Pomadas para fisura de ano.

Angela. En general las hemorroides dan sangre roja, con las deposicones, no mezclada con las heces. Y los cánceres de colon, sangre algo mas ocura y mezclada. Pero si fuera un cáncer muy bajo o de recto, también pudiera dar sangre roja clara. Lo mejor es que le vea un especialista.

Julian: no deriva en cáncer en ningún caso. Lo que sí que habría que saber es qué es lo que no ha cerrado. Si la fisura, o la herida de la esfinterotomía. Probablemente esto segundo sea lo que le esta pasando. Y si este fuera el caso, no afectaría a la continencia para nada. Lo que se hace es limpiar bien la herida para que cierre bien. Y creo que es la herida de la esfinterotomía y no la fisura porque ya no tiene dolor. Y esto suele ser indicativo de que la esfinterotomía fue suficiente.

María: la verdad, es poco frecuente su clínica, pero cada paciente es un mundo. A veces se producen fisuras por diarrea, o por heces muy ácidas. También por enfermedades como la proctitis ulcerosa… es decir, que hay muchas causas posibles. De todas formas, mi consejo es que se haga una rectoscopia ( que no una rectosigmoidoscopia flexible ), que es con lo que se puede ver bien la mucosa del canal anal y ver como es su fisura. Y en función de lo que se aprecie, y se confirma que es una fisura y que no hay otra cosa, hacer una ELI.

Entonces, ¿dependiendo de cuál sea la causa de las fisuras, pueden dar dolores, clínicas distintas ?, ¿es ésto lo que quiere decirme?.
Quería preguntarle también si lo mío fuera una fisura sin más aún con estos síntomas raros ¿se cerraría con una eli?, porque hipertonía yo creo que no tengo y me da miedo que operándome no cierre. Gracias

Verónica: Diltiazem se pone por fuera. Nosotros no usamos cánula. Se aplica insinuando un poco al interior con el dedo, pero sin introducir nada. María: las fisuras casi siempre dan el mismo tipo de clínica. Se debería de hacer una manometría para ver si tiene hipertonía o no. Una sigmoidoscopia, es una colono en la que solo han progresado hasta el sigma.

María: si no tuviera una hipertonía, no sería una buena opción una ELI. De todas formas, dadas las características de su caso, habría que verla en consulta, explorarla y ver todos los datos que aporta para poder decirle algo mas.

Verónica: a la primera pregunta no le puedo contestar. A la segunda… en general si no ha respondido al Rectogesic, es poco probable que lo haga al Diltiazem, pero por probar, tampoco pasaría nada.

Dr., para la rectoscopia que me aconseja para ver la mucosa que rodea la fisura ¿ayudaría un laxante oral o un enema? ¿se vería mejor la mucosa, con más claridad, o al reves, tal vez la irritaría?. He leído que lo desaconseja por el dolor que produciría a la fisura, pero en mi caso que no me produce dolor por heces blandas o líquidas ¿se vería mejor la mucosa con más claridad?.

María: para una rectoscopia no hace falta preparación alguna. Para otro tipo de prueba diagnóstica del aparato digestivo, si ( Colonoscopias, sigmoidoscopias….). Las fisuras en muy muy raras ocasiones son señal de otro tipo de patología ( maligna incluso ), pero en este caso, con una biopsia se diagnosticaría sin problemas.

María: no necesita preparación. Desde mi punto de vista, irritaría la mucosa rectal y nos falsearía la imagen.

Juan: si son heridas sencillas, yo probaría con Blastoestimulina pomada.

María. Si, puede combinarlos. No se van a potenciar sus efectos adversos.