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Esfinter hipertonico

Viendo 14 publicaciones - del 61 al 74 (de un total de 74)
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  • #64731 Respuesta

    Victor

    La decloban en el propescto pone “no usar si tiene prurito anal”, por eso mi incertidumbre. Aunque los expertos son ustedes

    #64741 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Victor: siga los consejos de su cirujano. Si le dice que no se ponga cremas… yo en principio no las usaría. Mantenga la zona lo mas seca y limpia posible. No abuse de jabones. Y si fuera mal… tendría que verlo para poder pronunciarme.

    #67407 Respuesta

    Irene

    Buenos días Doctor. Desde octubre de 2017 comoencé con dolor anal después de las defecaciones (me duraba una media de 6 horas), sin respuesta a Rectogesic (me lo echaba mañana y noche desde Enero de 2018). En Abril de 2018 comienzo a mejorar al comenzar un tratamiento que combinaba Lavanid (como el Prontosán) y supositorios de cicatridina. Desde abril hasta julio que acudo a su conuslta en madrid mejoro pero noto que no termino de estra bien. Usted me comenta que en ese momento ya no hay fisura y que lo que tengo que hacer es mejorar mi alimentación. En agosto me voy de vacaciones y vuelvo a empeorar. Controlo mejor los síntomas y la fisura no aparece tan severa como anteriormente. A día de hoy no tengo la sensación de tener fisura (no noto como si las deposiciones salieran como cuchillos), pero sí noto que sigue sin estar bien porque no voy al baño de forma normal y luego me quedo resentida. Hay veces que noto que falta algo por salir pero no sale nada más. Es como si el esfínter estuviese tenso y en el momento que salen las deposiciones se cerrase en vez de abrirse, lo que me hace tener que hacer mucho esfuerzo. Al terminar hay sangre en el papel pero creo que es más de la piel de fuera del esfínter por el esfuerzo que hago y no interna, ya que cuando sangraba por la fisura el sangrado era mucho más alarmante. En consulta me dijo que cuidara la alimentación, pero aunque he intentado aumentar todavía más mi ingesta de fibra, las deposiciones son consistentes pero no duras, creo que no es ese el problema. Puede ser un problema de tamaño en vez de consistencia? Además, no puedo depender exclusivamente de mi alimentación porque cuando salgo fuera de vacaciones largos periodos es algo difícil de controlar y al final el dolor me termina condicionando las vacaciones. No sé si puedo hacer algo más o usted puede hacer algo más por mí. Perdón por extenderme pero son muchos meses y muchos síntomas por los que voy pasando. Gracias.

    #67411 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Irene: si, puede ser un problema de diámetro. Las personas que tienen el ano algo mas pequeño de lo que necesitarían pueden tener dificultades a poco que la consistencia y tamaño de las heces no sea perfecta. Tendría que verla de nuevo, pero igual se podría plantear hacer  una esfinterotomía. Con esta intervención se solucionaría este problema. De todas formas, como le comento habría que verla de nuevo. Y descartar que no hubieran otras causas de dolor ( hemorroides internas, dermatitis y demás ).

    #67425 Respuesta

    Irene

    De acuerdo, he vuelto a coger cita.
    Muchas gracias.

    #69155 Respuesta

    MariaaRR

    Hola doctor!! Tengo 52 años,desde los 20 padezco de proctitis ulcerosa con estreñimiento…sufro de dolores de barriga por no defecar…me han hecho monetaria y tengo esfinter anal hipetonico…
    Mi pregunta es: mis heces no son ni duras ni secas…solo que no puedo escucharlas y quedo con dolor anal e inflamación un buen rato…será debido a mi enfermedad o será del esfínter…hay tratamiento…
    Donde tiene consulta?
    Mil gracias de antemano
    Un saludo

    #69157 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: habría que verla. Pero sí que se podría plantear hacer una esfinterotomía, que como habrá podido leer consiste en “ensanchar” un poco la última parte del recto para que las heces puedan salir con mas facilidad.

    #69310 Respuesta

    Ana

    Buenas noches. Me detectaron el verano pasado una pequeña fisura anal a las 6,hemorroide centinela y colon hipertónico. He probado la crema de fórmula magistral y no ha habido resultados. Se me propone IQ de esfinter y me preocupa enormemente hacerlo por la que yo considero en mi caso muy probable secuela de incontinencia de flatos y heces, ya que padezco colon irritable y presento con mucha frecuencia dificultad para contener ventosidades, y suelo tener frecuentes diarreas durante el verano, dispepsia, urgencia fecal,…Me recomienda la operación? No hay otros tratamientos? Merece la pena intervenir en mis circunstancias?…servirían los ansioliticos ó relajantes musculares via oral para relajar el esfinter?
    Muchas gracias

    #69321 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: se podría probar con toxina botulínica. De todas formas, no se tiene que preocupar. En caso de realizarse la cirugía, los cirujanos adaptamos la cuantía de la esfinterotomía a cada paciente en función de sus circunstancias. Es decir, que en su caso le harán una ELI conservadora.

    #69332 Respuesta

    Ana

    Comprendo lo que me dice, aunque no sé si con la edad aumentaría la falta de control.
    La fisura no me provoca dolor, y escasas molestias, ..por ello preguntaba si el dejarlo sin intervenir y aplicar cremas relajantes u otros remedios me provocaría a la larga otras secuelas importantes o no .
    gracias por su amabilidad

    #69337 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: si no le molesta mucho, entonces en principio no hace falta operar para nada…

    #69345 Respuesta

    Ana

    Muchas gracias,doctor.

    #69938 Respuesta

    staubi

    Hola, hace mas de un año tuve una fisura anal. menos mal que ya se curó. PERO desde entonces el musculo del esfinter no se relaja lo suficiente, para poder ir bien al baño. Tengo que relajarmelo con agua caliente. Mientras estoy en casa bien. Pero si no tengo la opcion del agua caliente (de vacaciones), es un problema grande para mi. Cuales son las causas? Como puedo curarlo? No quiero vivir el resto de mi vida con ese problema.

    #69947 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Staubi:… yo probaría con una pomada a base de relajante muscular. Rectogesic o Gel de Diltiazem. Y si con esto no mejora, plantear una cirugía.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas