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Alberto Casa
Buenos días doctor
Leo mucho en Internet consultas y sus respuestas que hacen muchas personas en relación con las fisuras anales. No sé realmente si este es el medio para conocer su opinión sobre mi asunto.
Yo, a consecuencia de una fisura anal, sufría los síntomas que usted ya conoce y he leído que pasa a muchas personas; quemazón y dolor durante horas, aparte del sufrimiento en el momento de la defecación.
En un centro especializado me hicieron la operación recomendada y desde el siguiente día dejé de sufrir al defecar y las quemazones. Sin embargo, ya hace tres meses de la operación y la herida propia de la fisura no cicatriza.
Siempre en el momento del pase de las heces, no siento dolor, pero sí noto que hay una sensibilidad en el punto ese. Afortunadamente y de forma curiosa para mi, siempre mis heces son blandas; muy rara vez con forma. Cada cierto número de días, bien porque se hace una fuerza un poco superior o porque las heces vienen más duras, o por algo que yo no puedo explicar, la fisura se abre nuevamente y sangra.
Luego se cierra (o deja de sangrar en un par de días) y ya pasa otros cuantos días sin abrirse, pero luego vuelve otro día a sangrar.
En las revisiones me dicen en el centro proctológico que la operación ha hecho el efecto deseado (más relajación del esfínter), pero que hay que seguir esperando a esa cicatrización definitiva de la propia fisura (tengo una foto, no sé si se la podría mandar.). No hay ningún signo de ninguna infección, sólo se ve una herida pequeña (como si fuera una boquera). Todo limpio y sano alrededor. Nada de hemorroides ni nada.
El caso es que ellos dicen que en dos meses debería haber cicatrizado ya y lo que me dicen es que me ponga algo como aloe…En fin, como que tengo un poco la fé perdida.
Me comentaron que quizá hará falta hacer un legrado.
Me gustaría saber que opina usted sobre lo que he contado, sin con ello puede hacerse una idea de lo que puede pasar. Si puede verla, no tendría inconveniente en mandar una foto.
Muchísimas gracias3 febrero, 2018 a las 10:32 #62246 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Alberto: si, no es normal, ya ha pasado mucho tiempo. Igual es que la fisura tiene una pequeña fístula subcutánea asociada, y por eso no termina de cicatrizar. En este caso, un legrado sería la solución. O que la ELI se hubiera quedado un poco corta ( menos probable porque ya no tiene dolor). No le puedo decir, habría que explorarle.
3 febrero, 2018 a las 11:51 #62247 ResponderLola32
Ok gracias…se me olvidó hacerle otra pregunta. Me mandaron plantaben y duphalac 1 cada 24 horas…pero me da pánico pq luego voy varias veces al baño…sobre todo por el duphalac..si me lo salto un día para noncoger estas fatigas pasaría algo? Y de comer? Pq me da tanto miedo que solo estoy con líquidos.
3 febrero, 2018 a las 20:48 #62252 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Lola: pues no tome el Duphalac. O menos cantidad. Medio sobre al día… Con respecto al tipo de comida, haga y coma lo que toma habitualmente. No es momento para cambiar la dieta.
3 febrero, 2018 a las 23:31 #62259 ResponderAlberto
Gracias por su pronta respuesta doctor y perdone por mí nueva pregunta.
Me gustaría saber si el legrado es un acto doloroso, preocupante, si tiene un postoperatorio complicado…es que he buscado algo pero no me salen resultados de algo hecho en el área anal, sino en otras zonas interiores femeninas. No sé en qué consiste eso en mi caso.
Cree usted por otra parte, que hay algún cicatrizante que pudiera probar?
Gracias e nuevo doctor. Este foro es de gran ayuda.
Un saludo4 febrero, 2018 a las 9:27 #62263 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Alberto: legrar es raspar. Dejar la herida a plano. Que no queden «recobecos» para que lo entienda. Si tiene un cierre en falso de la herida no es cuestión de pomadas. De todas formas… habría que verlo.
5 febrero, 2018 a las 11:58 #62285 ResponderAlberto
Mil perdones doctor por seguir molestando con mi tema, pero es que no tengo otro sitio de referencia para preguntar y estoy muy asustado. No sé qué consecuencias puede tener esto. Vivo en Canarias y aquí no tengo demasiadas opciones.
Me gustaría saber si el legrado es una intervención sencilla y si el posoperatorio es doloroso y todo eso. Si es una intervención que ofre buenos resultados.
Es que ya estoy preocupado y salvo esa molestia al ir al baño y la poca sangre que pueda echar, está eso teniendo otras consecuencias ??. Se me solucionará ??
Por favor doctor, perdone mi insistencia, pero veo que es usted lo único que tenemos.
Muchas gracias. Un saludo5 febrero, 2018 a las 22:15 #62298 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Alberto: en general una limpieza de herida se hace bajo sedación. Para revisar y explorar bien si que el paciente se defienda y no te deje. No suele ser una intervención muy molesta después. Pero esto depende de lo que se encuentre. De como sea de profunda, de grande la fístula, si es que la hubiera… Y si, suelen solucionar el problema.
7 febrero, 2018 a las 18:06 #62330 ResponderMar
Hola buenas tardes. Me intervinieron hace 10 días de una Eli y sigue siendo muy doloroso después de ir al baño hasta horas. El día Q no hay defecación bien pero el día Q voy es peor Q antes de la intervención. Si se tuviera Q intervenir de nuevo ya es más probable la incontinencia FECAL. GRACIAS
7 febrero, 2018 a las 22:07 #62341 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mar: no, no tiene mas riesgo de incontinencia. Por lo que describe es posible que la ELI que le hicieron fue demasiado conservadora. De ser así, habría que ampliarla.
15 septiembre, 2022 a las 14:17 #1366232 ResponderANTONIO
Buenas doctor. Me opere hace dos meses y medio (ELI) por una fisura. Las deposiciones bien, sin esfuerzo, ni dolor, alguna molestia a veces. Me duele, el mismo sitio de la fisura durante unos dias, depues voy al baño, sin esfuerzo pero se ve que algo pasa y me tiro otros tres o cuatro dias mal. Es decir, con un dolorcillo que no me deja en el mismo lado donde tenia la fisura. El dolor es mucho menor que antes de la operación, por supuesto. Antes era brutal. Desde que me operé, el dolor agudo se fue. Pero me quedó este dolor que no acaba de irse. El doctor dice que tengo buen tono en el esfinter al tocarme.
15 septiembre, 2022 a las 14:19 #1366233 ResponderANTONIO
perdon, quiero decir, que estoy bien tres o cuatro dias, perfecto y al ir al baño, algo va mal y ahora estoy otros tres o cuatro mal, hasta que de pronto hay otra mejora y me paso unos dias muy bien.
15 septiembre, 2022 a las 20:42 #1366240 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Antonio: es complejo saber porqué siguen las molestias después de una ELI. La causa más común es que la ELI se quedara algo «escasa». Para eso mi consejo es que se hiciera una manometría para ver qué valores de presión de han quedado. Pero pueden ser más cosas. Cicatriz dolorosa, infección de herida, dolor idiopático… que se trate de otra cosa, hemorroides… Habría que verlo. De momento, hágase una manometría.
16 septiembre, 2022 a las 11:20 #1366242 ResponderANTONIO
Gracias doctor por su respuesta. El dolor es en el mismo lado de la fisura. Y creo que es la propia fusura. Además el dolor es tipo fisura, es decir, me levanto bien, y cuando voy al baño, al rato empieza a doler durante varias horas. (El dolor es soportable, no como antes de la operacion, ni mucho menos, pero muy muy molesto). Por esto, entiendo que se quedara la ElI corta, pero le ve usted algun sentido los ciclos estos de que esté varios días perfecto y despues de una deposición (las hago cada dia a la misma hora y bien) venga un cambio a peor durante varios dias?
16 septiembre, 2022 a las 11:47 #1366243 ResponderANTONIO
Si fuese una fisura aun abierta. ¿puede usar rectogesic una persona que ya ha fué operada de fisura con ELI?. Gracias por todo.
17 septiembre, 2022 a las 10:11 #1366248 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Antonio: cuando se opera una fisura, NO se cose, no se cierra. Se deja abierta y se hace una ELI para que al relajarse el esfínter anal interno la fisura inicie su proceso de cicatrización. Luego es «normal» que en los primeros días la fisura esté abierta. Eso produce una molestia leve en el momento de la deposición, pero lo que tiene que desaparecer es el dolor posterior, duradero. Si persiste como es su caso es muy probable que se trate de una ELI insuficiente. Puede usar Rectogesic de nuevo.
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