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24 enero, 2013 a las 18:56 #27954
felix
En Mayo de 2011 me practicaron una Braquiterapia prostatca,al año apoximadamente empece a sangrar al defecar con mucho dolor y me recetaron Hmorrane Pomada,mejore considerablemente durante una temporada,a los 6 meses volvi a sangrar con molestias y me recetaron «Cicatridina»supositorios,mejore al principio pero he vuelto a sangrar y me estoy tratando de nuevo con Hmorrade pomada.Le agradeceria me aconsejara.
24 enero, 2013 a las 20:21 #27959Dr. Sajonia-Coburgo
Felix: hay que hacerle una rectoscopia para ver el estado de la mucosa rectal. Probablemente tenga una proctitis rádica. ( es decir, que la braquiterapia le ha «quemado» un poco la mucosa rectal ) y esta sea la causa del sangrado. Esto se puede manejar con corticoides, cuaterización con láser de argon, con instilaciones de formaldeido… habría que verlo.
27 enero, 2013 a las 10:46 #28006Lombard
doctor, una ELI ¿que es exactamente?.
Tambien queria contar que hoy en mis heces he encontrado algún granulo de consitencia arenosa que al principìo parace muy consistente y luego de sehace en arenilla mas fina. Tambien he encontrado como un objeto puntiagudo como el extremo de un palillo de dientes de un centímetro de longitud, de color marrón. Hoy he mirado eso porque ayer me volví a hacer otras fisura y tenia la impresion de que en mis heces habia algo que me rajaba, ya que no estroy estreñido y es como si hiubiese algun objeto que me cortase. Hoy me he atrevido a mirar las heces y he comprobado que en parte de las heces que he obsevado y tocado, tenia ese objeto y tambien algun gránulo de material duro, como de un milimetro de diametro yq eu al dejarlo secar, y aplastarlo se desmenuza. ¿Qué puede ser ese objeto punzante? Intento recordar las comidad de ayer y antes de ayer y comí pasta y pollo. Como no sea que me haya comido un trozito de hueso del pollo, no entiendo como tengo eso en las heces.27 enero, 2013 a las 11:10 #28007Lombard
Ah, no como palillos, por eso pienso que podria ser un trozo de hueso de pollo que de casualidad haya ingerido, es de color marrón . No se me ocurre otra cosa Es puntiagudo y pincha.
Mi heces suelen ser de textura mas bien blanda, alguna vez un poquito consistente pero no tengo que hacer esfuerzos para defecar, no estoy estreñido. Por eso me extraña que se me creen una fisura y es que en el ultimo año ya llevo tres veces. Y siempre tengo la impresion de que es algo que me corta o rasga. Tengo hemorroides internas, eso si.27 enero, 2013 a las 19:37 #28014Dr. Sajonia-Coburgo
LOMBARD: no le puedo decir lo que puede ser aquello que ha visto en las heces. Habría que ver lo que ha comido. Tal vez sea un hueso de pollo… pero ???. Una ELI es una esfinterotomía lateral interna. Es decir, realizar un pequeño corte en el esfínter anal interno.
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31 enero, 2013 a las 9:11 #28112Lombard
Mcuhas gracias por la respuesta.
La ELI supone tomar medicamentos después de la intervención. Como antibióticos, analgesicos, antiinflamatorios, etc….. Lo pregunto porque tengo bastantes problemas digestivos y las medicinas me perjudican bastante.31 enero, 2013 a las 11:37 #28115sergio
Hola doctor mira tengo un problema desde hace tiempo no se si es hemorroide o fisura anal soy gay tengo relaciones sexuales con mi pareja y lo paso francamente mal por que no las disfruto me duele muchisimo e ido al medico y me a ficho que doy muy joven para operarme las hemorroides pero no puedo mas me teto el dedo y me toco y noto como una tirilla fina de piel y me escuece y arde al hacerlo y en la relacion anal tambien me a mandado ponerme isdinium rectal pero no noto mejora que puedo hacer porque no noto mejoria y mi vida sexual es un desastre y me preocupa no sastisfascer a mi pareja muchas gracias
31 enero, 2013 a las 14:02 #28117maria sanchez martinez
Sr. doctor,muchas gracias anticipadas.Tengo una fisura que creo es crónica pues desde hace unos años la vengo sufriendo de manera intermitente.
Apenas me da molestias-a condición indispensable de que mis heces sean blandas-sólo un poco al defecar y una sensación horas más tarde como si la zona estuviera escocida,pero muy leve.El médico de cabecera me ha prescrito que al menos dos veces al día o cada vez que defeque,lave bien la zona con agua templada y luego aplique betadine y un poco de pomada para las hemorroides que tenga por casa o vaselina esterilizada.¿Le parece adecuado este tratamiento?,podría cambiar el betadine por agua oxigenada?,lo digo por que el betadine tiene un color parecido a la sangre y luego me asusta.
Para que no me moleste al defecar mantengo siempre,como puedo,las heces de textura blanda especialmente mediante la ingesta total de fibra en todo lo que como,lo que me conlleva molestias y sobre todo muchos gases¿alguien conoce algún remedio para los gases?,¿puedo comer algo que no sea fibra,por ejemplo carne o pescado o eso me estreñirá?,también pediria a la gente del foro que participase aportando ideas y experiencias que les hayan servido curar o mejorar la convivencia con esta enfermedad,pues eso nos serviría de orientación a los demás.A mi ,por ejemplo,me viene muy bien cuando defeco,hacerlo muy relajado,muy poco a poco y dejando caer muy despacio sin empujar nunca.
Cuando se sabe que la fisura está curada¿cuando ya no hay dolor o quemazón al defecar?
Muchas gracias31 enero, 2013 a las 20:10 #28134Dr. Sajonia-Coburgo
Lombard. Tendría que tomar un antibiótico una semana. Calmantes solo si los necesita. SERGIO. tendría que verlo. Por lo que describe, parece mas bien una fisura anal, mas que un problema de hemorroides. MARÍA: No le recomiendo el Betadine. Le va a irritar la piel. Agua oxigenada, mejor. De todas formas, tiene toda la información sobre como se tratan en la web en el apartado de tratamientos. Para los gases hay varias cosas ( Aerored, sales de frutas, Flatoril…) pero ninguna es verdaderamente eficaz. Un paciente sabe que se ha curado cuando el dolor cede.
31 enero, 2013 a las 23:08 #28140MARISOL
ESTOY ESPERANDO POR LA RESPUESTA DE LA PREGUNTA DE ELVIRA DEL 09 /01/2010 QUE ES MI CASO, PERO EL DOCTOR NO CONTESTA ¿ PORQUE SERA? MUCHAS GRACIAS
1 febrero, 2013 a las 11:54 #28144maria sanchez martinez
Dr. Muchas gracias por su rápida respuesta.Pero le planteo algo más.Al tomar tanta fibra para que las heces sean blandas,además de mucho aire,me origina que las deposiciones sean más voluminosas y copiosas,lo que conlleva que,aunque por la mañana quedo satisfecha, pues hago mucho, durante el día vuelva a tener ganas de defecar otra vez-no se muy bien si materia sólida o una mezcla de gases con la misma-y aguante las ganas hasta el día siguiente para hacerlo sólo una vez cada día.¿Hago bien?.¿De hacerlo otra vez el sistema es el mismo,o sea agua templada,agua oxigenada y vaselina.Me desmoraliza mucho saber que es algo que he de llevar para siempre conmigo,aunque los síntomas son mínimos,siempre preocupa que la cosa pueda ir a más,pues la realidad es que tengo calidad de vida taly como estoy
1 febrero, 2013 a las 22:31 #28157Dr. Sajonia-Coburgo
Mariso: no veo donde esta su pregunta. Le agradecería que me la vuelva a plantear. MARIA: las cosas no son blancas o negras, pueden ser grises… Quiero decir con esto que en proctología no hay que hacer ni realizar cambios radicales en términos de dieta. Tome algo mas de fibra, pero de forma muy progresiva. Si toma demasiada, puede tener dolor abdominal, gases etc…
3 febrero, 2013 a las 19:02 #28203Olga
Hola Dr. Sajonia. Mi caso es el siguiente. Estoy diagnosticada de fisura anal y después de tratarme con rectogesic volví a la cirujana y me dijo que se me había encapsulado. Me ha dicho que me puedo operar pero tengo miedo al dolor postoperatorio. Habría algo alternativo a la operacion? Un saludo y gracias por adelantado.
3 febrero, 2013 a las 19:25 #28213Dr. Sajonia-Coburgo
Olga: no sé a qué puede referirse su cirujana con lo de «encapsularse» la fisura. Probablemente haya hecho una pequeña fístula subcutánea asocidad. Y si fuera así, sí que se tendría que operar. No son cirugías dolorosas. Si se hacen bien claro esta. No se preocupe.
5 febrero, 2013 a las 4:52 #28242Anneta
Hola Doctor; en mi embarazo me salió una hemorroide y desde entonces la tengo siempre inflamada, no me duele ni me sangra, la tengo bastante por fuera. Desde hace unos dias me noto como un bultito duro justo en el orificio de entrada y aunque no me duele, tengo una sensación extraña en toda la zona. Como mucha fibra (verdura y fruta a diario) y hace una semana dejé el suplemento de hierro. Tengo k consultar lo del bultito?. Muchas gracias
5 febrero, 2013 a las 12:09 #28247Antonio Noriega Bosch
Hola Dr. Tengo una fisura anal que,en condiciones normales, casi no me molesta,el médico de la S.Social me ha recetado la pomada Ruscus de Llorens.¿Puede decirme si esa pomada esta indicada para las fisuras anales?.¿Como y cuando la aplico?.¿Podría indicarme algo para desinfectar la zona y que no irrite?,ya que los citados en otras consultas como betadine y agua oxigenada;¿que precauciones hay que tomar para que la fisura no se infecte y como?.Muchas gracias
5 febrero, 2013 a las 12:11 #28248Antonio Noriega Bosch
Quise decir que el betadine y el agua oxigenada si que irritan.
5 febrero, 2013 a las 22:07 #28261Dr. Sajonia-Coburgo
Anetta: no le puedo decir sin verla. Lo mas probable es que se trate de una trombosis hemorroidal externa, pero también pudiera ser una pequeña «centinela», o incluso un pequeño absceso. Hay que verlo…. ANTONIO NORIEGA. Ruscus no es una pomada específica para fisura. Se utiliza para el tratamiento de hemorroides. En la web tiene toda la información en el aprtado tratamientos de como se manejan.
6 febrero, 2013 a las 10:47 #28280Antonio Noriega Bosch
Hola doctor
Muchas gracias por su rápida respuesta.He consultado en el lugar que me indica de la web y me ha quedado muy claro que el tratamiento de la fisura anal es,sobre todo después de defecar,baños de asiento con agua caliente y secar bien la zona y seguidamente aplicar una pomada que relaje el esfinter.Pero no encuentro nada sobre la desinfección del lugar que ya,de por sí y debido a las heces sobre todo,es un lugar sucio y contaminado lo que entiendo hará muy fácil la proliferación de gérmenes que infecten la zona.Lo pregunto porque mi fisura ,con la que llevo más de una año,es muy llevadera,pero continuamente estoy temiendo se infecte,pues además soy hipocondríaco y me da terror que una infección estropee esta pactada convivencia que tengo con la fisura6 febrero, 2013 a las 11:57 #28281Anneta
Hola de nuevo Doctor;, ante todo muchas gracias por su rápida respuesta.
Me gustaría pedirle cita, tengo seguro privado, es mafre y no se si cubre su consulta. Gracias de nuevo y un saludo6 febrero, 2013 a las 19:00 #28298Dr. Sajonia-Coburgo
Anneta: si, sí que trabajo con Mapfre. Le voy a pedir que llame a los teléfonos de citación para que le den cuando mejor le convenga.
6 febrero, 2013 a las 22:44 #28320Dr. Sajonia-Coburgo
ESTIMADOS PACIENTES. VOY A ESTAR DE VIAJE HASTA EL DOMINGO Y ES POSIBLE QUE NO TENGA MUCHA COBERTURA PARA CONTESTAR A VUESTRAS CONSULTAS. ESCRIBIDME EL LUNES. EN CASO DE TENER UNA CONSULTA URGENTE, PODEIS DEJARME UN MENSAJE EN EL BUZON PERSONAL DEL DOCTOR
7 febrero, 2013 a las 16:20 #28339juanjo
Hola doctor.mi pregunta es la siguiente.me han dicho que tuve una fisura y ya esta cicatrizada.puede seguir siendo el origen de mis molestias en el ano y la causante del dolor que se me queda en el ano tras orinar y dolor que tengo al andar.gracias
7 febrero, 2013 a las 19:53 #28345Dr. Sajonia-Coburgo
Juanjo: no le puedo decir sin verlo. Lo siento.
7 febrero, 2013 a las 19:53 #28346Dr. Sajonia-Coburgo
ESTIMADOS PACIENTES. VOY A ESTAR DE VIAJE HASTA EL DOMINGO Y ES POSIBLE QUE NO TENGA MUCHA COBERTURA PARA CONTESTAR A VUESTRAS CONSULTAS. ESCRIBIDME EL LUNES. EN CASO DE TENER UNA CONSULTA URGENTE, PODEIS DEJARME UN MENSAJE EN EL BUZON PERSONAL DEL DOCTOR
10 febrero, 2013 a las 11:30 #28785Mar
Buenos días doctor, me realizaron en noviembre una ELI para una fisura crónica que cicatrizo, me he quedado embarazada y se me ha abierto una nueva fisura ( a las 12 en esta ocasión), hay un cirujano que me dice que use corticoides y cicatral, otro que no use nada en la farmacia que use Avenoc… Y la verdad no se que hacer, estoy embarada de 8 semanas 1/2 y llevo ya 6 con la fisura. Hay algo que pueda usar que me ayude a aliviar las molestias en los 7 meses que me quedan de embarazo? Ya había estado en contacto con usted para visitarle en su consulta pero el embarazo ha cambiado todos los planes ya que aunque mi ginecóloga me dice que pasada unas semanas el riesgo de una anestesia local es muy bajo para una nueva intervención a mi me da pánico que me anestesien durante el embarazo. Gracias por su ayuda, Mar
10 febrero, 2013 a las 11:54 #28786Mar
Tambien me habían recomendado Emoliente Isdin cuidado perianal, que opina? Gracias
10 febrero, 2013 a las 20:40 #28792Dr. Sajonia-Coburgo
Mar: no habría ningún problema en poner una anestesia. Las embarazadas también se pueden operar…. Pero en su caso, habría que ver si realmente hay que operarla o no. Para tartar una fisura se deben de usar pomadas a base de relajantes musuculares. Ya sea Rectogesic o pomadas formuladas con Diltiazem o Nifedipino. Tiene que consultar con su gine si esto lo puede usar ( de forma tópica ). En pomada. NO en pastilla. Puede probar con lo que le han pautado ( Avenoc / Emoliente Isdin ). Mal no le va a hacer, pero otra cosa es que le cure.
13 febrero, 2013 a las 6:22 #28842Mar
Gracias, rectogesic ya me han dicho que no, las otras tendría que consultarlo. Mañana hablare con ella, el problema es que en Mallorca no encuentro cirujano que me quiera practicar otra Ela y solo me proponen dilatación anal con anestesia total y eso si me genera mas respeto, aparte de desconfiar de esta practica pero por motivos laborales no tengo disponibilidad para viajar hasta Madrid a verle.
13 febrero, 2013 a las 16:26 #28864Dr. Sajonia-Coburgo
Mar: las dilataciones no son «inocuas». Es mas, pueden plantear mas riesgo de incontinencia que una ELI bien hecha.
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