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Operación de fisura. ¿Qué tipo de anestesia es mejor?

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  • #681

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Os animo a que formuléis vuestras preguntas en este blog de proctología.

    #722

    Anónimo

    DR. ME OPERARON DE LA MATRIZ PORQUE TENIA HPV EN ALTO GRADO, Y LA BIOPSIA DE ESTA CIRUGIA ME SALIO BIEN SEGUN MI GINECOLOGO. ADEMAS SUFRO DE HEMORROIDES SERA POSIBLE QUE EL VIRUS SE TRANSMITA AL ANO? YA QUE TENGO UNA PEQUEÑA HEMORROIDES FUERA Y A VECES SIENTO ARDOR. GRACIAS

    #757

    Anónimo

    DTR AL PARECER HA CAMBIADO USTED EL FORMATO DE PREGUNTAS,ANTERIORMENTE LE HICE UNA,TENGO QUE VOLVER HACER LA PREGUNTA GRACIAS

    #792

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Floralba: el HPV puede afectar al ano en forma de “condilomas acuminados”. Son un tipo de verruga sexual, que se ve por fuera. No creo que sea su caso. Se ve claramente que es una verruga y no una hemorroide. Probablemente en su caso sea una hemorroide sin más. Elena. Su pregunta esta contestada en el ultimo post “un año de web, gracias por su apoyo”. Pinche ahí y podrá ver los comentarios anteriores.

    #827

    Dr. Sajonia-Coburgo

    dortor cuando se puede hablar de estreñimiento yo voy cada tres dias

    #863

    Anónimo

    DORT SUPONGAMOS QUE LA ESFINTEROTOMIA ME LA HICIERON MAL,QUE ME TIENEN QUE HACER AHORA GRACIAS

    #898

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rocío: se considera normal hacer desde dos veces al día hasta tres veces por semana. Mas importante que el número de desposiciones es el esfuerzo que haya que realizar en cada una. Elena: depende de qué se hiciera mal. Si fue por defecto o por exceso. O si lo que ha ocurrido ha sido una infección de herida…habría que verla.

    #934

    Anónimo

    tengo una fisura anal y me ha rececetado el medico RECTOGESIC 4mg/gpomada rectal, llevo 15 dias dándomnelo pero siento los mismos dolores, al hacer las deposiciones he mejorado pero a continuaciòn en cuatro o cinco horas tengo bastante dolor, que suelo remitir en la tarde y noche y asi todos los días.
    Mi pregunta es ¿será necesario una operacion , Yo hace unos seis años fuí operado de una fisura anal y quedé muy bien, ahora parece que ha salido otra fisura. Me han mirado dos Doctores, el uno dice que no ve fisura y que lo que tengo parece una hemorroido, pero yo nunca sangro, despues he ido a otro cirujado y me hizo una rectoscopia y dijo que lo que tenía era una fisura anal, ha sido quien me ha recetado la pomada RECTOGESIC 4 mg/g. pero noto poca mejoría, ¿TENGO QUE OPERARME?, ¿sería peligroso?, me dijo que estaba afectado en 2/3 el recto y que al volver a operar, tengo el riesgo de anular la reaccion del esfinter. Me puede dar algún consejo, muchas gracias

    #970

    Anónimo

    si quiere decirme algo mi email es olabappedro@hotmail.com soy la persona que le he consultado sobre la fisura anal, perdón y muchas gracias por su amabilidad

    #1004

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pablo: cuando una persona ya ha sido operada de fisura y le vuelve a salir, es muy muy importante hacer dos pruebas para entender qué esta pasando: una ecografía endoanal 360º (con ella veremos qué le hicieron hace seis años, cuanto esfinter seccionaron si es que lo hicieron) y una manometría anal ( nos mide si hay hipertonía del esfínter anal interno, causante del dolor anal post defecación). Estas dos pruebas son la clave de su problema. Nos van a decir si tiene posibilidades de curar o no, si necesita una segunda operación…Con respecto al rectogesic, no creo que le cure ya que no lleva un relajante muscular.

    #1039

    Anónimo

    le doy las gracias porm haberme contestado. El rectogesic es un medicamento nuevo y como soy profano en la materia, no se que de cirle, que debe tener razón por cuanto el dolor no se quita.

    trasladaré su opinión al cirujano y espero que tenga en cuenta la informacion,como digo muchísimas gracias por su amabilidad.

    si no me solucionara la SS el problema, me pondré en comunicacion con Vd para tratar de dar una solución. Muy atentamente

    #1073

    Anónimo

    Dr. muchas gracias por su respuesta, tengo 29 años y estoy embarazada, hable con mi doctor sobre las heces con puntos negros y sobre el dolor. Ahora solo harán examen de mis heces, dice que no puede hacer nada mas hasta que de a luz. Mi pregunta, este problema que puede ser con el colon, podría afectar a mi bb o a mi, en el trancurso del embarazo? Es normal q a medida q crece mi barriga, note un poco mas grande la parte izquierda donde esta el colon, esto significa algo?

    #1107

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eliana: me parece correcto: una analítica de heces sin mas. De todas formas, embarazada y con la distorsión anatómica que se sufre es muy difícil valorar esa asimetría abdominal en el lado izquierdo. Probablemente no sea nada.

    #1142

    Anónimo

    Hola, tengo un bultito en el ano que me pica un poco y aveces al ir al baño noto como si me clavaran alfileres, ¿es pisoble que sea una hemorroide?, si es asi, ¿a que especialista debo ir? gracias

    #1177

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana, habría que verlo pero por lo que describe, pueden ser dos cosas. O una pequeña trombosis hemorroidal externa o una hemorroide centinela sobre una fisura de ano. Ninguna de las dos cosas son graves, pero si molestas. Debe de ir a un proctólogo, y en su defecto a un cirujano general y de aparato digestivo.

    #1211

    Dr. Sajonia-Coburgo

    muchas gracias por la rapidez

    #1245

    Anónimo

    Muchas gracias por su respuesta doctor, pero mi doctor de cabecera piensa q a lo mejor tengo un problema con el colon. De ser asi yo quisiera saber si eso traería consecuencias para mi bb o para durante el embarazo, aveces me viene otra vez el dolor en lado izquierdo, eso ya lo sentia antes de salir embarazada, pero mi doctor penso q era un musculo, pero como después mis heces cambiaron de forma, es decir + sueltas pero no diarrea, y luego los puntos negros, a mi me da miedo que me pueda empeorar si tengo algo con el colon o que le pase algo a mi bb. Yo le agradezco de todo corazón, sus respuestas, usted es una gran ayuda si viviría en España, tenga por seguro que lo visitaría.

    #1280

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Dr ¿que sintomas preswenta una irritacion a la ampolla rectal? ¿que tratamiento hay que hacer? gracias

    #1315

    Dr. Sajonia-Coburgo

    DR. SUFRO DE UNA FISURA PEQUEÑA QUE NO ME MOLESTA MUCHO NO SUFRO DE ESTREÑIMIENTO TOMO MIS ASIENTOS DE AGUA TEMPLADA ME ALIMENTO CON FIBRA Y AGUA FRUTAS MAS NO ME ECHO NINGUN TRATAMIENTO MEDICO YA QUE NO ME MOLESTA SOLO POCO, YA PASARON 3 SEMANAS. ¿HAY LA POSIBILIDAD BUENO EXISTE CASOS DE QUE UNA FISURA BIEN TRATADA HIGIENICAMENTE Y EN LA ALIMENTACION LA FISURA NO AYA CERRADO?

    #1349

    Anónimo

    Dr. cual es la causa principal del intestino irritable?¿es psicologico?

    #1382

    Anónimo

    ESTIMADO DOCTOR, HACE UNOS DIAS LE PREGUNTÉ SI SERÍA PELIGROSO REALIZARME UNA ECO ENDOANAL ESTANDO OPERADA DE FISURA Y ME RESPONDIÓ QUE NO. AHORA BIEN, EN ESTE MOMENTO TENGO LA HERIDA INFECTADA (DE NUEVO) Y QUISIERA SABER SI AHORA HABRIA ALGÚN PROBLEMA EN HACERLA. DISCULPE QUE REPITALA PREGUNTA, PERO ASI ME QUEDO MAS TRANQUILA. Y YA DE PASO QUIERO COMENTARLE ALGO MAS. ESTOY PENDIENTE DE HACERME ESTA PRUEBA PARA IR A SU CONSULTA. ES PELIGROSO QUE PASEN LOS DIAS CON ESTA INFECCIÓN SIN TRATARLA? PORQUE NO ME ATREVO A PONERME EN MANOS DE OTRO CIRUJANO. SU ENFERMERA ME DIJO QUE ME BUSCARIA UN HUECO EN LA AGENDA, PUESTO QUE IRÍA DESDE TENERIFE…MUCHISIMAS GRACIAS POR TODO!

    #1416

    Anónimo

    dtr a mi me hicieron la prueba de la colonoscopia y lo pase muy mal porque tenia una fisura y me dolio me pusieron anestesia mi pregunta seria en que consiste la prueba de la eco endoanal y la manometria anal por si las nesecito no seran por el mismo estilo muchas gracias

    #1450

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eliana: no creo que tenga nada de colon. Juan: moco con las heces, tenesmo (ganas permanentes de hacer deposición). Lo mejor es habiendo comprobado que no hay nada malo, usar una pomada con corticoide una vez al día por la noche con cánula. Alberto: depende. A veces no terminan de cerrar. Mi consejo es que si no le duele, aguante como hace con tratamiento médico. La cirugía siempre debe de ser el último peldaño. Teresa: hasta donde se sabe hoy en día, parece que sí. Flor: no es peligroso. Hágasela! Paloma: no, entre otras cosas porque no llevan preparación de colon ( los sobres esos que dan una diarrea tremenda, que es lo que mas les molesta a los pacientes). Son pruebas mucho menos molestas.

    #1484

    Dr. Sajonia-Coburgo

    hace 4 meses y medio me hicieron una esfinterotomia. Es normal que todavia tenga molestias despues de ir de cuerpo?
    La herido no supura y parece que cerró del todo. Ello pasó luego de 3 meses y medio. Uso bidé y realizo una dieta rica en fibra. Despues de hacer deportes no siento mucha molestia. El problema es algunos dias despues de defecar. Esta molestia desaparecerá del todo?
    Gracias de antemano y felicitaciones por la pagina.

    #1518

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sergio: la cicatrización completa de cualquier tejido son nueve meses! Es relativamente normal que a los tres meses moleste algo. Probablemente porque no haya terminado de cerrar del todo la herida, sobre todo en la parte que no puede ver, es decir la interna.

    #1552

    Anónimo

    doctor estoy tomando plantaben,mi pregunta seria las heces tienen otro color gracias

    #1585

    Dr. Sajonia-Coburgo

    doctor usted que opina que use lo de siempre,para ayudarme a dar de vientre,una pera de irrigacion conun poco de agua caliente y aceite,a usar un edema o micralax queya he usado y me sienta muy mal porque tengo una fisura,gracias doctor

    #1618

    Anónimo

    Dr. Estoy con mucho dolor, tengo fisura anal y ademas hemorroides externas e internas ademas a esto tengo anemia cronica, en mi ultimo examen de la sangre sali con 7.9 si me operan tendran que transfundirme primero. Otra punto es que no me pueden poner anestesia epidural tiene que ser por anestesia general.
    En fin, mis preguntas son:
    Un gastroenterologo puede hacer esta clase de cirugia o es mejor un proctologo?
    Que clase de anestesia es mejor para la general? que no cause vomitos etc,etc.,
    Que debo de tomar o que me debo de untar para evitar los dolores despues de la operacion?
    Y por ultimo pero la mas importante……Que tecnicas son las mejores para la fisura y las hemorroides externas e internas.
    Lei sobre la tecnica de LONGO, me la pueden hacer para las H. internas? y para las externas, que? Y para la fisura es mejor el laser??
    DOCTOR LE DOY LAS GRACIAS ANTICIPADAS POR SU FINA ATENCION.

    #1650

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola dr, he estado con mi cirujano y efectivamente todas las pruebas, manometria, resonancia y ecografia concuerdan en lo mismo el esfinter se encuentra adelgazo y asimetrico, me ha programado para dentro de 2 semanas la reesfinteroplastia.
    Gracias por su apoyo.
    Espero que esta vez sea efectiva y no se suelten los puntos.

    #1683

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Alvaro: no tiene porqué, si acaso algo mas claras. Belen: siempre es mejor conseguir hacer deposición con dieta rica en fruta y fibra, pero puestos a estimullar a nivel del recto, prefiero el enema jabonoso con pera al Micralax. Alicia: son muchas preguntas…pero mire, la anestesia es responsabilidad del anestesista, él sabe qué le tiene que poner para que no tenga nauseas después. Con respecto al tipo de técnica quirúrgica, no hay una técnica mejor que otra, ya que sino la haríamos todos los cirujanos. Lo que tiene que elegir es un cirujano que tenga experiencia con todas ellas y que utilice aquella que mejor le vaya a cada caso. Ya sea longo, láser o lo que mejor se adapte a cada caso concreto. Mary: muy muy muy importante es controlar la dieta para no estreñirse en ese tiempo. Suerte!

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas