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21 octubre, 2017 a las 20:56 #60864
María Dolores
Buenas tardes doctor,
enhorabuena por su extraordinaria labor en este foro. Gracias de corazón.
Mi consulta es la siguiente:
Tengo desde hace 7 años una fístula ano-vaginal compleja resultado de un absceso del que me operaron dos veces en su día. Sobre esta fístula, por su complejidad, el coloproctólogo no me recomienda operarla pues, aunque con molestias evidentes, convivo con ella y con unas extraordinarias medidas higiénicas (que condicionan mi vida). La historia es más larga pero no viene al caso.
También estoy haciéndome pruebas con el digestivo pues soy candidata a tener una EII, pero todavía no estoy diagnosticada.
El otro día, después de una diarrea muy grande de dos días, me noté un bultito muy cerca de la cicatriz de las operaciones y cerca de la fístula (entrada de la vagina). Dejé pasar unos días, pero empezó a inflamarse más y parecía que iba a drenar.
Ingenua de mí, pensé que era algo superficial, pues no me dolía tanto como mi absceso antiguo.Fuí al médico de cabecera y me recetó Dalacín y Mupirocina. (El Augmentine no lo tolero, me produce unas diarreas terribles). Después de 5 días el bulto se ha reducido mucho, pero todavía queda algo como del tamaño de una lenteja. No tiene aspecto de que vaya a drenar ni mucho menos.
Tengo miedo a que sea una ramificación de mi fístula o una nueva fístula que viene. Trato de estar tranquila. No sé si hice bien en ir al médico de cabecera en lugar de ir a urgencias del hospital. ¿Usted ve correcto el tratamiento?¿usted cree posible que se reabsorba sin necesidad de que me lo drenen?¿debo esperar a ver qué pasa cuando termine el tratamiento antibiótico o me acerco a urgencias lo antes posible? (tengo cita con el coloproctólogo en Diciembre para revisión rutinaria)
Reitero mi agradecimiento por su labor. Un saludo.23 noviembre, 2017 a las 15:37 #61149Estefa
Buenas doctor gracias de antemano mi consulta es porque quisiera saber porque me hes mas facil evacuar sentada hacia atras le comento me dianosticaron hemorroides externas muchas gracias doctor
23 noviembre, 2017 a las 15:39 #61150Estefa
Buenas doctor quisiera saber porque me es mas facil defecar sentada hacia atras y si podria ser oerjudicial para mi tengo hemorroides externas muchas gracias doctor
25 noviembre, 2017 a las 11:55 #61175Chus
Buenos días Dr.desde hace 10 días más o menos tengo una especie de grano en la nalga derecha cerca del ano, al principio pensé que podía ser la clásica espinilla y estuve
apretandola con la intención de exprimirla, pero comprobé que con ello no sale nada y se inflama un poco y después se desinflama.
Agradecería me dijera que puede ser más que dolor, tengo una ligera molestia en donde se encuentra.
Estoy pensando en ir al dermatologo o ir directamente al ecografo.
Que opina, gracias.25 noviembre, 2017 a las 16:25 #61180María
Doctor soy mexicana residente en Madrid y hace años me operaron de un abceso perianal de urgencias. Y en mi pais me asustaban con comentarios como : eres diabética tienes que tener cuidado con la gangrena, si te sale de nuevo puedes producir una fascitis gangrenosa. Y nunca me quitaron la fistula y 7 años despues casi mes si mes no, me sale un pequeño abceso y se abre solo y saco la sangre y pus. Tengo una herida abierta hace 8 años y ahora se ha hundido un poco. Los doctores aca me dicen que no corro ningun peligro de gangrena por diabética ni por nada. Y que es mejor haberla tenido abierta que cerrada.
Que opina usted? Tengo riesgo de gangrena fournier o esas horribles cosas? Es bueno tener la herida abierta? Me pone la diabetes en riesgo de muerte? Segun mi pais SI Y MUCHO.
Muchisimas gracias
27 noviembre, 2017 a las 22:24 #61208Dr. Sajonia-Coburgo
María Dolores: el tratamiento me parece correcto. Con respecto a si se tiene que acercar a urgencias antes de que le vea su cirujano, en principio solo si va mal. Si tiene dolor. Supuración. Sino, no. ESTEFA: cada uno encuentra su postura. Si le va bien inclinada para atrás, perfecto. CHUS: No le puedo decir. Tendría que verla. Tal vez un quiste sebáceo… MARÍA. Es correcto. Mientras supure, en principio no corre peligro. No se preocupe por su diabetes.
17 diciembre, 2017 a las 17:22 #61564Valentina
Hola doctor a finales de noviembre me salió un abceso el cual frenó sólo fue basta te te a de y profundo incluso salió una bola bastante grande de dentro mis curas fueron con agua y jabón y bactroban ahora siento algo de molestia todavía aunq mi médico dice q a cocatrizando muy bien el caso esq ahora tengo algo de molestia en el lado derecho no es constante no está rojo ni es duro asi llevo 1 semana y nobde sibes fek roce de la gasa o xq me este saliendo un abceso en el otro lado… usted cree que podría ser… por el ano me duele también de vez en cuando. Muchas gracias de antemano
17 diciembre, 2017 a las 20:52 #61569Dr. Sajonia-Coburgo
Valentina: lo siento, pero no termino de comprender su mensaje.
18 diciembre, 2017 a las 0:05 #61573Valentina
Intentaré ser breve hace 5 años me operaron de un abceso perianal el lado izquierdo del ano a finales de noviembre me salió de nuevo está vez dreno sólo además fue bastante grande y profundo tal fue que salió hasta una cápsula enorme … pues bien mi médico me dijo que me durase con bactroban y asientos de agua con jabón… el caso esq desde hace una semana siento una molestia en el lado derecho no diría que es dolor si no molestia al tacto no está duro ni tampoco rojo incluso a veces me Pica… usted cree que puede ser un nuevo abceso? O puede ser causa de la gasa que llevo para curar el lado izquierdo del roce quizás?? Gracias.
18 diciembre, 2017 a las 22:33 #61585Dr. Sajonia-Coburgo
Valentina: si no está duro, si no está rojo… y no tiene dolor agudo es poco probable que sea otro absceso.
28 abril, 2018 a las 7:54 #63861diego
Ola doctor me salio un abceso anal tenia un bultito de pus mi doctor me envio enantyum 25 y augmentine y paracetamol durante 7 dias pasado esos dias me cure ya no sentia dolor lo que si e tenido molestias al ir hacer mis necesidades y despues de 1 mes me ha vuelto a salir y estoy tomando de nuevo el tratamiento por que me ha vuelto a salir
28 abril, 2018 a las 10:36 #63869Dr. Sajonia-Coburgo
Diego: ahora, repetir el tratamiento. Pero si has hecho dos veces un absceso en la misma zona, es que has hecho una fístula. Te lo tiene que valorar un cirujano para programar una cirugía curativa. Son con la toma de antibióticos no se va a curar.
28 agosto, 2018 a las 15:46 #65618ipm
Buenas tardes. Tengo 28 años y he tenido un absceso perianal sin fístula hace 8 meses que se solucionó mediante drenaje quirúrgico y curas diarias posteriores. La semana pasada estando en India de viaje volví a sufrir otro episodio, fui al médico y me recetó antibióticos 8 días. A los dos días la infección creció tanto que abrió la herida y tuve que drenarlo yo mismo y hacer las curas. Al llegar a España fui a la enfermera y me dijo que ya estaba cerrado y que consultaría con el médico si tuviese que continuar con antibióticos porque aún noto alguna molestia. El problema es que hoy he recibido la llamada del médico y dice que debo continuar con antibióticos 2 días más, y aunque le comenté que ya lo había suspendido ayer porque no me quedaban comprimidos y no había recibido su llamada dice que no importa. ¿Que opina al respecto? Gracias.
29 agosto, 2018 a las 10:39 #65626Dr. Sajonia-Coburgo
ipm: no es del todo «ortodoxo» interrumpir un tratamiento y retomarlo. Pero yo sí que terminaría el ciclo. Es decir, tomaría dos días mas. Sobre todo si nota que tiene molestias.
24 septiembre, 2018 a las 21:37 #66124Yesicq
Hola que tal queria consultarle, hace unos cinco meses me opere de un absceso perianal a la semana se me cerró por completo pero al día que se me cerró me volvió a explotar de pus y fue muy doloroso otra vez como estaba embarazada me recetaron Cefalexina pero no noté ningún cambio siempre me siguió saliendo pus y nunca me volví a hacer ver por q tenia riesgo en mi embarazo y no queria que me vuelvan a dormir con anestesia y ahora que estoy lactando empece otra vez con Cefalexina pero sigo igual que otra cosa puedo tomar. Por favor espero su respuesta gracias
25 septiembre, 2018 a las 21:57 #66138Dr. Sajonia-Coburgo
Yesicq. Lo que tiene es una fístula. Y si se obstruye y acaba haciendo un absceso se podría operar, esté embarazada o no. De todas formas no es tanto una cuestión de tomar antibióticos. Lo que tiene es que visitar un especialista para que valore una intervención definitiva para curar su fístula.
1 octubre, 2018 a las 17:55 #66226julian
hola doctor mire me hicieron una operación de hemorroides mediante doppler hace 6 meses pero ahora me a salido como un bulto de grasa que se peta y me sale liquido pero al cabo de unos días vuelve a salirme el bulto otra vez no es bastante grande quisiera saber que es si es un absceso o una fistula. un cordial saludo y espero su respuesta,gracias
1 octubre, 2018 a las 17:55 #66227julian
hola doctor mire me hicieron una operación de hemorroides mediante doppler hace 6 meses pero ahora me a salido como un bulto de grasa que se peta y me sale liquido pero al cabo de unos días vuelve a salirme el bulto otra vez no es bastante grande quisiera saber que es si es un absceso o una fistula. un cordial saludo y espero su respuesta, gracias.
1 octubre, 2018 a las 17:56 #66228juli
hola doctor mire me hicieron una operación de hemorroides mediante doppler hace 6 meses pero ahora me a salido como un bulto de grasa que se peta y me sale liquido pero al cabo de unos días vuelve a salirme el bulto otra vez no es bastante grande quisiera saber que es si es un absceso o una fistula. un cordial saludo y espero su respuesta, gracias.
1 octubre, 2018 a las 18:01 #66229juli
doctor me a salido un bulto blando en el recto no es muy grande pero se peta alguna vez y sale liquido y se va el bulto pero luego al cabo de los días vuelve a aparecer que puede ser un absceso o una fistula ,gracias doctor espero su respuesta
1 octubre, 2018 a las 23:19 #66236Dr. Sajonia-Coburgo
Julián: por lo que describe… parece una fístula de ano. Supurar cada cierto tiempo y después pasar un tiempo asintomático es típico de este tipo de patología.
1 octubre, 2018 a las 23:56 #66242Julian
Es peligroso que se pete? Se extiende mas? Necesito saber un poco sobre esto es un corte con bisturi y asi poder salir la pus? Es un drenaje? Necesito saber gracias espero su respuesta
2 octubre, 2018 a las 15:40 #66245julian
doctor el bulto que parece de grasa se me esta petando muchas veces y cada vez me duele mas de que puede ser?
2 octubre, 2018 a las 17:32 #66246julian
al principio tuve como un grano pero ahora es un bulto algo alargado que es blando y se obstruye
2 octubre, 2018 a las 17:43 #66247julian
pues a mi no se me queda asintomático cada vez me duele mas
2 octubre, 2018 a las 22:53 #66254Dr. Sajonia-Coburgo
Julian: que supure siempre es bueno. Porque el pus sale al exterior. Lo que no es bueno es que la zona se inflame y el pus diseque nuevos espacios. Nuevos trayectos. Pero si cada vez tiene mas dolor quiere decir que el pus no encuentra salida al exterior. Lo prudente sería drenar con un poco de anestesia local.
8 octubre, 2018 a las 18:14 #66349Julian
Doctor me a salido un bulto redondo y duro en el ano que puede ser espero su respuesta gracias
8 octubre, 2018 a las 20:30 #66361Dr. Sajonia-Coburgo
Julian: Casi seguro una trombosis hemorroidal. Es decir, un coágulo dentro de una vena hemorroidal. Nada serio. Pasará con el paso de las semanas.
8 octubre, 2018 a las 21:28 #66365Julian
Bueno he leido por interner que se debe de hacer una pequeña incision y sacar la sangre coagulada pero que solo no se va, me podrias decir algun tratamiento para estar mejor y no estar mal, gracias.
9 octubre, 2018 a las 13:39 #66371Dr. Sajonia-Coburgo
Julian: la incisión se hace cuando la sangre está muy a tensión, y el paciente tiene mucho dolor. Es decir, en las primeras fases del proceso. Pero también una incisión puede sangrar y se puede infectar. Esto lo tiene que decidir un especialista después de una exploración.
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