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Fisura anal. Dudas sobre mi tratamiento médico.

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  • #65251

    souad

    Buenas tardes doctor soy la chica de marruecos no me es posible la cirugia ahora ya que con los gastos del visado el viaje y precio de la cirugia es mucho para mi ya que no tengo lequides a ver se me recomienda un tratamiento para la fusura y homorroides por que estoy pasando un calvario cada vez quevoy al baño del dolor tan intenso me tomo enantyum me quita un poco el dolor pero no mucho que me recomendaria rectosigc o diltaziem via oral o en gel?y como debo usarlas. Son con receta medica o sin? Gracias por su amabilidad

    #65252

    souad

    Perdon es rectogesic o diltiazem gracias

    #65264

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Souad: cualquiera de las dos le podría valer. En la web en el apartado «tratamientos» tienes toda la información sobre como se tratan las fisuras. Cualquier duda me consulta.

    #65281

    souad

    Diltiazem es un formula que la manda un medico o se vende en la farmacia sin receta medica y cuales es mejor el diltiazem via oral o en gel?ya qye yo vivo en marruecos para asi saber donde comprarla perdon por la molestia gracias

    #65292

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Souad. No, no se vende en farmacias. Hay que formularla. Sería gel de Diltiazem al 2%. En vaselina semi sólida.

    #65299

    souad

    Y quien me la puede formular un medico especialista en proctologia? O como le hago es que estoy sufriendo mucho todos los dias es igual gracias

    #65301

    Cristina

    Buenas tardes Dr. Tengo 14 días de operada ELI + H. Centinela + colgajo y siempre he tenido un exudado seroso escaso, pero hace 2 días tengo secreción diferente, algo más espesa, sin mal olor, sin fiebre, pero algo de malestar general como cuando uno tiene fiebre… no sé qué hacer, tengo todavía la cita de control en 5 días, no sé si está infectado y si debo acudir por urgencias para un posible cultivo? aunque no he ido porque temo que con antibiótico tenga diarrea y empeore la fisura…el calor tampoco ayuda…
    Muchas gracias Dr. por su gran ayuda

    #65302

    Cristina

    Usted me recomendaría tomar probióticos y cuál sería el más adecuado para prevenir o controlar la infección del post quirúrgico

    #65303

    Cristina

    Perdone, en el mensaje anterior me equivoqué, le dije que tenía 14 días pero ya tengo 21 días post operada de ELI + H. Centinela + Colgajo.
    Es posible tener infección sin fiebre, llevo varios días sin analgésicos ni antiinflamatorios para no enmascarar infección por orden médica porque a la semana de operada el cirujano me dijo que estaba peor que antes de operada y a la semana siguiente me dijo que ya estaba mejor y me citó a los 15 días , tengo cita la próxima semana, quiero prevenir infección, porque la secreción es un poco más espesa, algo de malestar general, no he hecho fiebre.Gracias Dr.

    #65305

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Souad: la pomadas las formulan en una farmacia. Que haga fórmulas magistrales. No las hacemos los médicos. CRISTINA: hay que revisar la herida. Pudiera ser que se haya infectado. Si no tiene fiebre, ni inflamación en la zona, no es algo a tratar de forma urgente. Es decir, que si le ven en 5 días, podría esperar a que le viera su cirujano.

    #65315

    souad

    Pero me la tiene que recetar un medico para que me la formulen en la farmacia o voy y les digo diltiazem 2% y me la formulan alli gracias

    #65316

    Cristina

    Gracias Dr.
    ¿Me recomendaría tomar probiótico para prevenir y/o tratar una posible infección mientras espero la cita con mi cirujano en 4 días?

    #65320

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Souad: si, le tiene que hacer una receta un médico. CRISTINA. Puede tomarlo.

    #65326

    Ana

    Hola estimado Dr. Le escribo desde centroamérica para hacerle una consulta, le agradezco de antemano. Hace 13 dias me realizaron una ELI despues de casi 9 meses de padecer de fisura anal. La recuperacion ha sido rápida y la disminución del dolor al defecar fue inmediata hasta el punto que ya desapareció por completo el dolor. La unico que he experiementado prurito después de defecar por los últimos 7 días. Me recomendaron hacer asientos de agua tibia dos veces al dia y no usar ningun tipo de papel para limpiarme. Solo lavar el área. Pero por motivos que tuve que viajar no he hecho los asientos desde hace 7 dias. Solo es el prurito despues de defecar, no dolor, no sangrado, no fiebre. Es algo normal o debería preocuparme?

    #65339

    souad

    Me puede hacer la receta y mandarla por imail? Es que aquino hay ningun proctologo que puede hacer la receta estoy deseperada geacias

    #65352

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Souad: no, lo siento, porque estoy de vacaciones y aquí no tengo recetarios ni escáner ni sello… ANA: ha duplicado su pregunta. Tiene la respuesta en el foro anterior.

    #65364

    Cristina

    Buenas tardes Dr. Estoy operada de ELi + H. Centinela + Colgajo hace 23 días (el cirujano dijo que había tenido un fisurón más complicaciones inflamatorias y había hecho un curetaje y que la recuperación sería muy lenta y larga)

    El dolor al evacuar ha disminuído!,con deposiciones blandas con plantabén c/12 h, dieta rica en fibra y abundante agua.
    Pero tengo otro tipo de dolor me parece que proviene de la cirugía del colgajo y del hemorroide centinela y al parecer sobre la piel justo al inicio del ano me ha salido 2 «granitos» dolorosos que no están infectados
    1.¿NO SÉ QUÉ PONERME PARA SECARLOS?

    Me hago higiene cada vez que me noto la zona húmeda porque el exudado me irrita, lo hago siempre con agua por arrastre (4-5 veces al día) y sólo cuando voy a evacuar con agua y jabón epixelle (1 vez al día)
    2.¿USTED ME RECOMENDARÍA IR A LA PLAYA, EL AGUA DE MAR PODRÍA AYUDAR A CICATRIZAR?
    Muchas gracias por sus respuestas Dr.
    Gracias por su bondad y entrega!!!

    #65366

    Cristina

    Dr. olvidé mencionarle que tomo Supradyn activo c/24 h (recetado por endocrinóloga por baja de peso,restricción de alimentos)+ Plantabén c/12h

    #65367

    Cristina

    Dr. con 23 días de operada de ELI+ H.centinela + Colgajo y con los signos y síntomas que le he descrito estaría en condiciones de viajar en avión a Madrid para que me vea Ud.? Y si existe la posibilidad de que sea pronto? Muchas gracias

    #65374

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cristina: Lo que hace es correcto. No utilice jabón en la zona mas de una vez al día. El agua de mar sería me parece bien. Es decir, se puede bañar sin problemas. Y viajar en avión también. Yo no me reincorporo a consulta hasta la segunda quincena de Septiembre ( acabamos de marcharnos de vacaciones…). Luego no podría verla hasta entonces.

    #65379

    Cristina

    Ohhh pena para mí… y mucha alegría para usted Dr. le deseo de corazón que disfrute de unas merecidas vacaciones!!!
    He ido por urgencias y el cirujano me dice que tengo granulomas post quirúrgicos, medio infectado, me ha aplicado nitrato de plata, me ha dicho: frotar bien con mucho jabón y agua tibia, casi caliente cada vez que sienta húmeda la zona… que en la cirugía tuvo que cortar parte del músculo y tendré el ano húmedo(y esto irrita)

    1.¿Dr. qué me recomendaría para ayudar a cicatrizar el granuloma?
    2.¿Cómo puedo prevenir a que se infecte o me salgan más granulomas?
    Muchas gracias Dr.por atender a nuestras consultas…

    #65380

    Cristina

    Dr. El sábado 11/8 diagnosticada de Granuloma + aplicación de nitrato de plata, sigo la recomendación de lavado enérgico con jabón y al secar una manchita de sangre…
    ¿QUÉ JABÓN ME RECOMIENDA QUE NO IRRITE?
    ¿Al segundo día del nitrato puedo ir al mar, es que el Dr. me dijo que me iría bien?
    Muchas gracias

    #65384

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cristina: no es el jabón lo que importa, sino como se frota la zona. Los granulomas. Estos se curan por el roce de la esponja con ellos.  Con respecto a si se puede bañar con el nitrato de plata, por supuesto!

    #65407

    Cristina

    Muchas gracias Dr.
    Ayer fui a la playa y esta mañana en la ducha me he frotado los granulomas con una gasa con jabón y los he visto que han aumentado de tamaño, estoy preocupada.
    …este domingo pasado me vió mi cirujano y me dijo que eran complicación de la cirugía y sólo lavados en ducha con jabón y agua de mar,
    1 ¿Qué puedo hacer para tratarlos por favor?
    2 ¿Debería ir otra vez a urgencias?… mi cirujano no pasa visita hasta el 20/8
    3 ¿Puedo colocar el gel de aloe vera natural, tengo una planta en casa?

    #65420

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cristina: aloe me parece bien, pero lo mejor es frotar bien la zona. Para «limarlos». Hacerlos sangrar. Y si no pudiera, porque no llega bien o porque le duele tendría que valorar su cirujano hacerlo con un poco de anestesia. O poner nitrato de plata. En ningún caso es algo peligroso ni urgente. Solo retrasa un poco la evolución.

    #65434

    Espe

    Buenas tardes. Llevo con tratamiento de rectogesic 7 semanas por fisura crónica. Hace 3 días iban a practicarme la ELI pero la cirujana decidió seguir con la crema, ya que dice que quedaba muy poco por cicatrizar.

    Ella me volverá a ver el 3 de septiembre. Mi duda es que la semana que viene haré 8 semanas con la crema, ¿podré prolongarla más de ese tiempo? En la caja viene que no debe usarse más de 8 semanas.

    ¿Cree que podrá cerrarse la fisura? No sé si hice mal en aceptar el no operarme.

    Muchas gracias de antemano.

    #65438

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Espe: si no le produce reacción cutánea sí que puede continuar con ella. Con respecto a si va a curar o no… no le puedo decir. Mientras vaya a mejor , aunque despacio, puede demorar la cirugía.

    #65446

    Borja

    Hola doctor. Llevo un par de semanas con la pomada ( compuesto de farmacia lámela ) que me recetó para curar una fisura anal. Todavía me molesta y se me hace muy incomodo al estar tumbado provocando la sensación de tener ganas de orinar, es normal eso? Tome la primera semana Enantyum. Pero como no quiero abusar quería ver si me podía recetar algún analgésico que funcione bien para las molestias y que se pueda tomar de manera regular. Es normal seguir teniendo las molestias a las dos semanas de iniciar el tratamiento no? Se que me dijo que si , pero por confirmar.
    Muchas gracias !!!

    #65452

    Cristina

    Muchas gracias Dr.
    1.¿El caminar, sentarme perjudica a los granulomas?
    2.¿Debido al aumento de exudado, me ducho c/4-5h y me froto con gasa y jabón epixelle, a veces sangra. Debería «limar los granulomas varias veces al día?

    #65460

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Borja: en fisura anal … no hay plazos fijos. En medicina en general, y en cirugía menos. Es posible que sigas con molestias. Lo que no te puedo decir es porqué tienes la sensación esta como de ganas de orinar… Yo mantendría el tratamiento mientras no te irrite la pomada. Y sobre todo cuidar la consistencia de las heces. Ya sea con dieta o tomando un poco de laxante. CRISTINA: caminar no afecta, ni para bien ni para mal. Con respecto al número de veces que se limpia / cura la zona, yo siempre digo que es mejor una vez y bien… que muchas y mal. Que sangre es bueno. Dos al día, suficiente.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas