con hemorroides sangre en las heces?

Buenas noches, hace cuatro dias realicé un gran esfuerzo para evacuar, dolía tremendo pero después de horas tuve que forzar para evacuar y luego me estuvo doliendo toda la noche y he visto que tengo un bultito externo y presencia de sangre en las heces. El caso es que estoy diagnosticada de pancolitis y ahora no sé si el sangrado es porque empiezo con brote o debido a que me haya salido una hemorroide. Me duele al ir al baño y tengo molestia todo el dia, solo me he dado halibut y si paso una gasita deja manchita de sangre.El sangrado puede ser por una hemorroide?
Gracias de antemano
Olga