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Esclerosis hemorroidal. Un buen remedio “temporal”.

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  • #62497 Respuesta

    Manuel

    Buenos días doctor Sajonia, estuve en enero en su consulta para consultar un tema de hemorroides, me hizo una rectoscopia y tras analizar las molestias y verificar que éstas no condicionaban demasiado mi vida cotidiana, acordamos esperar, prolongar un poco este asunto, hasta que las condiciones o molestias (sangrado y/o dolor) fueran más importantes y valorar entonces la cirugía. El caso es que he estado leyendo un artículo sobre el IVUS, del Dr. Guillaume, en el que asegura poder curar este tipo de hemorroides mediante una angioplastia con stent en la vena iliaca común. No puedo estar seguro, pero mi impresión es que es otro nuevo “milagro” sin evaluación suficiente como para confiar en su eficacia. Me gustaría que, si conoce esta noticia, me pudiera dar su opinión. Reciba un saludo, con afecto, y muchísimas gracias por todo.

    #62510 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Enrique: no todas las hemorroides son susceptibles de esclerosis. Habría que verlo, y valorar si este tratamiento es una opción válida en su caso. Con respecto a su segunda pregunta, si una fisura se cura queda un tiempo una zona mas delicada, mas vulnerable porque deja un callo cicatricial que siempre es una zona de “tensión”.

    #62511 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manuel: no he visto resultados de esta técnica todavía… pero como bien comenta, parece otro procedimiento “milagro”. Y probablemente sea un poco demasiado invasivo como tratamiento para unas hemorroides. No creo que el ratio riesgo beneficio compense.

    #64383 Respuesta

    Sara

    Hola me han dado una sesion de eslerosis hemorroidal.Solo tenia una hemorroides y nunca me ha sangrado y era externa es decir me salia por fuera, pero cuando se calmaba al final volvia a entrar por si sola. Pues aqui leo que la sclerosis es solo para las que sangran y de 1 grado,asi que tengo dudas ahora. Supuestamente si es como decis vosotros porque me hicieron una escleroris? Creo que lo teneis que volver a evaluar, la sclerosis es buena tambien para las hemorroides externas y que no sangran.Llevo ya 2 semanas desde que me di la primera sesion y mi hemorroides a parte de que ya no duele ni pica esta volviendose siempre mas pequeña y espero que vuelve a entrar y desaparecer. En otros sitios dicen que es un tratamiento definitivo y aqui lo poneis como temporal.. hay que ponerse de acuerdo sobre esto.

    #64391 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sara: no lo digo yo, lo dicen los libros de medicina, y en concreto dos de los textos clásicos mas usados en proctología. El Golberg y el Nicholls. Clasifican y definen la escleroterapia, la crioterapia, y la ligadura con banda elástica como tratamientos paliativos. Dos semanas… no son NADA en proctología.  Eso no quiere decir que a veces funcione muy bien y sus resultados aguanten mucho tiempo. Incluso años… Cada paciente, cada caso es un mundo. Dos y dos no son cuatro. Este texto, esta web no pretende ser un tratado de medicina, sino una web orientativa de información general. Luego le corresponde al especialista al que viste cada paciente indicar y recomendar aquello que mejor crea que le va a ir a cada enfermo!

    #64909 Respuesta

    José

    Hola doctor. Tras 6 días después de una esclerosis de hemorroides sigo exactamente igual que antes, con mucha sensación de peso. ¿Es normal?

    Muchas gracias

    #64917 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: las esclerosis pueden mejorar el sangrado hemorroidal, pero no tanto la “sensación de peso”.

    #64922 Respuesta

    Jose

    Gracias doctor. El proctólogo dijo que me quitaría la sensación de peso, ya que además yo no sangro. Pero veo que no ha sido sincero conmigo y que voy a tener que seguir con este problema más tiempo.
    Me da coraje porque yo no soy médico y me tengo que fiar de lo que diga el especialista.

    La hemorroidectomía es la única forma de librarse de esa molesta y continua sensación de peso ¿no?

    Gracias por su tiempo

    #64933 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: en principio… si. Pero en medicina y menos en cirugía no hay nada garantizado.

    #66160 Respuesta

    John

    Hola Doctor. Mi proctólogo me diagnosticó una congestión venosa en el ano, que aunque no me producía sangrado, si muchas molestias al permanecer sentado. Tras 8 sesiones de esclerosis (algunas con periodos de varias semanas entre ellas) el tratamiento se ha dado por finalizado pero las molestias no han remitido al 100%, y me hacen difícil el día a día. Mi pregunta es, tras este tratamiento, ¿qué otras opciones serían recomendables? Muchas gracias de antemano.

    #66164 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    John: tendría que verte. Las esclerosis son buenas para resolver el “sangrado”, no tanto para la molestia “sorda”, que con frecuencia es producida por las hemorroides externas. Tendría que verte para decirte cual podría ser el siguiente paso.

    #66367 Respuesta

    José

    Hola doctor:

    Tras 10 días después de mi segunda sesión de esclerosis, las molestias siguen siendo enormes. No salen, no sangran. Pero la incomodidad y sensación de peso me impiden disfrutar como antes.
    Se supone que al cumplir dos semanas es cuando debería verse mejora, aún me queda algo de esperanza…
    Mi proctologo decidió una segunda sesión porque tras rectoscopia, vio dos hemorroides que podían estar molestándome, pero tengo mucho miedo de que esto sea algo peor, cáncer de ano o yo qué sé. Estuvo a punto de mandarme colonoscopia y resonancia.

    Un saludo

    #66373 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: sin duda no es una evolución normal… pero no le puedo decir sin verlo qué puede estar pasando. Tal vez una pequeña fisura que se hubiera producido en el momento de realizar la esclerosis…

    #66377 Respuesta

    josé

    Hola doctor,
    Ya he sufrido varias veces fisuras. Y me he recuperado de ellas. No creo que sea el caso. Es una tirantez, una sensación de incomodidad que nunca desaparece. Muy muy molesta. Es posible que sea una cicatriz dolorosa, con fibrosis ya que me salió un granuloma en la zona, aunque mi proctólogo descarta esta opción. Iré a la seguridad social a ver si esta vez se dignan a hacerme caso.

    Gracias por su tiempo

    #66385 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: tendría que verlo. No creo que se trate de un granuloma en la medida que no le han operado todavía. No tiene una herida quirúrgica previa que hubiera podido formar esto.

    #66396 Respuesta

    José

    El granuloma me salió en la herida de la resección de las hemorroides externas. Fué tratado con láser y a consecuencia de ello, salió fibrosis. Ahora el aspecto de la cicatriz es normal por fuera, pero ya no sé qué pensar. Hubiera sido mejor rasparlo, pero no sabía para entonces que esa es la mejor opción.

    Un saludo.

    #66404 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: toda cicatriz ( y un granuloma lo es ) que lleve mucho tiempo puede formar una cicatriz hipertrófica. Es decir, una fibrosis.

    #66410 Respuesta

    José

    Muchas gracias por su valioso tiempo, doctor. Como bien dice, los granulomas suelen evolucionar hacia la fibrosis. En mi caso tras eliminar el granuloma con láser, desarrollé fibrosis. Por fuera todo parece normal ahora, después de 8 meses, pero la tirantez es incomodísima. Es justo en el lado donde me salió el granuloma.
    ¿Realiza usted inyecciones de corticoides o trata la fibrosis de alguna forma?

    Un saludo

    #66417 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: no, los cirujanos no tratamos este tipo de problema. Mejor es que le vea un fisioterapeuta de suelo pélvico. Una buena solución en estos casos sería la realización de sesiones de radiofrecuencia. Consulte con ellos.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas