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Fístula sacrocoxígea. Operación con láser.

Viendo 30 publicaciones - del 31 al 60 (de un total de 601)
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  • #1726 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mario: es imposible de predecir el comportamiento de una fístula en el futuro. Puede quedarse así durante todo lo que le queda de vida, como hacer un absceso la semana que viene….
    De todas formas, para decirle si conpensaría o no operarse, habría que saber cuan compleja es la fístla para saber si sería fácil de curar o no.

    #1759 Respuesta

    Anónimo

    Muchas gracias Doctor por la pronta contestación!
    Que podría hacer para saber si sería fácil de curar o no? Se podría ver su tamaño interior a través de alguna radiografía? O a través de algún otro método?…
    A parte de eso me gustaría saber si verdaderamente después de la operación se pasa tan mal y si es tan doloroso… (aunque me imagino que influirá el tamaño de la fístula y de la correspondiente hendidura que haya que realizar en la operación, ¿o me equivoco?…)
    Muchísimas Gracias una vez más!!

    #1791 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mario. El mejor método para valorar de forma preoperatoria la complejidad de una fístula es hacer una ecografía endonal 360º. El dolor / molestia en el postopeartorio, depende de lo grande que sea la fístula.

    #1823 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Hola Doctor. Tengo 17 años y me operaron de un sinus pilonidal el 24 de mayo de 2010. La herida me la cerraron, me dieron unos diez puntos, o sea bastante grande. Se me abrió algún trozo y con las curas del centro de saud en julio se me cerró. Me fui de campamento y se abrió la parte de arriba. Desde entonces se me abre, se me vuelve a cerrar y así hasta ahora. La médico de cabecera. por su experiencia con estos posoperatorios, piensa que en los casos en que dejan la herida abierta se cura mejor. No se que hacer, el cirujano me ha dicho que volver a abrir es muy agresivo y que tampoco me asegura que no se me vuelva a hacer. No me duele ni se ve infectado pues es sangre limpia pero claro el tiempo que está cerrado completamente no es mucho por lo que no me atrevo a irme de viaje por ejemplo. Me han dicho que los baños de agua con sal son muy buenos. ¿es cierto?. ¿Si se abre quiere decir que hay una infección dentro? Me da miedo que vaya a más. De momento así lo llevo bien.

    #1855 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    José: si se abre, es porque hay infección dentro. Seguro!. Mi conesjo sería revisar esa herida en quirófano bajo anestesia. Sino pienso que no le va a cerrar nunca.

    #1885 Respuesta

    Anónimo

    Hola Doctor,primero de todo gracias por ser especialista en este tema y tener esta pagina para poder consultarle,ya q no todos te hablan claro de este tema. Bueno mi caso es el siguiente, hace unos seis o siete años me descubrí q tengo dos agujeritos en la zona sacrocoxígea q me los vi porque me picó un poco y me molestaba y mi madre me los vió,y ese picorcillo y dolorcillo me da muy pero q muy de vez en cuando pero no en la zona donde están los agujeros sino en un lado u otro,la cosa es q a mi jamás me ha supurado nada,ni me ha dolido a rabiar ni se me ha hinchado nada solo un poco en los lados pero no me duele al apretar ni nada de nada.mi médico me miró el año pasado pero de lejos y tampoco se paró mucho,y unas compañeras del centro médico me vieron hace unos seis meses y me dijeron q de momento no tenia ni q ir al cirujano ya q nunca me ha dado problemas de infección pero q si parecia q tenia un agujero forma de bolsa. Bueno mis preguntas son las siguientes,ya q la experiencia q tengo yo con las fístulas es en el postoperatorio ya q al ser enfermera he curado mas de una,pero me gustaria saber si me recomienda q me vea un cirujano para saber si es simplemente cutánea y se podria operar con anestesia local de forma ambulatoria o si sigue sin darme problemas si lo dejo como está? puede ser q se me haga un abceso fuera de la zona de los agujeros, o al estar asi abierta es complicado q se infecte? es q no conozco ningun caso como el mio,todos los q he visto han sido recidivas,estaban cerradas. Gracias por su atención. un saludo.

    #1917 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: cada paciente es un mundo… No hay enfermedades, sino enfermos. Lo que quiero decir con esto es que nadie sabe como se va a comportar su fístula. Puede pasar largo tiempo asintomática, como infectarse mañana. Si no le ha dado niguna lata, tal vez pueda esperar un tiempo… auque lo mas seguro es sin duda operala. En la mayoría de los casos de puede hacer bajo anetesia local. Habría que verla para esto. Va en función del tamaño que tenga.

    #1949 Respuesta

    Anónimo

    Estimado doctor, le cuento mi caso: estoy operado de un quiste pilonidal desde hace 1 año y medio. Era grande (según el cirujano) y tenía dos trayectos fistulosos y me cerraron la herida (10-12 cm), con puntos normales y luego, por encima, puntos de sujección (creo q se llaman así). Estuve hospitalizado 4 días. Se me abrió un poco por abajo a los 10-15 días y empezó a echar seroma, lo cual me dijo el cirujano q era normal. Lógicamente, esa parte me cerró por 2ª intención. No tuve mayor complicación, salvo rasurar la herida cada semana (según me mandó el cirujano) y echarle aciete de rosa mosqueta (q me lo recomendó una amiga pa la cicatriz), pero desde q me operé tengo molestias al sentarme (no aguanto más de 45′ seguidos), contracturas en los glúteos algunas veces y mucha sensiblidad en la zona.
    Hace 6 meses volví al cirujano porque seguía con molestias (como sigo aún ahora), y me mandó hacer una ECO y un TAC, y no vió recidiba así q me dijo q salvo q se inflamara o q echara líquido q no me preocupara.
    He ido recientemente a otro cirujano (dado q el q me operó se jubiló), una, por las molestias q no cesan i otra, porque tengo un nido de pelos al lado de la herida q parece q quieren meterse para adentro de la cicatriz y además, se abre la piel (1cm)al pulsar con el dedo, pero ni sangra ni echa ningún líquido ni me duele; así q me mandó hacer una resonancia pélvica con contraste y pone lo siguiente: «No hay evidencia de abscesos pre ni retrosacros. Se visualiza una imagen lineal hiperintensa en el estudio postcontraste que se extiende desde las región sacra inferior hasta la piel a nivel del pliegue interglúteo que puede corresponder a una cicatriz o, menos probablemente, a un mínimo trayecto fistulosos ciego.» Dicho, esto, el nuevo crujano me dice que, por él, me abre del tedo, me extirpa toda la cicatriz, recorta alos lados, llega hasta el sacro, lija a fondo y me lo vuelve a cerrar,eso sí, sin garantizarme que no vuelva a repetirse, que se infecte y que se me quiten las molestias. Claro, se me cayó el mundo encima.
    Mis preguntas son: ¿es necesario realmente operar sin haber dolor ni inflamación? ¿En caso de tener que operar, sería necesario abrir en canal y extirpar todo otra vez?¿Si fuera necesario operar cree que con láser sería menos traumático y más permanete el resultado?. Muchas gracias de antemano, doctor y enhorabuena por el blog, que nos ayuda muchísimo a tod@s los afectad@s.

    #1980 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marcelo… Yo no me operaba. De ninguna de las maneras. Si lo que le ha quedado es una cicatriz dolorosa, tensa, … seguro que si se la resecan, le va a quedar todavía mas tensa. Lo que le ha dicho el cirujano es correcto. No se puede garantizar para nada que no le duela después. Y por supuesto que no le vuelva a salir…. En definitiva, yo no me operaría. Esperaría un tiempo mas.

    #2012 Respuesta

    Anónimo

    Muchísimas gracias, doctor. He decidido no operarme y voy a esperar, tal y como me djo. Quería preguntarle qué es eso de «trayecto fistuloso ciego» y si debo preocuparme???Otra pregunta es: he dejado de usar el aceite de rosa mosqueta por si era el causante de que se me resecara la cicatriz y voy a empezar con aloe vera para hidratarla (después de cerrar la piel con betadine, claro), que he oído que también es bueno para las cicatrices, ¿usted que opina?. Por último, hay alguna forma de endurecer la zona operada (porque me ha quedado más débil que el resto)o acaba echando «callo»????La hendidura entre las nalgas volverá a ser igual que antes (porque me ha quedado más «cerrado» por la parte de arriba)????Nuevamente agradecerle de antemano sus respuestas y felicitarle por su gran labor informativa.

    #2044 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marcelo: en general a los pacientes, el aceite de rosa mosqueta les va muy bien. Aunque también el aloe. Es cuestión de gustos. Con respecto a la dureza…a la cicatriz, no va a desaparecer del todo nunca, aunque sí que va a «ceder» con el paso del tiempo como le comenté en anteriores mensajes.

    #2077 Respuesta

    Anónimo

    Gracias por su anterior respuesta, doctor. Mi preocupación desde que me operé es que aguanto muy poco tiempo sentado sobre superficies duras y un poco más en las blandas (cine. etc..)- El dolor que siento es como si fuera muscular, que irradia desde abajo hacia arriba y como si me sentara directamente encima del coxis, y ya va para año y medio que me operé…..Hay alguna forma de quitar esas molestias permanentes al sentarme (porque montar en bicicleta ya lo descarto)????o voy a tener que vivir el resto de mi vida con ese suplicio . Puede ser que haya «ablandado» la zona después de 6 meses de uso diario de aceite de rosa mosqueta???Es verdad que tengo días mejores y peores, pero las molestias al estar sentado las he tenido siempre desde que me operé, cosa q antes de operarme hacía vida normal al respecto. Estoy desesperado, doctor. Esto no es vida. Gracias.

    #2110 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marcelo: no le sé decir. A veces las zonas operadas quedan doloridas por bastante tiempo, sin que exista un explicación clara al respecto.

    #2142 Respuesta

    Anónimo

    Hola Dr,
    primero de todo darle las gracias por esta página. Me gustaría hacerle un par de preguntas. Con 14 años m salió un quiste pilonidal. m dolía mucho no podía ni sentarme pero el médico me recetó antibiótico y en una semana desapareció. Al cabo de los años, con 20 volvió a salirme y desaparecía sin mas. Aparecía y desaparecía. Ahora tengo 26 años y ya hace un par de años que vuelve a ocurrirme esto. Así que he decidido operarme. De hecho me operan mañana. Estoy un poc nerviosa porque es la primera vez que me opero de algo. Actualmente el sinus es muy pequeño, por fuera no se ve, por dentro tengo un pequeño vulto de unos 2 cm o 3. no me duele ni me molesta. Es una operación complicada? Es dolorosa? que tipo de anestesia me pondrán? sabe si normalmente se seda al paciente un poco para atontarlo? y que duración tiene la operación? Muchísimas gracias es ud. muy amable

    #2174 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: depende de cada cirujano. Cada vez se hacen mas bajo anestesia local, y tal vez algo de sedación. Es decir, que probablemente le «atonten» un poco. La operación no es complicada. No es muy dolorosa, pero es lenta… la recuperación porque la zona es mala.

    #2205 Respuesta

    Anónimo

    Gracias Dr. ha sido muy amable

    #2236 Respuesta

    Anónimo

    HOLA DOCTOR, A MI HIJO LE HAN DIAGNOSTICADO UN QUISTE PILONIDAL Y QUERIA PREGUNTARLE SI LA OPERACI

    #2267 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jaime: por láser es menos traumático, pero tiene las mismas probabilidades de volver a salir, si es que esto ocurriera. Es decir, con láser el postoperatorio es mas benévolo, duele menos, tira menos. Cicatriza antes, pero tiene el mismo riesgo de que se vuelva a formar que con la cirugía convencional.

    #2298 Respuesta

    Anónimo

    Hola Doctor, buenos días,
    Tengo 34 años y con aproximadamente 19 años me operaron de un sinuns pilonidal. La herdia tardó en cicatrizar bastante, se abria, se cerraba, pues dejaron que cerrara sola para que no fuera en falso. La herida al completo se ha cerrado pero ya despues de tantos años, alguna vez la parte de abajo del todo de la herida (la que pega casi con el ano) me pica y alguna vez que otra se pone roja. No me sangra, ni supura, pero realmente es molesto. ¿es normal?
    Por otro lado comentarle que tambien tengo ciertos «dolores» pero no llegan a ser dolores en la propia herida, somo com musculares, entre el año y parte de esa zona pero no de dolor fuerte, sino como le he comentado musculares sobre todo al sentarme en zonas muy duras o zonas algo mas blandas (por ejemplo una silla de un cine) ¿es normal que despues de tantos años siga teniendo estos dolores musculares? ¿a que se pueden deber? por ejemplo hace dos dias estuve sentada como 2 horas en un banco de piedra y llevo tres días con dolores en esa zona… ¿es normal? la verdad que esto es insoportable y msa despues de tantos años de operación!! Muchas gracias doctor. Begoña.

    #2331 Respuesta

    Anónimo

    Se me ha olvidado preguntar una duda, despues de 12 años de haberte operado ¿el sinus se puede volver a reproducir? entiendo que una vez operado y cerrado pasado ya muchos años no tiene porque, pero ¿se ha dado algún caso en el que despues de muchos años se reproduzca?
    Muchas gracias.

    #2362 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Begoña: si, se puede reproducir. Como poder, en medicina, casi todo es posible. Pero en este caso es poco probable. Con respecto a porqué le duele… es difícil pronunciarse, pero cuando se opera un sinus pilonidal, se extirpa parte de la grasa que proteje el sacro de cara a sentarnos. Esa grasa para que me entienda es como un cojín interno natural, que cuando falta es normal que le duela sobre todo después de permanecer tiempo sentado sobre una superficie dura. La piel enrojecida, no le puedo decir, necesitaría verla.

    #2394 Respuesta

    Anónimo

    Hola Doctor, muchísimas gracias por su rápida contestación.
    Se suele decir que cuando a una persona la han operado en los cambios de tiempo suele notar algo de dolor o bien alguna molestia en la zona operada, en el caso del sinus ¿también puede pasar?tengo entendido por oidas que depende de si la operación (sea cual sea) toca musculo o hueso la persona puede tener molestias en los cambios de tiempo. Supongo que a los que nos operan del sinus al quitarnos parte de grase puede que toquen músculo. Si que es cierto que en los cambios de tiempo noto algo. Además de pasarlo peor pues esa zona, entiendo porque sude mas en verano, suele picarme mucho mas.
    La parte enrojecida no es siempre, suele aparecer normalmente cuando hace calor y se enrojece y se pela la piel de abajo del todo, como si de una rozadura de bebe se tratase.
    Puede que la pregunta que le haga ahora sea algo rara pero ¿puede ocurrir que una cicatriz se rompa o se abra? desde que me operaron paso mucho tiempo hasta que me quite el miedo a hacer deporte(spining) correr, sentarme, etc.. pensando que la propia cicatriz, al realizar algun esfuero podría habrirse sola. Á día de hoy, casi 15 años despues, sigo teniendo algo de miedo (supongo que ya es algo psicológico) pero la duda que me surge es, una cicatriz ¿cuando se dice que está totalmente formada? ¿puede un esfuerzo hacer que la propia cicatriz se abra?
    Muchas gracias Doctor.

    #2426 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Begoña. Pasados 15 años, es practicamente imposible que una cicatriz se abra. Yo pienso que es mas bien psicológico.

    #2462 Respuesta

    Anónimo

    Doctor, hola! He estado leyendo las preguntas de los pacientes y sus respuestas y veo que da muy buenos consejos y respuestas sobre las dudas que nos surgen por las operaciones.
    Mi caso es parecido al de muchos de los pacientes. me operaron hace aproximadamente unos 8 años de un sinus y jo con los cambios de tiempo noto algo. En verano me suda mucho esa zona y en invierno noto los cambios ¿eso como es posible? es entre picos y como si notara cuando va a cambiar el tiempo.
    Hace mucho que no hago deporte, ¿puedo practicar deporte sin riesgo de hacerme daño en esa zona o que quede dolorida?
    gracias.

    #2494 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Miguel Alfonso: puede hacer el todo tipo de deporte, no esta contraindicado. Las molestias… como habrá podido leer, cada paciente lo siente de una forma distinta.

    #2526 Respuesta

    Anónimo

    hola doc que bien que esta usted para resolver nuestras dudas le cuento ase algun tiempo ya meses atars tube el problema dolor inflamacion hasta yegar al punto de que rebento y descanse a pasado meses desde entonses y como el caso anterior a quedado despues de todo un pequeño agujerito donde rrara la ves supure algo me preguno es algo malo eso o o se podria bolver mas grave e pensado en la cirujia aun que me da algo de cosa por en casos anteriores el problema regresa y no quisiera pasar por eso denuevo que es mas recomendable _?¿¿?
    o me podria decir un costo mas omenos de una cirujia de este tipo algo normal para tener una idea se lo agardeceria mucho espero surespeusta agradesco de antemano….

    #2558 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Cris 21: lo que tiene es una fístula de ano, seguro. No parece compleja, pero habría que explorarle para decirle mas. Se deben de operar, ya que si se dejan, puede volver a hacer un absceso. El coste depende mucho de cada hospital, de cada país, y sobre todo del grado de complejidad de la fístula.

    #2590 Respuesta

    Anónimo

    Buenos días doctor, hace un tiempo me operaron de un sinus pilonidal (únicamente para drenarme el líquido interno) y hace poco a comenzado a crecer de nuevo. Estoy muy interesado en la operación con láser, pero mi médico me ha comentado que no es tan efectiva, y que la recuperación es prácticamente igual de tiempo y dolor que la que suele practicarse en la Seguridad Social. Por lo que tengo entendido, al hacerlo con láser ya no tienes que realizar las curas introduciendo gasas en el «agujero» que ha dejado la operación, ¿es esto cierto?

    He leído por Internet que al hacerlo con láser, el mismo día te vas caminando y las curas son muchísimo menos dolorosas.

    Por otro lado, me gustaría saber si en una misma operación te drenan el pus (la inflamación) y te eliminan los pelos o es necesario hacerlo en dos.

    Muchísimas gracias por su tiempo.

    #2622 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Eduardo: la cirugía láser, también es cirugía. Es decir, que también hay que curar la herida si esta se infecta. Pero lo que sí que es cierto, es que salen «andando» como dice usted los pacientes operados con éste método. Es mucho menos doloroso, ya que no se producen quemaduras, y la cicatrización definitiva es más rápida. Se hacen las dos cosas a la vez, drenar el pus, y extirpar el tejido afecto por el sinus.

    #2654 Respuesta

    Anónimo

    Hola Dr. Sajonia, muchas gracias por esta pagina y por que muchas veces contesto a mis dudas. Comparto esta experiencia con el foro y que Dios los Bendiga y nos de siempre Salud que es lo mas importante.
    Comparto con todos la misma experiencia y pesadilla que tuve desde el mes de Noviembre 2010. Fui operada de unas fisuras, pero despues de la operacion me fue peor ya que se me formo un abcseso, esto fue en el IMSS donde jamas en mi vida me volvere a operar ahi ya que es de lo peor, el servicio y el trato y por que me infectaron y no me atendieron a tiempo. Posterior a esto me volvi a operar en un particular donde me drenaron al mes, ya que no podia ni caminar tenia una bola enorme de pus de 7 cm, este DR. me explico que habia de 2, una que cerrara o que no cerrara y volverian a operar ya que probablemente se formaria una fistula. Al pasar el tiempo se me quito los puntos, fue cerrando y cicatrizando, pero por desgracia si habia quedado la fistula donde se cerraba y se hinchaba de pus, en ocasiones se me hacia una llaga llena de agua, pus y sangre, tenia que estar reventandola con una aguja esterilizada y esprimir hasta que saliera todo, esto era doloroso cuando pasaba y aveces estaba calmado, pero estaba desesperada mi vida ya no era normal, en el trabajo la pasaba muy mal y en el transcurso del camino al llegar a casa ya venia con mucho dolor por la pus, le pregunte al DR. que cuanto tiempo tenia que esperar para la siguiente operación y me dijo que minimo 6 meses para que se desinflara por dentro y fuera mas rapido localizar el trayecto. En realidad cuando ya estaba mas desinflamado me salia un poco de popo y mas cuando tenia dirrea, de echo tenia seguido infeccion de estomago, pasaron 4 meses ya no quise esperar mas, y tiempo atras ya habia investigado mucho acerca de esto. Asi que llame al Instituto Medico Laser en Monterrey y consegui un prestamo, mas aparte lo que alcance a ahorrar en estos meses y me fui. Ya me estaban esperando, asi que le platique todo al Dr. y me dijo que me revisaria y en ese momento me hicieron pruebas y me operaron, todo fue muy rapido, me quede dormida que no senti nada, al despertar el Dr. me dijo tu operacion duro 10 min, mi operacion FUE LASER, me cortaron bastante dejandome un hoyo mas grande que el anterior, pero sali caminando y al poco rato comi y tome mis medicamentos. Es verdad que debes hacerte tus curaciones y tener una dieta, pero nada que ver con las operaciones anteriores, realmente me he sentido bien y le doy gracias a Dios que ya estoy bien, llevo 19 dias de operada y voy bien, valio la pena ir a Monterrey ya que yo vivo en D.F., aun que me quede con una gran deuda por el prestamo que pedi, pero ya no pasare por mas cirugias ¡Gloria a Dios por que estuvo ahi conmigo y por que bendijo las manos del Dr. ! Se lo pedi tanto. Asi que a todos los que viven en la Republica Mexicana y estan pasando por esto, les recomiendo visitar este instituto. Y animo no tengan miedo operarse, mucho menos por laser, es mucho mejor. Vivir la Vida sanamente y hacer tus actividades como antes, es estar en la misma gloria, aun me falta de que cierre pero estoy bien. Gloria al Eterno. Dios los Bendiga. Saludos.

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Respuesta a: Fístula sacrocoxígea. Operación con láser.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas