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Clara
Buenas tardes. Tengo una fisura anal con bultito (centinela, supongo) posterior. Di a luz hace 4 semanas, pero el proctólogo piensa que podría ser más antigua, ya que incluso ve un poquitín de músculo blanco. Mi intención es seguir dando el pecho a mi hijo, por lo que el doctor me dice que no puedo llevar a cabo el tratamiento habitual. La cirugía la contempla en último caso. Me propone aplicarme durante diez días cicatridina 3 veces diarias. Me dice que es demasiado suave pero que probemos antes de tomar otra decisión. También hago baños calientes, aunque creo que no son curativos, sino analgésicos. Cuál es su opinión de mi caso? Cree que hay probabilidades de que la fisura cicatrice o, al menos, mejore? Una hemorroide centinela es signo de que es fisura crónica? Qué analgésico puedo tomar mientras tanto? No quisiera dejar la lactancia, pero hay días en que el dolor es bastante insoportable. Gracias de antemano.
17 mayo, 2017 a las 22:08 #58730 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Clara: no entiendo. Porqué no le dejan usar pomadas para fisura…. ??? Diltiazem por ejemplo? Eso qué tiene que ver con la lactancia? La absorción sistémica de una pomada aplicada tópicamente es mínima. Y todavía menor… la eliminación en leche materna.
17 mayo, 2017 a las 23:03 #58731 ResponderClara
No lo sé, doctor. Eso me dijo el especialista, que si doy el pecho, el tratamiento no lo puedo llevar a cabo. Hablaba sobre todo de uno que preparan en la farmacia. Entonces sí podría? La verdad es que tampoco lo entiendo…
18 mayo, 2017 a las 12:02 #58744 ResponderClara
Recuerdo que hizo alusión a una posible bajada de tensión en el bebé… Seguiré los diez días con cicatridina y después volveré a la consulta. En caso de no mejorar, volveré a plantearle el diltiazem… O cree usted que sería mejor empezar inmediatamente con el diltiazem?
Muchas gracias18 mayo, 2017 a las 22:17 #58758 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Clara: … no deja de ser una pomada. Si a la madre NO le baja la tensión ( aplicar una crema ), mucho menos todavía al niño porque la eliminación en leche materna de Diltiazem es mínima. Yo sí que probaría con ese tratamiento.
18 mayo, 2017 a las 22:24 #58762 ResponderClara
Buenas noches. Usted podría decirme en qué medida ponerme el Diltiazem? Lo he encargado y mañana lo tendré, pero tendría que usarlo por mí cuenta, mi proctólogo sigue pensando que es contraproducente en la lactancia. Yo estoy desesperada, hoy el dolor\ardor ha sido peor que nunca llevando unas cuantas dosis de cicatridina. Así que mi médico de cabecera me ha recetado Diltiazem, él no lo ve incompatible en pomada.
Muchas gracias por su generosidad.18 mayo, 2017 a las 22:27 #58764 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Clara. Dos veces al día. Empiece aplicando muy poca cantidad. Como una lenteja pequeña. NO mas. Y lo aplica con el dedo índice, introduciendo no mas de 0.5 cms.
18 mayo, 2017 a las 23:38 #58770 ResponderClara
Mil gracias. Una última consulta: se introduce por igual en el canal o más cerca de la fisura (12-1)? Cuánto tiempo me la pongo? Sigo con la cicatridina?
19 mayo, 2017 a las 13:47 #58775 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Clara: la aplica en el canal anal y ella difunde. Tiempo… mientras note que vaya a mejor, pero los tratamientos son de un mes. Yo no me pondría Cicatridina.
19 mayo, 2017 a las 17:14 #58781 ResponderClara
Muchísimas gracias.
22 mayo, 2017 a las 18:24 #58817 ResponderClara
Buenas tardes, doctor.
Ayer me puse una dosis de Diltiazem y, esta mañana, otra. Ayer noté una leve mejoría (dentro del dolor que supone una fisura), sin embargo, hoy, otra vez ha sido fuerte. Mi pregunta es cuántos días deben pasar, aproximadamente, para notar que Diltiazem está haciendo efecto? No soy capaz de introducir a penas el gel en el canal del ano, ni siquiera medio centímetro, debido al dolor y lo contraído que está… Más bien lo aplico en la zona más superficial… No sé si debería hacer un «gran» esfuerzo e intentarlo.22 mayo, 2017 a las 19:56 #58822 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Clara: Si en una semana no has notado un cambio importante a mejor… es que probablemente no te termine de curar. Con respecto a como te lo pones, con que insinúes un poco el dedo, suficiente. No hay que meterlo profundo. El Diltiazem difunde.
25 mayo, 2017 a las 11:09 #58891 ResponderClara
Buenos días. Hoy es el quinto día con Diltiazem. Ayer tuve una mejoría del dolor. Creo que tuvo mucho que ver el haber ido al baño con menos dolor, las heces más blandas. Ayer fui a ver a un segundo proctólogo, coincide con el primero, fisura crónica, posterior. Apuesta por seguir con Diltiazem para mejorar, pero los bordes de la fisura están…epitalizados? Y ve probable que tenga que operarme tarde o temprano porque puede ser difícil que cicatrice. Al seguir con la lactancia, me anima a seguir e intentar mejorar con Diltiazem por lo pronto, y, opcional, blastoestimulina. Me dijo que la operación no es compatible con la lactancia, por la epidural y los antibióticos. Cree usted que no? Cuántos días piensa que habría que interrumpir la lactancia para operarme? Cree que puedo seguir teniendo esperanzas con el Diltiazem, estando la fisura abierta pero epitalizada ( no sé si me explico bien)?
Gracias25 mayo, 2017 a las 23:00 #58900 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Clara: nosotros operamos con frecuencia a mujeres que dan el pecho. Y claro que se puede… Se ajusta la sedación y el tipo de antibiótico para que no tenga suspender la lactancia. Pero mientras vaya a mejor, aunque sea despacio, yo mantendría el tratamiento con Diltiazem
25 mayo, 2017 a las 23:34 #58910 ResponderClara
Ayer sí fui a mejor, era el 4º día de Diltiazem, pero hoy otra vez he dado un paso atrás. No obstante, seguiré su consejo y seguiré con esta pomada durante más tiempo.
De todas formas, es esperanzador saber que existe la opción de poder operarme sin dejar la lactancia.
Gracias por su altruísmo, doctor.26 mayo, 2017 a las 17:56 #58917 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Perfecto.
27 junio, 2020 a las 5:54 #81113 ResponderPetra
Hola doctor:
Le vuelvo a escribir porque mi calvario con las fisuras anales no ha terminado. En julio del año pasado, Tras varios meses con todo tipo de pomadas incluida diltiazem, estuve a punto de operarme. Sin embargo, lo pospuse porque me quedé embarazada. Durante el embarazo no tuve grandes problemas. El parto fue
Rápido y tuve desgarro perianal que ya se ha curado.
Desde hace una semana tengo una fisura anal abierta (no sé cuántas tengo o he tenido, eso sí, tengo cuatro bultos fuera). El dolor es muy intenso y tengo sangre en las veces (una línea larga y roja). Sigo una dieta rica en fibra. Le escribo porque ayer acudí a urgencias (mi cita con el proctologo es dentro de 10 días). Me han mandado la cánula ya vaselina, además de Macrogol. Me dicen que la fisura hay que operarla.
Tengo tres dudas:
Mi proctologo (vivo en el extranjero) pospuso la operación el año pasado porque me quedé embaraza y me dijo que hasta que finalizase la lactancia no me operaba. Yo quiero seguir con la lactancia cuatro meses más. ¿Me podría operar ahora y seguir con ella?
¿Pueden volver a salir fisuras Tras una operación si me quedase de nuevo embarazada?
¿Es efectivo el tratamiento con una cánula, macrogol, y vaselina mientras espero A mi cita con el proctologo?Mil gracias por su generosa ayuda.
27 junio, 2020 a las 11:22 #81123 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Petra: claro que se puede operar sin interrumpir la lactancia… No entiendo porqué le han dicho esto. Vaselina bien, Macrogol es un laxante. Si lo necesita para que sus heces sean duras, me parece correcto.
30 junio, 2020 a las 16:14 #81138 ResponderAngela
Buenas tardes doctor. Gracias de antemano por su labor y su tiempo. Le escribo porque estoy dando el pecho y ya llevo 3 semanas de rectogesic y estoy prácticamente curada. Solo tengo una molestia o pequeño dolor (bastante soportable) en el momento de evacuar y nada más. El especialista me ha dicho que deje ya el tratamiento, pero me da miedo volver a recaer. Yo nunca había padecido de esto, es debido al parto. Cuánto tiempo más considera que puedo continuar?
Si he llegado hasta este punto de curación, es posible que vuelva atrás?
Muchas gracias, saludos30 junio, 2020 a las 22:08 #81147 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Angela: mientras Rectogesic le vaya bien y no se sienta curada al 100%, yo lo mantendría. De todas formas, como siempre digo, lo más importante es cuidar la consistencia de las heces. NO estreñirse. Si se descuida, por muy buena que sea la pomada, recaerá.
30 junio, 2020 a las 23:39 #81148 ResponderAngela
Muchas gracias doctor. Cuánto tiempo sería el tope para dejar de aplicármela? Lo cierto es que yo nunca he sido estreñida. Siempre he ido bien al baño y ahora desde luego cuido mucho más mi alimentación por si acaso. Suelo ir una vez al día y a la misma hora.
Gracias de nuevo1 julio, 2020 a las 18:52 #81153 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Angela: no hay máximo… Solo que se estima que mas de un mes no tiene demasiado sentido, porque una persona que en un mes no ha curado, no tiene muchas probabilidades de hacerlo por prolongar el tratamiento. Pero si no le hace mal, no habría inconveniente.
29 diciembre, 2020 a las 11:31 #218357 ResponderMaria jose
Hola buenos días hace mes y medio tuve un bebé, durante el embarazo me salieron hemorroides pero no me molestaban, lo peor fue tras el parto me han salido fisuras, es muchísimo dolor durante todo el día, he probado infinidad de cremas procten, ruscus, fitoroid, anso,.. No se que hacer más necesito que la medicación sea compatible con la lactancia ya que estoy dando el pecho. Gracias de antemano
29 diciembre, 2020 a las 19:56 #219763 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
María José: si lo que tiene es una fisura, las pomadas que está usando NO le servirían. En nuestra web tiene toda la información sobre como se tratan. Con respecto a si los tratamientos con compatibles con la lactancia, tendría que consultar con su pediátra o en Lactancia.org.
30 diciembre, 2020 a las 13:30 #222493 ResponderZarco
Hola doctor, uso 2 veces s dia veaa olio «filme» para escozor y picor ano.
Es buena esta pomada para ello
Se puede usar cada dia 2 veces (1 de mañana y otra de noche) sin afectar a mucosa anal?31 diciembre, 2020 a las 19:50 #227022 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Zarco: si, es una buena opción.
12 abril, 2021 a las 13:01 #617095 ResponderMayte
Hola,muy buenas doctor.me han mandado rectogesic porque tengo una fisura desde el embarazo y no mejora nada,ya estoy con la lactancia,pero pone en el prospecto que no se debe aplicar estando embarazada o con lactancia,que hago?estoy ya desesperada.
Gracias.
Un saludo.12 abril, 2021 a las 22:17 #618756 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mayte: eso tiene que consultarlo con su pediatra… o gine, pero… no deja de ser una pomada. Que se aplica en dosis mínima. Y cuya absorción y paso a leche materna debe de ser algo marginal. Pero yo no voy a contradecir el prospecto.
17 junio, 2021 a las 11:19 #868802 ResponderNay
Hola buenos días
Hace unos meses empecé a notar la fistula pero no sabía lo que era hasta hace unos días y me han derivado al cirujano seguramente para operarme. Mi problema es que estoy lactando y no quiero dejarlo, entonces necesito saber que pasa si me opero, puedo seguir amamantando y seguir adelante o tendría que dejarlo?
Qué efecto tendría sobre mi bebé, me refiero a los medicamentos que darían?18 junio, 2021 a las 8:51 #872313 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Nay: se puede ajustar la medicación para que sea compatible con la lactancia. Tiene que comentarlo con su cirujano.
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