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Fisura anal y absceso

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  • #60954 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Florencia: si la fístula es muy pequeña pudiera ser que no se viera con la RMN. Pero por otra parte, una fisura… también puede supurar un poco. Habría que verla. Es decir, que pueden ser las dos cosas, una u otra…

    #60959 Responder

    florencia

    y entonces q se hace doctor pq tampoco no aparece abceso anal en la resonancia gracias y en una fistula tan pequeña

    #60961 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Florencia: hay que verla… para saber lo que realmente tiene. Hacer un buen diagnóstico y en relación con ello, poner un tratamiento. No se trata igual a un paciente si tiene una fisura, si tiene una fístula, si tiene las dos cosas. Tipo de fístula…

    #61051 Responder

    Juan

    Doctor, los espasmos y contracciones del esfinter siempre se produce en todo el, o puede q se produzca en una zona concreta, como en el lado derecho o en el izquierdo?
    Muchas gracias

    #61056 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan. Es un músculo circular… luego en general se producen en todo el esfínter, no solo en una porción.

    #61104 Responder

    Francisco

    Hola doctor, estuve como unos 4 días sin poder ir al baño porque me dolía y a los días empecé a notar mucho dolor y sangre al defecar… fui al servicio de urgencias y me dijeron que sería un simple estreñimiento por lo que tome fibra y laxantes, cuando estos hicieron efecto fui al baño y quede ‘’agusto’’ En el sentido de haberme vaciado pero sin embargo el dolor anal no cedió en absoluto… volví a ir a urgencias me reconocieron de nuevo y me dijeron que tengo una fisura. El único tratamiento ha sido rectogesic (dos veces al día, no sé si es correcto) e ibuprofeno, por otro lado fui al médico de cabecera y me ha derivado al cirujano para que me examine, mis dudas son las siguientes… en caso de desaparecer el dolor y sangrado con rectogesic (que no sé si está crema hace eso) ¿podría volver a tener sexo anal sin problema, o será una herida susceptible de volver a habrirse por no haberse solucionado con cirugía? Y cuánto tiempo debería esperar una vez desaparecidas las molestias? Gracias de antemano.

    #61107 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Francisco: el tratamiento con Rectogesic dos veces al día es correcto. Pero tan importante como la pomada es no «forzar» la zona. Es decir, que tiene que cuidar mucho la dieta para que las heces no sean duras. En este sentido, una relación anal podría «reabrir» la fisura. Yo antes de volver a tener sexo esperaría un buen tiempo. Por lo menos un mes desde el momento en que ya se encontrara sin molestia alguna.

    #61110 Responder

    Francisco

    Gracias por su respuesta doctor ¿es normal la aparición de pus con sangre cuando hablamos de una fisura? ¿Es señal de que sea necesario algún tratamiento en concreto como la cirugía o es algo normal y debo de tener esperanza en que todo pase con rectogesic?

    #61114 Responder

    Angel

    Hola doctor.
    El día 2 de octubre, me operaron de ELI y tras darme se alta del hospital, no se me indico que tomara antibiótico, con lo cual se me produjo un abceso. Seguidamente se me recetó el mismo y en la última revisión (24/octubre) se me indica que ha desaparecido. Lo cierto es que al día de hoy y después de casi dos meses de la ELI, sigo con molestias, si bien es cierto que algo menores, tanto al defecar como horas después con síntomas de irritación, quemazón, picor y escozor que perduran durante horas.
    Mi desesperación es importante y quisiera saber si esto es normal, la opinión del cirujano es que es así, pero no se, tanto tiempo, parece que se ha estancado y que no evoluciona.
    Le agradecería me aclarase el tema.
    Gracias.

    #61117 Responder

    Jer

    Hola doctor, me detectaron una fisura y cuando voy al baño pues bueno, ya sabemos lo que pasa… el caso es que cuando estoy en el baño intentando hacer de vientre el círculo anal está como salido para fuera y totalmente morado e inflamado… es normal? Es algo para tener que asustarme? Estoy empezando con rectogesic pero esto que le comento lo tengo desde los primeros días que empecé con problemas para ir al baño

    #61119 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Francisco: no, una fisura no tiene que provocar pus. Sangre… si. Pero pus, no. Le tiene que ver un cirujano para hacerle una exploración / rectoscopia y ver si tiene una fístula ( es decir, una infección asociada ). Y si fuera así, la solución sería cirugía. ANGEL: las molestias que tiene puede deberse  principalmente a dos causas. Una,  que la infección de la herida no haya curado, o dos,  que la esfinterotomía que le hicieron no fuera suficiente ( que fuera demasiado conservadora ) y por eso las molestias / dolor  / escozor.  Habría que verlo para ver de qué se trata.  JER: cuando se realiza una deposición «forzada»  por tener una hipertonía esfinteriana y dolor, es bastante normal que la zona se inflame, se ponga «morada». Es por la inflamación de las venas hemorroidales.  Un rato. Luego debe de volver a la normalidad.

    #61121 Responder

    Luis ar

    Hola doctor empeze con un malestar en el ano al checarme senti una bola cercas delano poco profunda fui al doctor.medio antibioticos por una semana.pero ala semana se me hizo una bola cercas dela piel y empezo adrenar liquido y poco sangre .me volvio a recetar mas antibioticos por otra semana.pero no sano yse hizo un orificio mas grande y sigue drenado ya van 6 semanas.fui al especialista ayer y me dijo qe esperara de 3 a 6meses aver si sanaba sola qe sino si podria ser fistula y qe volviera en 6 meses.se me hace mucho tiempo.o estara. Bien seguir con el orificio y drenando liquido por otros 6 meses.

    #61135 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Luis: 6 meses es mucho tiempo para esperar… Parece una fístula. Si lo es, debería de plantear una cirugía.

    #61146 Responder

    Aran

    Buenos dias Doctor:

    Llevo unos meses con una fisura yo creo debido a toma de antibiotico fuerte, se me curo y con el estrés y otro problema de bacterias vaginales y vuelta a tomar antibiotico para eliminar ha vuelto a aparecer la fisura. Como no acababa de curar con rectogenesil y me producia dolor de cabea fue al cirujano y me dijo que como era pequeña que probase con la pomada magistral Diltiazem. Aunque ya no tenia tanta molestias, me espere unos dias a utilizar la nueva crema , porque tenia cita con el disgestivo. El doctor me hizo una prueba explorando el ano con el dedo y me hizo mucho daño. Dijo que apenas se veia la fisura y me afirmo que probara con Diltizazem y me mando hacerme una prueba de heces. Llevo desde que me hizo la prueba una sensacion de hormigueo en el año, cuando esa sensación ya no la tenia. Mi pregunta es normal tener esa sensación por una fisura, aunque no se vea ya muy abierta…Llevo ahora dos dias con el Diltiazem y la sensacion de hormigueo dentro sigue siendo continua. Es normal?

    Muchas gracias, por su paciencia y atención.

    #61147 Responder

    Aran

    La sensacion es extraña como hormigueo, o algo por dentro que escuece…pero es continuo en el dia. sera la fisura o otra cosa ..?

    #61153 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Aran: probablemente sea una fisura. Si te han hecho daño al hacerte el tacto, solo puede ser eso. Lo que te han mandado es correcto. Diltiazem. De todas formas, las fisuras tardan su tiempo en cicatrizar. Lo mas importante, cuidar la dieta para no estreñirte. Para que no se abra de nuevo.

    #61169 Responder

    Juan

    Hola doctor,sufro fisura anal hace un año, hace medio año me aplicaron toxina butolinica me dijeron que al cabo de tres o cuatro dias no notaria nada y cual fue mi sorpresa que no es que notara nada si no que fue peor, notaba mas dolor
    A sidi terrible , el doctor me dijo que tuviera paciencia pero nada
    Al final me he ido cuidando con fibra y aplicandome aceite de oliva y la verdad es casi ya no me duele, lo unico que es que cuando acabo de evacuar me sale un bulto que cuando vuelve a su sitio es lo que creo que molesta, yo creia que era almorrana pero el doctor me dijo que era una inflamacion (aun?)
    Gracias por su atencio

    #61170 Responder

    Juan

    Por cierto doctor, se me olvido decirle que a veces al cabo de 12 horas de ir al baño me duele, no entiendo despues de tantas horas

    #61172 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan. Si ha tenido una fisura mucho tiempo, es posible que el bulto que le salga sea un fibroma anal interno «centinela». Igual que sale un pliegue externo ( pliegue centinela ) a veces en la parte interna de la fisura crece una especie de pólipo benigo que llamamos fibroma anal. Habría que verlo. El dolor puede ser duradero… porque responde a la contracción del esfínter anal interno.

    #61173 Responder

    Juan

    Muchas gracias por la respuesta, entonces seria mejor operarme de fisura y del fibroma?
    Yo vivo en Mallorca y me gustaria desplazarme a su consulta, en caso de operacion cuantos dias tendria que estar?

    #61177 Responder

    Jer

    Hola doctor, es propiop de una fisura que encuentre en las como una mucosa en forma de hilito de color claro? Es así como rodeando la heces por la parte que sale primero… me dijeron que tenía fisura y estoy rectogesic e ibuprofeno pero no sé si quizás pueda ser otra cosa, estoy comiendo fibra y ya apenas encuentro sangrado pero siguen las molestias al ir al baño, aunque más moderadas, y esta mucosa de la que le hablo que no sé si es mucosa o pus

    #61178 Responder

    Pescador

    Buenos días, doctor. Tras haber sido intervenido, para erradicar condilomas, con bisturí eléctrico y posteriormente tratado con cremas dermatológicas y ante la persistencia de las verrugas, los doctores(proctólogo y dermatólogo) me recomiendan tratarlos con láser CO2. Pero no consigo localizar en Madrid clínica que efectúe dicho tratamiento. Si usted lo realiza, agradecería me notificara su dirección y el tiempo de espera para una próxima consulta.
    Muchas gracias.

    #61181 Responder

    Alvaro

    Buenas tardes doctor,hay alguna pomada más fuerte que rectogesic?tenía una fisura la cual se curó pero ahora me ha salido otra a raíz de esta en prolongación y sufro mucho de estreñimiento,llevo un par de días sin comer sólido para intentar no ir al baño,pero creo que rectogesic ya no me hace nada

    #61185 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: si se trata de un fibroma anal en relación con una fisura, no necesitaría pasar mucho tiempo en Madrid. Uno o dos días, no mas. De todas formas, habría que confirmar el diagnóstico. Lo ideal. Venir a Madrid en Martes, lo vemos. Si fuera quirúrgico operarle el Miércoles, y probablemente ese mismo día o al día siguiente Jueves podría volver a Mallorca. JER: no tiene mucha significación el hilo de moco. No le puedo decir. PESCADOR. Nosotros estamos en la Clínica Ruber 39 en Madrid. Juan Bravo 39. Puede llamar a los teléfonos de citación que salen en la web y le darán una cita. ALVARO: no, no la hay mas «fuerte». Hay una con distinto mecanismo de acción. Es el Gel de Diltiazem. Pero no se vende comercialmente, la tienen que formular. Pero en eficacia son similares.

    #61188 Responder

    Lul

    Hola doctor, hay alguna pomada como tal para l cicatrización de la fisura?

    #61194 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Lul: hay pomadas a base de «relajante muscular», no tanto «cicatrizantes.

    #61477 Responder

    Aran

    Buenos dias doctor,
    Hace unos dias le escribí, comentándole que me habian diagnosticado una fisura anal y que empecé tratamiento con Diltiazem, mejoré mucho a los pocos dias y la verdad es que estaba muy contenta porque habia mejorado mucho. Empecé a tomar Probioticos para regular el intestino. Llevo ya mas de dos semanas con el tratamiento pero desde ayer al defecar me costo un poco aunque no voy exrtreñida y vuelvo a sentir de nuevo
    la sensación extraña de hormigueo, como si tuviera algo y al apretar el ano algo de dolorcillo, puede que se haya resentido otra vez la fisura…?…es normal y cuanto tiempo debo seguir con el tratamiento de Diltiazem? Volvere a notar mejoria? Noto como muy tenso el ano y que cuando quiero defecar como que me cuesta…es normal y que puedo hacer para facilitar….Muchas gracias Dr. Sajona-Coburgo

    #61479 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Aran: si… es posible que se haya «reactivado» un poco la fisura con el esfuerzo. Tiene que cuidar la dieta al máximo… para que no tenga que hacer esfuerzos en un tiempo. Yo continuaría con el Diltiazem hasta un mes, mientras las molestias continúen.

    #61533 Responder

    Aran

    Gracias doctor por su atención. Pero queria consultarle que llevo varios dias sintiendo como escozor por alrededor del ano, podria ser una reacción del Diltiazem, podria poner algo para contrarrestar esa sensación. No es muy fuerte la sensación pero es algo molesto.

    GRacias por todo.

    #61545 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Adrian: yo no usaría otra crema. Mejor es suspender unos días el Diltiazem y probar de nuevo. Si siguiera el picor / irritación, mejor sería dejarlo.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas