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Fisura anal. Tratamiento médico.

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  • #35492

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eliza: en principio debería de tolerarla bien. Pero como con cualquier medicación/pomada. Pruebe, y si nota que no la tolera, la deja. En la web tiene toda la información sobre como se tratan las fisuras.

    #35603

    Ester

    Doctor: Tengo una fisura que se está volviendo crónica, se trata de una fisura anterior, que ha empeorado después del parto. No aguanto más el dolor, el tratamiento con pomada de relajante muscular, la dieta, el plantago, los baños de asiento… Está vez no están siendo efectivos. Estoy dando lactancia y me han propuesto infiltraciones con bótox. Mi duda es si es seguro este medicamento y si es compatible con la lactancia. ¿Tendría que suspenderla algún día? Muchas gracias.

    #35605

    Sonia

    Hola doctor.

    Hace 3 meses que me operaron de hemorroides con la tecnica de banding.
    Se me complico con 1 fisura que se curo con rectogesic y ahora despues de 3 meses he tenido la visita de control con el cirujano. Le comente que desde hace un tiempo tengo como 2 bultitos en el ano que parecen hemorroides y el me dijo que eran venas y hoy me ha dicho que se me iran y no hay nada que hacer con ellas. Estoy preocupada doctor por que hace ya 3 meses de la operacion y parece que esto no vaya hacia atras. Ademas me viene un dolor de esa zona que es parecido para que lo entienda cuando te das un martillazo en un dedo y tienes como unos pinchazos leves que que van al momento.
    ¿Es normal esos ¨pinchazos¨como de inflamacion despues de 3 meses?
    ¿Es verdad que con esas venas no hay nada que hacer?

    Muchas gracias doctor

    #35618

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ester: si, sí que es compatible con la lactancia. Pero si va mal, mi consejo sería hacer una ELI. Tiene un artículo al respecto en nuestra web. SONIA: no le puedo decir mucho sin verla. En todo caso, a los tres meses, debería de estar perfecta. Pienso que es un problema de fisura. Que no ha terminado de curar con el Rectogesic.

    #35633

    Sonia

    Gracias por su respuesta doctor.

    Pero aunque no tenga sintomas de fisura ¿esta todavia puede estar?
    ¿Y Ud recomemienda hacer una ELI aunque sean los sintomas pequeñas molestias o es mejor «aguantar»las pequeñas molestias.?

    Gracias

    #35634

    Julian

    Buenos dias:

    Mi consulta es la siguiente.

    Me operaron de hemorroides y a raiz de la operacion me salio una fisura.
    Me recetaron rectogesic y con esto despues de un tiempo se me pasaron los fuertes dolores y consegui hacer una vida normal. Lo unico que me quedan son los minusculos espasmos que cada noche me visitan pero que son aguantables.Tambien al defecar noto como el canal rectal mas estrecho. ¿Es normal?

    La sorpresa ha sido esta mañana que al defecar me ha salido un poco de sangre. La operacion fue hace casi 3 meses.

    ¿Me tengo que preocupar?

    Muchas gracias

    #35643

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sonia: si no tiene síntomas… lo normal es que no tenga una fisura activa o abierta en estos momentos. De todas formas, las fisuras pueden como todo en medicina ser muy muy sintomáticas, o molestar un poco. Habría que verla, pero la cirugía es siempre lo último. JULIAN: cuando después de una cirugía hemorroidal queda un cierto grado de «estrechez / estenosis anal» se pueden formar fisuras anales con mayor frecuencia. Y estas son las responsables de los espasmos que describe. Si no ha respondido al Rectogesic y los espasmos / molestias son mas frecuentes de lo que esta dispuesto a aguantar habría que plantearse hacer un esfinterotomía. Que sangre un poco en este contexto puede ser algo normal.

    #35656

    Rafa

    Hola Doctor! me diagnosticaron una fisura anal con hemorroide centinela,he estado con tratamiento (Rectogesic 8 semanas,2 ciclo)el ultimo sangrado se produjo hace 2 meses y el único en los últimos 4,tomo mucha fruta,hodernal (una cucharada) y un sobre de lactulosa, a parte antes de la deposición me pongo vaselina en el ano,mi doctora de digestivo en la s.s me insiste en que es muy importante ir «suave» 2-3 meses,la verdad es que no tengo dolores al ir al baño,pero si miedo cierto miedo a «apretar» al ir al baño,trato de controlar mucho el esfurzo, por miedo a que me roze la herida y notar la «cuchillada», ¿ es normal esta sensación de miedo? ¿ cogeré confianza?,lo que no consigo extinguir son los picores,a veces estoy días sin notar nada,y me crezco,pero luego vuelven durante 2-3 días, ¿es normal? ¿es la hemorroide centinela? ¿si es esta,mejorara con el paso del tiempo? ¿o es irritación a causa de laxantes y crema después de haberlos usado tanto tiempo? ¿ me puedo echar alguna crema que me ayude a mejorar estos picores? muchas gracias!!!

    #35658

    Rafa

    Se me olvidaba el 27 de noviembre me hicieron una rectoscopia,todo bien,fisura cicatrizada y hemorroide no complicada, pero lo dicho anteriormente,hay días que noto picores, y esporádicamente la sensación de que no termino de relajar en ocasiones el ano.Mi doctora es reacia de momento a operar y un cirujano de digestivo que visite por la privada (confiado yo a que me operararia) me dijo que no….la cabeza no me deja de dar vueltas…tengo 40 años y aficionado al ciclismo el cual tengo abandonado hace muchos meses y una profesión de estar muchas horas sentados.

    #35663

    Sonia

    Hola doctor llevo ya una semana utilizando la crema que me receto para mi fisura y cada día me duele más a todas horas, no se que hacer estoy bastante desesperada .No se sí atreverme a utilizar la otra pomada pero con mi hipertensión temo mucho los dolores da cabeza. Quizás me podría decir alguna otra pomada o algo que me solucione este problema .Gracias.

    #35669

    Dr. Sajonia Coburgo

    Rafa: si no tiene dolor, y solo picor, pudiera ser mas un problema de piel, de dermatología mas que fisura propiamente. Por eso yo probaría con alguna pomada tipo Beta Micoter, una aplicación por la noche durante una semana. Además de cuidar la piel lavando con agua después de las deposiciones. Con respecto al miedo a apretar, claro que puede ser. Pero si la dieta es correcta y la consistencia de las deposiciones es buena, no debería de tener problemas. SONIA: yo probaría, poca dosis. Y si le da dolor de cabeza, pruebe con alguna a base de bloqueantes del calcio como el Diltiazem o el Nifedipino.

    #35675

    Rafa

    Muchas gracias doctor! y Felices fiestas y feliz año nuevo a todos.

    #35679

    Sara

    Buenos dias Doctor:

    Primero que nada felicitarle las fiestas y darle las gracias por este foro que tiene en marcha desinteresadamente.

    Como le comente en otro post del dia 23/11 me salieron unos bultitos en el ano que mi cirujana me dijo que eran venas inflamadas y que no habia que hacer nada con ellas. Ud dijo que problablemente serian plieges cutaneos edematizados.
    Pues a dia de hoy en lugar de hacerse mas pequeños parece que estan mas hinchados. Tuve una fisura que trate con rectogesic y parece que curo por completo si no fuera por unas contracciones muy pequeñas que me dan algunas noches, no todas.

    Y hoy para sorpresa cuando he ido a hacer de vientre he sangrado, a gotas, y luego al limpiarme se me habia cortado ya. ¿Que puede ser doctor que la fisura no este curada y por eso haya sangrado? Cuando tenia la fisura no sangraba. Y las bolitas del ano ¿Es normal que esten mas hinchadas? Es que parece que no me dejen evacuar, y lo noto todo mas hinchado por dentro.
    ¿Me vuelvo a poner rectogesic?

    Gracias

    #35688

    Dr. Sajonia Coburgo

    SARA: no le puedo decir mucho sin verla. Puede ser una fisura que se haya abierto un poco, pero también puede haber sangrado de una hemorroide interna. Cualquiera de las dos cosas es posible. Si fuera una fisura, perfecto para el Rectogesic. Pero si sangra de una hemorroide, esta pomada no le va a curar. Tendría entonces que aplicar un tratamiento empírico para hemorroides internas. Los bultos… le digo lo mismo . No le puedo decir que son sin verlos.

    #35692

    Sara

    Gracias por su respuesta doctor.

    De hemoroides internas me operaron hace 3 meses.

    ¿puede ser la inflamacion de la bolitas y el sangrado por tomar ibuprofeno?
    Me lo estuve tomando hasta hoy por una cervicalgia.

    Muchas gracias

    #35694

    Dr. Sajonia Coburgo

    Sara: el sangrado sí pudiera ser… La inflamación, no.

    #35695

    Antonio

    Estimado Dr, me gustaría concertar una cita en su clínica lo antes posible, ya que los dolores que estoy sufriendo me hacen estar acostado durante todo el día, aunque uso restogesic y multitud de calmantes orales, no me baja el dolor hasta pasadas 10 o 12h.
    ¿Cuanto se tardaría en concertar el día de operación desde que se decide?
    Muchas gracias.

