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Operación de fisura. ¿Qué tipo de anestesia es mejor?

Viendo 30 publicaciones - del 1,891 al 1,920 (de un total de 1,924)
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  • #43363

    Ana maria

    Hola doctor hace 5 días me operaron. De una pequeña hemorroides pero el dolor lo tengo como el primer día y me colocaron un punto voy hasta 4 veces al baño todo lo q como me cae pesado como hago para ir una sola vez esto me esta matando del dolor .

    #43366

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana María. No le puedo decir. Cada uno sabe lo que tiene que comer para ir mas duro o mas blando al baño. Probablemente si hace una comida mas proteica ( carne, huevos, pescado ) consiga reducir la frecuencia de sus deposiciones.

    #43378

    Maria

    Hola doctor, dentro de unos días me van a operar de una fisura anal puesto que los dolores que padezco ya son insoportables. Es un cirujano bastante reconocido en mi ciudad y experto en este tipo de cirugías. Dice de practicarme una esfinterotomia junto con una fisurrectomia y mi duda surje aquí porque por lo que he leído no es lo más recomendable esta segunda práctica, cual es su opinión al respecto? Está justificado en algún caso?

    #43398

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María. Cada cirujano tiene su escuela. Yo no soy muy partidario de hacer fisurectomías a no ser que se haya infectado. Pero si le hacen una esfinterotomía, irá bien. No se preocupe.

    #43423

    Juan

    Buenas tardes, doctor.

    Previo a haber realizado tratamientos conservadores (Rectogesic) y ver que no he conseguido su cicatrización, el cirujano de digestivo (S.S.) me ha remitido para operarme de la fisura que me viene amargando la vida desde hace años (ahora tengo 40). Como ya había tratado de informarme previamente, hoy me sentí un tanto inseguro cuando le pregunté cómo se realizaba la operación y me dijo que a través de bisturí eléctrico de alta frecuencia. He leído tanto acerca de que es mejor el uso de láser cara a la recuperación y post operatorio que me asaltan las dudas. Y mire que le insistí al doctor… Que si era mejor el láser, iría yo por mi cuenta a un privado. Me dijo incluso que en USA está prohibido decirlo por parte de los médicos ya que no hay base para ello (sic)… También tengo una hemorroide centinela, acerca de la que no me ha dicho nada de si extirparla o no.

    El caso es que, dado a que practico deporte de alta intensidad (halterofilia), me aterra el no quedar bien para poder seguir practicándolo (tiempo sin poder entrenar, sin poder comer correctamente, que se vuelva a abrir por el esfuerzo, incontinencia, etc…).

    Espero que pueda ilustrarme al respecto… Tengo un buen amigo al que usted operó y quedó contentísimo y prefiero «rascarme el bolsillo» (disculpe lo vulgar de la expresión) a tener que lamentarme por no poder seguir practicando mi deporte a alto nivel.

    Perdone lo largo de mi texto y muchísimas gracias por atendernos en este foro. Muy pocas personas de su categoría profesional, por no decir ninguna, estarían dispuestas a ello.

    Un saludo.

    #43426

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: lo mas importante de cara a quedar bien o no es lo que haga el cirujano, no tanto el tipo de instrumento. Si le opera un buen cirujano con un bisturí eléctrico, irá bien. Si le opera un mal cirujano con un láser de CO2, ira fatal… Lo ideal, que le opere un cirujano con experiencia, tacto y con un láser. Sin duda es mejor porque es mas delicado como instrumento y no genera daño térmico. Eso se traduce en menos dolor y recuperación más rápida. Si viene a consulta, le exploramos, confirmamos el diagnóstico y le comentaría mas al respecto.

    #43641

    pepe

    Buenos días doctor, ayer me opere de esfinterotomia lateral externa izquierda, y hemorroides, estoy regular, quisiera preguntarle si es normal que tenga un gran bulto fuera del ano, creó que es por la inflamación, y si hay alguna diferencia entre la esfinterotomia interna y externa, ya que me dijo el cirujano que tenía una fisura anal externa superficial, gracias

    #43642

    José Antonio

    Buenos días Doctor:
    Hace 2 meses y medio me diagnosticaron una fisura grande a las 12 y otra pequeña a las 3. Me dieron de tratamiento Rectogesic y estuve unos 28 días con él pero al ir a revisión, me dijeron que la pequeña parecía que se había cerrado pero la grande continuaba y que continuase con el tratamiento. Al cabo de unos 40 días, me decidí a ir a un proctólogo que trata con láser pero que simplemente hace un tratamiento conservador y no opera actualmente. Después de 2 visitas en los que mejoré durante pocos días y se me volvió a abrir la fisura, ahora estoy aún peor con dolores todo el día. La primera vez me día como unos puntos de láser para ayudar a cerrar la fisura y la segunda le dío directamente láser en la fisura.
    Mañana tengo una consulta en León un un tal Doctor Hernández y me da la impresión de que querrá optar por la operación y creo que lo debe de hacer con láser rojo (por lo menos las hemorroides si), puesto que al hablar con él me dijo que las fisuras eran complicadas de curar sin operación y se tiende a recaer en el tiempo.
    Yo creo que llevo con la fisura desde el verano pasado mínimo. El médico creyó que eran hemorroides y no hice más que ponerme cremas que no conseguían nada.
    Me gustaría un consejo sobre lo que sería más conveniente (difícil sin ver) y se tiene alguna referencia sobre el Doctor Hernández de la Clínica San Francisco de León.
    Ya estoy desesperado con los dolores y no puedo más. Muchas gracias por la respuesta.

    #43644

    pepe

    Hola de nuevo doctor, después de la esfinterotomia y operación de hemorroides me dice el especialista que me limpie la herida con betadine y después he eche terramicina, cree que aparte de los baños de asiento es un buen método para cicatrizar la herida, gracias

    #43651

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pepe: tendría que verlo para decirle qué es el bulto. Pero probablemente una hemorroide que se ha inflamado como consecuencia de la cirugía. Con respecto como curarse, siga las indicaciones de su cirujano. Cada uno tenemos nuestros métodos. JOSE ANTONIO: No le puedo dar referencias ni buenas ni malas del Dr. Hernández de León, porque no lo conozco. Lo siento. Por lo que describe, mi consejo es que se opere. Y como puede leer en nuestra web, mas importante todavía que con láser o sin láser es que le operen bien. Que quien lo haga tenga experiencia en este campo.

    #43655

    pepe

    Es cierto que parece una hemorroide trombosada, por favor deme algún consejo de como actuar, no se como tratarla sin perjudicar la recuperación de la fisura, y en cuanto a la esfinterotomia lateral externa es igual que las interna, muchas gracias

    #43664

    Jorge

    Buenas tardes, me opere de un sinus hace justo un mes, todo bien por el sinus aunq la herida aun la queda por cerrar. Desde el primer día de la operación tuve mucho cuidado con la higiene, y me empezaba a escozer el ano con las toallitas húmedas después de evacuar, a los pocos días tenia hemorroides las cuales ya parece q desaparecieron. La otra semana el cirujano me receto levorag cánulas q acabo el tratamiento el domingo, pero no parece q me haya echo mucho y me lo aplico muy mal porque veo que me cuesta encontrarme el ano para introducirlo y creo q se queda todo por fuera, lo que tengo es escozor y ardor no me duele nada al evacuar solo cuando me limpio y luego casi el resto del día, debe de ser una rajita como una uña a las 9 con un pequeño pliegue que se inflama a veces. Puede ver algo con la operación de sinus ? Me tendría que operar ahora de esto? Veo como que ahora mi ano esta mas cerrado. Muchas gracias por esta labor que hace.

    #43665

    alvaro

    Doctor ante todo gracias, tras mi operación de esfinterotomia cree usted que es recomendable tomar ibuprofeno a ti inflamado tío para contrarrestar la inflamación del ano y el dolor, tengo una hemorroide inflamada como consecuencia de la operación, gracias

    #43667

    Pp3

    Buenas tardes,
    Ayer mismo me realizaron una dilatacion con sedacion etc, debido a una fisura muy grande. Quisiera preguntarle como experto en la materia, si es normal que haciendo 24 de la intervencion es normal que al ir al lavabo y defecar y limpiarme con agua, siga saliendo un poquito de caca y manche el papel o la gasa que llevo puesta justo en el ano, me preocupa..
    Gracias

    #43668

    Marga

    Dr . Si puede que tenga una fisura trombosada al lado de una hemorroide centinela, ¿los baños de asiento con que temperatura se deben hacer?. Se ve rojito el sitio.
    El sangrado no es exactamente escaso, hay veces que cae más que un manchado y muy roja.
    ¿Puede que el tomar aspirina 100 provoque irritación y más sangrado, no sé si es normal, además de tardar en cicatrizar?, llevo bastante tiempo así y no cierra.
    Llevo usando Ruscus prácticamente tres meses, sólo un par de días de vez en cuando sin sangrar.
    Probé Blastoestimulina que es cicatrizante, dos días, hasta alternaba las dos, después de higiene y no me ha solucionado nada.
    En mi región, por medio de la seguridad pública no existe la especialidad de proctología, mandan al cirujano, ¿es recomendable?.
    Gracias.

    #43669

    Marga

    Perdón, Sanidad Pública, quise decir. gracias

    #43676

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pepe: como si no le hubieran operado. Tiene toda la información en la web sobre como se trata una trombosis hemorroidal. Con respecto al tipo de esfinterotomía, le tienen que haber hecho una esfinterotomía lateral INTERNA no externa.

    #43677

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jorge: en principio la cirugía se sinus no tendría porque afectar a una fisura… Ha debido de ser una coincidencia. Con respecto a operarse.. si no responde al tratamiento médico ( y tiene toda la info en la web ) y los dolores fueran a mas cada vez, sí que habría que pensar en cirugía. ALVARO: si, yo sí que tomaría Ibuprofeno. PP3: es muy pronto… Si le han hecho una dilatación, puede quedar los primeros días un cierto grado de incontinencia anal que se manifieste por un manchado. Lo normal es que revierta con el paso de los días. MARGA: … no le puedo decir mucho sin verla. Habría que saber cual es su diagnóstico. Fisura o hemorroides. O las dos cosas. En general, prima el tratamiento de fisura sobre el de hemorroide. Es decir, que si un paciente tiene las dos cosas, se debe de tratar primero la fisura ( que es lo que mas duele ) y después las hemorroides. Ruscus es un tratamiento para hemorroides. Y Blastoestimulina no es una buena opción para tratar fisuras ( como ha podido leer en nuestra web ). Un cirujano general sí que debería de poder tratarle de sus dolencias, a falta de proctólogos en su región.

    #43695

    pepe

    Gracias por su respuesta, perdone que le insista, es por intentar aclarar a que se refiere mi cirujano cuando me pone en el informe de la operación, esfinterotomia lateral externa izquierda, podría decirme su opinión de por que lo especifica así, gracias de nuevo, y perdón por insistir, es que no tengo revisión hasta dentro de diez días para poder aclarar las dudas.

    #43734

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pepe: ya le he contestado en el foro anterior. NO puede ser externa… debe de haber sido un error de redacción.

    #43821

    pepe

    Doctor, para ver si cicatriza mejor la herida producida por esfinterotomia, me aconseja mi cirujano que utilice iruxol neo en la herida, lo ve usted recomendable, cuantas veces debería ponérmela, ya que si realizó 3 lavados diarios la retirare al lavarme, gracias

    #43832

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pepe: dos veces al día. Es una buena pomada. Después de los lavados. ( Mañana y noche ).

    #43867

    maria

    Hola me han diagnosticado una fisura,estoy asdi desde el ano pasado,aunque tratada desde hace dos meses,el caso es que sigo con dolor,me recetaron unas formula magistral,planta en,baños de asiento y calmantes pero sigo igual,que seria lo mas recomendable porque en la revisión me han dicho que espere dos meses sino me operarían pero el post operatorio me ha comentado que seria duro,seria posible otra opción gracias

    #43873

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: por lo que describe, mi consejo sería cirugía si lleva el tiempo que lleva y ya ha probado con tratamientos específicos para fisura ( fórmulas magistrales ). Es totalmente falso que el postoperatorio sea duro, siempre y cuando le operen correctamente.

    #43879

    maria

    Muchas gracias
    Por lo que he leido el láser permite una recuperación mas rapida y puedo reicorporarme a trabajar pronto no?

    #43931

    cris

    hola doctor, tengo una preocupacion bastante importante para mi. sufro de hemorroide pero es pequeña y no me suele dar la lata mucho pero ahora llevo 2 meses con un dolor insoportable de dentro del ano de la parte derecha cada vez que defeco, que no es la almorrana por esta es externa. hace unos años tuve una fisura anal me vio el cirujano y me pusieron en lista de espera para operarme pero cuando me llamaron se habia curado sola, pero yo creo k es la misma ke volvio a salir pork este dolor es insoportable y todos lps dias me tomo iboprufeno cuando voy al baño. pero mi pregunta es.las fisuras es normal que echen un likido amarillento? llevo muchos dias asi y me lavo a cada rato pork sino me traspasa el pantalon. me preocupa bastante ese likido si sera normal o no. gracias espero respuesta. por cierto estoy esperando una resonancia magnetica para poder verme bien lo k tengo pero tardara sobre 3 meses en espera me dijeron.

    #43933

    PATRICIA

    Hola.
    El pasado domingo me operaron de urgencia de una fisura anal por el intenso dolor que tenía.

    Mis defecaciones son blandas (casi líquidas, de hecho la fisura ha sido provocada por repetidas diarreras).

    ¿ Es normal que pasados dos días de la operación siga teniendo mucho dolor?
    ¿ Hasta cuándo seguirá el dolor intenso?
    ¿ Es normal que sangre un poco al defecar?
    En caso afirmativo, ¿ Hasta cuando sería normal?
    Muchas gracias.

    #43941

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: si. CRIS: por lo que describe, si, parece que tiene una fisura. Y sí que pueden «supurar un poco». Aunque si es mucho, habría que pensar que tiene asociada una fístula de ano. Se lo pueden ver si le hacen una RMN. PATRICIA: no, no es normal. De todas formas, NO es bueno que tenga diarreas / heces blandas después de la cirugía. Debería de estar mejor cada día.

    #46851

    Jenifer

    Buenas tardes doctor. Espero se acuerde de mí pero con tantos pacientes ni idea. Me llamo Jenifer y estuve en su consulta el Lunes pasado por la tarde con mi pareja, que le pregunté sobre todos los puntos de la operación, el riesgo de incontinencia y la aparición de más de una fisura asociada a la EII.

    Hemos estado investigando porque quería operarme sí o sí con Usted, nosotros somos de DKV y queríamos saber si con cambios de póliza o de alguna manera podíamos acudir a Usted pero ha sido imposible. Todavía nos lo seguimos planteando pero por si no se puede querría saber. Sabe Usted de algún doctor bueno, coloproctólogo, que opere con láser y sea bueno? Por la zona que sea, si es de Madrid alomejor conoce a más gente. Luego ya averiguaré si trabaja con DKV. En mi listado aparece Victoria Delgado y parece ser que es una compañera suya y trabaja con DKV, no sé, estoy muy desorientada.
    Muchísimas gracias por todo

    #46858

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jenifer. La Doctora Delgado es una buena cirujano. Puede ser una opción si trabaja con DKV

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas