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Crisis hemorroidal en verano ¿Qué hacer?

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  • #2676

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alberto: yo no realizo este tipo de tratamiento, lo debería de hacer o un urólogo o un dermatólogo. De todas formas, supongo que algo de cicatriz siempre quedaría. Jose Antonio: tampoco 12 x 7 es algo monstruosos. El hacer un injerto…depende de muchas cosas. Sobre todo de la porpia forma de su quiste y de lo infectado que esté. Cuando se hace un injerto, la herida siempre es mayor que si no se hace, lo que sí es que se cierra la misma. La recuperación es mas rápida si no se infecta claro, ya que si esto ocurre, la recuperación sería mas lenta y a que la herida es mas grande. Se puede hacer con anestesia raquídea. No hace falta general. En resumen: hay que verle para valorar su caso de forma individual. Luisa: son variantes de la normalidad, y no es grave. Irene: casi seguro un pequeño quiste sebáceo en la región ( “espinilla”). Se soluciona frotando con una esponja fuerte con el paso de los días.

    #2708

    Anónimo

    Dr. Yo le hice una consulta en otro post. Quisiera saber si estar sentado mucho tiempo perjudica cuando uno tiene hemorroides nivel 2 y una fisura. Me han recetado faktu pomada y asientos de agua caliente, anteriormente tambien le preguntaba si era mejor caliente o fria el agua en este caso cuando se tienen las dos dolencias juntas.

    #2740

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Dr., desde el miércoles tengo hemorroides prolapsadas y trombosadas, según diagnóstico de mi médico de familia. Me ha prescrito nolotil y un venotónico, así como plantabén. También me ha aconsejado baños de asiento con agua fría y alcohol al 50%, sólo lo he intentado una vez y es imposible de soportar para mi el escozor que produce. Le hemorroides exudan un líquido transparente y algunas parecen recubiertas de una piel blanquecina. Mis consultas son las siguientes: ¿es prescindible o sustituible el baño de asiento con alcohol?; en qué puede consistir el exudado que describo?; ¿es normal?; ¿puedo hacer algo más además de lo prescrito y de los consejos del artículo?; ¿cuánto pueden tardar en remitir?. Gracias por su atención y mis mejores deseos para la buena y pronta recuperación de sus familiares.

    #2773

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gabriela; estar sentado no es bueno, pero tampoco perjudica demasiado. La inactividad física también favorece el estreñimiento crónico, y eso como sabe es malo para ambas patologías. En cuanto a qué es mejor, si agua caliente o fría si se tiene fisura y hemorroides, yo personalmente creo que es mejor el calor. Lo que puede llegar a doler de verdad es una fisura. Veo miuchos pacientes con hemorroides de larga evolución que nunca han acudido al médico, pero cuando tienen una fisura, tienen un dolor brutal que hace que acudan al proctólogo. En resumen, es mas molesta una fisura que una hemorroide, luego yo priorizaría el tratamiento para la fisura. Pedro: prescinda del alcohol, puede irritarle la piel del margen anal, además de producirle el escozor. El exudado es normal en esos casos, y es la propia secreción del intestino que en casos de prolapso queda exteriorizado. Por desgracia, poco mas de lo que pone el artículo puede hacer. Si la evolución es mala, se puede actuar quirúrgicamente, pero eso siempre hay que intentar retrasarlo al máximo. El tiempo que tarda en remitir es muy variable, depende de cada paciente, pero seguro que no menos de 5 días.

    #2805

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Muchas gracias por su respuesta. En micaso, la piel blanquecina de la que le hablaba en mi pregunta anterior se ha extendido un poco y una de las hemorroides está completamente negra y de apariencia menos tersa y más seca que las demás. ¿Es una evolución normal? Gracias de nuevo.

    #2837

    Anónimo

    doctor tengo una fisura pequena que no me duele y hemorroides incipientes por un peuqno brote estrenimiente que tuve desde esa ves ya pasaron 4 meses y me da miedo estreñirme es asi que desde esa ves tomo todas las mananas yogurt de soya y salvado de trigo y me cae bien hago normal mis deposiciones pero ya llevo 4 meses comiendo salvado de trigo y yogurt mi pregunta es ¿esta bien que siga tomando salvado y yogurt en las mananas? por q tampoco quiero que mi organismo se acostumbre a eso ¿es malo o bueno comer salvado y yougurt todas las mañanas?

    #2869

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pedro, supongo que lo que llama piel blanquecina es fibrina ( una cicatriz en zona húmeda ), y eso es normal si se ha producido una necrosis por la trombosis hemorroidal. De todas formas, habría que verlo. Si fuera fibrina, sería normal. John: el salvado no es malo, al contrario, es bueno, favorece los movimientos intestinales y puede tomarlo de por vida.

    #2901

    Anónimo

    doctor es cierto esto? “heces grisaceas por transito acelerado” ………………… es que yo llevo dos dias haciendo ese color … es grave? estoy preocupado. Tengo 24 años.

    #2933

    Dr. Sajonia-Coburgo

    se me olvidaba decirle que a veces suelen llevar trozos de comida.

    #2965

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jaime: el color de las heces no es importante, mientras no tengan sangre… La velocidad de tránsito por el tubo digestivo tampoco es una enfermedad. Son variantes de la normalidad. Hay gente que hace deposiciones una vez cada cinco días, otras tres veces al día y con restos de comida. No es grave ni es una enfermedad.

    #2998

    Anónimo

    Mi suegro tiene una fisura anal desde hace 10 anos y no sigue tratamiento y tampoco quiere operarse.Tiene 70 anos y quiero saber que puede pasar.Gracias

    #3031

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mike: cuando una fisura dura mucho tiempo, lo único malo que puede ocurrir a parte del dolor y las molestias es que se infecte la herida y se produzca un absceso perianal con fístula posterior. No se puede convertir en algo maligno.

    #3063

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola Doctor. Tuve un desgarro anal producido por un juguete sexual. Mi pregunta es si esta lesión puede originar en un futuro una fístula o provocar incontinencia fecal. Gracias.

    #3095

    Anónimo

    Dr., ya le he contado mi caso, ya hace dos y dos semanas meses que me operaron de dos fisuras, hemorroide centinela y papilitis hipertrófica, biopsia correcta.
    En su día le comente que tenia mucho dolor, para mi ha sido desesperante, a los 40 días, primer día que no me duele nada, surge un viaje por fallecimiento de familiar y me desplazo en coche, 250 Km., al llegar volvía a sangrar.
    Noto donde tenía la hemorroide centinela, una costura, que me duele al defecar y continúa sangrando, no siempre.
    Llevaba unos días con un escozor terrible, mi medico de cabecera me receto una pomada Iliade rectal, que solo pongo por fuera, una vez al día, ayer noche mejore mucho y hoy no me ha dolido nada.
    ¿Puede ser que la cicatriz no se cerrase aun?, siempre he sido de cicatrización lenta.
    Gracias.

    #3127

    Anónimo

    Perdón, quise decir dos meses y dos semanas.

    #3159

    Anónimo

    dolor tengo una fisura interna, y lo que mas me complica es sentir un bloqueo anal, es como si el ano se me cerrase y no puedo defecar a que se debe.? ademas si realizo mucha fuerza sale las heces muy delgadas , y me siento con evacuacion incompleta.

    como puedo solucionar este problema

    #3191

    Anónimo

    Estimado doctor, hace unos meses tuve un problema en la zona perianal por el uso prolongado de cremas antihemorrides con corticoides..la zona tuvo una reaccion alergica y la estuve tratando con oxido de zinc hasta que mejoro bastante. Despues un doctor me diagnostico que mi problema no era hemorroides sino que tenia unas fisuras anales y que ademas producto de la alergia antes descrita tenia unas erosiones en la zona perianal que luego fueron mejorando, supongo que la piel habia adelgazado por el corticoide y de alli las erosiones. Hace un anio que comence a mejorar mi dieta y con el oxido de zinc las fisuras empezaron a mejorar, sin embargo hace unas semanas que tengo problemas al defecar, pues cuando lo hago, siento harto dolor y quemazon , pero NO en el ano como antes, que me fastidiaba al defecar a causa de las fisuras, sino lo siento en la parte interna, pareciera que fuera en el recto y cuando dejo escapar muchos gases pareciera que expulsara tambien despues de cierto tiempo un poco de liquido algo rosado, pareciera causado por algo de sangre, no es mucho pero pone rosada a la secrecion. Puedes ser hemorroides, fisuras anales internas? Muchas gracias de antemano por su respuesta.

    #3223

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jordi: depende de qué se desgarró. Si sólo fué la piel, no habría problemas de incontinencia posterior y como cualquier herida, podría tener una infección, es decir una fístula. Si lo que desgarró fué el músculo del esfinter, ya sea el interno o el externo, sí podría dar lugar a una incontinencia menor en un futuro. Para saber si se desgarró o lesionó el músculo, se puede ver haciendo una ecografía endoanal 360º. De todas formas, simplemente al dilatar el esfinter al introducir un juguete sexual, puede quedar algo mas flojo el esfinter durante unos días, sin que haya sufrido un desgarro.

    #3255

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Anaiba: no se preocupe. Es posible que una herida no haya cicatrizado del todo pasado ese tiempo, o que se “abra” puntualmente en la zona de mayor tensión ( donde le extirparon la hemorroide centinela). Yo he visto pacientes que han llegado a tardar hasta seis meses en cicatrizar del todo… Marcelo: lo primero que habría que hacer es confirmar que eso es una fisura, haciendo una rectoscopia. Con heces estrechas y tenesmo, es imprescindible. La sensación de dificultad para defecar se debe al espasmo del esfínter anal interno que impide que las heces salgan. Enrique: probablemente se trate de una fisura anal interna. Aunque como le he comentado a Marcelo, es imprescindible hacer una rectoscopia, porque pueden ser varias cosas. Una rectitis atrófica por corticoides, una fístula subcutánea provocada por las fisuras, en cualquier caso, probablemente nada serio.

    #3287

    Anónimo

    Muchas gracias, doctor. Acudire a ver a un especialista en Gastroentorologia. Yo me encuentro actualmente en Montreal Canada, no mucho tiempo aun,y quizas usted conozca producto de su labor medica y academica, un especialista proctologo en esta ciudad que pueda consultar o recomendar. Muchas gracias de antemano.

    #3319

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Muchas gracias por su prontitud en contestar Doctor. Supongo que lo que sufrí fue un desgarro en la piel, en la mucosa anal, ya que han pasado 8 meses desde el incidente y no he experimentado incontinencia ni de gases ni de heces, y además, el aspecto del ano es normal, ya no es visible el desgarro como en los primeros días del accidente, en los que se veía una laceración en la mucosa y que me traté con pomada Proctolog. Gracias otra vez.

    #3351

    Anónimo

    El comentario a nombre de WDA es el mio. No se porque salio con es nombre. Disculpen en todo caso por llevar a confusion.

    #3384

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Enrique: lo siento, no le puedo recomendar un proctólogo en Montreal. Jordi, gracias por su respuesta

    #3416

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Buenos dias Dr.Ante todo le agradezco de antemano su respuesta y consideración con nosotros/as.
    Le comentó que sufro de hemorroides externa y dos pequeñas fisuras que , ahora en verano, me duelen bastante. Estoy tratando con baños de asiento y una crema que me recetó mi doctora (Celestoderm) y va bastante bien. Aun asi, y aunque tengo una dieta bastante abundante en fibra, llevo un par de dias que mis heces son duras, de dimension normal pero a trozos. También le comentó que esta semana he sufrido un “golpe emocional” bastante considerable y me afecta mucho a mi ritmo intestinal,y de dejado un poco mi alimentación ¿cree que el tratamiento es correcto?No hay sangre, ni dolor, ni perdida de apetito, ¿sigo haciendo dieta rica en fibra o cree que puede probar el plantaben?Tengo 27 años
    Mil gracias por todo y le mando muchos ánimos en estos mometnos díficiles para usted y su familia

    #3447

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Dr. he leido por internet que las heces grisaceas flotantes se deben a un transito acelerado ¿eso es cierto?. ¿es cierto que pueden dar ese color con un transito mas acelerado de lo normal? yo tengo colon irritable y veo las heces de ese color con muchos trozos de comida.
    Saludos y gracias.

    #3479

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: si el Celestoderm le va bien y en verano empeora es que tiene un componente de irritación de la piel, de dermatitis perianal. El tratamiento que hace es el correcto. Yo me lavaría con agua después de las deposiciones, secaría bien la zona y aplicaría la pomada por la noche. Por lo demás, el tratamiento es el correcto. El Plantaben es muy recomendable en su caso. Gracias por sus palabras. Ana: el colon irritable es una forma de tránsito rápido. Las heces pueden cambiar de color y es normal que tengan restos de comida sin digerir. No se preocupe.

    #3511

    Anónimo

    Dr. Muchísimas gracias por su respuesta, me quedo mas tranquila, tiene que disculparme, le dije mal el nombre de la pomada, le escribí iliade y es ISDIN RECTAL, disculpe mi error y muchas gracias por todo.
    Un saludo

    #3542

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Estimado doctor, sufro hemorroides externas y me he dado cuenta que desde ayer tengo una de color azul, por lo que supongo que se habrá inflamado más de la cuenta. ¿Qué debo hacer? Estoy un poco asustado, no sé si se va a quedar así para siempre. Antes había sufrido molestias pero creo que no llegué a ver ninguna así. ¿Es inevitable ya acudir a una operación?

    Muchísimas gracias.

    #3573

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Buenas dr., soy una chica de 31 añoa con crohn ileal (asintomática)y perianal. Hace 2 años tenia fistula con multiples orificios, el año pasado con tac se descarta existencia, tengo fisura crónica a veces indolora. Hace 2 años me practican cesárea por prescripción facultativa para evitar episiotomia. Ahora quiero tener otro niño y me gustaria saber q le parece:, podria tener un parto vaginal si hay una fistula inactiva a 2-3 cm de la vagina?
    tendria muxas probabilidades de recidiva de al fistula en la episiotomia?
    con las cesareas sufren los intestinos? no se hasta q punto otra cesarea podria afectar mi enfermedad.
    podria arriesgarme y buscar facultativo q no haga episiotomia?
    Y por último en los pliegues anales q a veces tengo inflamados, tengo desde hace 1 semana como una ampollita roja q no supura y solo molesta si la toco cdo me lavo, q podria ser?
    ayy perdone mi extensión, son tantas dudas q tengo, pero me gustaria saber de profesional opinion. Gracias por todo.

    #3604

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Buenos dias Dr. Sajonia, tengo una fistula transesfinteriana grado IV a nivel de fosa isquiorrectal, situada a las 9 h con trayecto cutaneo, me operaron colocandome dos setones, que posteriormente han tensado en dos ocasiones, dejando de hacerlo debido a la sospecha de EII, ya que en un transito intestinal, se apreciaba ileitis, posterior a esto, se me ha realizado estudio de Crohn, recientemente me han realizado ileoscopia con toma de biopsia, todavia no tengo el resultado de la biopsia, pero si el informe de la ileoscopia, en el cual indica que la valvula ileocecal presenta aspecto eritematoso y algo edematoso, y que la mucosa de los ultimos 5 cm del ileon se observa granujienta y friable, no se aprecian aftas ni ulceras, me gustaria si pudiera aclararme que significa, ya que hasta dentro de tres meses no vuelvo a consulta. Tambien padezco de incontinencia fecal desde la colocación de los setones, en principio me indicaban que era debido a que la zona se encuentraba “alterada”, pero posteriormente en una resonancia reciente, me han indicado que los setones no han realizado su labor, ya que la fistula sigue en el mismo sitio y ademas la zona que han “cortado” ha epitelizado, ¿esto quiere decir que me ha seccionado el esfinter? ya que la labor de los setones era ir cortando el esfinter progresivamente para traer la fistula hacia afuera, y que posteriormente ese tejido iba a regenerarse, segun me indicaron. Muchas gracias por su ayuda, Reciba un cordial saludo

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas