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Opciones fistula transesfinteranea media

Viendo 8 entradas - de la 61 a la 68 (de un total de 68)
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  • #57814 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José Julio: Lo ideal sería que al día siguiente de pinchar tu madre el absceso, cuando todavía supure algo, que te hicieran la eco endoanal y te inyectaran agua oxigenada por ahí, que no deja de ser el OE como bien dices….

    #58558 Responder

    jose julio

    buenas de nuevo doctor:
    Estuve en cirugía, el resultado de la rmn fue trayecto fistuloso con «posible» OI a las 7. Me dice el cirujano que el informe no le dice si es alta o media,,, en la eco que me hizo en su dia me dice media. A mi pregunta, me dice que si no me da «molestias» que de momento lo deje asi… ya que me la suelo pinchar yo ( bueno, mi madre) cada 10 días, y sale un poco sangre o pus (como una cabeza de una cerilla), pero claro, que esto tendré que operarlo antes o después.
    Me dio opción de hacerlo ya, pero estamos en la misma, no se hasta que punto me encontrará el OI, la otra vez, no lo localizó.
    Total, como vamos camino verano, lo he dejado para septiembre y pensarlo.
    Mi duda y miedo es el siguiente: volver a entrar en quirófano y que el OI no sea permeable y no lo localice…. y vuelta a empezar. En su experiencia ¿es habitual esta situación de no localizar el OI??? ni en quirófano???
    No estoy preocupado por la fistula en si, sino por la situación de ir quirófano de nuevo y que no se localice el OI.
    A que puede ser debido?? supongo que cualquier cirujano localiza el OI en el quirófano…… otra cosa es la pericia en la operación la hacer el lift u otra técnica.
    Un saludo de nuevo

    #58563 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José Julio: es algo que puede pasar. Que NO se encuentre el OI en la cirugía. A mi a veces me pasa…. Y a todos los cirujanos. Esto ocurre cuando el trayecto fistuloso es tortuoso, no rectilíneo.

    #58825 Responder

    jose julio

    pues mas preocupado me quedo, ya que en todo momento me ha dicho que tanto en la eco como en la rmn y lo que «vio» en quirófano, era rectilíneo… Y una trayecto «tortuoso» pues no es buena señal.
    Uno no sabe si someterse de nuevo al quirófano ante semejante panorama….,puesto que un trayecto que de esas características….seccionarlo,etc, seria mucho esfínter comprometido ¿no?
    Eso si aún se encuentra el OI que la verdad… no tengo mucha esperanza

    #58834 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José Julio: las pruebas preoperatorias ( eco o RMN ) no dejan de ser «sugestivas» de lo que puede uno encontrar en el momento de la cirugía, pero ni muchísimo menos son fiables al 100%

    #61052 Responder

    jose julio

    Hola de nuevo doctor.
    Le cuento como ha ido estos últimos meses. El 24/02/2017 se me hizo la rnm con el siguiente resultado:
    Fístula perianal transesfinteriana activa de corto trayecto en espacio perianal derecho con dudosa apertura a superficie cutánea en la cara interna del glúteo derecho y apertura al canal anal a las 7 horas por debajo de la línea dentada.

    Ante ello se decide hacer nueva exploración en quirófano (la segunda), este viernes, a ver que encontramos. Por lo que me comenta el cirujano, nuevamente no conseguia localizar el OI, ni con estilete ni con agua oxigenada. Creo entenderle que el trayecto fistuloso lo canalizan a la vista de que al meter el agua oxigenada no ven salida pero si observan una zona que se inflama como depositándose, y una vez intervenido el trayecto, consigue acceder al OI siendo este de apenas 1 o 2 mm,lo cual hacia que fuese imperceptible al tacto ni al agua oxigenada, y siendo tan pequeño, por eso me hacia estas pequeñas infecciones. Definitivamente me interviene, me comenta que solo afecta al esfínter interno y es un trayecto pequeño, haciéndome una fistulotomia y que el sábado para casa (me opera el viernes).Que no me dará mas problemas.
    El informe quirurjico dice: Fistula interesferica anterior. Cavidad interesferica crónica, Se sigue trayecto hasta línea dentada. OFI en rafe anterior. OFE enterolateral dcho. Fistulotomia de 1-1,5cm esfínter interno. Esfinter externo integro. Hemostasia. Cura cono furacine.
    Ahora estoy con las curas en casa,tengo un buen “mordisco”. Baños de jabon betadine, gasas, etc. Eso si,veo un poquito de pus en la gasa, pus o algo parecido, no se si es normal, en el centro de la gasa y alrededor sangre diluida.
    No se hasta que punto debo hacerme tantas curas o baños. Bueno pues esta es mi experiencia desde hace 2 años según le ido comentando.
    Cuanto puede demorar la cicatrización??? (es como una moneda de 50 ctm casi) estoy como loco por volver al gym (la piscina lo dejaría mas tiempo)
    Un saludo y gracias

    #61073 Responder

    jose julio

    por cierto doctor, lo que si estoy preocupado es por que la gasa, cuando la retiro, sale manchada de sangre de forma muy diluida y en el centro de la gasa, una zona con pus como una mancha de una moneda de 2 centimos de euro.
    Es lo que mas me preocupa, ya que no se si será sintoma de OI

    #61077 Responder

    jose julio

    por otra parte le leído que incluso bañarse en piscina es recomendable….en agua de mar si lo había oído por la sal, pero en piscina climatizada con los productos que añaden no seria desaconsejable??? se lo planteé al cirujano ya que además de gimnasio voy a la piscina climatizada y no me lo recomendó como minimo 4 semanas.
    Que opinión tiene?

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas