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Fisura anal. Tratamiento médico.

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  • #35113

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rebeca: yo me pondría menos cantidad, y a ser posible por las noches.

    #35126

    María José

    Buenas tardes Doctor:
    Ante todo felicitarle por este foro, me parece una gran ayuda para los que sufrimos en silencio.
    Bueno le comento mi caso, estoy embarazada de 11 semanas y tengo una fisura anal crónica que en el embarazo evidentemente se ha agudizado, me estoy tratando desde hace 2 semanas con la pomada de diltiazem al 2% cada 12 horas y el plantaben, pero ayer tuve que acudir a urgencias porque el dolor era insoportable y se debía a una hemorroides grado IV que se había trombosado pero decidieron mandarme la pomada de proctolog cada 12 horas, y manitol al 20% que no he podido encontrar al ser de uso hospitalario! la verdad es que me da miedo la administración de tanta medicación estando en el primer trimestre!mi pregunta es: sufrirá algún problema el bebé con tanto tratamiento?, y me han comentado que a partir del segundo trimestre a lo mejor se plantean intervenirme de la fisura con anestesia local, que me aconseja usted?, y en qué consiste esa intervención.
    Muchas gracias de antemano, un saludo

    #35131

    Sara

    Hola doctor:

    Como le dije en otro post me han salido unos bultitos en el ano que la cirujana despues de la operacion de hemorroides me dijo que eran venas inflamadas y que no habia que hacer nada.¿Estas venas se me quedaran hinchadas para toda la vida? ¿Es verdad que no hay que hacer nada?

    Muchas gracias

    #35135

    Maria

    Estimado Doctor hace mas de seis meses me operaron de hemorroides de III y IV grado por el metodo Milligan y Morgan desde entonces lo estoy pasando muy mal cada vez que voy al baño, pero muy muy mal el cirujano dice que es cuestion de tiempo, asi que decidi ir por lo privado y me han diagnosticado una fisura anal a la 1, ahora estoi asustadisima y preocupadisima no se que hacer por que tengo mucho miedo, que riesgos tiene esta operacion, existe alguna alternativa ala quirurgica, si decidiese operarme es muy larga y dolorosa la recuperación, necesitaria mucha baja laboral, todo son dudas y miedos, espero me pueda ayudar,

    muchas gracias de antemano, un abrazo Maria

    #35136

    Lourdes

    Hola a todos. Escribo a los que tienen fisuras anales y andas indecisos sobre si operarse o no. Hace un mes que yo estoy operada por el Dr. Sajonia Coburgo, y tengo que decir, que desde el minuto 1, la diferencia fué impresionante. Yo le decía a mi marido: «si me pinchan no sangro, si no lo veo no lo creo». A las 4 horas de estar operada tuve que ir al baño con más miedo que verguenza, y salí alucinada, casi se me saltaban las lágrimas. Los que tengais que operaros, no lo dudeis ni un minuto, yo tardé un montón de tiempo en decidirme porque me daba miedo el postoperatorio, principalmente, y fué un error, lo tenía que haber hecho muchísimo antes para ahorrarme dolores y penurias. Prácticamente no existe posoperatorio con esta intervención, el dolor está eliminado en cuanto sales del hospital. Este doctor es un crack, un fuera de serie, y no tengo más que palagras de agradecimiento para él. Lo digo por experiencia.

    #35145

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María José: no, no es peligroso lo que le han pautado estando embarazada. Con respecto a operar o no… Si el dolo es intenso, mi consejo sería operar, a pesar del embarazo. Con a local y sedación. SARA: serán pliegues cutáneos edematizados en relación con la cirugía. Lo normal es que bajen con el paso de los días. No se van a quedar así. MARIA: si, seguro que lo que tiene es una fisura anal post quirúrgica. Esto se arregla muy fácil haciendo una mínima intervención que se conoce como «esfinterotomía lateral interna abierta». ELI. Ya sé que los pacientes que lo han pasado mal no quieren ni oír hablar de una nueva intervención. Pero NO TIENE NADA QUE VER CON LO QUE LE HAN HECHO. Prácticamente no duele nada. De un día para otro estará casi perfecta. NO lo demore. Pero eso sí, tiene que elegir un buen cirujano. Y le recomiendo la lectura del comentario de LOURDES: me alegro de que vayas bien! Mil gracias por su comentario.

    #35195

    Rebeca

    Muchas gracias doctor por la respuesta. Me pongo una diminuta cantidad de rectogesic pero nada mas darmela ya me da dolor de cabeza, me la pongo al irme a dormir pero me da miedo que tenga algun efecto malo el dolor de cabeza al estar dormida y me pase algo…la sigo utilizando o la ssuspendo? La verdad que he mejorado mucho en estos 4 dias de tratamiento….

    #35197

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rebeca: no le va a hacer mal mientras duerme… NO se preocupe.

    #35202

    Rebeca

    Muchas gracias Dr. seguire con el tratamiento por la noche entonces, pero cuando sabre que tengo que dejar el tratamiento ? porque ya no me duele ni siento casi molestia, sigo tomando medio sobre de emportal por la noche y tampoco se cuando dejar el tratamiento . . .

    #35211

    Dr. Sajonia Coburg

    Rebeca: si no le duele, yo no usaría Rectogesic. Solo tomaría un laxante suave y mantendría la «consistencia de las heces» siempre adecuada. Con fruta y fibra.

    #35218

    rebeca

    Muchas gracia…..probaré con el laxante solo…tomo emportal por la noche solo ese valdria es suave? Pero cuanto tiempo lo tomo? Gracias

    #35223

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rebeca: lo menos posible. Mientras tenga molestias. Y hasta que le cicatrice la fisura.

    #35235

    Jak

    Buenas doctor, tengo 28 años y soy gay. Mi consulta es porque sufro de fisuras anales desde hace 3 meses aproximadamente. He tenido semanas mejores pero nunca han llegado a curarse. Tengo que decir que hace 4 meses aproximadamente me diagnosticaron de sífilis y clamidia, recibí tratamiento y las últimas pruebas indican que estoy completamente curado de ambas enfermedades. No obstante, parece que mi piel ha quedado bastante sensible y expuesta a la parición de fisuras anales. Además de producirme bastante prurito y pequeñas lesiones consecuencia del rascado (aunque sea suave).
    Obviamente todo ello me afecta mucho tanto a la hora de ir al baño como para mantener relaciones sexuales satisfactorias.
    ¿Recomienda algún tratamiento tópico para curar las fisuras o aliviar los síntomas?, ¿qué puedo hacer para «fortalecer» el tejido ano-rectal y evitar tanto picor?.
    Muchas gracias de antemano.

    #35243

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jack: yo usaría una pomada de corticoide una semana tipo Diprogenta para bajar la inflamación, y después una balsámica pediátrica como pueda ser Natusan. Solo por las noches. Con esto seguro que mejora. Y yo me abstendría de mantener relaciones hasta que vaya bien.

    #35251

    Sara

    Hola doctor.

    Ya se me han pasado todo los dolores incluso al ir a defecar. Solamente me quedan y muy pocos espasmos por la noche que son inapreciables.

    Ayer jueves fue el ultimo dia que me puse rectogesic por la mañana y hoy al mediodia me ha pasado una cosa inesperada. Despues de comer me ha cojido un dolor fuerte en la zona del ano que parecia el dolor que tenia cuando tenia la fisura en su apogeo, pero se me ha pasado en poco tiempo. El dolor no era como el de una cuchilla sino como si estuviera el ano como agarrotado o algo parecido.

    Estoy muy preocupada doctor.¿Ese dolor es normal? ¿Puede ser que me he dejado de poner rectogesic y por eso me haya pasado?

