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Fístula de ano. ¿Es urgente operar? ¿Puede degenerar en algo peor?

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  • #51593 Responder

    Raul

    Muchas gracias por su respuesta doctor. Y usted aconseja operar? Yo lo haría no me preocupa, no siento dolor y la fistula parece abierta porque supura sin llegar a cerrarse. Eso es buena señal? O puede significar que al seguir supurando esa mucosa este haciendo una infección mayor? Como le comente se ha desplazado varios cms ese agujero por donde supura.

    #51594 Responder

    Raul

    Y se me olvido comentarle. Que no tomo nada. Simplemente tengo la fistula supurando y fin. Solo limpio la zona de 2 a 3 veces a diario. Eso seria no tratar la infección y estar predispuesto al fournier..?

    #51595 Responder

    Raul

    Añadir también que se ha movido hacia los testiculos. Puede dejarme esteril esto?

    #51598 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Raul. Tendría que verlo, pero mientras una fístula supure, hay poco riesgo de hacer una infección de tejidos blandos, es decir, una celulitis que desencadene un Fournier. Lo que sí que debería de ir pensando es en operarse de su fístula para evitar complicaciones a largo plazo.

    #51603 Responder

    Raul

    Muchas gracias doctor.

    #57511 Responder

    Silvia

    Buenas tardes doctor, fui operada de un absceso perianal hace un mes y 10 días, hoy he ido a revisión y me han dicho que tengo una fístula, me harán una resonancia para ver su trayectoria, quisiera saber que tan urgente será la cirugía. No tengo dolor, solo supuro un poco de pus, a veces unas punzadas en el ano o herida del absceso.
    Gracias

    #57515 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Silvia: mientras supure… no hay ninguna urgencia.

    #57519 Responder

    Silvia

    Gracias Doctor.

    #58009 Responder

    Maribel

    Buenas tardes Doctor, en febrero de este año me diagnosticaron por medio de RM con contraste IV un pequeño trayecto fistuloso (o pequeña colección alargada) extraesfinteriano en la grasa perianal izquierda , en una extensión de 3.5 cm antereoposterior y 11mm de grosor. No presenta comunicación con la piel glútea ni tampoco con la luz del canal anal. Mi pregunta es que ya que la fístula no está drenando hacía ningún lado, ¿es peligroso dejarla sin operar y que la infección vaya a más? El cirujano me dijo q tenía q esperar a q se abriera. Tengo cita con cirugía el 12 de Junio. ¿Me puedo quedar tranquila hasta junio aunque no drene?

    Muchas gracias de antemano.

    #58017 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Maribel: tiene que tener una comunicación con el recto… aunque no se haya objetivado en la RM. En todo caso … no se puede predecir la evolución de una fístula. Que no esté drenando, no es lo mejor. Pero tampoco quiere decir que de aquí a que la vean vaya a hacer un absceso.

    #58035 Responder

    Maribel

    Gracias Doctor por su respuesta. Tengo una duda: ¿Las fístulas, para operarlas hay que esperar siempre a que se abran por la piel del glúteo o se pueden operar antes de que drenen? ¿Pueden estar meses y meses sin drenar y no operar? Estoy muy preocupada porque aunque exteriormente no se nota nada, al tacto se palpa perfectamente y es dolorosa. Al sentarme la noto también. Muchas gracias.

    #58043 Responder

    Elena

    Hola Doctor.mire tengo una pregunta
    Mire tengo una fistula asi segun la resognancia magnetica.
    Fistula en el lateral izquierdo a los confines del esfisenter externo con una extencion inusual hacia la vagina.
    Y la piel.
    Alo largo de la fosa anal.
    Que tipo de fistula es?

    #58051 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Maribel: depende… Es mejor operarlas cuando están abiertas. Pero a veces si la infección está muy a flor de piel y se toca muy bien, se pueden operar estando cerradas. ELENA: es poca información, habría que explorarla, pero si comunica con la vagina, sería una fístula recto vaginal.

    #58053 Responder

    Maribel

    Muchísimas gracias Doctor. Muy agradecida por su amabilidad.

    #58055 Responder

    Silvia

    Buenos días doctor. El 3 de febrero me operaron de un absceso perianal izquiorrectal. Mi cirujano me dijo hace casi un mes que se ha formado fistula y hoy me han hecho resonancia magnética. Sin embargo estoy preocupada porque hace mas de 24h apenas supuro y se puede ver que se está cerrando, lo cuál creo es mala señal.
    Que me aconseja o puedo hacer?
    Gracias

    #58063 Responder

    Silvia

    Hola doctor, le actualizo que he empezado a sangrar, de un color oscuro. No me duele por ahora.
    Gracias

    #58073 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Silvia: si supura, mejor. Pero que se cierre el orificio externo no quiere decir que vaya a hacer una absceso de nuevo. Mientras no tenga dolor, no tiene que preocuparse.

    #58080 Responder

    Silvia

    Gracias de corazón doctor.

    #59739 Responder

    Ruben

    Hola buenos días fui el otro lunes al médico de cabecera y me abrió y me saco el pues y resulta que en dos semanas se me a vuelto a reproducir la fistula eso es normal

    #59744 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ruben: es algo que puede pasar…

    #60004 Responder

    alejandra

    Buenas tardes doctor, hace 4 meses aproximadamente me operaron de una fistula perianal a las 6 hr, me pusieron una liga que cortaba poco a poco mi músculo, callo a los 5 días despues de la operación, la herida casi a cerrado, sólo noto que me quedo un pequeño oyó pegado a mi ano, pero hace aproximadamente dos semanas asta ahora cuando voy al baño al defecar y al limpiarme noto poca sangre, y me e checado y veo que me sale de ese hoyo, mmm supura muy poco líquido sin olor pero ya es rara a la vez, igual siento un poco incómodo un poco de molestia aveces,pero asta ahora no presentó dolores fuertes, ni pus con mal olor, ni inflamación, aveces tengo poca comezon, diario hago baños de haciento con agua calientita por 20 min, igual empeze a ponerme una cremita al interior que me recetaron despues de la operacion, me preocupa sólo la sangre y la incomodidad que aveces siento, igual sufro un poco de estreñimiento pero evitó mucho hacer esfuerzo, espero me pueda aconsejar, por el momento estoy trabajando fuera de mi Pais y por.lo menos estaré 3 meses más fueras, cree que tenga infección? o que medidas puedo tomar o algún medicamento o algo que me recomienda tomar, como me.podría dar cuenta si esta infectado doctor, igual tengo miedo de que se me haga un abcceso, espero y me.pueda aconsejar

    #60012 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alejandra: no le puedo decir gran cosa sin verla. Tendría que ver a qué se refiere por «hoyo». Es posible que no haya terminado de cicatrizar bien la herida, y por eso manche un poco ahora. No parece grave. No creo que haga un absceso, pero esto lo tiene que revisar el cirujano que le operó o cualquiera si empieza con dolor y presión en la zona.

    #60279 Responder

    Isabel

    Hola, hace dos años fui operada de abceso que, según el médico, en el informe dijo…»probable gangrena de fournier», gracias a Dios me operaron de urgencia y después de 8 días de ingreso hospitalario y con antibióticos me dan el alta. Dos meses de curas diarias y se me produce una fistula de herradura. El cirujano dijo que al menos tres operaciones. Me dio miedo porqué no me garantizó el cien por cien. Estaba bien pero al cicatrizarme los orificios junto al ano pues sale por el esfínter.
    Paso temporadas buenas y, no me es muy molesto. ¿debo operarme? ¿Puede desembocar en algo peor?
    Gracias anticipadas

    #60283 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Isabel: es poco probable que haga un nuevo absceso y o / gangrena si supura y tiene una fístula. Pero operarse… se tiene que operar. Lo que le ha comentado su cirujano es cierto. Ninguna cirugía garantiza la curación. Y a veces se requiere mas de una intervención.

    #60441 Responder

    Mary

    Hola doctor tuve una cirugía de técnica de lift. El día 4julio ya hace 2 meses mi médico me vio hace un mes y me dijo q la cirugía fue un éxito y no debería haber mayor problema solo esperar aque cerrará por completo de hecho me dijo q no necesitaría verlo más !!y si en efecto no tengo ningún tipo de dolor por. Fin pude regresar ami. VIda normal después de un año !!!mi única preocupación es que los dos pequeños horificios no han terminada de cerrar y aún sale algo verdoso está última seman ah salido más y eh sentido que me sale aire por el uno de los horificios y al salir aire tengo un poco de molestia y ardor solo superficialmente nunca dolor interno l (otro comentario es q solo sale aire por el orificio el aire nunca sale al mismo tiempo por el ano y el orificio como solía pasar antes de la cirugía , de igual forma al salir los gases por el ano nunca sale al mismo tiempo por el horificio que quedo después de la cirugía )!!ya no estoy haciendo los lavos que hacía antes ya solo el baño normal a diario !!!cuanto tiempo tardará en cerrar el horificio ? Y es normal q siga saliendo ese líquido espeso verde ?? Debo seguir haciendo los lavadas tres veces al día ??
    Muchas gracias por su atención

    #60444 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mary: habría que verla… pero si sale verdoso por el orificio externo después de tanto tiempo, y más, si sale aire, es casi seguro que la cirugía NO ha funcionado. Que tiene una recidiva. Es decir, que persiste la fístula. No creo que los baños de asiento le sirvan de mucho a estas alturas. Le tiene que valorar su cirujano de nuevo.

    #60450 Responder

    Mary

    Gracias por su respuesta acudiré al medico !!!solo una pregunta más si con esa salida de liquido verdoso y algunas veces saliendo aire !!!! 🙁 Aun con estos síntomas podría esperar unos meses antes de ir al medico???? porq realmente no influyen en lo absoluto en mi vida diaria puesto que no tengo dolor !!!!!se ría riesgos esperar para una revisión médica ?? podría formarse otro trayecto fístuloso??? En verdad quisiera descansar un poco de visitas al medico después de un año y 7 cirugías me gustaría espera un poco antes de comenzar nuevamente el proceso !!!!!!!
    Muchas gracias

    #60455 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mary: claro que puede esperar… Mientras supure, el riesgo de hacer un absceso o de hacer un nuevo trayecto fistuloso es muy bajo.

    #60456 Responder

    Mary

    Muchas gracias por su respuesta doctor !!!esperare un poco claro sin ser negligente solo un par de meses y. Nuevamente agradezco mucho el apoyo que nos da atodos respondiendo nuestras dudas , gracias por su tiempo es usted un gran ser humano gracias !!!!

    #60614 Responder

    Alicia

    Buenas doctor. Tengo una fistula personal compleja operada 3 veces sin éxito. Tengo una abertura por donde supera y no crea abcesos. Hace meses me diagnosticaron con diabetes tipo 2.

    Eso cambia algo mi situación? Tengo más riesgo de infección? Menos % de éxito en operacion? Muchas gracias.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas