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Fístula de ano. ¿Qué hay de nuevo?

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    Publicaciones
  • #679

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Os animo a que participéis en este foro abierto formulando vuestras preguntas y comentarios a los que responderé encantado.

    #720

    Anónimo

    Buenas tardes Dr. Le agradecería una respuesta a la siguiente pregunta:
    Padezco de hemorroides desde hace tiempo, en ocasiones salen al exterior y duelen al evacuar. Sufro de prúrito anal pero lo que me tiene preocupado es lo siguiente: Desde hace unos días al sentarme en el bidet para asearme noto un fuerte mal olor, que aún después de lavarme permanece en la toalla con la que me he secado.
    ¿A qué puede deberse ese mal olor? ¿Es posible que al limpiarme mal después de defecar? Y es que por mucho que me limpie, usando incluso un paño húmedo, siempre tengo la sensación de que me queda resto de caca y mancho con ella el calzoncillo.
    Muchísimas gracias por su atención

    #755

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Antonio: a veces es por la realización de una higiene excesiva. Ello produce una dermatitis ( irritación de la piel perianal ) con supuración que casa ese mal olor. De todas formas, habría que verle para confirmar el diagnóstico.

    #790

    Anónimo

    Muchísimas gracias por su respuesta Dr. Es muy posible que ud. tenga razón y sea mi obsesión a la limpieza. De hecho, últimamente me lavo con betadine capilar y creo que puedo haberme equivocado en ello.
    Le reitero las gracias Dr. Ha sido ud. muy amable

    #825

    Anónimo

    Buenos dias:
    quisiera comentarle que desde que di a luz a mi hijo me querodaron una pequeña hemorroide y cada cierto tiempo se inflama y me produce una fisura y suelo samgrar unas veces mas que otras y me gustaria que me indicara que puedo hacer para que cicatrice antes, ya que en esta ocacion la tengo por dentro y sangro mas que en otras ocaciones Gracias.

    #861

    Anónimo

    Hola, doctor. Gracias por esta página que nos aclara muchas dudas.Hace tres meses me realizaron una fistulectomia parcial para intervenir una fístula supraesfinteriana compleja de probable origen prostático. Me colocaron un sedal a la espera de la evolución y de una nueva intervención definitiva. Yo me encuentro bien (aunque sea molesto tener que llevar siempre una gasa a causa de la supuración) y confío en que todo irá bien. Pero hay una cuestión que me preocupa y que no me he atrevido a consultar aún con el cirujano. Soy homosexual y siempre había practicado el sexo anal con mi pareja estable. Desde hace más de un año, que tuve el abceso perianal que inició la etapa en la que me encuentro, es una práctica que hemos abandonado.Pero me gustaría saber si después de la intervención definitiva será posible o si seria perjudicial.

    #896

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Irene: para que cicatrice una fisura, tiene que hacer una dieta rica en fruta y fibra, o tomar unos sobres que se llaman Plantaben, uno al día. De todas formas, habria que hacerle una rectoscopia para ver por donde sangra. Gerard: una vez curada la fístula, no habría problema en retomar sus hábitos.

    #932

    Anónimo

    Buen dia Dr. hace mas o menos seis meses tuve una fisura anal producto de unos anibioticos,en la ultima cosulta al médico este me dijo que está curada pero sigo sintiendo molestias despues de ir de cuerpo mi pregunta es si se cura definitivamente o quedan secuelas,desde ya muchas gracias

    #967

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Buen dia Dr. hace un año mas o menos que ando con problemas intestinales,tengo colitis de vez en cuando desaparece pero vuelve cada vez que voy de cuerpo a los 15 minutos ams o menos se me hincha la panza y tengo dolores como pinchazos en el costado derecho e izquierdo del abdomen,me hicieron una videocolonoscopia y salió todo perefecto ya no se mas que hacer,usted me podria orientar que problema puedo tener,esperando respuesta lo saludo muy atte.

    #1001

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Daniel: no es que deje secuelas, lo que ocurre es que las fisuras tienen una alta probabilidad de volver a aparecer. Probablemente se le haya abierto otra vez un poco. Jose: tiene que verle un digestivo clínico que es el tipo de médico que trata el problema que tiene. Nosotros somos cirujanos colorrectales.

    #1036

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola de nuevo doctor, le recuerdo que despues de una cirugia de recto, quimio y radio me han dicho mediante colonoscopia que todo esta muy bien salvo colon espatico. estoy con fortasec casi todos los dias, ya que me dijeron que a la tercera deposicion me lo tomara aunque fuera normal la deposicion y es lo que hago. ¿ que mas medicaciones o dietas hay para llevarlo mejor? ¿ se podra ir recuperando mi colon espastico a colon normal, o es de por vida, estoy muy preocupada ya que yo antes de operarme del recto yo no tenia estos sintomas, hago menos heces que antes, cuando estaba con la quimio eran seguidas y abundantes, veo mejoria, entonces vere mejoria con mi colon y que se ponga normal?
    gracias.

    #1070

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola Doctor: tengo una fistula anal a raiz del parto, que según los cirujanos que me han operado parece que tiene relación con la episiotomia. Me he operado tres veces, la última hace casi dos año. Desde hace un año no me duele pero por el orificio externo salen heces. El cirujano me dijo que al no detectarse el orificio interno no es conveniente operar. Ha intentado varias veces explorarlo con un estilete pero no consigue introducir ni el mas finito. Además de esto me he hecho una resonancia en la que se ve un trayecto fistuloso corto que no esta comunicado con nada. ¿Cree usted que puede haber algún problema si me quedo embarazada y postpongo la operación?. En estos caso ¿Recomienda parto normal o cesárea? Muchas gracias

    #1104

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola Dr. Ayer me diagnóstico un cirujano de la seguridad social una fistula (tacto rectal y estilete). Me puso en lista de espera para una fistulectomía y me comentó que la fístula era muy pequeña y superficial, que incluso debido a estas carácterísticas que me podría cicatrizar sola, que no era muy probable pero que se habían dado casos.

    Hace mucho que vengo sufriendo del ano (fisura curada con láser, de la que ha derivado la fístula, hemorroides internas también tratadas con láser). He leído mucho sobre estos temas pero no entiendo en que consiste la fistulectomía. ¿Considera conveniente este tipo de operación en una fístula de mi tipo? ¿el postoperatorio es muy doloroso? ¿Hay otras alternativas, aunque sea privado mejores? Tengo miedo a la incontinencia (Igual soy algo extremista, lo siento, son muchos meses con problemas anales)

    Gracias Doctor.

    #1139

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mary: el tiempo lo mejora todo como puede comprobar. De todas formas, el colon irritable, cuanto menos se preocupe por él, mejor. Raquel: si salen heces por el orificio de la fístula, es que tiene comunicación con el recto. Otra cosa es que no la encuentren, que a veces es muy complicado. De todas formas, como mejor se explora eso es en quirófano y bajo anestesia. Para mí lo ideal sería intentar antes de quedarse embarazada hacer una exploración bajo anestesia. Si se encuentra el trayecto y esta fácil, curarla. Si es compleja, por lo menos dejar pasado un Setton, para que no haga un absceso en el embarazo. Susana: las fístulas son siempre quirúrgicas. Si es muy superficial, tiene menos probablilidades de infectarse o complicarse ( hacer un absceso ). Si su fístula es sencilla, no hay peligro ninguno de incontinencia. NO son cirugías dolorosas, pero queda una herida que tarda un tiempo en curar del todo.

    #1174

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gracias por su respuesta tan rápida. O sea que la fistulectomía es correcta. No sería mejor operar con láser? es muy caro? Gracias de nuevo

    #1208

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Por cierto, ¿en qué consiste la fistulectomía? y en qué se diferencia de la fistulotomía? Gracias

    #1242

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Susana. El láser también hace una fistulectomía (quitar la fístula del todo) o fistulotomía ( abrir el trayecto, ponerla a plano) pero traumatizando algo menos los tejidos porque «quema menos». Por ello la cicatrización es algo mas rápida, pero el corte sería el mismo.

    #1277

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Buen dia Dr, hace mas o menos un año que ando con problemas intestinales,despues de ir de cuerpo tengo dolores,ardor en la zona anal y se ime inflama el abdomen a la vez que siento como pinchazos en el lado izquierdo y derecho del mismo,me hicieron una videocolonocopia y salió todo bien la verdad estoy desorientado.Desde ya muchas gracias Dr.

    #1312

    Anónimo

    gracias Dr por tener una respuesta tan rapida,aprovecho y le pregunto si el dolor en el coxis y en los gluteos tienen algo que ver con la hemorroides internas,porque tengo dolores en ese lugar DESPUES de ir de cuerpo.Nuevamente muchas gracias

    #1346

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jose: si tiene problemas intestinales o aumento de la frecuencia de las deposiciones, es normal que tenga escozor en el ano. Trate de hacer una dieta mas astringente. Puede usar una pomada balsámica para proteger la piel. Daniel: en principio no tiene porqué doler el coxis o los glúteos.

    #1380

    Anónimo

    Dr.Sajonia: Pienso que Daniel puede referirse al dolor que acompaña a la fisura que a ratos es tan intenso que va mas alla de la zona anal llegando a dolerte toda la zona incluido el coxis y los gluteos por lo menos asi es en mi caso. Por mi parte agradecer enormemente a esta página ya que es de muchisima ayuda al poder conocer sus consejos y recomendaciones.

    #1414

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Julia: gracias por su comentario. Es cierto que si hay un espasmo esfinteriano brutal, el dolor puede extenderse hacia arriba.

    #1448

    Anónimo

    buen dia Dr. la verdad estoy cansado de ir a los médicos, cansado porque no me dan con el diagnostico preciso,a ver si usted me puede orientar.Despues de ir de cuerpo tengo moletsias,ardor en el coxis,durante la defecacion no siento molestias,es despues.El médico insiste en que el dolor es oseo y no problemas de hemorroides internas , la duda es porque si no son hemorroides me duele despues de defecar.Esperando la ansiada respuesta lo saludo muy atte.

    #1482

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hector: es raro que duela el coxis, pero no imposible. Desde el punto de vista proctológico habría que hacer. 1: una resonancia mangnética nuclear de la pélvis para descartar que no tenga una lesión en el espacio retro sacro. 2: una rectoscopia. 3: una manometría anal para ver si tiene una hipertonía del esfínter anal interno.

    #1516

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Gracias Dr. por la respuesta me olvidé de comentarle que me hicieron una colonoscopía y salió todo perfecto pero por lo que usted me dice hay que seguir con otros estudios ya que con la colonoscopía no es suficiente.De nuevo muchas gracias

    #1550

    Dr. Sajonia-Coburgo

    DESPUES DE OPERACION DE FISTULA TRANSESFINTERIANA BAJA, EN AGOSTO, ME VAN OPERAR PARA RECONTRUIR EL ESFINTER MEDIANTE UNA ESFINTEROPLASTIA.
    ME GUSTARIA SABER EN QUE CONSISTE Y CUAL ES EL PREPARATORIO Y EL DESPUES, POR QUE ME HAN COMENTADO QUE ESTARE UNOS 4 O 5 DIAS SIN HACER DE VIENTRE, ESTO COMO SE CONSIGUE, POR LO MENOS PARA IR HACIENDOME ALA IDEA.
    Y EN QUE CONSISTE UNA PREPARACION MECANICA DEL COLON ANTES DE OPERACION.
    GRACIAS COMO SIEMPRE.

    #1583

    Anónimo

    Y QUE TIPO DE ANESTESIA SE UTILIZA.

    #1616

    Anónimo

    Mi caso es el siguiente, tengo 57 años, y me han diagnosticado Hemorroide Trombosada.
    Se inflama, me produce fuertes dolores y sangra.
    El tratamiento hasta ahora es: Daflon y Roscus.
    Pero siguo estanto igual, que debo Hacer? llevo 50 días
    que me aconsejas????

    #1648

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hector:sobre todo la RMN. Mary: la preparación de colon es un laxante muy fuerte que le deja todo el colon limpio. De esa forma y manteniendola sin comer ( con sueros ) durante unos días, consiguen que no se realice deposición en los primeros cinco días. Normalmente se hace bajo anestesia epidural. Toño: son muchos días para una trombosis…habría que revisar el diagnóstico. Pida una segunda opinión, que le vuelvan a explorar. De todas formas, si fuera un trombo que no acaba de reaborberse, mi consejo sería sacarlo bajo anestesia local.

    #1680

    Anónimo

    buenos tardes,Dr le agradecería la contestación a la siguiente pregunta que voy a formular.¿tengo una hermana que tiene 18 años y le han diagnosticado peritonitis. Lleva cinco dias con la peritonitis sin tratar hoy la han ingresado y quisiera saber la gravedad del asusnto.Ya tiene deshidratación y fallo multiórganico.Quisiera saber si podra salir de esta enfermedad o no? Gracias por su atención .

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas