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Absceso perianal. Una urgencia médica?

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  • #3638

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gracias. ¿Cual es el tratamiento a seguir en caso de cicatriz dolorosa? Se dá alguna crema, o solo hay que esperar a que pase el suficiente tiempo sin más?

    #3670

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Javier: pruebe tomar un generador de bolo fecal, que modifique la consistencia de las heces para que esto no le ocurra. Por ejemplo, Plantaben sobres, uno cada dos o tres días. Los restos de heces, no afectan tanto a las hemorroides, pero sí la la piel del ano que se puede irritar si permanece tiempo en contacto con las heces. Luis: la realidad es que no hay pomadas efectivas para las cicatrices dolorosas. Se puede usar una de corticoide, ya que son anti inflamatorias y algo ayudan a bajar la inflamación / dolor postoperatorio. En general el tiempo lo mejora todo.

    #3701

    Dr. Sajonia-Coburgo

    ¿entonces hemorrane me valdría tanto por si son hemorroides como si es una cicatriz dolorosa? puesto que lleva algo de corticoides. Y una última cosa: este dolor apareció días despues de la operación, ¿las cicatrices dolorosas empiezan a doler al cabo de 1-2 semanas tras la operación? gracias, buen día.

    #3733

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Luis: me parece bien, use Hemorrane un tiempo a ver…Una cicatriz puede doler desde el día siguiente de la intervención, hasta tiempo después. No tienen un plazo fijo. En cualquier caso, afortunadamente no son muy frecuentes.

    #3764

    Anónimo

    Hola Doctor:
    Hace 5 semanas que fui operada de hemorroides externas y una fisura anal con hemorroide centinela mas un polipo, me hicieron polipectomi, hemorroidoctomia y esfinteractomia. Estoy tomando 3 plantaben al dia y una cucharada de aceite de parafina. Me molesta todavia una mucosa del ano por fuera y un poco por dentro en el lado donde me quito el polipo, me esta quemando el doctor con nitrato de plata. Cree que me curare?Los pasos son los correrctos? Gracias por todo

    #3795

    Anónimo

    Hola Doctor:
    Hace 5 semanas que fui operada de hemorroides externas y una fisura anal con hemorroide centinela mas un polipo, me hicieron polipectomi, hemorroidoctomia y esfinteractomia. Estoy tomando 3 plantaben al dia y una cucharada de aceite de parafina. Me molesta todavia una mucosa del ano por fuera y un poco por dentro en el lado donde me quito el polipo, me esta quemando el doctor con nitrato de plata. Cree que me curare?Los pasos son los correrctos? Gracias por todo

    #3826

    Anónimo

    Hola Doctor:
    Hace 5 semanas que fui operada de hemorroides externas y una fisura anal con hemorroide centinela mas un polipo, me hicieron polipectomi, hemorroidoctomia y esfinteractomia. Estoy tomando 3 plantaben al dia y una cucharada de aceite de parafina. Me molesta todavia una mucosa del ano por fuera y un poco por dentro en el lado donde me quito el polipo, me esta quemando el doctor con nitrato de plata. Cree que me curare?Los pasos son los correrctos? Gracias por todo

    #3856

    Anónimo

    Hola Doctor:
    Hace 5 semanas que fui operada de hemorroides externas y una fisura anal con hemorroide centinela mas un polipo, me hicieron polipectomi, hemorroidoctomia y esfinteractomia. Estoy tomando 3 plantaben al dia y una cucharada de aceite de parafina. Me molesta todavia una mucosa del ano por fuera y un poco por dentro en el lado donde me quito el polipo, me esta quemando el doctor con nitrato de plata. Cree que me curare?Los pasos son los correrctos? Gracias por todo

    #3886

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola Doctor.Hace como mes y medio me operaron de una esfinterotomia lateral interna. Después de la operación me encontraba bastante bien pero al cabo de unos 15 días empecé a tener molestias de nuevo y el médico de cabecera me mandó 5 sobres de duphalac al día repartidos en 3 tomas. Al principio fui muy bien pero de nuevo empezé a sangrar y a tener dolores todo el día. Volví al cirujano y me dijo que tanto laxante me habñia provocado que la herida no se estuviera cerrando por lo que ahora tomo 2 sobres de plantaben al día (mañana y noche). Yo sigo con dolores al ir al baño y durante todo el día además de seguir sangrando cada vez que voy al baño. Estoy desesperada y ya no se que hacer. El cirujano dice que hay cremas pero que no me las quiere mandar porque me producirían dolor de cabeza ¿Que me aconseja?Gracias

    #3917

    Anónimo

    Hola doctor. Me operè ya hace un mes con láser de dos fisuras. La verdad es que estoy mucho mejor(tras un postoperatorio bastante doloroso las 3 primeras semanas). Mi problema ahora es que por las noches me entra un picor insopoprtable que no remite al lavarme ni nada. ¿qué más podría hacer?. Mil gracias por su respuesta y por tener esta página única en la red

    #3947

    Anónimo

    Doctor de nuevo lo consulto porque sus sabios consejos me dan tranquilidad. Después de mi cirugía de fisura y hemorroides en octubre he estado mucho mejor, sin embargo, como mi colon es irritable con tendencia al estreñimiento y en las ultima semanas he tenido crisis , mis deposiciones aunque blandas tienen más demora en salir, gracias a Dios no he sangrado pero si al cabo de un rato siento una molestia no tan importante donde tenía la fisura, la molestia no se la puedo precisar, no es ardor, es como un raspón y cede finalmente pero la verdad es que me da terror que la fisura se reabra.
    Usted que piensa? esa falta de fuerza en la expulsión de la deposición es por el colon irritable o por otra razón? hay algo para mejorar eso? tal vez yo este equivocado pero siempre siento que me es más fácil cuando la deposición sale muy rápido y muy blanda para así evitar cualquier esfuerzo defecatorio, que aunque a toda costa lo evite siempre que me pasa esto hago algo de esfuerzo.
    Por su orientación muchas gracias.

    #3977

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carla: puede ser que no haya cerrado del todo. El nitrado de plata se usa para cauterizar granulomas, también sirve frotar enérgicamente la zona con una gasa todos los días. Mar la crema que le quiere mandar es Rectogesic, una pomada a base se nitroglicerina que da dolor de cabeza. Lo que ocurre es que esta pomada, no debería de hacerle falta si ya se le hizo una esfinterotomía. No lo entiendo bien…tal vez el cirujano piense que la esfinterotomia haya sido insuficiente o muy prudente. Miriam: no se lave con jabón, solo con agua y pruebe ponerse un poco de Beta Micoter pomada por la noche antes de acostarse, muy poco. Jose Eduardo: no creo que la lentitud en la deposición tengan que ver con su colon espástico o irritable. Será mas bien la sugestión el miedo a recaer en la fisura, que si estuvo bien hecha su esfinterotomía es casi imposible que ocurra. Tome Plantaben, con ello probablemente sus deposiciones serán formadas pero fáciles.

    #4008

    Anónimo

    Buenos dias doctor, ya estaba decidida después de 3 meses con una fisura para hacerme el preoperatorio. Ahora he cogido una bronquitis de cuidado y estoy tomando antibióticos. ¿ Cuánto tiempo debo esperar para hacerme el preoperatorio?. Un saludo y muchas gracias por su amabilidad.

    #4038

    Anónimo

    Hola, he buscado en 6 farmacias el Beta Micoter, y no lo tienen, me podria decir otra pomada parecida, muchas gracias

    #4068

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Isabel: en cuanto se encuentre un poco mejor, ya que no afecta mucho a los resultados el preoperatorio la bronquitis. Cris: en cualquier farmacia se la pueden pedir, y la tiene en menos de 12 horas.

    #4098

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Doctor, continuando con mi pregunta de ayer le comento que el cirujano que me operó me dijo que vería la posibilidad de mandarme Rectogesic pueso que después de mes y medio de haberme realizado la esfinterotomía yo sigo teniendo muchos dolores al ir al baño que además se alargan durante todo el día. También suelo tener pequeños sandrados (mucho menos que antes de operarme¿Piensa usted que esto es normal? Tengo muchss molestias para estar sentada, agacharme ….¿Cuando se va a pasar este dolor, cuando va a cicatrizar la fisura, tiene curación ..? La verdad es que estoy un poco desesperada porque veo que esto no mejora. Gracias de antemano

    #4128

    Anónimo

    Hola Dr me operaron hace 4 semanas de una fisura, desde hace 3 semanas no sangro y cuando voy al baño aun siento molestias, sobretodo cuando las heces son acidas, eso que quiere decir que la fisura esta todavía sin cicatrizar, ayer fue al baño bien y no tuve molestias en casi todo el día, sin embargo hoy que no eran tan formadas si que tengo molestias. Con las heces acidas se vuelve a abrir la fisura. Si la fisura no cicatriza que es lo que me tendran que hacer?. Yo dolores no tengo lo que si que tengo son algunas molestias. Estoy muy preocupada con este tema, espero sus respuestas. Sería posibles que me tuvieran que hacer otra ELI, cuando la hacen, cuando la herida de la primera ya ha cicatrizado o despues?.

    #4158

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gracias Dr. por su respuesta. un saludo cordial

    #4188

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mar: no lo sé, tendría que explorarla, pero el que siga con dolor después de una ELI, que le manden Rectogesic, es bastante sugestivo de que fue muy prudente / escasa. No le puedo decir mas sin verla, menos decirle cuando va a curar. Carmen: no lo creo. Así como a Mar, parece que igual hay que ampliar su ELI, pienso que en su caso ha pasado suficiente tiempo para que haya cicatrizado todavía del todo la herida quierúrgica, por el tiempo que lleva. Deje pasar un poco mas de tiempo, verá como las molestias ceden.

    #4218

    Anónimo

    Hola Doctor,

    LLevo una semana bastante mejor. La fisura no me duele ni se me ha vuelto a abrir,lo cual no quiere decir que no la tenga. Voy a empezar el tratamiento con Diltiazem. Voy mucho mejor al baño y las deposiciones han mejorado mucho comiendo más fibra y eliminando el plantaben. El problema ahora son los gases, producto seguro de la ingesta de mas fibra (legumbres y frutos secos, especialmente ciruelas pasas).

    Quisiera hacerle ademas otra pregunta: me he fijado que lo que hago cuando voy al baño es que cuando me vienen las ganas (lo que se llama «apreton»), por miedo no voy enseguida. Me aguanto y me tiro un tiempo en el baño intentando relajar el esfinter y al final tengo que empujar un poco. Me da miedo la «explosividad» de hacerlo cuando me viene el apreton y abrir demasiado el esfinter y terminar volviendoseme a abrir la fisura. Supongo que haga mal, ¿no?

    Un saludo

    #4248

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Buenos días, doctor. Tengo 28 años y hace un mes me operaron con láser de 3 fisuras. La recuperación ha sido lenta pero ya estoy bastante mejor. Lo que si he notado hoy al ir al baño que me he hecho daño y me ha salido sangre de nuevo. Pero el dolor despues de ir es prácticamente inexistente. ¿qué puede haber pasado?¿pueden haberse abierto las heridas de nuevo?. Muchas gracias por su atención.

    #4278

    Anónimo

    por las noches me despierto con mucho frio, pero sudada, con mucho ddolor de estomago y vomitando, no se que me pasa, no estoy embarazada. Puede ser algo del estomago?

    #4307

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marcos: las deposiciones tipo «explosión», suelen lesionar el ano, se suelen hacer pequeñas heridas. Pero el reprimir el reflejo defecatorio tampoco es nada bueno, ya que si lo hace durante mucho tiempo, pierde el hábito. Yo no me «frenaría». Además, como cada día esta mejor, tendrá mas facilidad para relajar adecuadamente el esfínter. Verónica: se habrán abierto un poco las heridas de la cirugía, que no la fisura, cosa normal si solo han pasado tres semanas. No suele ser importante. Tita: tiene que consultar con especialista en aparato digestivo.

    #4337

    Anónimo

    hola doctor mi consulta es la siguiente hace 6 meses me practicaron una fistulotomia en la zona perianal me cicatrizo bien pero me quedo lo que llaman un centinela ahora cuando voy al baño y hago un esfuerzo minimo sangro ¿es normal o debo preocuparme? muchas gracias

    #4367

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Maryluz: una centinela puede salir en el proceso de cicatrización, cuando la herida esta en el rafe anterior o posterior. Son zonas donde las heridas tardan mas en cerrar ya que son zonas de tensión natural de la piel del ano, y por tanto pueden sangrar. No me preocupa especialmente. Si persiste el sangrado, que le revise su cirujano para descartar otras hipótesis.

    #4399

    Anónimo

    Hola Dr. Me operaron hace 30 días de una fisura anal y no estoy recuperada del todo. Cuando voy al baño aun tengo dolor y desaparece a los 5 minutos. Durante el día tengo molestias pero menos que antes. Y en el lado que me hicieron la ELI tengo alguna vez punzadas. Lo que me pasa es que no sangro y antes si que sangraba mucho. Puede que la ELI que me hicieron fuera escasa y me tengan que volver a hacer otra?. Espero que me diga usted algo. Estoy un poco preocupada porque han pasado 30 días y mejoro pero muy lentamente. Es normal que la mejoria sea tan lenta.

    #4429

    Anónimo

    Se me ha olvidado de preguntarse antes que si puede ser que tenga todavía la fisura sin cicatrizar, porque yo creo que cuando voy al baño no la tengo cicatrizada del todo.

    #4459

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carmen: después de una ELI, normalmente los pacientes notan un cambio importante. Cambia el tipo de dolor. No tienen ese dolor insoportable de antes de operarse, pasan a tener la molestia de una herida quirúrgica. La fisura deja de doler, ya que lo que dolía antes de operar era la hipertonía del esfínter anal interno. Si su dolor es parecido en característica al de antes de operarse, es que la ELI ha sido escasa. Si es un dolor distinto, probablemente será de la herida quirúrgica que todavía no ha cerrado del todo. De todas formas, siempre es bueno que le revisen la herida para ver si va bien.

    #4489

    Anónimo

    hola doctor, mi problema es que llevo dos semanas con hemorroides externa, fui al medico de cabecera el cual me dijo que no estaba trombosada, me dijo que siguiera untandome hemoal y me recete daflon 500. LLevo 3 dias tomandolas y la mejoria que encuentro es minima, mi pregunta es al cabo de cuanto tiempo me hara efecto las pastillas?, cuanto tiempo puede tardar en desinflamarse la hemorroide?, se metera para adentro algun dia? gracias

    #4519

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola doctor, mi pregunta es la siguiente, padeci hemorroides internas, pero sigo con problemas de estreñimiento, que hago ya que desayuno papaya todas las mañanas, como fruta, en las noches como cereal con fibra y no he tenidos muchos resultados, tambien tomo agua, de 1 a 1 1/2 litros al dia que puedo hacer doctor para tener una digestion mejor??

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas