«Longo» o cirugía convencional de hemorroides?

Buenas tardes doctor,
Hace unos días le escribí y quiero agradecerle su respuesta. Leí el apartado que me indicó de trombosis hemorroidal y he empezado a tomar Ibuprofeno 600 cada 8 horas (no sé is es la dosis indicada y por cuanto tiempo debo tomar). Aparte sobre el ano y las partes afectadas me pongo un algodón con vinagre de sidra de manzana un par de veces al día, unos 15 minutos. Esto lo empecé el domingo por la noche así como la toma del medicamento.
El tema es que no noto que se me bajen y sigo manchando, como una especie de liquido viscoso cuando me toco. ¿En cuanto tiempo tendría que sentir mejora?
Le comenté que hace un par de años me quitaron unos condilomas en la zona perianal y no se me quita de la cabeza la posibilidad de un rebrote. ¿Puede rebrotar?
A nivel general me encuentro bien, no tengo falta de apetito, no me siento decaido (con todo el calor que hace), pero empiezo a tener ansiedad porque cada vez que me toco y miro, no me gusta lo que veo.
Como le conté, estas dos ultimas semanas, he estado de viaje de un lado para el otro, comiendo en un sitio distinto cada vez y en un par de fiestas, en las cuales la ingesta de alcohol ha sido considerable y volvi a un más hábito de fumar tras 9 meses sin hacerlo.
Quedo a la espera de su opinión y consejos. Gracias.
Saludos,

Hola Dr, tengo 47 años y antecedentes de hemorroides internas (confirmadas con fibrocolonospías realizadas en 1995 y 2001). Desde hace cosa de 2 o 3 meses comencé con molestias: sangrados cuando movilizo (o a veces sin movilizar) de sangre roja que se ve en el papel o sobre la materia. Esos episodios han durado 3 o 4 dìas pero se repiten, parece que mejoro y vuelvo a recaer. Me estaba poniendo pomada. Cuando sangré al ponerme pomada sin movilizar consulté a cirujano y me dijo que tenía una fisura. A mí me doliá un poco al movilizar pero no mucho. Me recetó pomada con nitroglicerina. Como pasaron 15 dìas y el sangrado seguía igual (solo 2 dìas no sangrè) volví a consultar. Me atendió otro cirujano que me dijo que el sangrado no podía ser de la fisura y me mandó a hacer una fibrocolonospía para la semana entrante. La pregunta es si ese examen no me hará peor para la fisura y si es lo indicado o tendrìa que esperar un tiempo más. La verdad es que me preocupa mucho tener algo más importante que hemorroides o fisura. Disculpe lo largo del mensaje. Muchas gracias por su atención.

Buenas tardes doctor, hace 3 años me operaron de hemorroides (hemorroidectomia de Milligan-Morgan). Desde la cirugía note que las heces eran mas delgadas que antes. Después de este tiempo he intentado tener sexo anal con mi pareja y ha sido imposible, duele muchísimo y no entra, creo que hay estenosis anal. Mi pregunta es si hay algún método, por medio de dilatadores anales, alguna crema que arregle esa estenosis y que no requiera cirugía, porque no quiero volver a operarme para hacer una dilatación o esfinterotomia. ¿Se puede solucionar por otros medios sin cirugia?

Gracias.

Muchísimas gracias doctor, no me importa intentarlo a largo tiempo, lo que quiero evitar es la cirugía. Me da un a gran alegría si me confirma que lo puedo solucionar con dilatadores.

Un saludo!

Enrique: el Longo es una gran técnica, cuando está indicada. No le vale a todo el mundo. Sirve para pacientes que tienen sobre todo hemorroides internas que se prolapsan de forma perimetral ( es decir 360º ) y que sangran. No es una buena elección si sus hemorroides son extenras. No hay problemas de incontinencia si de realiza correctamente. Las posibles complicaciones son sangrado postoperatorio y a veces ( pocas ) infección de la sutura. Las grapas con el tiempo se caen, pero esto no implica una recidiva de las hemorroides.

Me operan de hemorroides externas, una especie de pliegue de carne que con el tiempo se ha agrandado… y tengo miedo por el postoperatorio. Me puedes dar consejos y orientaciones de como es la operación y como sera el postoperatorio.

Gracias!!!

Hola, hace dos dias me operaron de hemorroides nivel IV, y un prolapso. Estoy tomando tramadol, nolotil y buscapina. Quisiera saber si hay algo mas efectivo. Ya que no se me calma el dolor. Gracias

Dr., después de intervenirme y quitarme 3 hemorroides internas grado III y una Fístula perianal, me han vuelto a intervenir de Fístula superficial, y han encontrado un pólipo endoanal ( gran pólipo endoanal a 3 cms. de márgenes anales) del que han realizado biopsia (Fistulectomia – Polipectomia Pte. AP).

el informe anatomo – Patológico es el siguiente:

Macroscópico: Fragmento polipoide, irregular de 1´5 x 1 x 0´8 cm de diámetro.

Microscopico: Cortes histológicos de lesión polipoide que muestran áreas de epitelio que en capas altas presenta núcleos hipercromáticos, a veces dobles con halos perinucleares. Corion subyacente de tipo fibroso con abundantes vasos capilares dilatados y congestivos.
La lesión alcanza margen de resección.

DIAGNÓSTICO: Pólipo Fibro-Epitelial con lesión escamosa intraepitelial de bajo grado, e infección por HPV.

¿Es grave? ¿Cuál sería su mejor tratamiento? ¿Se puede curar definitivamente? Por otro lado tengo la sensación de tener algún problema a la hora de orinar pues el chorro de orina no es uniforme y me salpico… ¿tiene algo que ver con lo anterior?

Muchas gracias.

Buenos dias Dr. me diagnosticaron fisura anal en el mes de junio, estuve tratandola con Diltiazem 8 semanas, ahora mismo no tengo dolor, cuido bastante la alimentación con mucha fibra, el unico problema es que continua sangrando, el lunes pasado acudi al cirujano y me dijo que la fisura hay que operarla y de paso tambien de hemorroides. Nunca he tenido problemas de hemorroides y en este momento no tengo ninguna molestia, ¿cree usted conveniente que me opere de las dos cosas?, he leido en su foro que el postoperatorio de operacion de fisura anal en mucho menos traumatico que el de hemorroides, tengo la operacion el proximo 21/10 pero estoy muy indecisa, ¿que me aconseja?. Gracias por su ayuda

Buenas tardes Dr., llevo operado 9 días de hemorroides grado IV, con la técnica de Milligan-Morgan, y aunque ya solo tengo dolor después de la defecación, lo que realmente me alarma es que sigo sangrando bastante, no sé si es normal, y es que hasta dentro de un mes no tengo cita con el cirujano y estoy bastante inquieto.

Gracias

Me operaron de hemorroides hace seis días, me intervinieron dos de las tres que tenía para evitar un postoperatorio muy traumático. ¿Cree usted Dr. que fue una decisión correcta la de mi cirujano?
La verdad es que dolores no he tenido excesivos, y los he controlado con Nolotil y Paracetamol, cantidades que he ido reduciendo.
Ahora me pasó el día entre acostado y caminando, baños de asiento y algún ejercicio para evitar la incontinencia (que he tenido un poco).
Me preocupa que no me baja la inflamación, tengo los mismos bultos que cuando salí del hospital.
¿Esto es normal?, ¿cuantos días se supone que permanecerán?
¿Hay algo más que pueda hacer para mejorar?

Y finalmente agradecerle este servicio que presta a los pacientes. He tomado buena cuenta de su consejo anterior de hacer una dieta rica en fibra y me ha ido muy bien.

Hola Dr. Quería comentarle q me me hicieron una cirugía de condiloma hace 5 meses y quedé con la duda de q sí podré volver a tener sexo anal normal porq el agujero quedó muy chico… Le agradecería q me responda.