    Muchas gracias

    #35256

    nayara lopez

    Mi hijo de dos años lleva unos seis meses con fisuras en el ano muy dolorosas. El único tratamiento que le han puesto es carbonato de magnesio y una pomada de metilprednisolona aceponato. nunca se le termina de curar hay veces que esta un poquito mejor pero encuanto las heces se endurecen un poquito y dejan de ser liquidas vuelve a sangrar y a tener terribles dolores.Hay algo mas que pueda hacer? puedo curárselas con yodo? estoy desesperada.

    muchas gracias.

    #35263

    Dr. Sajonia-Coburgo

    SARA: Yo no le daría importancia. Probablemente haya sido un espasmo, una contractura del esfínter anal interno. Nada serio. Yo no usaría mas Rectogesic de momento. NAYRA. NO LE PONGA YODO. Se le irritaría mas la zona. Lo que NO es bueno es que haga las heces líquidas. Esto es igual de malo para la piel del ano, para desarrollar una fisura que heces muy duras. Tiene que ajustar su dieta para que las heces sean formadas pero blandas. Igual con un poco de Plantago Ovata. En dosis muy bajas o progresivas. De todas formas, esto lo tendría que consultar con su pediatra.

    #35266

    Chema

    Buenas tardes Doctor, padezco una fisura anal desde aproximadamente un mes con mucho dolor y sangrado. ya me salió hará un año y me inyectaron botóx con mejoría, pero ahora vuelvo sufrir, los dolores. He utilizado todas las cremas(rectogesid, pósiton…) que me recomendó el doctor pero no hay mejoría. He barajado la posibilidad de operación con láser, solucionara mi problema definitivamente? Dónde? (Yo soy de Alicnate pero puedo trasladarme donde sea necesario)Si no es así, que me aconseja? Muchísimas gracias por su atención.

    #35269

    lucas

    doctor tengo 19 años, he nacido con hemorroides,. hace 8 meses me operaron por la ss. no logro recuperarme, estoy con calmantes, hasta ancioliticos, he perdido el año de bachillerato, mi vida social y todo lo que concierne a un chico de mi edad, ahora me han echo un estudio de colonoscopia y me dicen que tengo una fisura anal, pero que no es operable porque no es cronica, me dieron calmantes y la pomada rectogesic llevo una semana y no encuentro mejoria, con cada evacuacion hay un pequeño sangrado, por favor que debo hacer, cual es el camino ahora, espero su respuesta, gracias.

    #35276

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Chema: mi consejo es que se opere. Ha probado todo tipo de tratamientos. Si es con láser, mejor. Pero lo mas importante es que las cosas se hagan bien, mas que el tipo de cirugía que se haga. En cualquier caso, Alicante no esta tan lejos de Madrid. En un viaje de un día, se le solucionaría el problema. LUCAS: si lo que tienes es una fisura anal post quirúrgica, lo que tienes que hacer es operarte. Pronto. Tienes toda la información sobre ello en estos foros.

    #35434

    Manel

    Hola doctor.

    Me operaron de hemorroides y me salio una fisura anal que se me ha ido curando poco a poco.
    El problema es que a raiz de la fisura anal me salio «un pellejo» que me parece que le llaman polipo centinela el cual el cirujano me dijo que no hay nada que hacer con el. Lo que pasa es que mi trabajo es de muchas horas sentado y sigo con unas pequeñas molestias en la zona que parece que vengan del polipo. ¿El polipo es normal que moleste? si molesta ¿Se puede operar?

    Gracias

    #35437

    rebeca

    aqui estoy de nuevo, el tema es que deje de tomar emportal ya que iba muchas veces al servicio y como fibra, fruta y verdura y como usted me dijo que no me daria rectogesic pues me la deje de dar, pero el tema esque oi he ido al servicio y he sangrado de nuevo, no ha sido mucho el dolor solo una ligera molestia, que deberia de hacer ? ponerme rectogesic de nuevo o ir al medico para operarme, no queria pasar por la operacion pero jope tras 15 dias bien otra vez he recaido . . .

    #35438

    Adolfo

    Hola Doctor,

    Desde hace dos meses tengo dolor anal sin sangrado. Fui al proctologo hace cinco semanas y vio una cicatriz que probablemente fuera de una fisura anal. La doctora me dijo que mi piel en sumamente sensible en la zona anal y que tengo tambien hemorroides internas bastante protuberantes. He sufrido de extrenimiento siempre. Llevo 5 semanas tomando Metamucil y ahora voy al bano cada dia. Tambien estoy tomando una pomada llamada «Nifedipin-Crème 0.2%». Habia sentido mucha mejoria en el dolor, pero en los ultimos dias lo he vuelto a sentir. Es posible tener una fisura anal sin sangrado? Que opina sobre mi caso (se que es dificil sin verme, pero con base en lo que le estoy diciendo)?

    Muchisimas gracias de antemano!

    #35448

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manuel: se puede operar. Es algo sencillo. Lo que NO le pueden garantizar es que extirpando dicho pliegue centinela, se solución las molestias. REBECA: No le puedo decir sin verla si esta para «operar» o no. La cirugía es siempre lo último. Solo si el paciente tiene mucho dolor y va mal. Mientras tanto yo sí que sería partidario de retomar el Rectogesic. Las recaídas son algo muy frecuente en fisura anal. ADOFLO. Claro que se puede tener una fisura sin sangrar. La característica principal de esta dolencia es el dolor, mucho mas que el sangrado. Y sobre todo dolor al rato de las deposiciones y que se mantiene durante horas. Sí que parece que lo que tiene es una fisura. Pero … necesitaría verla para confirmar todo.

    #35452

    Adolfo

    Gracias Doctor. Sobre todo duele mas cuando estoy sentado, cuando estoy de pie casi no… esto supongo qe es normal, verdad? Eso que dijo de las recaidas me tranquiliza entre comillas, pues pensaba que ya la habia hecho y de repente recai…

    Gracias x sus comentarios de nuevo!

    Adolfo

    #35454

    Manel

    Hola doctor.

    Si me operan del pliegue centinela que es lo que supuestamente me molesta… ¿Por que no se me pasaria la molestia?

    Gracias

    #35458

    Dr. Sajonia Coburg

    Adolfo: si, suele ser así. MANUEL: tendría que verlo, pero en general los pliegues centinelas tienen una fisura anal debajo. Habría que hacer una esfinterotomía a la par que se extirpa el centinela.

    #35461

    Luis

    Buenos días, Doctor
    Llevaba dos meses con fisura anal con un dolor brutal en aumento, dolor en la defecación y brutal en las siguientes 6-8 horas. Ayer (15:30h) me intervinieron con esfinterotomía lateral interna y desde la desaparición de los efectos anestésicos me duele (soportable) más que antes cuando no me había operado, ambos momentos antes de ir al baño. De momento no he tenido ganas de ir al baño y me aterra hacerlo porque veo que tengo algo de dolor postoperatorio, ya que me duele al caminar (soportable) y al estar de pie, incluso sentado. ¿Es un mal pronóstico o es normal?, temo que el dolor vaya a ser peor que lo que he tenido hasta ahora ya que en el panfleto informativo que me han dado dice que la próxima defecación suele ser menos dolorosa que antes de la operación. Muchas gracias

    #35466

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Luis… tiene que esperar a la primera deposición. Lo normal es que le duela menos que antes de operarse. Y sobre todo, que le «cueste» menos.

    #35485

    Eliza

    Saludos Doctor
    Tengo una fisura en el periné y en la botica me dieron Cicatral pomada. En los ingredientes veo que posee retinol, podría esto causarme irritación? Es esta pomada es adecuada para el región perineal?
    Gracias

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas