postoperatorio fisura

Buenas tardes, doctor. Este pasado lunes me operaron de una fisura anal con una ELI (más tres pólipos, uno externo y dos en el canal anal que se vieron en la operación). Hasta ayer miércoles no pude ir al baño (el domingo fue la última vez). Estaba con mucho miedo pero no note el dolor infernal como que te rasga al pasar la fisura, solo un poco de molestia en la herida de la salida de la ELI pero totalmente aguantable. Muy feliz por eso, pero a pesar de ir blando, me costaba echar las heces fuera, no sé si por lo nervioso que estaba o por llevar tres días sin ir al baño, notaba tensión dentro. A la hora de acabar comencé a notar como si tuviera contractura en toda la zona anal, que duró horas, unas 8. Por la noche se fue relajando y esta mañana casi no la tenía y podía andar y sentarme). Hoy otra vez al baño, ningún dolor de la fisura al pasar las heces, pero tenía que empujar un poco porque es como si estuviera eso en tensión dentro. E igual que ayer, tensión en toda la zona inferior, por explicarlo, es como si desde dentro del conducto anal usarán un desastacador que empuja todo para dentro y lo mantiene en tensión. Me he puesto calor con la manta eléctrica y esa sensación es menor que ayer, aunque pasa.

Mis preguntas serían: ¿Por qué sucede esa tensión? puede ser por el dolor de la herida de fuera que, claro, solo tiene 3 días y está abierta y genera esa tensión involuntaria? Pero, si desde la operación no noto dolor al defecar en la fisura ni las punzadas que tenía antes durante horas es buena señal de que la ELI se ha hecho bien, no? porque sino me imagino que me seguiría doliendo igual la fisura al defecar. Es decir, la tensión puede ser por la herida de la ELI que todavía sangra en la gasa, y creo que también otra herida del pólipo externo, y según vaya cerrándose las heridas y no molesten, toda la zona se relaje incluyendo todo el canal anal? Es que me da miedo que tenga que empujar para que salgan las heces, y no sale todo de golpe, sino que echo algo, paro, hago otro poco de esfuerzo y sale otro poco. Y claro, como lo noto así, me da miedo tomar el sobre de plantablen porque hace las heces más compactas y al ser más grandes lo mismo me costaría sacarlas. ¿ qué opina doctor con los datos que le doy?. Perdone por alargarme un poco pero es para ver si me puede dar su impresión. Un abrazo y muchísimas gracias por adelantado.

Muchísimas gracias doctor! Me tranquiliza y mucho! Pues mañana mismo lo comienzo a tomar. Una cuchara por la noche? Y tomo por la mañana el sobre de plantaben? Pero que no me duela nada la fisura como antes de la operación es buena señal de que la ELI está muy bien hecha, no?. Estoy tomando enantyum 3 veces al día y otras tres veces también Nolotil que es lo que me pautó el doctor.

Muchísimas gracias doctor! Es usted aparte de una eminencia, un ángel!!! Pues sí, el dolor de la fisura no lo he tenido en las dos primeras deposiciones.

Pues tomaré entonces una cuchara hodernal por la noche antes de dormir y un sobre de plantaben con el desayuno para ver si así me hablanda las hecea y me cuesta menos. Y eso que mi comida es dos kiwis de desayuno, quinoa con calabacín y puerro a la plancha y un yogurt activia con muesli con dos cucharas de salvado de avena que le añado. Y ya de cena piña y tres nueces. Añadido durante todo el día entre 3 y 4 litros de agua. Es buena dieta de fibra, no? Muchísimas gracias de nuevo doctor de todo corazón.

Disculpe doctor, no quiero abusar de su amabilidad pero me gustaría hacerle otra consulta. ¿Qué circunstancias debían darse para que se opte por la dilatación en vez de la ELI? Y por otro lado, ¿es normal que dos médicos hayan confundido una fisura con una fístula, llegando uno incluso a decirme que se palpaba el trayecto fistuloso? También es verdad que han sido simples exploraciones de 1 minuto de duración como son las de la seguridad social…
No me ve el médico hasta el 15 de febrero, y le estoy muy agradecida de que pueda ayudarme a entender un poco todo esto.
Por cierto, tengo 30 años, que no se lo he comentado y no se si la edad puede influir algo a la hora de escoger la técnica.
De nuevo, mil gracias.

Muchísimas gracias por la información, y por dedicarme más tiempo que los 3 médicos que me han tratado.
Saludos.

Hola doctor, hace una semana me hicieron una ELI, y me quitaron una hemorroide centinela y otra hemorroide que vieron que me daria la lata pronto. Me dijeron que en un par de días podría hacer vida normal. Y todavía tengo una gasa puesta que mancha un poco de sangre y una especie de mucosidad marron( que no se si será por el betadine jabonoso que uso en los lavados). Mi pregunta es, si es normal que siga sangrando un poco, y tenga dolor e inflamación en la zona que me hicieron la ELI. Muchas gracias

Buenas doctor,mi nombre es Lucía fui operada hace una semana de fisura anal lateral, siento más dolor que antes de operarme y sobre todo durante hacer de vientre y justo después se me alarga durante horas y horas,tomo paracetamol y por las noches un diazepam.Hasta cuando durarán estos dolores?
Un saludo,gracias.

Hemorroides y fistula quiero decir que ha sido mi cirugía. Cierre por segunda intención con tratamiento solo analgésico y baños de asiento. Si solo se me ha quitado esa hemorroide que creo q es centinela se tendría que haber visto la fisura en quirofano no?

Buenos días. Hace unas semanas le consulté sobre una intervención de fisura anal mediante dilatación, cuando lo que tenía programado era una fistuloctomia. Después de un mes de la operación tuve mi primera revisión con un cirujano, que no fue el que me intervino, y a mi pregunta de por qué no me habían hecho una ELI me dijo que es una técnica invasiva, con riesgo de incontinencia y que se utiliza para fisuras de mayor tamaño. Que para mi caso, de 0.5 cm, lo mejor era la dilatación anal. No me quedé nada convencida con la respuesta, porque tras lo que usted me dijo leí bastante sobre el tema y en ningún sitio mencionan el tamaño, y si que la dilatación estaba desaconsejada prácticamente siempre. ¿Es esto así?
Por otro lado, tal como me temia, si hay fistula, aunque no la hayan podido ver en quirófano. Me han mandado una resonancia magnética para ver el trayecto, y luego que yo decida si quiero volver a intervenirme, pero que soy joven, y que al ser una segunda operación se aumenta el riesgo de incontinencia… Se supone que es superficial, en la revisión con un simple tacto se palpa, pero el doctor me desalentó a volver a operarme. ¿Es posible que la fistula estuviera «dormida» y la operación la haya «activado»? Llevaba muchos meses sin dolor, ni supuracion, ni el bulto, y desde la operación ha vuelto todo. El dolor va remitiendo, pero sigue supurando a diario moco, tanto por el bulto como por el ano. ¿Si en el momento de una nueva operación ya no hay supuración, sería inutil otra vez?
Gracias por su tiempo y atención.
Un saludo.

Muchas gracias.