    #35698

    Dr. Sajonia Coburgo

    Antonio: no sé si es de Madrid, pero podría venir mañana por la mañana de10 a 2 a la consulta. Sin cita. Por la tarde, estoy totalmente desbordado.

    #35701

    Antonio

    Se lo agradezco, soy de Madrid y si los dolores me lo permiten, iré.
    C/ Juan Bravo 39, ¿verdad?

    #35702

    Dr. Sajonia Coburgo

    Si, primera planta, consulta 6. Pregunte por Lina, mi enfermera y le dice que hablamos por la web y que le dije que viniera sin cita.

    #35703

    Antonio

    Muchas gracias doctor.

    #35709

    Juanjo

    Hola doctor, me han operado de una fisura anal hace dos meses, la verdad q desde el primer momento se ve la mejoría, el medico me dio el alta hace unas semanas, la cosa es que ni siquiera me vio y tampoco me dejo tiempo para consultarle mis dudas, ya que antes de tener la fisura tenia relaciones sexuales anales y ahora no se si sera conveniente que las vuelva a tener ya que no se si podría ser perjudicial para la operación y podría salir de nuevo, la cosa es que no estoy seguro de si ha cicatrizado del todo, me gustaría saber si es conveniente esperar un tiempo más y si hubiera alguna crema o algo que pudiera usar para que me ayudara a prevenir que me volviera a sallir¿?

    #35717

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juanjo. En principio sí que podría. Dos meses es tiempo suficiente para que tanto la herida quirúrgica como la fisura hayan cicatrizado.

    #35722

    Manuel

    Buenas noches, Doctor:
    Tengo un hijo de 14 años al que hace unos dos meses le diagnosticaron una fisura anal. El pediatra le receto – en un primer momento- synalar rectal; mas tarde, Blastoestimulina, pero no le fueron efectivos.
    Posteriormente, un cirujano me desaconsejo Rectogesic, por los dolores de cabeza que le podría producir. Me recomendó darle Hodernal -por el estreñimiento- y durante unos días, ponerle unas canuletas de Hepro antes de las deposiciones; para, posteriormente aplicar synalar rectal, también antes de las deposiciones. Estuvo unos días sin sangrar, pero ahora ha vuelto a manchar.
    ¿Le parece correcto el tratamiento? ¿Durante cuánto tiempo puedo seguir utilizando corticoides? ¿Qué me recomienda para un niño de esta edad?
    Muchas gracias.

    #35723

    Jose bcn

    Buenos dias doctor.

    Me operaron de hemorroides internas hace 4 meses.la operacion fue bien pero me salio 1 fisura que sano con rectogesic.ahora despues de ese tiempo al ir al lavabo he vuelto ha hacer las cacas duras y parece que el ano se me haya contraido y a raiz de eso parece que al evacuar note como una paqueña rascada y al rato me escueze un poquito y tomando paracetamol se me van las molestias.
    ¿estos sintomas es que se me ha vuelto a abrir la fisura?
    ¿puedo volver a ponerme rectogesic y cuanto tiempo max?

    Y por ultimo y por curiosidad ¿una hemorroides puede formarse den
    un dia para otro? Es que me ha salido una bolita en la misma entrada del ano a los pocos dias del estreñimiento.

    Gracias

    Gracias

    #35725

    Juanjo

    Muchas Gracias por la respuesta y felicidades por este fantastico foro 😉

    Felices fiestas¡¡

    #35735

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Manuel. Rectogesic es una gran pomada para tratar fisuras. Es cierto que A VECES produce dolores de cabeza, pero no siempre. Mi consejo sería probar con ella, pero siempre empezando con dosis inferiores a lo que figura en las instrucciones. Poco a poco. Y si le produce cefaleas, la deja. Los corticoides NO curan las fisuras. Hodernal me parece bien, pero no para usar de forma prolongada.

    #35736

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: sí que puede usar Rectogesic, en otro ciclo. Pongamos dos o tres semanas. Pero mas importante que la pomada es que NO se estriña de nuevo. Puede o debería de tomar algún tipo de laxante suave tipo Plantaben o Duphalac. Con respecto al tiempo de formación de una trombosis hemorroidal, sí, puede ser de un día para otro.

    #35747

    Jose bcn

    Gracias por responder doctor.

    Y si fueran hemorroides que se han formado de un dia para otro..
    La unica solucion seria operar?
    Es que la operacion de las internas fue con banding y me dijeron que fue bien se me complico con la fisura y las pase canutas.y dicen que la s externas son mas dolorosas al operar…

    Gracias

    #35751

    Jose bc

    Buenos dias

    Doctor

    ¿que diferencia hay entre hemorroides y una crisis hemorroidal?

    Gracias

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas