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27 mayo, 2011 a las 2:35 #23771
Anónimo
En mi caso tengo una fisura desde hace 4 meses que no cierra, pero no me duele nada al defecar, ni al lavarme, sino luego de un rato. Ya probé con nitroglicerina y dieta por 2 meses, ¿ me recomienda alguna otra alternativa antes de la operación, o no hay otra opción ?
Además quisiera consultarle si al margen del post operatorio, hay alguna otra diferencia entre la operación con bisturí y con laser, en cuanto a su efectividad.27 mayo, 2011 a las 3:31 #23774Anónimo
Hola doctor estuve con tratamiento durante dos meses por una fisura gracias a dios ya cerro y me encuentro muy bien ahora bien el doctor me receto plantaben y con la fibra que como mas un sobre por dia ando excelente mi pregunta es la siguiente puedo tomarlo 6 meses descansar 1 mes y volver a tomarlo por 6 meses asi me dijo el doctor que podria hacer ya que no produce acostumbramiento claro que tengo que seguir con las verduras y frutas porque sino un sobre diario no me haria nada pero no quiero acostumbrarme a eso y luego dejarlo y empezar de nuevo con heces duras , saludos
27 mayo, 2011 a las 4:23 #23777Anónimo
Dr, olvidé mencionarle, que mi pregunta está relacionada con que vivo en la Argentina, y no conozco en éste país un lugar en que hagan la operación con laser. Es por eso que quería saber si la efectividad del bisturí era la misma.
27 mayo, 2011 a las 14:00 #23780Dr. Sajonia-Coburgo
Mario: con cirugía curan todas. Si se hace correctamente claro. Con respecto al porcentaje de incontiencia, le digo lo mismo. Si se hace bien es despreciable.
27 mayo, 2011 a las 14:03 #23783Dr. Sajonia-Coburgo
Jorge: si no le ha ido bien el tto médico, se debería de operar. La eficacia de la cirugía con láser o sin él, es la misma. Lo que cambia es el dolor en el postoperatorio y el tiempo de recuperación. Mas corto con láser. MARCOS: Es mejor no tener que tomar Plantaben, y conseguir el efecto «laxante» con dieta rica en fruta y fibra… Tome cereales con fibra, con salvado a diario en el desayuno.
27 mayo, 2011 a las 16:14 #23786Dr. Sajonia-Coburgo
Dr. hace ya como 4 meses estoy operado de fisura y hemorroides. ya no me duele pero de vez en cuando siento que me rozo un poco a k se devera? ya no me drena nada
27 mayo, 2011 a las 18:17 #23789Anónimo
Hola Doctor. Hace meses que tengo una fisura anal, y, aparte de los baños de asiento y tomar plantago ovata, mi doctora me ha dicho que me cure con Betadine y un bastoncito, (algo bastante dificil teniendo en cuenta que es una herida interna). ¿Es correcto este tratamiento o es más aconsejable que me aplique alguna pomada?
Muchas gracias
27 mayo, 2011 a las 18:43 #23792Dr. Sajonia-Coburgo
José: no le puedo decir sin verlo. VANIA: lo del bastoncillo, no sirve de mucho. Yo lo dejaría. Plantago esta bien. Además puede usar Rectogesic pomada según las instrucciones.
28 mayo, 2011 a las 1:24 #23795Anónimo
hola doctor le escribi hace unos dias. mi pregunta era si es problema de irritacion interna mi escozor que me recomienda usted que aga… y la segunda pregunta me dijo que lo mejor es hacer una restoscopia y la pregunta es si esa prueba duele porque ya pase hace un año por una colonoscopia y fue lo peor que ma pasado nunca… y tengo un miedo terrible a ello… el caso le recuerdo que sufro de molestias en la parte interna del ano a unos dos cm o asi y como un escozor asi un pequeño pliegue noto al ponerme la pomada… y los cirujanos que me an visto uno me dijo que podia ser una fisura interna y otro que me estudio un poco mas me dijo que seria un rasponcillo supercial de la piel al paso de las eces por dentro… el caso que yebo asi 4 o 5 meses y nada de nada hoy casi voy a urgencias porque me escuece asi por dentro y esque es terrible esto… solo cuando consigo dormirme estoy bien me levanto voy al baño no me molesta al rato empieza todo… en fin la verdad esque no quiero ir a mas medicos por miedo a las pruebas… y porque ya pienso que esto no se me quita no veo solucion… y tengo 25 años y esque estoy desesperado en fin gracias por la lavor que tiene con su pagina se lo agradezco de corazon3
28 mayo, 2011 a las 4:01 #23798Anónimo
Doctor, quería preguntarle, si puede con sus palabras explicar como con la ELI (para la fisura anal) se evita la incontinencia parcial de gases. Le pregunto ésto porque los gases son a veces algo difícil de contener (según la posición en que uno esté), y se me ocurre que con el esfinter mas debilitado, ésto puede volverse un problema. Le pido que por favor lo explique con el mayor detalle que pueda.
Muchísimas gracias.28 mayo, 2011 a las 4:05 #23801Anónimo
Quisiera consultarle que tan doloroso es el post operatorio de la fisura anal por el método tradicional. Concretamente, lo que quiero saber es si es insoportable, y si hay que estar en cama. Y de ser así, por cuantos días.
Mi médico dice que me voy a casa el mismo día, y que al día siguiente puedo hacer mi vida normal, pero me cuesta mucho creer que sea tan sencillo.28 mayo, 2011 a las 19:24 #23804Dr. Sajonia-Coburgo
Buenas tardes Doctor, quería preguntarle qué considera más efectivo para una herida en el INTERIOR del ano: la blastoestimulina o la cicatridina. ¿alguna es más efectiva? ¿influye en mi caso, al estar la herida en el interior, el que los supositorios vayan directamente a la herida o no tiene que ver aunque la blasto se aplique por fuera?
De lo que he leído sobre la blasto creo que tiene antibiótico ¿hay que utilizarla como dicen en los antibióticos al menos 10 días, o en las pomadas se puede interrumpir antes?
Muchas gracias.28 mayo, 2011 a las 22:58 #23807Dr. Sajonia-Coburgo
Luis: insisto. Se debería de hacer una rectoscopia. Es una prueba que NO es dolorosa. Es molesta solo, y no requiere una preparación de colon como la colono. JORGE: no entiendo bien su pregunta, pero si un paciente tiene una incontinencia a gases, no sería una buena idea hacer una ELI sin haber hecho una manometría previa. MARTA: si se hace bien, si se opera con delicadeza, aunque sea cirugía tradiconal, el postoperatorio no es duro. MARÍA: cada paciente es un mundo, pero si lo que tiene es una erosión en el canal anal, pienso que sería mejor el supositorio de cicatridina.
28 mayo, 2011 a las 23:51 #23810Anónimo
Dr., le aclaro mi pregunta.
Yo no tengo incontinencia a gases. Muy de vez en cuando y si estoy en una postura inadecuada quizás sale alguno sin pedir permiso (pero es algo muuuuy raro). El médico me dijo que tengo un esfinter muy cerrado, y que no hay riesgo de incontinencia. Pero quisiera comprender el porqué no tengo riesgo, o sea, como el esfinter va a poder contener los gases si se encuentra mas debil (dado que los gases muuuuy de vez en cuando se escapan).29 mayo, 2011 a las 4:58 #23813Anónimo
DOCTOR TENGO 25 A
29 mayo, 2011 a las 17:26 #23816Anónimo
hola doctor.en enero del año pasado tuve una fisura por culpa de una diarrea,se me cerro sin problemas pero hace tres semanas cuando fui al baño vi sangre al limpiar( solo sangre una vez) fui al medico de familia y no me vio nada me dio la crema synalar rectal simple pero con esta sentia mas dolor y la quite,algunas veces cuando voy al baño me duele sobre todo cuando ando un poco dura pero se me pasa al poco tiempo y empece ayer a echarme una crema de bebe para que me calme un poco,usted que creo que tengo?
29 mayo, 2011 a las 19:50 #23819Anónimo
Doctor el doctor me diagnostico hace un mes una fisura en estado epitelial de cicatrización,me dijo que espera un tiempo para ver si seguia cicatrizando,ya ha pasado un mes y sigo con el mismo escozor,sería bueno operar o poner botox? Ya estoy bien cansada de esta situación y necesito una solución.Lo otro,desde que me diagnosticaron esta fisura(tres meses) cada vez que como me dan ganas de ir al baño y siento como que no defeco lo sufienciente,no se si esto es sicológico o es causa de la misma fisura,además me dieron plantaben y vaselina líquida.Sería bueno que me hicieran nexámenes, y de ser así,cuales me convendría solicitar?
De antemano muchas gracias.30 mayo, 2011 a las 5:05 #23821Anónimo
Hola Doctor. Padesco de dolores horribles por causa, al parecer de una fisura anal interna. Encargue la pomada blastoestimulina a Espana pero me la mandaron sin la canula. En ningun lugar dice que es para uso interno. Mi pregunta: es que existe una pomada para para uso externo y otra para externo. Gracias
30 mayo, 2011 a las 11:27 #23823Anónimo
hola valeria, yo tambien sigo igual con el escozor que se me pone al rato de ir al baño y ya me dura todo el dia y sobre todo si camino mucho… por las mañanas cuando me levanto estoy genial y luego despues ya… a ti te pasa lo mismo? llevo un par de dias poniendome un poco de vaselina normal antes de ir al baño y creo que me esta ayudando aunque es pronto para saberlo en fin siento mucho lo que te esta pasando y se que es desesperante a mi me esta pasando lo mismo… al final me temo que tendre que volver al medico y pedir cita al doctor aunque odio ir les he cojido un miedo sobre todo a las pruebas para ver pondentro todo… despues de la colo del año pasado por otras causas no me gustaria por nada pasar por eso otra vez… en fin mucho animo en el fondo es una tonteria pero esque desespera… xao
30 mayo, 2011 a las 14:54 #23825Anónimo
Buenas tardes. Tengo desde hace tres años hemorroides,al principio sangraba tanto que todo se veia rojo,luego fué mejorando y ahora solo salen manchadas de sangre mis heces,pero siempre !, aunque no estoy estreñida;despues siempre hago los baños y me pongo la crema hemorrane pero es igual paso un dia o dos que no me puedo sentar y con malestar general,(siempre fuí al baño cada tres dias aproximadamente).Hace un año me hicieron una colonoscopia y me encontraron un pólipo pequeño además de las hemorroides,pero me desaconsejaron operarlas porque había riesgo de que quedaran mal!!(no lo entendí),tengo que hacer otra colonoscopia dentro de dos años a causa del pólipo.
No soporto estar siempre con malestar general y dolores,sin poder sentarme y con angustia cada vez que tengo que ir al baño!,me han dicho que el azúfre con vaselina calma mucho, me aconseja por favor?,ya no puedo mas.!30 mayo, 2011 a las 15:00 #23827Anónimo
Juan,según me dijo mi doctor ,el hacer ejercio o caminar hace que duela porq uno se aprieta,ese escozor que sentimos no es de la piel sino porq se aprieta el esfinter.Te recomiendo baños de asiento caliente a mi me ayudan muchisimo.El martes voy al doctor y le voy a plantear un ultimatum,siento que nosotros estamos como en el medio porq si bien la fisura esta cicatrizando se irrita por todo,pero no es tan grave como para operar.¿que solución hay entonces?
30 mayo, 2011 a las 17:58 #23829Anónimo
pues igual que estoy yo en medio y sin solucion pero yo la siento en un lateral no en el esfinter ni nada como en un lateral por dentro a unos 1 o 2 cm en fin ya me contaras que te an dicho… yo la doy una semana aver si mejora algo con esto que estoy haciendo ahora si no noto nada volvere tambien porque la paciencia se me agotado son 5 meses ya y ni sangro ni nada solo noto como un grano por dentro o un escozor nose algo raro …. asique en fin gracias valeria xao
30 mayo, 2011 a las 22:48 #23831Dr. Sajonia-Coburgo
Jorge: no le puedo decir. La verdad, si tiene el tono esfinteriano mas elevado, no tendría que tener «escapes». Pero un paciente con escapes, no debería de hacerse una ELI. Mi consejo es que se haga antes una manometría y una eco. KARO: no es grave, es incapacitante nada mas. Si tiene un colon irritable, un digestivo clínico le podrá dar consejos sobre como manejarlo. SINDY: me parece correcto poner pomada pediátrica. Mantenga una dieta rica en fruta y fibra. VALERIA: en principio para diagnosticar una fisura, no hace falta mas que una exploración física. Si su médico en función de la historia clínica tuviera dudas, se podría hacer una rectoscopia / colonoscopia. NORGE: Si lo que tiene es una fisura, Blastoestimulina no sería la mejor opción como ha podido leer en este foro. Mejor Rectogesic, y con cánula. MARIAN: no lo sé, pero si tiene dolor y molestia constante por hemorroides, igual sería una buena candidata a la cirugía. Y si la cirugía esta bien indicada, queda bien.
30 mayo, 2011 a las 23:08 #23833Anónimo
BUENAS, ME GUSTARIA QUE ME CONSTESTARA EL DR. SI ES POSIBLE.
BIEN, TRAS MESES CON TRATAMIENTO DIETETICO Y MEDICO PARA LA FISURA QUE TENIA, AL FINAL ME TUVE QUE OPERAR YA QUE ERA INSOPORTABLE. Y AUNQUE CREIA QUE SERIA LA SOLUCION TRAS OPERARME NO ENCONTRE LA MEJORIA ESPERADA. TENGO DIAS EN LOS QUE NO ME DUELE PERO ME LLEVO VARIOS DIAS COMO ANTES. ME HAN REALIZADO UNA ECO INTRA ANAL Y ME HAN DICHO QUE LA INTERVENCION HA SIDO MUY CONSERVADORA, AL CONSULTARLO CON EL CIRUJANO ESTE ME DICE QUE ME DE TIEMPO Y QUE ESPERE, QUE A LO MEJOR SE HAN QUEDADO CORTOS Y POR ESO LOS RESULTADOS NO SON LOS ESPERADOS.
TRAS TODO ESTO, QUE PUEDO HACER?? HE LEIDO QUE HAY TRATAMIENTO CON TOX BOTULINICA , ME IRIA BIEN? O ME TENDRIA QUE PLANTERME OPERARME ?? GRACIAS31 mayo, 2011 a las 12:04 #23835Dr. Sajonia-Coburgo
Carmen: si sigue con dolor, tiene hecha una eco que dice que la cirugía fué muy conservadora, mi consejo es que se opere de nuevo. Si las cosas se hacen correctamente, de un dia para otro se cura. No le recomiendo el Botox en sus circunstanicas.
31 mayo, 2011 a las 13:17 #23838Anónimo
DR. MUCHAS GRACIAS POR ATENDERME. AHORA BIEN,, QUE TIPO DE OPERACI
31 mayo, 2011 a las 16:38 #23840Anónimo
Hola Dr., desde hace unos años tengo dolores por dentro del ano, no de continuo, sino que duran unas semanas, luego desaparecen y hasta la siguiente vez. Es un escozor, dolor insoportable. En los días que es más insoportable lo tengo en cualquier momento. En los días que ya veo que va desapareciendo suele aparecer después de la deposición, aunque en el momento de la misma no tengo el dolor cortante que dicen da las fisuras. El médico no me ve nada, ni fisura ni hemorroides. Me ha dado cita para médico digestivo para que me mire bien con algún instrumento.
He leído en la web que al hablar de fisura ud.habla tambien de hipertonía esfinteriana y dice que es una contractura del ano que se manifiesta en dolor. Lo que quería preguntarle es ¿siempre que se tiene hipertonía esfinteriana es porque se tiene fisura o se puede tener sin fisura?; y, en los casos de fisura ¿la fisura sale porque se tiene hipertonía o al reves se tiene hipertonía porque se tiene fisura? y lo último ¿cómo se ve si se tiene hipertonía= con tacto rectal, rectoscopia, ecografía..? gracias doctor.31 mayo, 2011 a las 17:17 #23842Dr. Sajonia-Coburgo
Carmen: si, es posible. Si viene un martes por la tarde, le valoramos, le operamos el miércoles por la mañana, pasaría ese día en el hospital ( por ser de fuera ) y se marcharía de alta el Jueves por la mañana. Y sin duda, una reintervención sería su solución. MARIO: en general la hipertonía se produce porque hay una herida que altera el comportamiento del esfínter produciendo la hipertonía. Primero se produce una herida. Esta hace que el esfinter se contraiga, como no se relaja, se vuelve a formar la herida y así se forma un círculo vicioso. La hipertonía se mide con una manometría anal.
31 mayo, 2011 a las 18:25 #23844Anónimo
Valeria y Juan, les cuento mi historia, en diciembre del año 2009, me realizaron una ELI, todo muy bien hasta los 15 días que comencé a sentir un ardor dentro del ano muy semejante a sus problemas, el doctor que me opero me decía que mi recto quedo bien amplio, que tanto la fisura como la operación habían cicatrizado bien y que mis síntomas eran psicológicos, en todo este tiempo he consultado ya tres proctólogos diferentes y no me encuentran fisuras ni ningún otro problema, consultando por este medio al doctor Sajonia muy amablemente me indica que posiblemente lo que tengo es un cicatrización dolorosa y que no es cuestión de tratamientos sino más bien de tiempo.
Doctor Sajonia como ver ya tengo un año y medio de dicha operación y no siento mejoría, mi pregunta es cuánto tardará en pasar esta condición de cicatrización dolorosa. Es increíble que en mi país (Costa Rica) no haya médicos de su categoría. Si tuviera los medios me iría a España para que usted me revisara.
Gracias a Dios que existen personas como usted que se preocupan por aclarar nuestras dudas y hacernos sentir mejor con nuestros problemas en esa zona tan embarazosa como es el ano.
Que Dios lo bendiga.31 mayo, 2011 a las 19:57 #23846Dr. Sajonia-Coburgo
GERARDO. La cicatrización dolorosa, es un diagnóstico por exclusión… es decir, que si no se encuentra nada anormal, se aplica este criterio. El tiempo que puede durar es muy variable, pero a veces largo… Hay personas que mucho tiempo después de una cirugía, se quejan de la herida quirúrgica.
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