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Fistula perianal compleja.

Viendo 30 publicaciones - del 121 al 150 (de un total de 181)
  • Autor
    Publicaciones
  • #67194

    Diego

    Es malo que vaya 2-3 veces al baño (por necesidad) diarias tras haberme operado de una fístula? No sé si puede afectar a mi cicatrización o retrasarla y estoy pensando en comer algo para extreñirme un poco y no ir con tanta frecuencia. Me gustaría saber su opinión gracias

    #67202

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Anónimo: tiene en la web toda la información sobre como se lavan las heridas. Pero para que no cierre en falso hay que lavarlas bien, con agua y jabón. Sin miedo. Y si pudieran enseñarle a la persona que vive con usted como se limpian… mejor. Porque a veces los pacientes por miedo, por dolor no son capaces de limpiarse bien a sí mismos.

    #67203

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Diego: si, es un poco mucho. Mas que por la herida, porque a veces con tanta limpieza la zona se irrita mas de la cuenta. Trate de comer menos fibra. Y probablemente baje la frecuencia de las deposiciones. Más proteína.

    #67210

    Manu

    Hola doctor.
    Como ya le dicho, faltando la epitelizacion de la herida. Es normal molestias al estar sentado, como si se metiera el calzoncillo entre las nalgas y después de estar rato sentado al estar de pie ,sensación como de tener inflamada la zona o tener algo entre las nalgas?
    Gracias por su ayuda.

    #67223

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: puede ser. De todas formas, cada paciente, cada herida tiene sintomatologías diferentes.

    #67233

    david

    Hola
    mi madre tiene una fistula compleja, la cual los doctores le han dicho que no es operable, ha entrado en un mes 4 meses al quirofano para drenarse, y esta desesperada, le han puesto un seton como ultimo recurso ¿qué grado de efectividad tienen? es que han dicho que si esto no funciona ya no saben que hacerle. Entonces si no funciona que ultimo recurso habría? es que es un infierno el que esta pasando.
    Tabién ha pensado que podría haber un tumor, aunque el doctor que la trata ha dicho que no lo cree.
    Gracias por su tiempo

    #67243

    Manu

    Hola doctor.
    Hoy me ha visto un nuevo especialista que no me había visto hasta ahora y al apretar por la zona de la herida de la fistulotomia ha drenado y me ha pedido una resonancia.
    El cree que se puede tratar de una recidiva pero también puede ser que al no estar cerrada del todo,supure ,no?
    Gracias de nuevo.

    #67252

    Dr. Sajonia-Coburgo

    David: a veces las fístulas no son «curables», pero es raro que no sean operables. Lo que se busca en fístulas muy complejas es tratar de estabilizarlas. Colocando uno dos tres o los setones que necesite el paciente, para que no tenga dolor y no haga abscesos. Aunque manche. Tendría que verla para poder decirle si se puede hacer algo más. MANU: no le puedo decir. Pueden ser ambas cosas. Es cierto que una herida abierta supura. Pero que al apretar… supure, es señal de que tiene una cavidad, un espacio que acumula pus. Y esto no sería bueno.

    #67257

    Manu

    Podría ser un absceso? La analítica ha dado bien. Esto descarta posible absceso y tratarse de una fistula redicivada?

    #67267

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: si fuera un absceso, la analítica saldría alterada.

    #67279

    David

    Gracias doctor es que ha entrado en un mes 4 veces a quirofano, y ya desespera, una colostolia o proctomia le solucionaria algo?
    Le queria preguntar,(aunque suene fuerte) puede causar muerte? Esq desespera tanto que ojala se pudiera cortar por lo sano

    #67295

    Dr. Sajonia-Coburgo

    David. en casos muy extremos se puede hacer una colostomía. Que es sacar un ano artificial. Pero… tampoco esto garantizaría que no se produjeran abscesos. Lo ideal es colocar drenajes. Setones varios.

    #67313

    Manu

    Hola doctor.
    En una fistulotomia puede ser normal que haya un agujero que Supura en la zona de la herida, por la técnica empleada, hasta el cierre completo?
    Es que me cuesta de entender como la cirujana que me operó de la SS ,dice por activa y por pasiva que todo esta fenomenal y el cirujano del privado cree que hay un recidiva y pide una resonancia.
    Gracias nuevamente.

    #67323

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: en general no es bueno que haya un «agujero» en ninguna cicatriz de fistulectomía. Las heridas tienen que tener un fondo lo mas regular, lo mas plano posible. Tal vez una recidiva?

    #67326

    Alberto

    Buenas doctor. Me operaron de una fístula hace 18 días. Todo bastante bien,solo que leyendo el comentario anterior,debo comentarle que yo también tengo un agujero en la herida quirúrgica,he deducido que este agujero se debe a la cirugía,ya que me dejaron la herida abierta y tiene que cerrar por sí sola,y de ahí ese agujero, deduzco que hasta que no hayan pasando los correspondientes 40-50 días dicho agujero no cerrará. Aún así me gustaría saber su opinión. Además, a la hora de hacer deposiciones las heces me salen por la herida de la cirugía,esto es normal? Y aproximadamente cuándo me deberían de dejar de salir las heces por herida? Gracias y un saludo!

    #67327

    Manu

    Y en las recidivas el OI es el mismo, cambiando de posición el OE? En Mi caso el OE sigue estando a las 2 pero en un primer momento estaba a unos dos centímetros del ano y ahora está pegado prácticamente al ano.
    Si el OI es el mismo puede que no sea muy complicada,no?
    Otra cosa , un absceso que drena hacía fuera ,lo que expulsa es pus blanco o puede ser también ese liquido verdoso como moco?
    Gracias por su ayuda.

    #67334

    david

    ha visto morir a alguien de fistula?

    #67337

    Alberto

    Doctor,cuando me fui a hacer las citas me dijeron que tenía la herida perfecta(hace unos 10 días). A día de hoy (20 días después de la operacion) tengo como algo blanco en la herida quirúrgica. No sé si esto se debe a epitelizacion o algo así,o es directamente infección de la herida. Tengo miedo de que sea una infección y sea una recidiva….. Cabe destacar que CREO que ese compuesto blanco no supuración ni me duele al tacto. Mil gracias y un saludo

    #67346

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alberto: la herida si le han hecho una puesta a plano está en el ano, luego es normal que salgan heces por la herida, porque es parte del ano… Con respecto al agujero, no le puedo decir sin verlo. En general las heridas tienen que ser planas. Sin hendiduras… Para que cicatricen de dentro a fuera. MANU: si, el OI es el mismo. El pus puede ser mas blanquecino o mas oscuro. Incluso con algo de sangre. No tiene relevancia ese dato. DAVID. NO. ALBERTO: debe de ser fibrina. Y no es nada malo. No se preocupe.

    #67429

    Manu

    Hola doctor.
    Tras la resonancia, digo lo que pone el informe del radiologo, por si entiende que se refiere a dos fistulas o a una.
    Dice: «Comentario: Se aprecia a las tres horas imagen lineal hiperintensa tras el contraste, transesfinteriana y una rellenando un adyacente a nivel lateral y posterior de aproximadamente 5 mm extenderse posteriormente interiormente hacia el intergluteo. Pequeña cavidad.
    Conclusión: hallazgos compatible con posible recidiva con recto fistuloso desde las tres horas entenosan lateral y posteriormente a 120V una pequeña cavidad de 5 mm»
    Me puede decir si entiende que hace referencia a una o a dos fistulas? Y si piensa que hay dos,hace referencia a la misma zona o diferente?
    El médico tras ver esto y las imágenes dice que hace referencia a una, pero tengo dudas puesto que a veces tengo molestias a las 9 y por el echo de la referencia a la cavidad.
    Gracias de antemano.

    #67439

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: en principio parece una sola fístula. De todas formas, cada fístula puede tener subtrayectos. Subcavidades.

    #67450

    Manu

    Hola doctor.
    La resonancia con contraste es la prueba más fiable e infalible o hay alguna más fiable para localizar fistulas y trayectos?
    Gracias de nuevo.

    #67458

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: a mi me gusta mas la eco endoanal 360º con inyección de agua oxigenada al trayecto. De todas formas, depende mucho de qué radiólogo interprete las imágenes.

    #68364

    Manu

    Hola doctor.
    El pasado 20 de diciembre me operaron de nuevo de la recidiva. En el momento de la intervención tenía también una hemorroide trombosada. Me realizó una fistulectomia de fistula interesfinteriana baja y hemorroidectomia. Mancho bastante mucosidad que una semana después no veo que vaya disminuyendo en cantidad en ocasiones con algo de sangre, a parte las deposiciones son incompletas con dolor que dura bastante tiempo y lo que más me preocupa son los espasmos que me dan en el esfínter cuando llevo un rato tumbado. El doctor me dijo ayer, que todo es normal pero quería saber su opinión. Se quitaran los espasmos según vaya curando o quizás esos espasmos no le dejen cerrar y curarse?
    Gracias de nuevo.

    #68365

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: que supure es normal. El manchado también. Los espasmos… no tanto. Sobre todo pasada una semana. En general se deben a una contractura del esfínter anal interno. Yo probaría hacer baños de asiento con agua caliente ( sin quemarse ). Probablemente así mejore.

    #68666

    Manu

    Me comenta el doctor que probablemente será el nervio pudendo, por irritación de la operación y que eso se va solo. Me suele dar un hormigueo por la zona testicular y luego el espasmo.
    Me dijo de tomar ibuprofeno y baños de agua fría para bajar la inflamación de la herida de la operación.
    Que opina usted?
    Gracias de nuevo.

    #68670

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manu: pudiera ser… aunque el nervio pudendo pasa bastante profundo y no es fácil que se vea afectado. El tratamiento que le han puesto es correcto.

    #68672

    Manu

    El doctor me comenta que se debe a una irritación tras la operación del nervio pudendo y que volverá a la normalidad cuando se desinflame la herida de la operación. Me dijo que tomará ibuprofeno y baños de asiento de agua fría para bajar la inflamación. Que opina al respecto?
    Gracias de nuevo.

    #68674

    Manu

    El doctor me comenta que se debe a una irritación tras la operación del nervio pudendo y que volverá a la normalidad cuando se desinflame la herida de la operación. Me dijo que tomara ibuprofeno y baños de asiento de agua fría para bajar la inflamación. Que opina al respecto?
    Lo cierto es que estoy notando en ocasiones hormigueo en los testículos y en la pierna.
    Gracias de nuevo.

    #68675

    Manu

    El doctor me comenta que se debe a una irritación tras la operación del nervio pudendo y que volverá a la normalidad cuando se desinflame la herida de la operación. Me dijo que tomará ibuprofeno y baños de asiento de agua fría para bajar la inflamación. Que opina al respecto?
    Lo cierto es que estoy notando en ocasiones hormigueo en los testículos y la pierna.
    Gracias de nuevo.

Viendo 30 publicaciones - del 121 al 150 (de un total de 181)

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas