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Pus y hemorroide??

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  • #61313 Respuesta

    Elena

    Buenas noches doctor. Le comento: Hoy domingo a la hora de ir al baño me noté un bulto duro en la línea que separa la vagina del ano. Más cerca del ano que de la vagina. En principio me sorprendió su dureza y la zona. Padezco hemorroides desde hace 20 años y nunca había tenido una así y ahí. No obstante pensé en una hemorroide y no le di más vueltas, si bien no reaccionó lo más mínimo a mi crema habitual, (Ruscus)
    Añadir que desde hace 2 años que nació mi hija tengo una fisura anal localizada a las 3 que trato con mucho éxito con Rectogesic todos los días desde este verano.

    Para el final del día de hoy la supuesta hemorroide empezó a doler bastante y cuál sería mi sorpresa al explorarme y ver que estaba supurando y también con algo de sangre… Conforme supuraba iba bajando el dolor mogollon eso si. Y me fui a urgencias convencida de tener una fístula a partir de mi fisura o un absceso más superficial. Una vez allí el dolor había remitido casi por completo si bien al sentarme había un ligero pinchazo.

    Y aquí el meollo de la cuestión: en urgencias me exploraron y dijeron que no tenía ni fístula ni absceso. Que la fisura ahora mismo estaba cerrada y que lo que tenía era una hemorroide con una herida que había comenzado a supurar… Añadir que habitualmente me meto las hemorroides para dentro cuando salen y con “esta hemorroide” lo había intentado sin lograrlo por su dureza. En urgencias me drenaron “la herida de la hemorroide” y me recomendaron volver en caso de que empeorara e ir a mi médico de cabecera dentro de 4 días. Durante estos días baños de asiento, gasa con Betadine y zona seca.

    Y hasta ahí. Ahora no tengo apenas dolor y “la hemorroide” sigue supurando.

    Mis preguntas: puede una hemorroide supurar? Mi diagnóstico puede ser correcto? Muchas gracias por su atención.

    #61318 Respuesta

    FLORENCIA

    Buenas
    Después de haber sido operada de 2 paquetes de almorranas el 8 de agosto de 2017 a mediados de septiembre sangre un poco al defecar y me desperté una mañana con las braguitas manchadas de un liquido aceitoso que no olia muy bien , tb he de decir que me operaron de fisura hace 2 años. Fui a mi cirujana que me dijo que tras un tacto rectal podría haber un abceso detrás de la cicatriz de la fisura y que por ahí podría superar pero antes me mandan hacer unas pruebas: resonancia magnética y eco edoanal para estar segura .En rnm en coclusion pone: no se visualizan ni fistulas ni abcesos anales perianales. Luego en la ecografía endoanal me pone: tercio superior pbr y eai sin lesiones, tercio medio eai presenta a nivel posterior disminución de calibre a nivel posterior probablemente en relación con eli con área anecoica adyacente (eae) que puede corresponder a area cicatrizal en dicha zona.
    tercio inferior
    eaea sc sin lesiones
    conclusión diagnostico: eli
    tb me hicieron colonoscopia y anuscopia y no había nada tampoco .

    Entonces que es lo que me ha pasado es que no entiendo nada solamente supure 2 veces en el mes de septiembre( fueron 2 días seguidos )
    Los cirujanos dicen que puede ser tras la operación de las 2 paquetes de almorranas pueden a veces supurar pero en las pruebas no hay nada .
    Quisiera saber su opinión pq ya no hay mas pruebas.

    Muchas gracias.

    #61326 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Elena: por lo que describe ha debido de tener una trombosis hemorroidal que ha drenado de forma espontánea. Nada importante. No se preocupe. Pasará sola. FLORENCIA: no le puedo decir. Tal vez un pequeño absceso. Que una vez drenado de forma espontánea no se ha visto con la RMN ni con la Eco, por ser demasiado pequeño… O una trombosis hemorroidal como la de Elena que haya drenado de forma espontánea. No parece nada serio. Mi consejo. Esperar a que se manifieste de nuevo. Si es que lo hace….

    #61329 Respuesta

    Elena

    Muchísimas gracias doctor. Es un alivio confirmar una dolencia leve. Saludos y enhorabuena por su labor!!

    #61968 Respuesta

    Elena

    Hola doctor. Esta es mi segunda consulta por este medio con usted en 2 meses. A principios de diciembre escribí iniciando de este tema por lo que yo identificara como un absceso que en urgencias calificaron de “bultoma anal” con herida purulenta sin absceso alguno “ni lesión anal” por ningún lado y drenaron allí mismo, (básicamente estrujaron la herida, sin anestesia y obteniendo “cantidades mínimas de pus y sangre”). Al consultarle por este medio usted comento que pudiera ser una hemorroide trombosada que dreno de manera espontánea. Ahora bien. Tras unas 4 semanas con síntomas escasos ya no sé si por hemorroides ya veteranas, dermatitis que tuve o fisura que también tengo, el mismo punto ha vuelto a inflamarse y supurar pus. Ahora con menos hinchazón pero con un extremo, (el más cercano al ano) ocupado por un grano grande lleno de pus muuuuy icónico. Dolor nimio comparado con la vez anterior y sobretodo casi despreciable comparado con el dolor que me provoco en su día la fisura. Destacaria unos pinchazos medianos en intensidad pero muy superficiales y solo al estornudar. Sin dolor en la defecación y sin fiebre alguna. Y esta vez no he ido a urgencias si no que he pedido cita en un cirujano coloproctologico de mi ciudad. Pero no tengo fecha hasta comienzos de febrero y le escribo a usted para comentarle si de verdad ahora puede ser otra cosa que no sea una fístula. La última supuración que le comento la arregle por mi cuenta. Con extrema higiene y mi remedio para las hemorroides que sospechaba pudiera venirme bien: arcilla verde. La arcilla fue otra vez milagrosa. Acabo con la hinchazón, la supuración de pus y el dolor al estornudar dejando al descubierto un pequeño poro semejante a una diminuta espinilla dura de color rosado aparentemente normal donde antes estaba el megagrano de pus y la hinchazón. Por esa espinilla/poro veo brotar cantidades pequeñas de un líquido transparente sobretodo después de la defecación diaria. Y entonces pica. Pica un montón. Pero la arcilla verde y la higiene escrupulosa también me lo solucionan. A estas alturas de explicación: usted cree que puede ser algo que no sea una fístula?? Añadir por último que si bien desconfío por sistema de remedios naturales milagrosos lo de la arcilla verde va en serio. Para las hemorroides la probé después del parto, (natural, ultra rápido, sin episiotomia, ni desgarro, ni nada de nada) cuando aquello tenía dimensiones estratosféricas y me agarraba a un clavo ardiendo y fue siempre desde entonces “mano de santo”. Pero para la fistula-absceso-loquesea sinceramente me saco de un brete muy serio. Pues las ganas de ir a urgencias se me quitaron desde la última vez y no por el dolor, sino por la basura del diagnóstico… Es una verdadera pena y un desconcierto que no haya estudios científicos serios a su alrededor. Por último: tengo 34 años. Una niña de 2. Y mi marido y yo estamos buscando un segundo embarazo. Vida sana. Alimentación muuuuy acordé a un buen tránsito intestinal, (por la cuenta que me trae…) No hábitos tóxicos como dicen por ahí. Y creo no haber tenido estreñimiento en los últimos 20 años… Un saludo y muchas gracias!!

    #61978 Respuesta

    Anton

    Doctor, cuando se opera de hemorroides por ejemplo internas, se extirpan las venas q se dilataron e inflamaron solo, o lo q se llama plexo hemrroidal en su totalidad?
    Muchas gracias.

    #61988 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Elena: parece una fístula. Clara. De todas formas… no le puedo decir sin verla. Pero si en su día hizo una trombosis hemorroidal, drenó, y tiempo después la misma zona se inflama y suelta un líquido que no es sangre, eso es que la herida del drenaje espontáneo de la hemorroide se ha infectado. Y ha hecho una fístula. Si le va bien la arcilla, me parece bien que la use. Pero si es una fístula solo se curaría con una cirugía.

    #61991 Respuesta

    Anton

    Doctor, si es tan amable de contestarme a mi pregunta q se le paso.

    #61996 Respuesta

    Elena

    Muchas gracias por su respuesta doctor. La verdad es que ya tenía el diagnóstico bastante afinado. Pero es un alivio confirmarlo un poco más, y la verdad es que no había pensado en una infección de la hemorroide.

    Y tengo en mente la operación. De hecho dado el panorama de mi ano ya tenía claro que más tarde o más temprano, fuera fisura, hemorroides o ahora fístula, acabaría en cirugía. Pero para mientras tanto uso la arcilla.

    Tengo ganas de ir al cirujano a ver qué me cuenta él, (Doctor José Magarzo, Gijón) Albergo la esperanza de que sea una fístula sencillita…

    Saludos y muchísimas gracias.

    #62007 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Antón: si, se me pasó. Se quitan “sectores”. Plexos. Zonas. No venas aisladas.

    #62331 Respuesta

    Elena

    Hola doctor. Soy la persona que inició este tema. Hoy he ido al proctologo y me ha confirmado la fístula. Con orificio interno en la antigua fisura. Es entonces muy pequeña. Orificio interno y externo están prácticamente pegados. Uno eso sí, (el interno) está tocando el esfínter interno creo yo.
    Su propuesta de cirugía es el seton de corte lento.
    Y creo haberle leído a usted hablar negativamente pero de refilón acerca del seton de corte lento.
    Porque no le gusta a usted está técnica si es que es así?
    Y cree que en mi caso pudiera funcionar?
    Muchas gracias!!

    #62342 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Elena: si la fístula es superficial como parece, no tiene ningún sentido ponerle un seton de corte. Mejor es hacer una puesta a plano directamente. Que es lo que hace un seton pero… de manera mucho mas lenta y molesta para el paciente.

    #62344 Respuesta

    Elena

    Muchísimas gracias por su respuesta doctor. Creo que me lo voy a tomar con calma y buscar segundas o terceras opiniones. No descarto incluso acabar en su consulta en Madrid. Saludos!

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas