdecido fisura, hemorroides y absceso. Ahora me ha salido una herita tipo úlcera, herida abierta que a veces mancha el papel. Está en la misma línea de la fisura pero fuera, en zona donde tengo pelo. Es alargada? Puede ser eso una fistula o simplemente una herida por roce o algo así, le estoy echando nutracel.

    #81030 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Al: el sangrado puede venir de la propia fístula pero también de una fisura anal. No le puedo decir. Además, da igual. El tratamiento sería el mismo. El tipo de anestesia depende de como sea de complicada la fístula y sobre todo, de la costumbre / hábito / preferencia de su cirujano. Todo esto tiene que consultárselo a él. Que será quien decide. El tratamiento si le va bien me parece correcto. BERTO: No parece una fístula. Porque éstas no son «alargadas». Debe de ser una herida, un rozamiento.

    #81038 Responder

    Al

    Muchas gracias

    #81068 Responder

    berto

    Hola dr.
    Si pienso que es una herida por roce, tengo la zona roja e irritada, debe ser una dermatitis. Que crema me recomiendo para la dermatitis? Me estoy echando nutracel, esa va bien o hay otras?
    Un saludo
    Gracias

    #81077 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Berto: hay muchas opciones. Nutracel me parece bien.

    #81081 Responder

    berto

    Hola dr.
    Me ha visto hoy el especialista y me ha dicho que son hongos por candida debido a la humedad de la zona de las hemorroides internas. Me ha recetado una semana POSITON.
    Me ha visto con el rectoscopio que tengo 3 hemorroides interna de grado 3, me ha recomendado tto. Con bandas elásticas. Me ha dicho que es algo muy sencillo. Usted recomienda este tto.? Es que me lo pienso porque creo que me pueden volver a salir…

    #81082 Responder

    berto

    Tengo una fisura cicatrizada, y he leido en el foro que con este procedimiento puede producirse una fisura l reabrirse. Es esto cierto?
    Suelen volver a salir las hemorroides después de hacerse las bandas??

    #81090 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Berto: Si tiene hongos, yo usaría Beta Micoter, que es como Positon, pero con un anti fúngico. Con respecto a la ligadura, si se hace con delicadeza no tiene porqué hacer una fisura. Es una buena técnica siempre y cuando esté indicada. Hemorroides internas grado II y sangrantes.

    #81099 Responder

    berto

    Gracias dr. pero creo que el positon tambien tiene antifungico:NISTATINA.
    Otra pregunta… después del tto. Con las bandas suelen volver a salir las hemorroides?

    #81116 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Berto: la ligadura es considerado un tratamiento «paliativo». Si, sí que podrían volver a salir con el paso del tiempo. Pero si no es mucha la clínica puede ser una buena opción.

    #195100 Responder

    María L

    Buenas tardes Dr. Hace tres meses me operaron de fisurectomía y hemorroidectomía, como no quede bien de todo pedí segunda opinión. Pues bien, me operaron hace 8 días mediante una esfinterotomía. Ahora a parte del propio postoperatorio me preocupa que estos últimos días tengo como una pequeña secreción amarillenta y casi me parece que sale de la vagina.. es posible que se me hubiera formado una fístula rectovaginal??? nunca he tenido ningún parto, y la zona vaginal ni me duele ni me escuece. Tengo 36 años. Gracias!!

    #195141 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: es difícil que le hayan provocado una fístula recto vaginal…. sobre todo si lo que le han hecho es una esfinterotomía. Pero no imposible. Hay que asegurarse primero de donde viene la supuración.

    #419743 Responder

    Gabi

    Buenas tardes doctor.
    Hace no más de seis días, mientras me duchaba noté un leve picor común en la piel del ano, muy cerca del esfínter y me rasqué la zona con las uñas. Debí hacerlo demasiado fuerte porque al día siguiente la piel de esa zona estaba irritada, lo noté porque al limpiarme con papel o al pasarme la esponja con jabón sentía escozor en esa zona. Desde entonces he tenido cuidado de secarme bien después de ducharme, incluso me he aplicado pomada Fucibet en la zona y en algunas ocasiones gel de aloe vera. Esto viene ocurriendo desde hace unos 6 días y desde entonces la zona aún me escuece. No tengo supuración de pus, ni sangre, ni dolor al andar ni al sentarme, tampoco fiebre ni ningún síntoma alarmante; simplemente el escozor al rozar la zona o al lavarme.
    He intentado mirarme la zona con ayuda del móvil, pero aunque el vello de la zona me impide verlo bien, tampoco veo nada extraño, tal vez noto un ligero bultito, por decir algo, pero apenas perceptible con el dedo.
    Los primeros días no le di más importancia pues pensé que era simple irritación por el rascado, pero después de 6 días, como no he notado mucha mejoría, he empezado a preocuparme.
    Espero que pueda ayudarme.
    Mil gracias!

    #422571 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gabi: tendría que verlo. Pero no parece nada preocupante… Si se hizo una pequeña herida, una pequeña erosión es normal que esté molesto unos días. Tenga en cuenta que en las zonas «húmedas», como el ano, las heridas tardan mucho más en cicatrizar. Seis días no son nada.

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Respuesta a: Como identificar que tengo una fístula

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas