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Alba
Buenos días: Antes de nada le quería pedir disculpas pues he de hacerle una consulta tras haber acudido a otro profesional de proctología, pero tengo miedo. Ojalá haberle descubierto antes de acudir a mi proctólogo actual, también bueno, pero no tan atento. El caso: en noviembre 2023 tuve una trombosis hemorroidal (nunca había tenido muchas molestias antes aunque llevo con hemorroides II desde mis 19 o, vamos, yo levantaba peso en el gimnasio, llevaba tangas, en fin, vida normal) y, desde ese mes, me han salido la friolera de dos trombos al mes (coincide con reglas), más pequeños y manejables pero que me hacen dejar de entrenar algunos días, con el consiguiente empeoramiento de mi salud mental y física general, porque el deporte me ayuda a ir al baño con regularidad. En febrero fui a otro proctólogo que me dijo que tenía una hemorroide centinela (llevo con ella desde los 25 o algo así, sin molestias) y que, por tanto, tenía una fisura (no sangraba, a mí solo me molestaban mis hemorroides). Desde que me vio, empecé a sangrar de manera intermitente, hay meses que sangro una semana, luego nada, meses que no sangro, y así, pero sin muchas molestias. Este mes me hicieron un banding hemorroidal (es el segundo, pues tenía tres internas, una de ellas algo rebelde que creo que no ha quedado bien) para lidiar con mis hemorroides grado II pequeñas pero pesaditas. Levo 4 días desde que me lo hice sangrando un poquito, pero el proctólogo me dijo que él no veía fisura cuando me hizo la ligadura, que solo tenía la centinela y puede que me sangrara un poco ella. Solo tengo ligera molestia al evacuar y luego escuece un rato, y va por días. Voy una vez al baño siempre en torno a la misma hora pero llevo dieta alta en fibra porque como me despiste, aunque mantengo regularidad, voy duro. Ahora estoy con parafina líquida que me tomo cuando veo que voy más dura, porque entonces a veces sangro. No sé qué crema usar ni si con el banding reciente puedo usar supositorios y tal, porque sí que noto que me da «miedo» apretar al evacuar por expulsar la banda muy pronto, y que mi esfínter tarda en relajar, es como si tuviera la piel «tirante», quizá por la banda. Esperaré evolución pero si no, le visito en agosto, si está por aquí. Tengo dudas sobre qué cremas usar y si es malo tomar parafina porque se me habitúe el cuerpo, pero he leído que el psyllium y el magnesio también provocan esto, aunque la gente se suplementa con ello. La tomo dos o tres veces a la semana dependiendo de mis horarios de trabajo y ahora claro para evitar estreñimiento en postintervención, pero también voy bien si tomo unos gramillos de psyllium o bebo más. Busco un «laxante» que pueda usarse de por vida y una crema que un poco también (me da cosa dejar de usarlas, uso procten solamente y en trombos ruscus) porque yo al final me acabo tirando de un puente, me da miedo haberme desgraciado ya y que no vuelva a tener mi vida normal. Perdón por el testamento. Un saludo.
27 julio, 2024 a las 9:54 #1375828 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Alba: fisura no parece que tenga… primero porque no se la ha visto quien le puso las bandas, y segundo porque no se hubiera dejado tocar / tratar / explorar. Una fisura es algo MUY doloroso. Que tenga molestias a los 4 días de la manipulación puede ser perfectamente normal. Si se cae la banda a estas alturas, ningún problema. Ya habría cumplido su cometido. Con respecto a estreñimiento y tipo de laxante… Parafina no se debe de usar a largo plazo. Lo que más fibra tiene es el salvado de los cereales. Psyllium, me parece una buena opción. En definitiva, tendrás que aumentar la cantidad de fibra que tomas. Siempre se puede mejorar la dieta. Cereales integrales de salvado en el desayuno.
27 julio, 2024 a las 11:32 #1375832 ResponderAlba
¡Mil gracias por su respuesta! Esperaré unos cuantos días, entonces. Ya leyendo y teniendo mi centinela piensa uno en cualquier cosa que tenga que ver con eso. Si voy a peor, pediré ayuda. Entonces dejo Emuliquen solo para casos contados y tiro de psyllium y salvado (ya tomo avena/chía en las mañanas, pero le sumo psyllium a veces, probaré con salvado). Lo dicho, muchísimas gracias por la rapidez y la respuesta 🙂
28 julio, 2024 a las 10:15 #1375838 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Alba: tienes que tomar avena, pero con SALVADO. De avena, trigo o lo que más te guste. Porque lo que tiene fibra es la cáscara del cereal. No el grano propiamente.
30 julio, 2024 a las 11:24 #1375851 ResponderAlba
Muchas gracias por su respuesta. Estoy aquí de nuevo porque creo que tengo una fisura que me ha ocurrido tras la ejecución del banding. No sé cuánto esperar para que vea un proctólogo porque sangro en la defecación y me duele, y luego pues dependiendo del día. Luego esto se suma a mi temor a usar laxantes lubricantes/osmóticos porque a largo plazo como que no, y llevo varios meses con problemas entre hemorroides y esto y los tomo una semana, los dejo, vuelvo a los días porque veo que voy mejor con ellos… No quiero hacerme dependiente. El caso es que me da cosa usar pomadas relajantes (rectogesic p ej) porque mis hemorroides pueden prolapsarse, aunque me he hecho un banding, tengo una que no quedó muy allá. Tampoco sé qué usar para curar, blastoestimulina? Probé con supos de cicatridina pero no sé si dejarlos por si reabren la herida cuando los pongo. Los baños antes de la defecación no sé si sirven de algo la verdad, de todos modos a mí si me vienen ganas tengo que ir al baño, no puedo esperar para hacerme el baño y luego ir. Estoy un poco asustada y ansiosa porque creo que por «arreglar» lo otro me he reabierto esto. Jo.
30 julio, 2024 a las 11:36 #1375852 ResponderAlba
Perdone: además tomo imurel 50 mg por hepatitis autoinmune (que me da mucha menos guerra jaja) que quizá interfiera en la curación aunque no debería pues se trata de un inmunomodulador, no supresor, no es fuerte.
31 julio, 2024 a las 10:18 #1375859 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Alba: si tienes una fisura, tienes que «priorizar» el tratamiento de fisura sobre el de las hemorroides. Véase, pomadas a base de relajante muscular, lavados con agua caliente y regular con dieta la consistencia de las heces. Las hemorroides pasarían a segundo plano.
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